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Factores asociados a la violencia contra la mujer
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Factores asociados a la violencia contra la mujer

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  • 1. Universidad Nacional Mayor de San Marcos Agencia de Cooperacion Internacional del Japon Huaycan, 13 a 17 de Noviembre 2006 Atencion Integral de Salud a la Mujer Afectada por la Violencia Ministerio de Salud del Peru Diplomatura Atencion Integral a Victimas de Violencia
  • 2. Factores Asociados a la Violencia contra la mujer Dr. Percy Pacora Portella Lic. Yolanda Quispe Diplomatura Atencion Integral a Victimas de Violencia Facultad de Medicina UNMSM
  • 3. SALUD Organismo Humano Medio Ambiente
  • 4. Ser Biológico Ser Social Ser Anímico Ser Humano SALUD
  • 5. Etiológico Patogenia Externo Interno Fisico Químico Biológico Estrés sico-social Predisposición Genética Predisposición Adquirida Cambios Fisológicos Salud Enfermedad Bioquímico Biofísico Cambios Anatómicos Alteración Fisiológica Percepción consciente Dolencia Patogénico Alteración Fisiopatológica Enfermedad-Dolencia León Barúa R, 1993
  • 6. Prevencion de las Enfermedades de la Mujer y el Niño
    • Enfermedades hereditarias
    • Metabólicas/Endocrinas
    • Vascular
    • Cáncer
    • Enfermedades Sociales
    • Embarazo adolescente
    • Abandono social
    • Infecciones contagiosas
    • (alimentos)
    • Pobreza
    • Cáncer
    • Enfermedades de la conducta
    • Violencia domestica
    • Abuso de alcohol, tabaco y drogas
    • Infecciones de transmisión sexual
    • Malnutrición
    • Infertilidad
    • Estrés laboral
    Enfermedades Mentales Trastorno del animo Trastorno de la conciencia Psicosis
  • 7. Violencia Contra la Mujer
    • Cualquier acto que produzca o pueda producir
    • daños o sufrimientos físicos, sexuales o
    • Mentales en la mujer, incluidas las amenazas de
    • tales actos, la coerción o la privación arbitraria
    • de la libertad, tanto en la vida pública como en la
    • privada.
    Pacora P y Kendall R. Diagnostico Diciembre 2006
  • 8.
    • Violencia física
    • Violencia sexual
    • Violencia psicológica
    • Mutilación genital
    • El acoso sexual
    • La intimidación en el trabajo/ instituciones educativas
    • El tráfico de mujeres
    • La prostitución forzada
    • La violencia perpetrada o tolerada por el Estado”.
    Tipos de Violencia Contra la Mujer
  • 9. Etiológico Patogenia Externo Interno Fisico Químico Ignorancia Abandono social Baja autoestima Herencia Cambios Fisológicos Salud Enfermedad Estres Malnutricion Cambios Anatómicos Alteración Fisiológica Percepción consciente Dolencia Patogénico Alteración Fisiopatológica Violencia : Enfermedad de la Conducta Trastorno del animo
  • 10. EFECTOS DE LA VIOLENCIA EN LA SALUD DE LA MUJER EFECTOS MORTALES
    • Homicidio
    • Suicidio
    • Mortalidad Materna
    • Efectos relacionados con el SIDA
  • 11. EFECTOS DE LA VIOLENCIA EN LA SALUD DE LA MUJER EFECTOS NO MORTALES
    • Lesiones
    • Alteraciones funcionales
    • Síntomas Físicos.
    • Salud subjetiva deficiente
    • Discapacidad permanente
    • Obesidad severa
    SALUD FISICA
    • Síndromes dolorosos crónicos
    • Síndrome del intestino irritable
    • Trastornos gastrointestinales
    • Fibromialgia
    • Infecciones a repetición
    • Enfermedades autoinmunes
    TRASTORNOS CRONICOS
    • Estrés postraumático
    • Depresión
    • Angustia
    • Fobias/ estados de pánico
    • Trastornos de la alimentación
    • Disfunción Sexual
    • Escasa autoestima
    • Abuso de sustancias psicotrópicas
    SALUD MENTAL Pacora P y Kendall R. Diagnostico Diciembre 2006
  • 12. Resultado del Embarazo en Mujeres Violentadas físicamente en 118, 579 embarazos en 26 Estados Norteamericanos, USA 2000-2003 Silverman JG, et al. Am J Obstet Gynecol 2006; 195 (1):140-148 Hipertensión arterial 1.3 1.37 - 1.40 Sangrado vía vaginal 1.6 1.54 - 1.66 Nauseas,vomitos, Deshidratacion 1.5 1.48 - 1.63 Infección urinaria 1.5 1.43 – 1.55 Nacimiento prematuro 1.3 1.31 – 1.32 Bajo peso al nacer 1.2 1.17 – 1.32 Neonato en UCIN 1.3 1.31 - 1.33 Complicaciones OR Ajustado IC 95%
  • 13.
    • Las mujeres victimas de violencia por la pareja
    • antes y durante el embarazo se encuentran en
    • riesgo de presentar complicaciones en la salud
    • materna y perinatal.
    Silverman JG, et al. Am J Obstet Gynecol 2006; 195 (1):140-148 Efecto del Maltrato Fisico un año antes y durante el embarazo en 118, 579 embarazos en USA 2000-2003 Conclusión
  • 14. La Revisión Sistemática de 30 artículos caso-control sobre violencia de la Pareja en el embarazo encontró significativo mayor riesgo de:
    • Muerte materna
    • Infeccion urinaria
    • Poca ganancia ponderal
    • Parto operatorio
    Boy A, Salihu HM. Int J Fertil Womens Med. 2004 ;49(4):159-64. Complicaciones Maternas Complicaciones Fetales y Neonatales
    • Muerte fetal
    • Nacimiento prematuro
    • Bajo peso al nacer
    • Mortalidad infantil
  • 15. EFECTOS DE LA VIOLENCIA EN LA SALUD DE LA MUJER EFECTOS NO MORTALES TRASTORNO DE LA CONDUCTA
    • Embarazos no deseados
    • Infección de Transmisión Sexual/ VIH
    • Trastornos ginecológicos
    • Enfermedad inflamatoria pélvica
    • Complicaciones del embarazo :
    • Abortos inducidos o “espontáneos”
    • Muerte fetal
    • Preeclampsia
    • Desprendimiento placentario
    • Nacimiento prematuro
    • Bajo peso al nacer
    • Muerte infantil
    SALUD REPRODUCTIVA
    • Tabaquismo
    • Abuso de alcohol y de drogas
    • Comportamiento sexual de riesgo
    • Inactividad física
    • Comer en exceso
    • Maltrato infantil
    Pacora P y Kendall R. Diagnostico Diciembre 2006
  • 16. Sistema C ardiovascular Estrés materno Privación Social Privación Afectiva Sistema nervioso a uton ó mic o Eje h i pot alamo - hipófisis - adrenal Sistema M etab ó lic o Sistema immun ológico Feto Exceso de cortisol Placenta Teratogenesis Defecto de desarrollo Sistema Neuro-afectivo- inmunologico Sistema M etab ó lic o Sistema Cardiovascular Desarrollo Somatico Vida Postnatal del Individuo
  • 17. Violencia Contra la Mujer en el Mundo El 33% de mujeres que han estado unidas alguna vez, con rangos que fluctúan entre 15% y 52%, han sufrido alguna forma de violencia física por parte de sus parejas. La violencia basada en género representa la mitad de las muertes violentas de mujeres en el mundo. El feminicidio es la sexta causa de muerte de mujeres entre 15 y 49 años. Anualmente más de mil mujeres mueren por violencia de sus parejas y 3 millones sufren abuso físico de parte de sus maridos o novios.
  • 18. El 20% de niñas y más de 5% de niños sufre de abusos sexuales, casi siempre de familiares o conocidos. Una de cada cuatro mujeres adultas sufrirá un ataque sexual por parte de su pareja a lo largo de su vida. La violencia sexual merece una atención mucho mayor por varios motivos: implica una violación seria de derechos humanos, tiene consecuencias severas para la salud mental y física de las víctimas y tiene una alta prevalencia Violencia Contra la Mujer en el Mundo
  • 19.
    • El 51% de mujeres entrevistadas en Lima
    • El 69% en Cuzco reportaron haber sufrido alguna
    • vez violencia física o sexual por parte de su
    • pareja.
    • Del total de mujeres alguna vez embarazadas, el
    • 14.8 % fue victima de violencia física durante el
    • embarazo en Lima y 27.6%, en Cuzco.
    Violencia Contra la Mujer en el Peru
  • 20.
    • El 48.5% de las victimas habían mantenido una
    • relación sentimental con el agresor.
    • El 14.3% tenia algún vinculo de parentesco con el
    • agresor y en el 20% de los casos el agresor fue
    • un conocido de la victima.
    • El 9% de mujeres informaron haber sido forzada a
    • tener relaciones sexuales en algún momento de
    • sus vidas.
    • El 23% de mujeres reportaron golpes con puño u
    • objeto, existiendo también algunas diferencias en
    • este caso.
    Hechos en la Violencia de la Mujer Peruana
  • 21. Mas frecuente en: 1) mujeres divorciadas, separadas o viudas 2) edades entre 40 a 44 años 3) quienes no tienen nivel de educación 4) residentes en la selva. Realidad de la Violencia de la Mujer Peruana De la totalidad de mujeres que han sido maltratadas o golpeadas, 40% pidieron ayuda a una persona cercana a ella y tan sólo una de cada 10 acudió a una Institución a pedir ayuda.
  • 22. Violencia Contra la Mujer en el embarazo : Hechos
    • Las adolescentes violentadas tienen mayor riesgo de parto pretermino.
    • Independiente de la escala social, las mujeres maltratada durante el embarazo tienen mayor riesgo de tener un hijo de bajo peso al nacer.
    • Mayor frecuencia es la violencia sicologica
    Lipsky S , et al. Obstet Gynecol 2003; 102 (3):557-564
  • 23.
    • Eventos estresantes
    • Depresión emocional
    • Falta de fe en Dios o en fuerzas superiores
    • No empleo de métodos anticonceptivos
    • Infidelidad
    El mejor predictor antenatal de victima de violencia Dunn LL. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2004;33(1):54-63.
  • 24. La policía es nuestro aliado para identificar el riesgo materno y perinatal
    • Los casos de violencia de la pareja reportado a la
    • policía en el embarazo se asocia a nacimientos
    • prematuros, recién nacidos de bajo peso y muerte
    • neonatal.
    • A estas mujeres y sus hijos se les debe brindar
    • protección social.
    Lipsky S , et al. Obstet Gynecol 2003; 102 (3):557-564
  • 25. Los Profesionales al Cuidado de la Salud Deben Ser Promotores de la Salud
  • 26. La violencia contra la mujer es un problema de salud pública en nuestro país, el cual ha sido subestimado hasta la actualidad. Más de la mitad de las mujeres en el Perú han sido victima de agresión física. Resumen
  • 27. La población en general, particularmente la población masculina, los líderes sociales y los hacedores de justicia y políticas de estado, debieran conocer las graves consecuencias de la violencia y sus efectos a corto y largo plazo en la salud de la mujer, en la salud del hijo y en el desarrollo futuro de la familia Resumen
  • 28. La promoción de la salud mental, el buen trato y la cultura de paz en la población general, desde el hogar y en la escuela, nos permite prevenir actitudes y conductas violentas en los seres humanos del futuro. Con esta estrategia básica podríamos asegurar la continuación de la vida, la perpetuación de la especie humana y crear las condiciones que le permitan su real desarrollo. Resumen