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Sistema de Salud: Sector Publico, Sector Privado y Seguridad Social Cyndi Peña la Madrid
EL SECTOR  SALUD MINISTERIO DE SALUD ESSALUD SANIDAD DE LAS F.F.A.A . SECTOR PRIVADO SECTOR PUBLICO SECTOR NO PUBLICO
<ul><li>El subsector público dispone del 51% del total de hospitales, concentra el 69% de los centros de salud y el 99% de...
Institutos Especializados Organismos Públicos Descentralizados Direcciones de Salud
ORGANIZACIÓN GENERAL <ul><li>El MINSA  </li></ul><ul><ul><li>Poblaciones de bajo recursos </li></ul></ul><ul><ul><li>Sin S...
ORGANIZACIÓN GENERAL <ul><li>Privado </li></ul><ul><ul><li>Principales Ciudades </li></ul></ul><ul><ul><li>Clínicas, Consu...
 
24% 45% 66% 32% 37% 21% 44% 18% 13% 0% 20% 40% 60% 80% 100% A/B C D Minsa Essalud Privado Posta: 43% Hospital: 54% Clínica...
 
MINSA <ul><li>Mayor Presencia Nacional </li></ul><ul><ul><li>Dispone del 92% del total de hospitales </li></ul></ul><ul><u...
MINSA: ESTRUCTURA <ul><li>Órg. de alta dirección Ministro y Viceministro </li></ul><ul><ul><li>Órg. de control y asesoría ...
MINSA: ESTRUCTURA <ul><li>Órganos desconcentrados </li></ul><ul><ul><li>Los Institutos Especializados  </li></ul></ul><ul>...
ORGANIZACIÓN DEL MINISTERIO DE SALUD MINISTERIO DE SALUD NEOPLASICAS MATERNO  SUPERINTENDENCIA EPS INS LIMA CIUDAD LIMA ES...
SISTEMA DE ORGANIZACIÓN TECNICO - ADMINISTRATIVO MINISTERIO DE SALUD MINSA DIRECCION DE SALUD DISA RED  EX SERVICIOS BASIC...
SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA COMUNIDAD PUESTO  DE SALUD CENTRO  DE SALUD CENTRO  MATERNO INFANTIL  HOSPITAL DE...
Politica Nacional de Salud <ul><li>Ley General de Salud </li></ul><ul><ul><li>MINSA es la máxima autoridad sanitaria </li>...
Seguro Social <ul><li>Organismo público descentralizado </li></ul><ul><li>Personería jurídica de derecho público interno <...
Acción protectora de SS en el Perú Asistencia médica Sí ¿Cobertura? Prestac. Monetarias por  Enfermedad Sí, parcial Desemp...
Sistema Peruano de Seguridad Social Salud Contributivo (Regular) ‏ TIPO PROTECCIÓN GESTOR EsSalud EPS´s Atención  integral...
Sector Privado <ul><li>Con fines de Lucro </li></ul><ul><ul><li>Clínicas </li></ul></ul><ul><ul><li>Consultorios médicos p...
 
<ul><li>Descongestiona a ESSALUD y le otorgan condiciones de eficiencia. </li></ul><ul><li>Permite que el régimen de subsi...
Sanidad de las FFAA <ul><li>Misión </li></ul><ul><ul><li>Dar apoyo a miembros de fuerzas armadas </li></ul></ul><ul><ul><l...
Sanidad de las FFAA <ul><li>Mantener el máximo de potencial humano de las Fuerzas Armadas </li></ul><ul><ul><li>medidas pr...
Sanidad de las FFAA <ul><li>Copilación bioestadística del Sistema Sanitario </li></ul><ul><li>Asegurar una selección psico...
PROBLEMAS DEL SISTEMA <ul><li>INSUFICIENTE ASEGURAMIENTO EN SALUD </li></ul><ul><li>DESCENTRALIZACIÁÓN DEL SECTOR SALUD IN...
PROBLEMAS DEL SISTEMA <ul><li>INSUFICIENTE ATENCION A POBLACIONES EXCLUIDAS Y DISPERSAS. </li></ul><ul><li>INADECUADO DESA...
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Sistemas De Salud: Sector público, sector privado y seguridad social

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  1. 1. Sistema de Salud: Sector Publico, Sector Privado y Seguridad Social Cyndi Peña la Madrid
  2. 2. EL SECTOR SALUD MINISTERIO DE SALUD ESSALUD SANIDAD DE LAS F.F.A.A . SECTOR PRIVADO SECTOR PUBLICO SECTOR NO PUBLICO
  3. 3. <ul><li>El subsector público dispone del 51% del total de hospitales, concentra el 69% de los centros de salud y el 99% de los puestos de salud, ubicados en zonas rurales dispersas y zonas marginales urbanas. </li></ul><ul><li>El MINSA es la institución con mayor con mayor número de establecimientos y mayor presencia nacional. </li></ul>
  4. 4. Institutos Especializados Organismos Públicos Descentralizados Direcciones de Salud
  5. 5. ORGANIZACIÓN GENERAL <ul><li>El MINSA </li></ul><ul><ul><li>Poblaciones de bajo recursos </li></ul></ul><ul><ul><li>Sin Seguro </li></ul></ul><ul><li>EsSalud </li></ul><ul><ul><li>Trabajadores del Sector Formal </li></ul></ul><ul><ul><li>Áreas Urbanas </li></ul></ul><ul><li>Fuerzas Amradas y Policiales </li></ul><ul><ul><li>Sus trabajadores </li></ul></ul><ul><ul><li>Familiares Directos </li></ul></ul>
  6. 6. ORGANIZACIÓN GENERAL <ul><li>Privado </li></ul><ul><ul><li>Principales Ciudades </li></ul></ul><ul><ul><li>Clínicas, Consultorios, ONGs </li></ul></ul>
  7. 8. 24% 45% 66% 32% 37% 21% 44% 18% 13% 0% 20% 40% 60% 80% 100% A/B C D Minsa Essalud Privado Posta: 43% Hospital: 54% Clínica: 3% Posta: 39% Hospital: 53% Clínica: 3% CENTRO DE SALUD EN EL QUE SE ATENDIO Posta: 65% Hospital: 32% Clínica: 1% 33% 61% 43% 20% 24% 19% 0% 20% 40% 60% 80% 100% Dependientes Independientes Minsa Essalud Privado Fuente: “Hábitos de uso de seguros y servicios de salud”, encuesta realizada por Apoyo Opinión y Mercado, octubre 200 1
  8. 10. MINSA <ul><li>Mayor Presencia Nacional </li></ul><ul><ul><li>Dispone del 92% del total de hospitales </li></ul></ul><ul><ul><li>99% de los puestos de salud </li></ul></ul>
  9. 11. MINSA: ESTRUCTURA <ul><li>Órg. de alta dirección Ministro y Viceministro </li></ul><ul><ul><li>Órg. de control y asesoría Planificación </li></ul></ul><ul><ul><li>Asesoría Jurídica </li></ul></ul><ul><ul><li>Epidemiología y Oficina de Financiamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Inversiones </li></ul></ul><ul><ul><li>Cooperación Externa </li></ul></ul><ul><li>Órg. de apoyo Administración y Estadística e Informática </li></ul><ul><li>Org. lineales Salud a las Personas </li></ul><ul><ul><li>Salud Ambiental y Medicamentos </li></ul></ul><ul><ul><li>Insumos y Drogas. </li></ul></ul>
  10. 12. MINSA: ESTRUCTURA <ul><li>Órganos desconcentrados </li></ul><ul><ul><li>Los Institutos Especializados </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Salud Mental </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Rehabilitación </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Salud del Niño </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Enfermedades Neoplásicas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Ciencias Neurológicas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Oftalmología </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Materno Perinatal </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Las Direcciones Regionales o Departamentales de Salud (DISA). </li></ul></ul>
  11. 13. ORGANIZACIÓN DEL MINISTERIO DE SALUD MINISTERIO DE SALUD NEOPLASICAS MATERNO SUPERINTENDENCIA EPS INS LIMA CIUDAD LIMA ESTE LIMA NORTE LIMA SUR CALLAO DIRECCIONES DE SALUD DEL NIÑO SALUD MENTAL REHABILITACION C.NEUROLOGICAS OFTALMOLOGIA DESARROLLO DE RRHH SIS ORGANISMOS PUBLICOS DESCENTRALIZADOS INSTITUTOS ESPECIALIZADOS
  12. 14. SISTEMA DE ORGANIZACIÓN TECNICO - ADMINISTRATIVO MINISTERIO DE SALUD MINSA DIRECCION DE SALUD DISA RED EX SERVICIOS BASICOS DE SALUD SBS ESTABLECIMIENTO DE SALUD (C.S. P.S.) ‏ <ul><li>NORMA </li></ul><ul><li>ORDENA </li></ul><ul><li>ADMINISTRA </li></ul><ul><li>PROVEE </li></ul><ul><li>FINANCIA </li></ul><ul><li>SUPERVISA </li></ul><ul><li>AUDITA </li></ul><ul><li>INFORMA </li></ul><ul><li>REPORTA </li></ul><ul><li>RINDE </li></ul>
  13. 15. SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA COMUNIDAD PUESTO DE SALUD CENTRO DE SALUD CENTRO MATERNO INFANTIL HOSPITAL DE APOYO HOSPITAL NACIONAL INSTITUTO ESPECIALIZADO I NIVEL II NIVEL III NIVEL IV NIVEL REFERENCIA CONTRAREFERENCIA
  14. 16. Politica Nacional de Salud <ul><li>Ley General de Salud </li></ul><ul><ul><li>MINSA es la máxima autoridad sanitaria </li></ul></ul><ul><ul><li>A cargo de rectoría de salud </li></ul></ul><ul><ul><li>Responsable de gestión de política nacional </li></ul></ul>
  15. 17. Seguro Social <ul><li>Organismo público descentralizado </li></ul><ul><li>Personería jurídica de derecho público interno </li></ul><ul><li>Adscrito al Sector Trabajo y Promoción Social </li></ul><ul><li>Autonomía </li></ul><ul><ul><li>Técnica </li></ul></ul><ul><ul><li>Administrativa </li></ul></ul><ul><ul><li>Económica </li></ul></ul><ul><li>Finalidad </li></ul><ul><ul><li>Cobertura a los asegurados </li></ul></ul><ul><ul><li>Otorgamiento </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Prevención </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Promoción </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>recuperación, rehabilitación </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>prestaciones económicas </li></ul></ul></ul>
  16. 18. Acción protectora de SS en el Perú Asistencia médica Sí ¿Cobertura? Prestac. Monetarias por Enfermedad Sí, parcial Desempleo No Vejez Sí Accidentes del trabajo y enfermedad profesional Sí, parcial Prestac. Familiares No Maternidad Sí Invalidez Sí Sobrevivientes Sí
  17. 19. Sistema Peruano de Seguridad Social Salud Contributivo (Regular) ‏ TIPO PROTECCIÓN GESTOR EsSalud EPS´s Atención integral salud “ Capa simple” No Contributivo (SIS) ‏ Primer y segundo Nivel de Atención MINSA/SIS Pensiones Contributivo Invalidez, vejez y sobrevivencia ONP –público AFP –privados Riesgos del Trabajo Contributivo Asistencia médica y asistencia monetaria EsSalud EPS´s
  18. 20. Sector Privado <ul><li>Con fines de Lucro </li></ul><ul><ul><li>Clínicas </li></ul></ul><ul><ul><li>Consultorios médicos particulares (mas común) ‏ </li></ul></ul><ul><ul><li>Con fines de lucro </li></ul></ul><ul><li>Sin fines de lucro </li></ul><ul><ul><li>Fines sociales </li></ul></ul><ul><ul><li>Administrados por ONGs </li></ul></ul><ul><ul><li>Misiones </li></ul></ul><ul><ul><li>Fundaciones </li></ul></ul>
  19. 22. <ul><li>Descongestiona a ESSALUD y le otorgan condiciones de eficiencia. </li></ul><ul><li>Permite que el régimen de subsidio se focalice en los pobres. </li></ul><ul><li>Permite poner el énfasis en la prevención y promoción de la salud </li></ul><ul><li>Permite que el trabajador ejerza su derecho a la libre elección de la clínica y el médico que lo atenderá. </li></ul><ul><li>Libera al trabajador del “gasto directo de bolsillo”. </li></ul><ul><li>Contribuye a la universalización de la cobertura en forma sostenible, con equidad y eficiencia. </li></ul><ul><li>Dinamiza el sector privado de salud. </li></ul><ul><li>Otorga nuevas oportunidades de trabajo a los profesionales de la salud. </li></ul>El Sistema de EPS
  20. 23. Sanidad de las FFAA <ul><li>Misión </li></ul><ul><ul><li>Dar apoyo a miembros de fuerzas armadas </li></ul></ul><ul><ul><li>Familiares directos de estos </li></ul></ul>
  21. 24. Sanidad de las FFAA <ul><li>Mantener el máximo de potencial humano de las Fuerzas Armadas </li></ul><ul><ul><li>medidas preventivas </li></ul></ul><ul><ul><li>tratamientos médicos </li></ul></ul><ul><ul><li>Quirúrgicos </li></ul></ul><ul><ul><li>Dentales </li></ul></ul><ul><ul><li>Hospitalización y recuperación </li></ul></ul><ul><ul><li>Atención Ambulatoria </li></ul></ul><ul><li>Determinar las normas y procedimientos de empleo de los recursos sanitarios de las Fuerzas Armadas para tiempo de paz y de guerra </li></ul><ul><li>Enseñanza e investigación que impulsen la eficiencia institucional </li></ul><ul><li>Mantener la especificidad e integración del Servicio de Sanidad de las Fuerzas Armadas en el Sistema Sanitario Nacional. </li></ul>
  22. 25. Sanidad de las FFAA <ul><li>Copilación bioestadística del Sistema Sanitario </li></ul><ul><li>Asegurar una selección psicofísica apropiada del personal Militar </li></ul><ul><li>Formular y ejecutar los planes de reclutamiento, movilización e instrucción del Personal Sanitario, en apoyo a las operaciones. </li></ul><ul><li>Obtener, almacenar, conservar y abastecer de equipos, medicamentos y medios sanitarios necesarios para las Fuerzas para misiones. </li></ul><ul><li>Constituir una reserva de apoyo sanitario para hacer frente a situaciones de desastre o emergencias nacionales. </li></ul>
  23. 26. PROBLEMAS DEL SISTEMA <ul><li>INSUFICIENTE ASEGURAMIENTO EN SALUD </li></ul><ul><li>DESCENTRALIZACIÁÓN DEL SECTOR SALUD INCOMPLETA </li></ul><ul><li>INSUFICIENTE CALIDAD DE LOS SERVICIOS </li></ul><ul><li>INADECUADA OFERTA DE SERVICIOS </li></ul>
  24. 27. PROBLEMAS DEL SISTEMA <ul><li>INSUFICIENTE ATENCION A POBLACIONES EXCLUIDAS Y DISPERSAS. </li></ul><ul><li>INADECUADO DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS </li></ul><ul><li>DEFICIENTE ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS </li></ul><ul><li>DEFICIENTE FINANCIAMIENTO EN SALUD </li></ul>
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