Medicamentos en la lactancia

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Breve descripción sobre los medicamentos en la lactancia

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Medicamentos en la lactancia

  1. 1. MEDICAMENTOS EN LA LACTANCIA Ángela Barrera y Pavel Muñoz VI enfermería 2010 - 1
  2. 2. Introducción  Es importante conocer los fármacos que se emplean, así como los efectos adversos que ellos pueden producir en la madre como al bebé ya que un error en el uso acarrearía graves consecuencias
  3. 3. Aspectos a tener en cuenta
  4. 4. Factores que influyen Maternos RN  Dosis del medicamento  Capacidad de succión  Tiempo de toma del  Tiempo de toma del medicamento medicamento por  Cantidad de leche parte de la madre  Circulación mamaria
  5. 5. Factores que influyen Medicamento  Ionización  Liposolubilidad  Unión a proteínas  Peso molecular
  6. 6. Precauciones tiene que considerar la madre  Automedicación  Los medicamentos pueden pasar a la leche y ser ingeridos por el niño  Usar sólo los fármacos que sean estrictamente necesarios  Valorar el riesgo potencial  La dosis  La duración del tratamiento  Régimen terapéutico más adecuado
  7. 7. Cómo puede llegar el medicamento al lactante  Piel de la madre  Leche materna  Directo  Higiene de las manos y de la piel del pecho antes de la lactancia  Medicamentos absorbidos en el tubo digestivo y se distribuyen por todo el organismo  La mayoría se excretan por la leche  Por vía oral  Alterando la flora intestinal del bebé  Generar un efecto farmacológico similar al del adulto  Puede conferir un gusto desagradable a la leche provocando que el bebé la rechace
  8. 8. Fármacos de uso con precaución
  9. 9. Fármacos que no se usan en lactancia
  10. 10. Medicamentos que afectan por intoxicación
  11. 11. Fármacos Seguros Grupo de Fármaco Fármaco Analgésicos Acetaminofen Antihipertensivos propanolol, metoprolol, Vigilar crecimiento y desarrollo penicilinas, cefalosporinas, Antimicrobianos macrolidos, aminoglucosidos. Reacciones alergicas. Vigilar efectos colestasicos. Hormonas toroxina, triyodotironina, insulina. Vigilar efectos tolestacicos Heparina No se absorbe.
  12. 12. Fármacos Seguros? Fármaco Acción Analgésicos y Antipiréticos Los AINES se encuentran en bajas concentraciones en la leche materna. Se recomienda elegir de media corta Anticoagulantes Las Indandionas (Fenindiona) Están contraindicadas, a los pocos minutos de una dosis cantidades elevadas son excretadas en la leche y puede producir hemorragias severas. Warfarina: no es dañina. Por su unión a proteínas plasmáticas. Heparina: No se excreta por la leche por su alto peso molecular y carga negativa. Acenocumarol: Usar si es absolutamente necesario Antihistamínicos Deben evitarse el uso de comprimidos de liberación sostenida y combinaciones con simpaticomiméticos. Anticonvulsionantes Pueden alcanzar niveles altos en el niño. Se relacionan con somnolencia succión débil. Se recomiendan dosis única nocturna. Clonazepan, Alcanzan concentraciones elevadas en la leche. Producen somnolencia y pérdida de peso.
  13. 13. Fármacos Seguros? Fármaco Acción Antimicrobianos Son los más comúnmente utilizados en la mamá que lacta. El principal riesgo es producir sensibilización en el neonato, riesgo de alterar flora bucal y/o intestinal, desarrollar resistencia bacteriana. Amoniglucócidos Son bastante seguros, se encuentran en cantidades bajas debido a su naturaleza polar y mala absorción oral. Cefalosporina Las de primera y segunda generación bajas concentraciones en la leche considerada segura. Las de tercera generación (Cefotaxima,Ceftriaxona) tienen más poder de alterar la flora intestinal ocasionando diarreas y se ha observado Rash cutáneo. Penicilinas pueden ocasionar sensibilización, modificación de la flora intestinal y provocar diarreas.
  14. 14. Referencia Bibliográfica  GARCÍA Mutiloa María Ángeles, ROCHE Roche Milagros, RUIZ Nepote Silvia, Fármacos y embarazo, Servilón Navarro de salud, Osasunbidea.  PARICIO Talayero José M, LASARTE Velillas Juan José, Lactancia y medicamentos: una compatibilidad casi siempre posible, Comité de lactancia materna, AEP  http://www.cedimcat.info/html/es/dir2435/doc10 904.html
  15. 15. Gracias

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