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Respiracion

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  • 1. VENTILACIÓN PULMONAR Los objetivos de la respiración son suministrar oxigeno a los tejidos y eliminar el dióxido de carbono. ventilación pulmonar, significa el flujo del aire, de entrada y de salida, entre la atmósfera y los alvéolos pulmonares.
  • 2.  
  • 3. MECÁNICA DE LA VENTILACION PULMONAR     Músculos que producen la expansión y la contracción de los pulmones     Los pulmones pueden expandirse y contraerse de dos maneras: 1) por el movimiento hacia abajo y hacia arriba del diafragma para alargar y acortar la cavidad torácica, y 2) por elevación y descenso de las costillas para aumentar y disminuir el diámetro anteroposterior de la cavidad torácica.
  • 4. MOVIMIENTO DEL AIRE DENTRO Y FUERA DE LOS PULMONES   El pulmón es una estructura elástica que se colapsa como un globo y expulsa todo su aire por la tráquea si no existe una fuerza que lo mantenga inflado. el pulmón flota literalmente en la cavidad torácica, rodeado de una fina capa de Uquido pleural que lubrica los movimientos de los pulmones en el interior de la cavidad.
  • 5.  
  • 6. La presión pleural es la presión del líquido en el estrecho espacio existente entre la pleura pulmonar y la pleura de la pared torácica. La presión pleural normal al comienzo de la inspiración es de aproximadamente -5 cm de agua. que es la cantidad de aspiración necesaria para mantener los pulmones abiertos en su nivel de reposo.
  • 7.  
  • 8. INSPIRACIÓN Introducción del aire en los pulmones. El volumen de los pulmones obliga al aire a entrar en estos cuando inspiramos y salir cundo espiramos. Músculo mas importante de la inspiración es el diafragma, el músculo esquelético forma el piso de la cavidad torácica.
  • 9. ESPIRACIÓN Es la expulsión del aire, es producto de la retracción elástica de la pared del tórax y los pulmones, ya que estos se retrasan. Comienza cuando los músculos inspirativos se relajan. El diafragma se relaja y la cúpula se mueve hacia arriba a causa de su elasticidad.
  • 10.  
  • 11. TENSIÓN SUPERFICIAL DEL LIQUIDO ALVEOLAR. Surge como en todas las interfaces aire-agua pues las moléculas polares del agua se atraen mas fuerte entre si. Esta produce una fuerza dirigida hacia adentro.
  • 12. DISTENSIBILIDAD PULMONAR Esfuerzo requerido para distender los pulmones y la pared torácica. La distensibilidad disminuida es común en los trastornos pulmonares que dañan el tejido pulmonar. Distensibilidad pulmonar disminuida. Sus factores son: la elasticidad y la tensión superficial.
  • 13. RESISTENCIA DE LAS VÍAS AÉREAS Estas dependen de la diferencia de presión entre los alvéolos y la atmósfera dividido por la resistencia. Ofrece resistencia al flujo normal de aire hacia adentro y hacia fuera de los pulmones.
  • 14. Principios físicos del intercambio gaseoso; difusión del oxígeno y del dióxido de carbono a través de la membrana respiratoria
  • 15. Concentración de oxígeno y presión parcial en los alvéolos Cuanto más rápidamente se absorbe el oxígeno ,menor es su concentración en los alvéolos; a la inversa, cuanto más deprisa se respira oxígeno nuevo a los alvéolos , mayor se vuelve su concentración.
  • 16. DIFUSIÓN DE LOS GASES A TRAVÉS DE LA MEMBRANA RESPIRATORIA El bronquíolo respiratorio, Los conductos alveolares, Los atrios y Los alvéolos UNIDAD RESPIRATORIA. Compuesta por: Las paredes alveolares son extremadamente delgadas, y en su interior existe una red casi sólida de capilares interconectados.
  • 17. MEMBRANA RESPIRATORIA. Capas de la membrana respiratoria: 1. Una capa de líquido que reviste el alvéolo y que contiene agente tensoactivo que disminuye la tensión superficial del líquido alveolar. 2. El epitelio alveolar compuesto por células epiteliales finas. 3. Una membrana basal epitelial. 4. Un espacio intersticial fino entre el epitelio alveolar y la membrana capilar. 5. Una membrana basal capilar que en muchos lugares se fusiona con la membrana basal epitelial. 6. La membrana endotelial capilar.
  • 18.  
  • 19. El diámetro medio de los capilares pulmonares es sólo de unas 5 micras, lo que significa que los eritrocitos se tienen que aplastar para atravesarlos. La membrana del eritrocito habitualmente toca la pared capilar, de forma que el oxígeno y el dióxido de carbono no precisan atravesar cantidades significativas de plasma cuando difunden entre el alvéolo y el eritrocito. Esto también aumenta la rapidez de la difusión.
  • 20. Factores que afectan a la tasa de difusión de los gases a través de la membrana respiratoria
    • Los factores que determinan la rapidez del paso de un gas a través de la membrana son:
    • el espesor de la membrana;
    • el área de la superficie de la membrana;
    • el coeficiente de difusión del gas en la sustancia de la membrana, y
    • la diferencia de presión entre los dos lados de la membrana.
  • 21. REGULACION DE LA RESPIRACION
  • 22. CENTRO RESPIRATORIO
    • ESTA FORMADO POR VARIOS TIPOS DE NEURONAS
    • Y ESTAS SE DIVIDEN EN TRES GRUPOS
    • GRUPO RESPIRATORIO DORSAL.- PRODUCE LA INSPIRACION
    • GRUPO RESPIRATORIO VENTRAL.- PRODUCE LA EXPIRACION.
    • CENTRO NEUMOTAXICO.- CONTROLA LA FRECUENCIA Y PROFUNDIDAD DE LA RESPIRACION
  • 23.  
  • 24. GRUPO RESPIRATORIO DORSAL
    • Se extiende a lo largo de la mayor parte de la longitud del bulbo raquideo
    • El ritmo básico de la respiración se genera principalmente en esta zona
    • Las neuronas emiten potenciales de acción inspiratorios
  • 25. RAMPA INSPIRATORIA
    • Es la señal nerviosa que se transmite a los músculos respiratorios principalmente el diafragma.
    • La respiración normal comienza débilmente y aumenta de manera continua a modo de rampa durante aprox. 2 segundos
    • Después se irrumpe de manera súbita durante aproximadamente los 3 segundos siguientes, lo que inactiva la excitación del diafragma y permite que el retroceso elástico de los pulmones y de la pared torácica produzca la espiración
    • Después comienza un nuevo ciclo una y otra vez
  • 26. CARACTERÍSTICAS DE LA RAMPA INSPIRATORIA
    • Controla la velocidad de aumento de la señal en rampa, de modo que mediante la respiración forzada la rampa aumenta rápidamente y por tanto, llena rápidamente los pulmones.
    • Control del punto limitante en donde irrumpe súbitamente la rampa (método habitual para controlar la frecuencia de la respiración) cuanto antes se irrumpa la rampa menor será la duración de la inspiración
  • 27. CENTRO NEUMOTAXICO
    • Controla la fase de desconexión de la rampa inspiratoria, controlando de esta manera la duración de la fase de llenado del ciclo pulmonar.
    • Su función:
    • Principalmente limitar la inspiración
    • Como efecto secundario aumenta la frecuencia de la respiración
    • 30-40 respiraciones por minuto (intensa)
    • 3-5 respiraciones por minuto (débil)
  • 28. GRUPO RESPIRATORIO VENTRAL
    • Las neuronas de este grupo permanecen casi totalmente inactivas durante la respiración tranquila normal.
    • No participan en la oscilación rítmica básica que controla la respiración
    • Producen tanto la espiración como la inspiración
  • 29.
    • Son especialmente importantes para suministrar señales espiratorias potentes a los músculos abdominales durante la espiración muy intensa.
    • Actúa como mecanismo de sobre estimulación cuando son necesarios niveles altos de ventilación pulmonar, especialmente durante el ejercicio intenso
  • 30. OTRAS FORMAS DE CONTROLAR LA INSPIRACIÓN
    • Existen señales nerviosas sensitivas procedentes de los pulmones que contribuyen a controlar la respiración.
    • Los receptores de distención más importantes, están localizados en las porciones musculares de las paredes de los bronquios y de los bronquiolos y transmiten señales a través de los vagos hacia el grupo respiratorio dorsal de neuronas cuando los pulmones están sobre distendidos
  • 31. REFLEJO DE INSUFLACIÓN DE HERING-BREUER
    • Cuando los pulmones se insuflan excesivamente, los receptores de distención activan una respuesta de retroalimentación adecuada que desconecta la rampa inspiratoria y de esta manera interrumpe la inspiración adicional.
    • Aumenta la frecuencia de la respiración igual que el centro neumotáxico
    • Mecanismo protector para impedir la insuflación pulmonar excesiva.
  • 32. CONTROL QUÍMICO DE LA RESPIRACIÓN
    • El objetivo último de la respiración es mantener concentraciones adecuadas de oxígeno, dióxido de carbono e iones de hidrogeno en los tejidos.
    • El exceso de dióxido de carbono o de iones de hidrógeno actúa sobre el centro respiratorio produciendo un aumento de las señales motoras tanto inspiratorias como espiratorias hacia los músculos respiratorios
    • El exceso de oxígeno no tiene un efecto significativo sobre el centro respiratorio
  • 33.
    • El oxígeno actúa casi totalmente sobre los quimiorreceptores perifericos transmitiendo señales nerviosas adecuadas al centro respiratorio para controlar la respiración
  • 34. ZONA QUIMIOSENSIBLE
    • Esta zona es muy sensible a las modificaciones tanto de PCO 2 como de la concentración de iones de hidrógeno y a su vez excita a las demás porciones del centro respiratorio
    • Las neuronas detectoras de esta zona son excitadas especialmente por los iones de hidrógeno
    • El dióxido de carbono tiene un efecto indirecto potente.
  • 35.
    • Relaciona el agua con el dióxido de carbono y forma un ácido carbónico que se disocia en iones de hidrogeno y bicarbonato y si los iones de hidrogeno tienen un efecto estimular directo potente sobre la respiración.
    • CO 2 + H 2 O H 2 CO 3 H + HCO 3
    • La actividad del centro respiratorio aumenta de manera intensa por las modificaciones de CO 2 sanguíneo, este es el principal factor que controla la respiración
  • 36. SISTEMA DE QUIMIORRECEPTORES PERIFÉRICOS
    • Es importante para detectar modificaciones de oxigeno de la sangre, aunque también responden en menor grado a las modificaciones de CO2 y de iones de hidrogeno, transmitiendo señales nerviosas al centro respiratorio del encéfalo para contribuir a la regulación de la actividad respratoria
  • 37.
    • Cada uno recibe su propia vascularización a través de una arteria diminuta que se origina directamente en el tronco arterial adyacente, por ello están expuestos a sangre arterial y cualquier modificación de oxigeno en esta genera una respuesta inmediata
  • 38.
    • Cuando la concentración de oxigeno en la sangre arterial disminuye por debajo de lo normal se produce una intensa estimulación de los quimiorreceptores.
    • Un aumento tanto de la concentración de dióxido de carbono como de la concentración de iones de hidrogeno también excita los quimiorrreceptores y de esta manera aumenta la actividad respiratoria
  • 39. OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN LA RESPIRACIÓN
    • Control voluntario de la respiración: durante periodos de tiempo breves se puede controlar la respiración se puede controlar de manera voluntaria y se puede hiperventilar o hipoventilar hasta el punto que se produzcan alteraciones graves de la PCO 2 , del PH y de la PO 2 en la sangre
  • 40.
    • Irritación de las vías aéreas.- el epitelio de tráquea, bronquios y bronquiolos tiene terminaciones nerviosas sensitivas denominadas receptores pulmonares de irritación que pueden modificarse por diversos factores produciendo tos y estornudos y así influir en la respiración
    • También un edema cerebral o la anestesia influyen en la respiración deprimiendola o suprimiendola

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