Cada latido cardiaco es iniciado por un marcapasos
1. Cada latido cardiaco es
iniciado por un marcapasos
• En sus extremos, las células musculares
cardiacas están unidas por bandas densas que
reciben el nombre de discos intercalares.
• Cada disco es un tipo de unión de hendidura
donde las células están comunicadas por
poros; este tipo de unión es muy importante
ya que opone poca resistencia al paso de un
potencial de acción.
2. • En comparación con el musculo esquelético, que
presenta potenciales de acción que duran
generalmente de 1 a 2 ms, los potenciales del
musculo cardiaco son mucho mayores, de cientos
de ms.
• Durante la despolarización de las fibras
musculares cardiacas se abren canales de calcio
dependiendo del voltaje, la entrada de calcio
contribuye a un mayor tiempo de
despolarización; otro factor es un tipo de canal
potasio que se cierra durante la despolarización,
prolongándola disminuyendo la permeabilidad de
la membrana a los iones potasio.
3. • Un sistema de conducción especializado
asegura que el corazón lata a un ritmo regular
y efectivo. Cada latido es iniciado por un
marcapasos, también llamado nódulo
sinoauricular (SA); es una pequeña masa de
musculo cardiaco especializado que se
encuentra en la pared posterior de la aurícula
derecha.
• El potencial de acción del nódulo SA se
desencadena por la apertura de canales de
calcio.
4. • Terminaciones de fibras del nódulo SA se
fusionan con fibras del musculo auricular, de
modo a que cada potencial de acción se
propague por ambas aurículas y provoca la
contracción muscular.
• Un grupo de fibras del musculo auricular
conduce el potencial de acción directamente
al nódulo auriculoventricular (AV), localizado
en la aurícula derecha en la parte inferior del
tabique.
5. • En el nódulo AV, la transmisión demora
brevemente, lo que permite que las aurículas
terminen de contraerse antes que los ventrículos
comiencen a hacerlo.
• A partir del nódulo AV el potencial de acción se
propaga por fibras musculares especializadas que
constituyen el haz AV; el cual se divide y envía
ramas a cada ventrículo. Las fibras de estas ramas
se dividen formando pequeñas fibras de Purkinje.
Cuando un impulso alcanza las terminaciones de
las fibras de Purkinje, se propaga por las fibras
normales del musculo cardiaco de los ventrículos.
6.
7. Enfermedades Cardiovasculares
• Aterosclerosis: una enfermedad progresiva en la
que las paredes de ciertas arterias se dañan,
inflaman y estrechan como resultado de
depósitos lipidicos en sus paredes. Se desarrolla
con mayor frecuencia en la aorta y en las arterias
coronarias y cerebrales.
• Cuando esto ocurre en las arterias cerebrales, al
cerebro le llega menos sangre, lo que puede
desembocar en un accidente cerebrovascular
(CVA).
8. • Isquemia: es la falta de sangre a los tejidos; producida
cuando se desarrolla placa aterosclerótica en las
arterias, entonces estas pierden su capacidad de
expandirse al llenarse de sangre, al engrosarse las
paredes, el diámetro de la arteria disminuye, causando
obstrucción.
• Cardiopatía isquémica: es una designación genérica
para un conjunto de síndromes íntimamente
relacionados, en donde hay un desequilibrio entre el
suministro de oxígeno y sustratos con la demanda
cardíaca. La isquemia debida a una obstrucción del
riego arterial causa, además de hipoxemia, un déficit
de sustratos necesarios para la producción de ATP, y un
acúmulo anormal de productos de desecho del
metabolismo.
9. • Infarto miocardio: ataque al corazón; se
denomina infarto del miocardio a la muerte
celular de las miofibrillas causada por falta de
aporte sanguíneo a una zona del corazón que
es consecuencia de la oclusión aguda y total
de la arteria que irriga dicho territorio.
• Trombo: coagulo que se forma dentro de un
vaso sanguíneo o dentro del corazón, puede
bloquear una rama de tamaño considerable
de una arteria coronaria.
• Paro cardiaco: cuando el corazón deja de latir.
10. • Fibrilación ventricular: trastorno del ritmo
cardiaco que presenta un ritmo ventricular rápido
(>250 latidos por minuto), irregular, de
morfología caótica y que lleva irremediablemente
a la pérdida total de la contracción cardíaca, con
una falta total del bombeo sanguíneo y por tanto
a la muerte del paciente.
• Desfibrilación: tipo de terapia que mediante la
aplicación de un choque eléctrico de corriente
continua consigue revertir distintos trastornos del
ritmo cardíaco.
11. Factores de Riesgo
• Sexo
• Edad
• Herencia
• Niveles de colesterol
• Hipertensión
• Diabetes
• Tabaquismo
• Tipo de Alimentación
• Obesidad
• Sedentarismo
• Estrés
• Consumo de anticonceptivos orales
12. El sistema nervioso regula la
frecuencia cardiaca
• La frecuencia del corazón esta
cuidadosamente regulada por los sistemas
nerviosos y el endocrino. Receptores
sensoriales localizados en las paredes de
algunos vasos sanguíneos y de las cámaras
cardiacas son sensibles a cambios de la
presión arterial. Cuando son estimulados
envían mensajes a centros cardiacos. Estos
nervios cardiacos dirigen dos conjuntos de
nervios autónomos que pasan al nódulo SA:
13. • Los nervios parasimpáticos y los simpáticos:
tiene efectos opuestos sobre la frecuencia
cardiaca.
• Los nervios parasimpáticos liberan el
neurotransmisor acetilcolina
• Los nervios simpáticos liberan noradrenalina.
14. • Tanto la noradrenalina como la acetilcolina
actúan de forme indirecta en los canales
iónicos. Activan un proceso de transducción
de señales en el que participa una proteína G.
la noradrenalina se une a un receptor
adrenérgicos. Estos receptores son el blanco
de los beta-bloqueadores.
15. El volumen sistólico depende del
retorno venoso
• El volumen sistólico: es el volumen de sangre
bombeada por un ventrículo durante un latido.
• Retorno Venoso: es la vantidad de sangre que las
venas llevan al corazón.
• Según la ley de starling del corazón, si las venas
llevan más sangre al corazón, este bombea más
sangre. Cuando las cámaras se llenan con
cantidades extra de sangre, las fibras de musculo
cardiaco se extienden mas y se contraen con
mayor fuerza, bombeando un mayor volumen de
sangre a las arterias.
16. El gasto cardiaco varia con las
necesidades del organismo
• El gasto cardiaco se puede calcular multiplicando
el volumen sistólico por el numero de veces que
late el ventrículo izquierdo por minuto.
• CO: es el volumen de sangre bombeado por el
ventrículo izquierdo hacia la aorta en 1 minuto.
Varia con los cambios en el volumen sistólico o en
la frecuencia cardiaca. Durante el estrés o el
ejercicio intenso, el corazón normal es capaz de
incrementar su CO cinco veces, de modo que
bombea de 20 a 30Litros de sangre por minuto.
17. La Presión Arterial
•La presión arterial es la fuerza que ejerce la
sangre contra las paredes internas de los vasos
sanguíneos. Es máxima en las arterias y
disminuye cuando lo sangre fluye a través de
los capilares.
•La presión arterial depende del gasto
cardiaco, el volumen sanguíneo y la resistencia
al flujo de la sangre. La resistencia periférica es
la oposición al flujo sanguíneo a causa de la
viscosidad de la sangre y la fricción de esta
contra la pared del vaso sanguíneo.
18. La Presion De La Sangre Varia En
Diferentes Vasos Sanguineos
• La presión arterial es máxima en las arterias
grandes y disminuye conforme a la sangre se
aleja del corazón hasta las arterias mas
pequeñas y los capilares. Cuando la sangre
pasa a las venas, su presión es muy baja,
incluso cercana a 0. El flujo puede mantenerse
a baja presión en las venas porque estas son
vasos de poca resistencia. Su diámetro es
mayor que el de las arterias correspondientes
y sus paredes tienen poco musculo liso.
19. • El flujo de sangre a través de las venas
depende de varios factores, como el
movimiento de musculo esquelético, que
las comprime. La mayor parte de las venas
mayores de 2mm de diámetro que
conducen sangre contra la fuerza de la
gravedad esta dotada de válvulas que
impiden el flujo retrogrado de la sangre.
20. • Algunas veces la deficiencia de oxigeno en
el cerebro ocasiona un desvanecimiento o
desmayo, una respuesta de protección.
Tumbar boca arriba al sujeto incrementa el
flujo sanguíneo hacia el cerebro. De
hecho, colocar en posición erecta a una
persona que ha sufrido un
desvanecimiento puede ocasionar un
choque circulatorio e incluso la muerte.
21. La Presión Arterial Esta
Cuidadosamente Regulada
• Los barreceptores sensibles a cambios en la
presión arterial envían mensajes a los centros
cardiacos y vasomotor de la medula
encefálica. Cuando es informada de un
aumento en la presión arterial, el centro
cardiaco estimula nervios parasimpáticos que
ralentizan la frecuencia cardiaca, y el centro
vasomotor inhibide los nervios simpáticos que
constriñen los vasos sanguíneos. Estas
acciones reducen la presión arterial.
22. En la regulación de la presion tambien
participan varias hormonas.
• La hormona angiotensina II es una hormona
que incrementa la presion arterial.
• La hormona aldosterona ayuda a regular la
excreción de sal, lo que influye en la presión y
el volumen sanguíneos.
23. • La hormona antidiuretica incrementa la
reabsorción de agua en los riñones, por lo que
se produce una pequeña concentración de
orina. El volumen sanguíneo aumenta, lo que
hace que se eleve la presión de la sangre y se
restablezca la homeostasis.
• La hormona péptido natriurético auricular que
incrementa la excreción de solido. La presión
arterial disminuye.
24. El sistema linfático
El sistema linfático es uno de los más importantes del
cuerpo, por todas las funciones que realiza a favor de
la limpieza y la defensa del cuerpo.
Está considerado como parte del sistema circulatorio
porque está formado por conductos parecidos a los
vasos capilares, que transportan un líquido llamado
linfa, que proviene de la sangre y regresa a ella. Este
sistema constituye por tanto la segunda red de
transporte de líquidos corporales
25. El sistema linfático está constituido por los troncos y
conductos linfáticos de los órganos linfoideos primarios
y secundarios. Cumple cuatro funciones básicas:
• El mantenimiento del equilibrio osmolar en el “tercer
espacio”
• Contribuye de manera principal a formar y activar el
sistema inmunitario (las defensas del organismo).
• Recolecta el quimo a partir del contenido intestinal, un
producto que tiene un elevado contenido en grasas
• Controla la concentración de proteínas en el intersticio,
el volumen del liquido intersticial y su presión.
26. El sistema linfático está formado por:
- Los capilares linfáticos.
- Los ganglios.
- El bazo.
- Las amígdalas y las adenoides.
- El timo.
- El quilo o sistema linfático intestinal.
27. Patrón de circulación
La sangre es bombeada por un circuito pulmonar
( conecta corazón y pulmones )y uno sistémico (conecta
corazón con todos los tejidos del cuerpo).
Una de las principales tareas de la circulación es llevar
oxigeno a todas las células del cuerpo en mamíferos y
aves la sangre es oxigenada en los pulmones. Como
en anfibios y reptiles , aves y mamíferos tienen doble
circuito de vasos sanguíneos .
28. La circulación pulmonar
La sangre procedente de los tejidos regresa a la
aurícula derecha del corazón parcialmente privada
de su carga de oxigeno. Esta sangre desoxigenada
cargada de dióxido de carbono es bombeada por el
ventrículo derecho a la circulación pulmonar .al salir
del corazón el gran tronco de la arteria pulmonar se
ramifica para formar las dos arterias pulmonares que
van cada una a un pulmón .estas son las únicas
arterias del organismo que llevan sangre
desoxigenada .
29. Las venas pulmonares son únicas venas del
organismo portadoras de sangre rica en oxigeno
En resumen la sangre fluye por la circulación
pulmonar en esta secuencia :
Aurícula derecha ventrículo derecho arterias
pulmonares capilares pulmonares venas
pulmonares aurícula izquierda
30. Circulación sistémica
La sangre que entra en la circulación sistemática es
bombeada por el ventrículo izquierdo de la aorta la
arteria mas grande del cuerpo. Arterias que se ramifican
de la aorta conducen sangre a todas las regiones del
organismo .algunas de las ramas principales son : las
arterias coronarias que van hacia la pared del corazón
mismo las arterias carótidas , que van hacia el encéfalo .
Las arterias subclavias , que riegan la región del hombro
,la arteria mesentérica que va al intestino . Arterias
renales que llegan a los riñones y las arterias iliacas que
desembocan en las piernas
31. La sangre que regresa de las redes capilares del
interior de encéfalo pasa por las venas yugulares
esta se une con la subclavias que forman la vena
cava superior .
Las venas renales, iliacas apáticas y otras venas de la
procesión inferior del cuerpo regresan sangre a la
vena cava inferior que la lleva a la aurícula derecha.
A continuación la ruta de una gota de sangre desde el
corazón hasta la pierna derecha.
Aurícula izquierda ventrículo izquierdo aorta
arteria iliaca primitiva derecha arterias menores
de la pierna vena iliaca primitiva vena cava
inferior aurícula derecha