RCIU

Restricción del crecimiento intrauterino Presentado por: Grupo No 9 RCIU

Se halla presente cuando el peso fetal es inferior al que corresponde para la edad gestacional.
o
RCIU

ETIOLOGÍA
Factores genéticos
Infecciones virales
Embarazo múltiple
Desnutrición materna
Hipertensión
Hemorragias
Etc
RCIU

TIPOS DE RCIU
I) Simétricos: Reducción en todas sus medidas.
Causas precozes en la gestación: Cromosopatías, rubéola, Enf. Infecciosas, etc)
II) Asimétricos: Disminuye solo el peso.
Noxas del 3° trimestre: preclamsia, diabetes con vasculopatía.
Medidas a tomar: Peso, talla y perimetro craneano.
RCIU

DIAGNÓSTICO
Antecedente de RCIU
Disminución movimientos fetales
Oligoamnios
Poco aumento peso materno
Altura uterina, peso fetal y perímetro abdominal fetal, perímetro cefálico (en simétricos) inferiores a los normales.
RCIU

MANEJO
Interrupción prematura
Hay mayor riesgo de muerte neonatal por inmadurez
Prosecución de la gestación
Riesgo de muerte fetal por embarazo complicado
Se considera:
La edad gestacional.
La etilología del RCIU
El estado de salud fetal.
La madurez pulmonar.
Evolución del crecimiento.

TRATAMIENTO
Antenatal
Momento del parto
Durante el trabajo del parto
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TRATAMIENTO: Antenatal
Medidas generales:
Suspender tabaco
Suspender cafeína
Suspender otros vicios
Calmar ansiedad
Mejorar estado mutricional

Aumentar el flujo útero-placentario:
Reposar en cama en decúbito lateral.
Descompresión abdominal intermitente.
Administrar dosis bajas de ácido acetil salicílico
Administrar calcio.
Administrar magnesio.

Tratar la patología materna:
Hipertensión inducida por el embarazo.
Anemia crónica
Hemorragia
Diabetes
Malaria
Etc

TRATAMIENTO: Momento del parto
Fetos a Término
Interrumpir gestación.
Fetos Pretérmino
Vitalidad conservada y crecimiento fetal no detenido
Continuar gestación
Sin vitalidad o crecimeitno detenido mas madurez pulmonar
Interrumpir embarazo
Sin vitalidad o crecimiento detenido sin madurez
Glucocorticoides

TRATAMIENTO: Trabajo de parto
Alta incidencia de Sufrimiento fetal agudo.
FCF
Contracciones uterinas
Monitoreo fetal electrónico continuo.

¡¡¡El diagnóstico de RCIU en el crtecimiento fetal por si solo no es diagnóstico absoluto de parto por cesárea!!!

GRACIAS POR LA ATENCIÓN

RCIU

by Phuu Pwint Abraham

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