Uploaded on

 

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
    Be the first to like this
No Downloads

Views

Total Views
386
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
2

Actions

Shares
Downloads
13
Comments
0
Likes
0

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. STRUKTUR HISTOLOGIS GIGISTRUKTUR HISTOLOGIS GIGI MEDICAL FACULTY UDAYANA UNIVERSITYMEDICAL FACULTY UDAYANA UNIVERSITY
  • 2. TEETH HISTOLOGY 2 PendahuluanPendahuluan • Manusia dewasa mempunyai 32 gigi permanenManusia dewasa mempunyai 32 gigi permanen • Didahului oleh 20 gigi susu (decidiuous teeth)Didahului oleh 20 gigi susu (decidiuous teeth) secara bertahapsecara bertahap digantidiganti oleh 4 incisor, 2 canine, 4oleh 4 incisor, 2 canine, 4 premolar dan 6 molarpremolar dan 6 molar • Struktur gigi sesuai dengan fungsinya :Struktur gigi sesuai dengan fungsinya : – IncisorIncisor  memotongmemotong – CanineCanine  menusukmenusuk – MolarMolar  menghancurkanmenghancurkan
  • 3. TEETH HISTOLOGY 3 Struktur histologis gigiStruktur histologis gigi • Bagian gigi yg diatas ginggiva disebutBagian gigi yg diatas ginggiva disebut mahkotamahkota • Bagian bawah disebutBagian bawah disebut akar (root)akar (root) yang tertanamyang tertanam dalam socketdalam socket • Bagian terbesar gigi disusun olehBagian terbesar gigi disusun oleh dentindentin, yang, yang dilapisidilapisi enamelenamel pada bagian mahkota danpada bagian mahkota dan cementumcementum pada akar.pada akar. • Pada bagian dalam mahkota terdapatPada bagian dalam mahkota terdapat pulppulp cavitycavity yang berlanjut menjadiyang berlanjut menjadi root canalroot canal
  • 4. TEETH HISTOLOGY 4 Gambar gigiGambar gigi Mahkota (Crown) Akar (Root) Leher (Cervix)
  • 5. Bagian Struktur GigiBagian Struktur Gigi • Struktur gigi dapat dibagi menjadi:Struktur gigi dapat dibagi menjadi: – Bagian keras (mineralized)Bagian keras (mineralized) – Bagian lunakBagian lunak • Jaringan PenyanggaJaringan Penyangga TEETH HISTOLOGY 5
  • 6. TEETH HISTOLOGY 6 Bagian Keras (mineralized)Bagian Keras (mineralized) • EnamelEnamel • DentinDentin • CementumCementum
  • 7. TEETH HISTOLOGY 7 EmailEmail • Melapisi dentin pada bagian mahkotaMelapisi dentin pada bagian mahkota • Tersusun oleh :Tersusun oleh : – 99 % kristal hidroksiapatit99 % kristal hidroksiapatit – 1 % materi organik (Enamelin) dan air1 % materi organik (Enamelin) dan air  Struktur paling keras pd tubuhStruktur paling keras pd tubuh • Disusun oleh enamel rods (prisma email)Disusun oleh enamel rods (prisma email) yang dibungkus oleh matriks organikyang dibungkus oleh matriks organik (selubung batang prisma)(selubung batang prisma) • Enamel bersifat transparanEnamel bersifat transparan
  • 8. TEETH HISTOLOGY 8 Gambar EmailGambar Email Batang email (enamel rod) Batang email potongan melintang ( gambaran seperti sisik ikan)
  • 9. TEETH HISTOLOGY 9 Pembentukan EmailPembentukan Email • Email diproduksi olehEmail diproduksi oleh sel ameloblastsel ameloblast pd bagian luarpd bagian luar dentin ( sebelum erupsi )dentin ( sebelum erupsi ) • Dua tahap:Dua tahap: 1.1. Sekresi matriksSekresi matriks Process pd apex ameloblasts (Process pd apex ameloblasts ( Tome’s processTome’s process )) mensekresikan matriks enamel rodmensekresikan matriks enamel rod 2.2. MineralisasiMineralisasi  mengalami kalsifikasimengalami kalsifikasi • Enamel diproduksi secara bertahap (4-8µm/hari)Enamel diproduksi secara bertahap (4-8µm/hari)  striae of Retziusstriae of Retzius • Setelah pembentukan enamel lengkapSetelah pembentukan enamel lengkap ameloblastameloblast degenerasidegenerasi  enamel merupakanenamel merupakan struktur non vitalstruktur non vital
  • 10. TEETH HISTOLOGY 10 Gambar ameloblasGambar ameloblas • Bentuk kolumnerBentuk kolumner • >> mitokondria; RER>> mitokondria; RER • App. Golgi well developApp. Golgi well develop • Pada apicalPada apical  Tomes’Tomes’ process (secretory granule)process (secretory granule)
  • 11. TEETH HISTOLOGY 11 DentinDentin • Merupakan penyusun terbesar gigiMerupakan penyusun terbesar gigi • Komposisi kimia~tulang :Komposisi kimia~tulang : – 80% anorganik (kristal hidroksiapatit)80% anorganik (kristal hidroksiapatit) – 20 organik (kolagen type I)20 organik (kolagen type I) • Struktur terkeras no 2 dalam tubuhStruktur terkeras no 2 dalam tubuh • Warna semitranslusen agak kekuninganWarna semitranslusen agak kekuningan • Dentin dihasilkan olehDentin dihasilkan oleh odontoblasodontoblas
  • 12. TEETH HISTOLOGY 12 DentinogenesisDentinogenesis • Dentin diproduksi olehDentin diproduksi oleh odontoblasodontoblas • Predentin disekresikan disekitar processesPredentin disekresikan disekitar processes odontoblasodontoblas deposisi hidroksiapatitdeposisi hidroksiapatit tubulitubuli dentisdentis • Dentin diproduksi bertahap 4 – 8 µm/hariDentin diproduksi bertahap 4 – 8 µm/hari  lines of Owenlines of Owen • Setelah dentinogenesis odontoblast masih hidupSetelah dentinogenesis odontoblast masih hidup  dentin dapat memperbaiki diridentin dapat memperbaiki diri • Dentin diproduksi terus selama hidupDentin diproduksi terus selama hidup  cavumcavum pulpa menyempitpulpa menyempit
  • 13. TEETH HISTOLOGY 13 OdontoblasOdontoblas • Sel kolumnar melapisi rongga pulpaSel kolumnar melapisi rongga pulpa • Inti terletak dibasalInti terletak dibasal • Pada sitoplasma banyak sisternaPada sitoplasma banyak sisterna retikulum dan RERretikulum dan RER • Punya vesikel yang terisi prokolagenPunya vesikel yang terisi prokolagen  disekresikan menjadidisekresikan menjadi tropokolagen dalam predentintropokolagen dalam predentin  kalsifikasikalsifikasi  dentindentin
  • 14. TEETH HISTOLOGY 14 SementumSementum • Melapisi dentin pada bagian akarMelapisi dentin pada bagian akar • Perbatasan dengan enamelPerbatasan dengan enamel  cemento-enamelcemento-enamel junctionjunction • Komposisi sangat mirip dengan tulangKomposisi sangat mirip dengan tulang – Selular: tdp selSelular: tdp sel cementocytescementocytes (~osteosit)(~osteosit) terletakterletak dalam lakuna dengan kanalikuli, tetapi tidak terdapatdalam lakuna dengan kanalikuli, tetapi tidak terdapat Haversian systemHaversian system  apikalapikal – Aselular: tdk terdapat cementocytesAselular: tdk terdapat cementocytes  coronalcoronal – Pada bagian luar terdapatPada bagian luar terdapat cementoblastscementoblasts ~ osteoblasts~ osteoblasts CementoclastsCementoclasts  meresorpsi cementummeresorpsi cementum • Cementum berfungsi merapatkan dan melekatkanCementum berfungsi merapatkan dan melekatkan akar gigi dengan socket gigi (alveolus)akar gigi dengan socket gigi (alveolus)
  • 15. TEETH HISTOLOGY 15 Bagian Lunak: PulpaBagian Lunak: Pulpa • Berisi: jaringan ikat longgar : >> pembuluh darah danBerisi: jaringan ikat longgar : >> pembuluh darah dan sarafsaraf • Pulpa terhubung dengan periodontal ligamen melaluiPulpa terhubung dengan periodontal ligamen melalui foramen apical (tempat keluar masuk pembuluh darah/foramen apical (tempat keluar masuk pembuluh darah/ limfe dan saraf)limfe dan saraf) • Terbagi menjadi :Terbagi menjadi : – area luar:area luar: • Odontobalstic zoneOdontobalstic zone • Cell-free zoneCell-free zone • Cell-rich zoneCell-rich zone – Inti (core)Inti (core)
  • 16. TEETH HISTOLOGY 16 PulpaPulpa • Odontoblastic zoneOdontoblastic zone : bagian terluar pulpa terdiri: bagian terluar pulpa terdiri dari selapis odontoblastsdari selapis odontoblasts • Cell-free zoneCell-free zone : terletak pada bagian dalam: terletak pada bagian dalam odontoblastic zone. Pada area ini tidak ada selodontoblastic zone. Pada area ini tidak ada sel • Cell-rich zoneCell-rich zone : bagian paling dalam dari pulpa,: bagian paling dalam dari pulpa, banyak terdapat fibroblasts dan sel mesensimbanyak terdapat fibroblasts dan sel mesensim • Core: jaringan ikat longgar, highly vascularized,Core: jaringan ikat longgar, highly vascularized, sensory fibersensory fiber  Rasckow plexusRasckow plexus  masuk kemasuk ke dentinal tubuledentinal tubule • Perdarahan pd pulpaPerdarahan pd pulpa  warna gelap padawarna gelap pada gigigigi
  • 17. TEETH HISTOLOGY 17 Struktur histologis pulpaStruktur histologis pulpa
  • 18. TEETH HISTOLOGY 18 ODONTOGENESISODONTOGENESIS • Dimulai saat kehamilan 6-7 mingguDimulai saat kehamilan 6-7 minggu • Oral epithelium (Oral epithelium (ectodermectoderm) berproliferasi) berproliferasi  bentukan seperti tapal kuda pd tiap rahangbentukan seperti tapal kuda pd tiap rahang ((dental laminadental lamina) diselubungi oleh) diselubungi oleh ectomesenchymeectomesenchyme • Ada beberapa tahap :Ada beberapa tahap : – Bud stageBud stage – Cap stageCap stage – Bell Stage dan Appositional stageBell Stage dan Appositional stage – Root formationRoot formation
  • 19. TEETH HISTOLOGY 19 Bud StageBud Stage • Setelah terbentuk dental laminaSetelah terbentuk dental lamina  aktivitasaktivitas mitosis epitel meningkatmitosis epitel meningkat  1010 tooth Budstooth Buds pdpd tiap rahangtiap rahang • 10 tooth buds10 tooth buds  decidious toothdecidious tooth (gigi susu)(gigi susu) • Pertumbuhan tooth buds selanjutnya hampirPertumbuhan tooth buds selanjutnya hampir sama tetapi tidak sinkron.sama tetapi tidak sinkron.
  • 20. TEETH HISTOLOGY 20 Gambar Bud StageGambar Bud Stage
  • 21. TEETH HISTOLOGY 21 Cap StageCap Stage • Proliferasi sel pada tooth budProliferasi sel pada tooth bud  tiga lapis sel :tiga lapis sel : – Outer enamel epitheliumOuter enamel epithelium – Stellate reticulumStellate reticulum Enamel organEnamel organ – Inner enamel epitjeliumInner enamel epitjelium • Enamel organEnamel organ  membentukmembentuk enamelenamel • Enamel knotEnamel knot  pengaruhi bentuk gigipengaruhi bentuk gigi • Bagian konkaf enamel organ diisi olehBagian konkaf enamel organ diisi oleh dentaldental pappilapappila ((ectomesenchymectomesenchym))  membentukmembentuk dentindentin dandan pulpapulpa • Enamel organ + dental papilla =Enamel organ + dental papilla = tooth germtooth germ
  • 22. TEETH HISTOLOGY 22 Cap stageCap stage • Ectomesenchymal cell disekitar tooth germEctomesenchymal cell disekitar tooth germ  dental sacdental sac  cementum, periodontalcementum, periodontal ligament dan alveolusligament dan alveolus • Terbentuk succedaneous lamina dari dentalTerbentuk succedaneous lamina dari dental laminalamina  pada ujungnya terbentuk bud yangpada ujungnya terbentuk bud yang merupakan prekursor succedaneous toothmerupakan prekursor succedaneous tooth • Accessional teeth berasal dari pemanjanganAccessional teeth berasal dari pemanjangan kebelakang dari dental laminakebelakang dari dental lamina
  • 23. TEETH HISTOLOGY 23 Gambar Cap StageGambar Cap Stage
  • 24. TEETH HISTOLOGY 24 Bell StageBell Stage • Sel pada tooth germ terus berproliferasiSel pada tooth germ terus berproliferasi • Muncul lapisan selMuncul lapisan sel stratum intermediumstratum intermedium diantara stellate reticulum dan inner enameldiantara stellate reticulum dan inner enamel epitheliumepithelium  4 lapis enamel organ4 lapis enamel organ • Terjadi histodiferensiasiTerjadi histodiferensiasi • Stratum intermedium menginduksi innerStratum intermedium menginduksi inner enamel epitheliumenamel epithelium  ameloblastsameloblasts  enamelenamel • Ameloblasts memicu sel pd dental pappilaAmeloblasts memicu sel pd dental pappila  odontoblastsodontoblasts  dentindentin
  • 25. TEETH HISTOLOGY 25 Bell stageBell stage • OdontoblastsOdontoblasts  sekresi dentin matrikssekresi dentin matriks  odontoblasts menjauh dari DEJodontoblasts menjauh dari DEJ  terbentukterbentuk odontoblastic processodontoblastic process  mengisi ruangmengisi ruang dentinal tubuledentinal tubule • AmeloblastsAmeloblasts  sekresi enamel matrikssekresi enamel matriks  ameloblasts menjauh dari DEJameloblasts menjauh dari DEJ  membentukmembentuk Tomes processTomes process • Matriks dentin mengalami kalsifikasiMatriks dentin mengalami kalsifikasi  DentinDentin • Enamel matriks mengalami kalsifikasiEnamel matriks mengalami kalsifikasi  EnamelEnamel
  • 26. TEETH HISTOLOGY 26 Gambar Bell StageGambar Bell Stage
  • 27. TEETH HISTOLOGY 27 Pembentukan akar gigiPembentukan akar gigi • Setelah terbentuk enamel dan coronal dentinSetelah terbentuk enamel dan coronal dentin  pembentukan akar gigipembentukan akar gigi • Cervical loop (outer dan inner enamelCervical loop (outer dan inner enamel epithelium)epithelium)  memanjang membentuk Hertwigmemanjang membentuk Hertwig epithelial root sheath (HERS)epithelial root sheath (HERS) • (-) stratum intermediate(-) stratum intermediate  (-) ameloblasts(-) ameloblasts  (-)(-) enamel pd akarenamel pd akar • Sel dental pappilaSel dental pappila  odontoblastsodontoblasts  dentindentin  HERS memanjangHERS memanjang  HERS berlubangHERS berlubang  penetrasi ectomesencymal cellpenetrasi ectomesencymal cell  cementoblastscementoblasts  cementumcementum
  • 28. TEETH HISTOLOGY 28 Gambar pembentukan akarGambar pembentukan akar
  • 29. TEETH HISTOLOGY 29 Erupsi gigiErupsi gigi • Karena akar memanjangKarena akar memanjang  mahkota mendekatimahkota mendekati epitel permukaan dan akan mengalami erupsiepitel permukaan dan akan mengalami erupsi • Selain itu ada peran myofibroblasts pada dentalSelain itu ada peran myofibroblasts pada dental sac yang mendorong gigi keposisinyasac yang mendorong gigi keposisinya
  • 30. TEETH HISTOLOGY 30
  • 31. TEETH HISTOLOGY 31
  • 32. TEETH HISTOLOGY 32
  • 33. TEETH HISTOLOGY 33 Periodontal LigamentPeriodontal Ligament • Lapisan kolagen padat yang membungkus akarLapisan kolagen padat yang membungkus akar gigigigi  periodontal ligament / membraneperiodontal ligament / membrane • Sabut kolagen berjalan melintang antaraSabut kolagen berjalan melintang antara cementum dan tulang alveoluscementum dan tulang alveolus • Sharpey’s fibersSharpey’s fibers (sabut kolagen)(sabut kolagen)  tertanamtertanam dalam sementum dan alveolusdalam sementum dan alveolus • Berfungsi melekatkan gigi pada soketnya danBerfungsi melekatkan gigi pada soketnya dan meredam tekanan gigi pada alveolusmeredam tekanan gigi pada alveolus
  • 34. AlveolusAlveolus • Bagian tulang mandibula dan maksila tempatBagian tulang mandibula dan maksila tempat akar gigiakar gigi • Antar socket alveolus dipisahkan olehAntar socket alveolus dipisahkan oleh interalveolar septuminteralveolar septum • Dibagi 3:Dibagi 3: – Cortical platesCortical plates – SpongiosaSpongiosa – Alveolar bone properAlveolar bone proper TEETH HISTOLOGY 34
  • 35. TEETH HISTOLOGY 35 GinggivaGinggiva • Bagian paling tebal dari membran mukosa mulutBagian paling tebal dari membran mukosa mulut • Melekat erat pada periosteum maksila danMelekat erat pada periosteum maksila dan mandibulamandibula • Pada dasar mahkota gigi, ginggiva dipisahkanPada dasar mahkota gigi, ginggiva dipisahkan dari enamel oleh ginggival crevicedari enamel oleh ginggival crevice • Pada dasar ginggival crevive epitel giggivaPada dasar ginggival crevive epitel giggiva melekat pd enamel melalui lapisan yang miripmelekat pd enamel melalui lapisan yang mirip basal laminabasal lamina  mencegah bakteri masuk kemencegah bakteri masuk ke jaringan periodontaljaringan periodontal
  • 36. terimakasihterimakasih TEETH HISTOLOGY 36