Sistema endocrino

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Sistema endocrino

  1. 1. Sistema Endocrino
  2. 2. Dentro del sistema endocrino: <ul><li>Perdida de Peso y Aumento </li></ul><ul><li>Alteraciones del color de la piel </li></ul><ul><li>Alteraciones de vello corporal </li></ul><ul><li>Alteraciones de la distribución de grasa corporal </li></ul><ul><li>Amenorrea </li></ul><ul><li>Ginecomastia </li></ul><ul><li>Impotencia </li></ul><ul><li>Antecedentes endocrinometabolico </li></ul>
  3. 3. <ul><li>Panhipopituitarismo </li></ul><ul><li>Diabetes insipidas </li></ul><ul><li>Hipertiroidismo </li></ul><ul><li>Hipotirodismo </li></ul><ul><li>Hiperparatiroidismo </li></ul><ul><li>Hipoparatiroidismo </li></ul><ul><li>Diabetes Mellitus </li></ul><ul><li>Paciente con hipercalcemia </li></ul><ul><li>Paciente con hipocalcemia </li></ul><ul><li>Paciente con hipoglucemia </li></ul>
  4. 4. Perdida de Peso <ul><li>Para mantener un peso estable, el aporte genético debe igualar al consumo de energía. </li></ul><ul><li>Hay que distinguir delgadez de adelgazamiento y desnutrición. </li></ul>
  5. 5. <ul><li>Delgadez : Un individuo es delgado cuando es sano y tiene un peso corporal inferior al promedio estimado para su sexo, edad y talla dentro de la comunidad en que vive. </li></ul><ul><li>Adelgazamiento : Ocurre si se tuvo un peso habitual superior a la actual. </li></ul><ul><li>Desnutrición : El enfermo a sufrido la consecuencia de una alimentación que ha sido deficiente en calorías, proteínas y micronutrientes durante un período prolongado </li></ul>
  6. 6. Caquexia en un paciente con esclerosis sistémica progresiva
  7. 7. <ul><li>Enfermedades malignas: Siempre que exista una pérdida de peso aparente inexplicable se agotaran todos los recursos para descartar una neoplasia. </li></ul><ul><li>Infecciones crónicas : Son causas comunes de dismunisión del peso corporal y deben incluirse en el diagnostico diferencial. </li></ul><ul><li>Enfermedades Psiquiatricas : La ansiedad, los estados depresivos, la esquizofrenia, y la demencia pueden manifestarse con adelgazamiento. </li></ul><ul><li>Anorexia nerviosa : Consiste en una reducción voluntaria y progresiva de la ingesta alimentaría. </li></ul>
  8. 8. Aumento de peso <ul><li>Un aumento de peso refleja una ganancia de tejido adiposo secundaria a sobre alimentos, también se utiliza el índice de masa corporal (IMC). </li></ul>
  9. 9. Índice de masa corporal <ul><li>Normal: 20/25 kg/m2 </li></ul><ul><li>Sobrepeso: 25/29.9 kg/m2 </li></ul><ul><li>Obesidad grado I: 30/35 kg/m2 </li></ul><ul><li>Obesidad grado II: 35/39.9 kg/m2 </li></ul><ul><li>Obesidad grado III: 40 o más kg/m2 </li></ul>
  10. 10. Alteraciones del color de la piel <ul><li>La piel es un órgano de gran extensión que tiene tres componentes, a) epidermis, dermis y el tejido celular subactaneo. </li></ul><ul><li>La melanina : Es un pigmento que desempeña un papel fundamental en la pimentación de la piel y sirve como medio de protección de los rayos ultravioleta. </li></ul>
  11. 11. Hiperpigmentación o hipermelanosis <ul><li>La hiperpigmentación puede ser localizada o difusa en el primer caso cuando se debe a un aumento local de la producción del pigmento, se encuentra la efélides y la mancha del color café con leche, íntimamente relacionada con la neurofibromatosis. </li></ul>
  12. 12. Neurofibroma en mancha de café
  13. 13. Hipopigmentación <ul><li>La mancha blanca de la piel son consecuencia de una reducción localizada o difusa del pigmento melánico. </li></ul><ul><li>Vitíligo : Es una lesión de carácter autoinmune que destruye los melanocitos de la piel, la membrana mucosa, los ojos y los bulbos pilosos. </li></ul>
  14. 14. Vitíligo
  15. 15. Alteraciones del vello corporal <ul><li>La caída del cabello y el exceso del pelo corporal, particularmente en la mujer joven originan con frecuencia preocupaciones estéticas y trastornos fisiológicos. En otra parte el pelo pasa por tres fases, 1ra Fase: el decrecimiento o anagena que dura hasta tres años, una 2da Fase de involución normal o catagena que significa el cese de la actividad mitótica y por último la Fase telogéna, que dura tres o cuatro meses. </li></ul>
  16. 16. <ul><li>Alopecia : Es la pérdida significativa del cabello y puede ser provocada por motivos físicos o químicos o predisposición genética. Hay varios tipos de alopecia, entre esta están: Alopecia Areata, Alopecia Difusa, Alopecia Androgénica. </li></ul>
  17. 17. Alteraciones de la distribución de la grasa corporal <ul><li>Existen varios métodos para medir la distribución del tejido adiposo corporal, pero los más confiables se utilizaron en estudios de investigación, y no en la práctica química debido a su alto costo. </li></ul>
  18. 18. Paciente con Sindrome de Prader-Willi
  19. 19. Amenorrea <ul><li>Es la falta de menstruación durante seis meses consecutivos en mujeres que han tenido menstruación previamente o la ausencia de menarca a los 16 años. </li></ul>
  20. 20. Clasificación <ul><li>Existen varias clasificaciones de amenorrea pero se consideran útil las siguientes: </li></ul><ul><ul><li>Defecto anatómicos </li></ul></ul><ul><ul><li>Fallas ovaricas primarias. </li></ul></ul><ul><ul><li>Anulación crónica con presencia o ausencia de estrogeno. </li></ul></ul>
  21. 21. <ul><li>Amenorrea por defecto anatómico : De trato genital puede impedir el sangrado menstruar, entre ellos se encuentran la función de los labios asociados con alteraciones del desarrollo sexual, la ausencia o defecto congenico de la vágina y el himen hiperforado. </li></ul>
  22. 22. <ul><li>Amenorrea falla ovárica primaria : Se encuentran la disgenecia gonadales con alteraciones en el cariotipo (Sindrome de Tuner) . </li></ul><ul><li>Anovulación crónica con presencia o ausencia de estrógeno : No ovulan de forma espontánea pero poseen ovarios con folipulos y pueden ovular estrogeno con patrones cíclicos normal. </li></ul>
  23. 23. Ginecomastia <ul><li>Es el aumento de una o ambas glándulas mamarias en el varón con un aumento de tejido glandular y del estroma mamario. </li></ul>Ginecomastia en adolescentes
  24. 24. <ul><li>Ginecomastia del neonato </li></ul><ul><li>Ginecomastia puberal </li></ul><ul><li>Ginecomastia senil </li></ul>
  25. 25. Galactorrea <ul><li>Es la eliminación de secreciones lactescentes en una mujer no lactante o después de seis meses postparto en una mujer que no amamanta. </li></ul>
  26. 26. <ul><li>Galactorrea fisiológica. </li></ul><ul><li>Galactorrea de la patología intracelar. </li></ul><ul><li>Galactorrea de hipotiroidismo </li></ul><ul><li>Galactorrea de la insuficiencia hepatocelular. </li></ul><ul><li>Galactorrea neurogénica. </li></ul>
  27. 27. Hipotencia <ul><li>Es la falla para lograr la erección, la eyaculación o ambas. Puede ser causada por diversos factores en primer término lo psicológico (neurosis, depresión) y en segundo lugar, la patología vascular, sobre todo la oclusión aortoiliaca. </li></ul>
  28. 28. Causa de disfunción eréctil <ul><li>Factores psicológicos </li></ul><ul><li>Afecciones vasculares. </li></ul><ul><li>Enfermedades neurológicas. </li></ul><ul><li>Fármacos. </li></ul><ul><li>Tóxicos. </li></ul><ul><li>Alteraciones urogenitales. </li></ul><ul><li>Endocrinos. </li></ul>
  29. 29. Espasmos o calambre musculares <ul><li>Los espasmos se definen como una serie de contracciones de un músculo o grupo de músculo, a menudo casi todos inervados por el mismo nervio. En el espasmo tónico o tetania la contracción es más prolongada o continua y puede provocar una posición alterada o limitarse a un pequeño movimiento. </li></ul>
  30. 30. <ul><li>La tetania : Es un signo característico de hipocalcemia y se produce por una caída de los niveles del calcio generalmente por debajo de los 7 m g/dc. </li></ul><ul><li>El espasmo corporal : Es espontáneo o provocado por la comprensión con un manguito de tensiómetro, es una flexión característica del codo y de la articulaciones metacapofalangicas y d la muñeca. </li></ul>
  31. 31. <ul><li>Signos de Chrostek : Es la contracción rápida y unilateral de los músculos faciales (sobre todo el orbicular de los parpados y el risorio de santorini) después de la percusión sobre el nervio facial. </li></ul><ul><li>Signos de Troussen : Consiste en producir espasmos corpopedal reduciendo la circulación del antebrazo mediante la compresión con un manguito. </li></ul>
  32. 32. Panhipopituitarismo <ul><li>Es la insuficiencia de la secreción hormonal adenohipofisaria que condiciona una deficiencia endocrina periférica. </li></ul>
  33. 33. Diabetes Insípida <ul><li>Es un síndrome que se caracteriza por la eliminación de orina diluida en cantidad superior a tres litros en 24 horas, provocada por deficiencia o ineficiencia de la hormona antidiurética o de la arginina vasopresina para concentrar la orina y conservar el agua. </li></ul>
  34. 34. Hipertiroidismo <ul><li>Es una situación clínica que se caracteriza por la imposición prolongada del organismo a un exceso, endógeno o exógeno, de hormonas tiroideas. </li></ul>
  35. 35. Hipotiroidismo <ul><li>Es la situación clínica derivada de la disminución, en grado variable, en la producción y secreción de hormonas tiroidea, tiroxina y triyodotironina. </li></ul>
  36. 36. Síntomas y signos de hipertiroidismo <ul><li>Astenia </li></ul><ul><li>Adinamia </li></ul><ul><li>Adelgazamiento </li></ul><ul><li>Apetito normal o aumentado </li></ul><ul><li>Palpitación es </li></ul><ul><li>Temblor </li></ul><ul><li>Sudoración </li></ul><ul><li>Intolerancia al calor </li></ul><ul><li>Nerviosismo </li></ul><ul><li>Ansiedad, desasosiego </li></ul><ul><li>Insomnio </li></ul><ul><li>Molestias oculares </li></ul><ul><li>Diarrea </li></ul>
  37. 37. <ul><li>El paciente con hipecalcemia </li></ul><ul><li>Es una de las alteraciones metabólica mas comunes, las dos causas mas frecuentes son el hiperparatiroidismo primario y la hipercalcemia tumoral. </li></ul><ul><li>Hipercalcemia tumoral: </li></ul><ul><li>Es la causa más habitual de hipercalcemia aguda, su comienzo es rápido, y el paciente presenta deterioro general marcado (estenia, perdida de peso, mal estado general). </li></ul>
  38. 38. El Px con hipocalcemia <ul><li>Los valores de calcemia normales oscilan entre 8.5 a 10.5 mg/dl, por debajo de 8mg/ld se produce una secuencia de signos de hipocalcemia, de acuerdo con el tiempo y magnitud de su disminución. </li></ul>
  39. 39. Signos y síntomas de Hipocalcemia <ul><li>Hormigueos </li></ul><ul><li>Calambres </li></ul><ul><li>Tetania (mano de partero) </li></ul><ul><li>Convulsiones </li></ul><ul><li>Convulsiones tónico-clónicas </li></ul>
  40. 40. GRACIAS

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