Embriología urología

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Embriología urología

  1. 1. SISTEMA RENAL
  2. 2. PRONEFROS - 4ta somita a la 14ª - 6 -10 pares de túbulos - Finalizan en la cloaca - Desaparece a la 4ta semana de vida embrionaria
  3. 3. MESONEFROS  Mesodermo intermedio  Principal órgano excretor del embrión  Túbulos mesonéfricos - Desarrollan glomérulos y cápsula de Bowman - Establecen relación con condcuto renal primario (conducto mesonéfrico o de Wolff en su crecimiento caudal y degeneración  Termina en la cloaca a través del conducto de Wolff  En el varón persisten algunos túbulos caudales y el condcuto de Wolff, los cuales participan en la formación del aparato genital.
  4. 4. MESONEFRO  Contribuye a la formación de: - epidídimo - vas deferens - túbulos seminíferos
  5. 5. METANEFRO (RIÑÓN DEFINITIVO)  5ta semana  Origen: mesodermo intermedio y conducto mesonéfrico  Se desarrolla como una yema uretral - envaginación del condcuto mesonéfrico, crece cefálicamente. En su punta retiene mesodermo que tiene una cubierta metanéfrica que va creciendo.
  6. 6.  Sistema colector - Porción cefálica - forma la pelvicilla renal, cálices mayores y menores - túbulos colectores A medida que el riñón crece aumenta el # de túbulos en su periferia - Masas vesiculares próximas a extremo ciego de conductos colectores - Forman una S: porción proximal = túbulos contorneados y el asa de Henle porción distal = glomérulos y cápsula de Bowman En consecuencia la yema uretral origina: - pirámide renal - uréter
  7. 7.  A término - A ascendido hasta la L1 o D12 - Se desliza hacia arriba sobre la bifurcación arterial y gira 90° - Su borde convexo gira hacia una posición lateral
  8. 8. UNIDAD VESICOURETRAL  Cloaca pliegue urorrectal porción ventral = seno urogenital porción dorsal = recto  Seno urogenital se continúa en la parte cefálica con el alantoides su abertura externa es el orificio urogenital - recibe los conductos mesonéfricos  Recto – su abertura externo es el ano
  9. 9.  A medida que progresa el desarrollo, la apertura del conducto mesonéfrico migra hacia abajo y medialmente. (condcuto eyaculador)  La apertura de la yema uretral migra hacia arriba y lateralmente (orificio uretral)  Con esta migración el mesodermo absorbido del conducto mesonéfrico se expandirá y más tarde se diferenciará como una estructura trigonal.
  10. 10. SENO UROGENITAL  Línea divisoria = Conductos müllerianos + pared dorsal del seno urogenital, estos forman tubérculo de Müller.  Porción ventral y pélvica forma: - la vejiga - parte de uretra en varón (uretra prostática) - toda la uretra en mujer - recibe el uréter  Porción uretral o fálica - recibe conductos mesonéfricos y de Müller fusionados - parte de uretra del varón - quinto inferior de la vagina y el vestíbulo vaginal  Glándulas parauretrales de Skene
  11. 11.  3er mes  Uretra del pene – formada por la fusión de los pliegues uretrales en la superficie ventral del tubérculo genital.  Labios menores – pliegues uretrales permanecen separados  La vejiga se extiende hasta el ombligo donde está conectada a la alantoides que se prolonga hacia el cordón umbilical.  En la 18ª semana la vejiga comienza a descender  El alantoides pasa a hacer el uraco.  20ª semana la vejiga está bien separada del ombligo y el uraco estirado se convertirá en el ligamento umbilical medio. *
  12. 12. HOMÓLOGOS Masculino Dihydrotestosterona Estructura embriológic a Estrógeno Feminino Glande Tubérculo genital Clítoris Cuerpos cavernosos y esponjosos Tubérculo genital Bulbos vestibulares Glándulas bulbouretrale s de Cowper Seno urogenital Glándulas de Bartolino Próstata Seno urogenital Uretra, Glándulas parauretrale s de Skene Uretra penial Pliegues uretrales Labios menores, vestíbulo Escroto Hinchazón Labios
  13. 13. EMBRIOLOGÍA DE LA PRÓSTATA
  14. 14.  Embriológicamente, la próstata no tiene un origen común en toda la glándula, ya que existen zonas de origen endodérmico y otras mesodérmico.
Su desarrollo se produce durante el tercer mes de vida fetal, formándose a partir del seno urogenital, en el que aparecen unos brotes epiteliales que alcanzan el mesénquima y lo invaden, constituyendo la próstata. Estos brotes pueden ser de dos tipos, unos altos de origen mesodérmico que constituyen la zona más interna de la próstata y otros inferiores de origen endodérmico que constituyen la zona más externa. PRÓSTATA
  15. 15.  Histológicamente, la próstata adquiere su morfología a partir del 4º mes fetal, precisando para su desarrollo el estímulo androgénico producido principalmente por los testes. Posteriormente, se mantiene estable hasta el nacimiento, y después de éste se manifiestan mínimos cambios hasta los 10 años, edad en la que empieza a crecer hasta el fin de la pubertad. A la edad de 20 años adquiere un peso de 20 grs., que se mantiene estable hasta los 40 años.
  16. 16. GÓNADAS  No adquieren morfología diferenciada hasta la 7ma Semana.  Aparece como una condensación llamada Cresta Genital (Gonadal)  Epitelio prolifera y da origen a Cordones Sexuales Primitivos.  Gónada Indiferenciada
  17. 17. CÉLULAS GERMINALES  Detectables teprano en el desarrollo, entre las células endodérmicas del Saco Vitelino cerca de la Alantoides.  Influencia inductora (+++) sobre el desarrollo gonadal.  Emigran por ruta conocida.  6ta semana invaden las Crestas Genitales
  18. 18. TESTÍCULOS  Albugínea separa epitelio superficial de los cordones.  4to Mes: Cordones Testiculares adquieren forma de herradura.  SRY  TDF  Proliferación de Cordones Sexuales Primitivos  Cordones Testiculares.  Células Germinales Primordiales  Células de Sertoli (derivan del Epitelio superficial)  Rete Testis (de Haller).
  19. 19.  Células de Leydig: Desarrollo a partir del mesénquima de la Cresta Genital.  Se ubica entre los Cordones Testiculares.  8va Semana comienza producción de Testosterona.  Los Cordones Testiculares se permeabilizan en la pubertad.  Cordones  Rete Testis  Conductillos Eferentes  Conducto Deferente (Wolff) TESTÍCULOS
  20. 20. TESTÍCULOS
  21. 21.  El Genotipo XX y la ausencia de Y causan que los Cordones Sexuales Primitivos desaparezcan y sean sustituídos por un estroma vascularizado  Médula Ovárica.  El epitelio superficial continúa proliferando y da origen a Cordones Corticales, que también se disgregan en cúmulos celulares aislados, rodeando Células Germinales Primordiales.  Así, la Célula Primordial se transforma en Ovogonio y lo rodean las células Foliculares. OVARIOS
  22. 22. OVARIOS
  23. 23.  Degeneración del Mesonefro  Ligamento Genital Caudal.  Polo testicular Inferior  Gubernáculum testis  Porción Abdominal  Porción Extra abdominal, que se forma al comenzar el descenso.  Semana 12  Orificio Inguinal profundo  Semana 28  Migración por canal Inguinal  Semana 33  Alcanza Escroto.  Proceso Vaginal* DESCENSO TESTICULAR
  24. 24. Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.
  25. 25. ENVOLTURAS TESTICULARES Sadler TW. Langman, Embriología Clínica 8ª Ed.
  26. 26. SISTEMA DEL CONDUCTO GENITAL
  27. 27.  CONDUCTO DE WOLFF CONDUCTO DE MÜLLER
  28. 28. CONDUCTO DE WOLFF  Conducto pronefrico se une con la parte ventral la cloaca , la cual se convertirá en el seno urogenital.  Este da origen a la yema uretral, la cual crece en sentido craneal, haciendo contacto con el tejido metanefrogénico.  Luego la parte de cada conducto mesonefrico caudal es absorbida en la pared del seno urogenital primitivo, de tal modo que el conducto mesonefrico y el uréter se abren de manera independiente.
  29. 29. Los conductos de müller empiezan a desarrollarse formándose luego el tubérculo de MÜLLER, que es el mas constante y seguro punto de referencia en todo el sistema.
  30. 30. Si la gónada comienza a desarrollarse en testículo(17 semana) el conducto de WOLFF comienza a diferenciarse en el sistema masculino de conductos formando el epidídimo, conductos deferentes y vesículas seminales y conductos eyaculadores
  31. 31. Mientras que el conducto de MÜLLER, continua hacia su unión con el seno urogenital e inmediatamente comienza a degenerarse. Solo su terminación superior permanece como el apéndice testicular y la inferior como parte del ventrículo prostático
  32. 32. En cambio, si las gónadas empiezan a diferenciarse en ovario (8 semanas) el sistema del conducto de MÜLLER, forma las trompas de Falopio, el útero y la mayor parte de la vagina.
  33. 33. SISTEMA DEL CONDUCTO MASCULINO  EPIDÍDIMO - La conservación de los túbulos mesonefrico como conductillos eferentes y sus lúmenes son los que forman el epidídimo. - Cada conductillo enrrollado forma una masa conocida como lobulillo del epidídimo.
  34. 34.  Conducto deferente  Resulta del conducto mesonefrico caudal  La vesícula seminal resulta del desarrollo de una dilatación localizada que permanecerá evaginada a su pared  El conducto eyaculador surge del conducto mesonefrico entre el origen de la vesícula seminal y la uretra
  35. 35. SISTEMA DE CONDUCTO FEMENINO  Los conductos de müller se fusionan (semana 13) formando el nódulo sino vaginal, lo que forma posteriormente el nódulo quinto inferior de la vagina.  El seno urogenital, distal al tubérculo de MÜLLER se ensancha y se abre para formar el piso de la hendidura pudenda o vulvar, lo que origina orificios separados para la vagina y la orina.
  36. 36.  Los labios menores se forman a partir de los pliegues uretrales.  El himen es la reminiscencia del tubérculo de Müller.  El resto de la vagina y del útero se forma del tercio inferior fusionado de los conductos de Müller.  Las trompas uterinas son los dos tercios cefálicos de los conductos de MÜLLER.
  37. 37. GENITALES EXTERNOS  Durante la semana (8) empieza a ocurrir la diferenciación sexual, pero no es hasta los (3) meses que los genitales externos alcanzan características propias e su genero .  Durante el periodo de indeferenciacion del desarrollo sexual aparecen tres pequeñas protuberancias sobre cara externa de la membrana cloacal.  Por delante esta el tubérculo genital en ambos lados de la están las dilataciones genitales
  38. 38. GENITALES EXTERNOS MASCULINOS  El glande queda definido por el desarrollo de un surco coronario circular alrededor de la parte distal del pene.  Durante el tercer mes empieza a crecer distalmente un pliegue de piel en la base del glande y dos meses después rodea todo el glande lo que forma el PREPUCIO.  Mientras tanto las dilataciones genitales crecen en dirección caudal formándose dilataciones escrotales, las cuales al juntarse y fundirse forman el escroto
  39. 39. GENITALES EXTERNOS FEMENINOS Hasta la (8) semana el aspecto de los genitales externos femeninos es muy similar al masculino, excepto en el que el surco uretral es mas corto.  El tubérculo genital que se curva caudalmente y retrasa su desarrollo se convierte en clítoris
  40. 40.  La parte mas caudal del seno urogenital se acorta y se ensancha formando el vestíbulo vaginal  Los pliegues uretrales no se fusionan, sino que permanecen separados formando los labios menores  Las dilataciones se alargan y permanecen separadas en ambos lados del vestíbulo formando los labios mayores

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