Reacciones Adversas a Alimentos

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  • 1. OROPEZA LOPEZ MA. DE LOS ANGELES
  • 2. DEFINICIÓN:Se define como una reacción adversa inmunitaria a los alimentos.Debe diferenciarse de diversas reacciones adversas a alimentos que carecen de una base inmunitaria.Es un término general que puede aplicarse a una repuesta clínica anormal a un alimento ingerido o a un aditivo alimentario.
  • 3. Alérgenos alimentarios más habituales en población pediátrica: Leche de vaca, huevos, cacahuates, frutos secos, soja, trigo, pescado y mariscoEn los adultos predomina la alergia a cacahuates, frutos secos, pescado y marisco.
  • 4. HigieneIntroducción temprana de alimentos sólidos en la dieta de los lactantes.Diversificación de la dieta para incluir frutos secos, semillas y pescado.Propagación del cacahuate y mantequilla de cacahuate como suplemento nutricional sano en mujeres embarazadas, en periodo de lactancia y niños pequeños.Aplicación de productos para el cuidado de la piel que contienen alérgenos alimentarios (aceite de cacahuate, proteína de la leche).
  • 5. Fisiopatología
  • 6. HIPERSENSIBILIDAD MEDIADA POR IgE.Pueden ser secundarios a diversos síndromes, como el síndrome de la alergia oral, la hipersensibilidad digestiva inmediata y un pequeño subgrupo de gastroenteritis eosinofílicas alérgicasSuelen empezar al cabo de minutos a 1 hora.
  • 7. Grupo de Trastorno Características edad Inicio: de min- 2h, nauseas dolor Mediado por IgE abdominal, vómitos diarrea; suele Cualquiera Anafilaxia gastrointestinal coincidir con manifestaciones cutáneas y/o resp. Síntomas inmediatos al contacto Cualquiera, con mucosa oral: pruritoSx. De alergía Oral (síndrome mas habitual hormigueo, angioedema de labios, de alergia polen- alimento) en adultos lengua, orofaringe, opresión de jóvenes. garganta. Lactantes, Síntomas crónicos/intermitentesMediado por IgE y/o celular niños, de RGE, vómitos, disfagia, dolorEsofagitis eosinofilica alérgica adolescentes. abdominal irritabilidad. Dolor abdominal crónico Gastroenteritis eosinofilica Cualquiera. intermitente, vómitos irritabilidad, alérgica. poco apetito retraso.
  • 8. Grupo de Trastorno Características edad Deposiciones con filamentos de Celular, mediada Lactantes (<6 sangre, con aspecto por lo demás Proctocolitis alérgica meses) sano. Vómitos crónicos, diarrea, retrasoSíndrome de enterocolitis Lactantes del crecimiento; lactancia materna inducida por proteínas protectora. Diarrea crónica, malabsorción, Celiaquía (enteropatía distensión abdominal, flatulencia, Cualquiera. sensible a gluten) retraso de crecimiento o pérdida de peso.
  • 9. Grupo de Trastorno Características edad Erupción pruriginosa, habones, Mediado por IgE Cualquiera tumefacción de min-2hrs despuésUrticaria aguda y Angioedema de la ingestión del alimento Urticaria crónica y Habones e hinchazón en y durante Cualquiera Angioedema >6sem solo 2% Erupción papulovesicular 1ra y 2da Mediado por IgE y celular pruriginosa y recidivante; alergia infancia; 90% Dermatitis atópica alimentaria en el 35% de los niños <5 años. con DA moderada- grave. Cualquiera; Celular Erupción eccematosa pruriginosa mas común Dermatitis por contacto y recidivante en adultos. adultos
  • 10. Eliminación estricta del alimento de la dieta.Fármacos:* Cromoglicato VO* Antihistamínicos H1 y H2* Ketotifeno* CortiesteroidesEn caso de reacción anafiláctica→ Epinefrina 0.01mg/kg hasta un máximo de 0.3mg IM