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Distocias Óseas
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Distocias Óseas

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  • 1. DISTOCIAS OSEASDISTOCIAS OSEAS CLASIFICACION DE LAS ANOMALIAS PELVICASCLASIFICACION DE LAS ANOMALIAS PELVICAS PELVIS SIMETRICASPELVIS SIMETRICAS SON LAS MAS FRECUENTES , SE INCLUYE LASON LAS MAS FRECUENTES , SE INCLUYE LA PELVISPELVIS GENERALMENTE ESTRECHA, PELVIS PLANAGENERALMENTE ESTRECHA, PELVIS PLANA SIMPLE, PELVIS PLANA RAQUITICA, PELVISSIMPLE, PELVIS PLANA RAQUITICA, PELVIS INFUNDIBULIFORMEINFUNDIBULIFORME PELVIS ASIMETRICAPELVIS ASIMETRICA LA PELVIS DE LA LUXACION CONGENITA DELA PELVIS DE LA LUXACION CONGENITA DE CADERA, LA COXALGICA, DE LA POLIOMIELITIS,CADERA, LA COXALGICA, DE LA POLIOMIELITIS,
  • 2. DISTOCIAS OSEASDISTOCIAS OSEAS PELVIS SIMETRICASPELVIS SIMETRICAS PELVIS GENERALMENTE ESTRECHA, TIENEPELVIS GENERALMENTE ESTRECHA, TIENE ASPECTO GINECOIDE, TODOS SUS DIAMETROSASPECTO GINECOIDE, TODOS SUS DIAMETROS ESTAN PROPOR CIONALMENTE ACORTADOSESTAN PROPOR CIONALMENTE ACORTADOS PELVIS PLANA SIMPLE: EL DIAMETROPELVIS PLANA SIMPLE: EL DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR UTIL, ESTA ACORTADO PEROANTEROPOSTERIOR UTIL, ESTA ACORTADO PERO NO ES INFERIOR A 9.5 CMS, EL DIAMETRONO ES INFERIOR A 9.5 CMS, EL DIAMETRO TRANSVERSO ESTA CONSERVADO. EXISTE UNATRANSVERSO ESTA CONSERVADO. EXISTE UNA LIGERA PROTUSION DEL PROMONTORIO, LASLIGERA PROTUSION DEL PROMONTORIO, LAS PAREDES SON PARALELASPAREDES SON PARALELAS LAS ESPINAS CIATICAS SON PRONUNCIADAS ELLAS ESPINAS CIATICAS SON PRONUNCIADAS EL
  • 3. DISTOCIAS OSEASDISTOCIAS OSEAS PELVIS SIMETRICASPELVIS SIMETRICAS PELVIS PLANA RAQUITICAPELVIS PLANA RAQUITICA ESTA PELVIS TIENE ACORTADO NO SOLO EL ESTRECHOESTA PELVIS TIENE ACORTADO NO SOLO EL ESTRECHO SUPE- RIOR EN SU DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR SINOSUPE- RIOR EN SU DIAMETRO ANTEROPOSTERIOR SINO TAMBIEN EL TRANSVERSO, EL ESTRECHO SUPERIORTAMBIEN EL TRANSVERSO, EL ESTRECHO SUPERIOR TIENE FORMA DE RIÑON Y LAS PAREDES DE LA PELVISTIENE FORMA DE RIÑON Y LAS PAREDES DE LA PELVIS SON DIVERGENTES, ARCO PUBICO AMPLIO Y LA PELVISSON DIVERGENTES, ARCO PUBICO AMPLIO Y LA PELVIS POCO PROFUNDA.POCO PROFUNDA. PELVIS INFUNDIBULIFORMEPELVIS INFUNDIBULIFORME ACORTAMIENTO DEL DIAMETRO TRANSVERSO DELACORTAMIENTO DEL DIAMETRO TRANSVERSO DEL ESTRECHO SUPERIOR DE FORMA TRIANGULAR EXISTEESTRECHO SUPERIOR DE FORMA TRIANGULAR EXISTE DISMINUCION DEL ESTRECHO MEDIO, EL SACRO ESDISMINUCION DEL ESTRECHO MEDIO, EL SACRO ES RECTO, LA PELVIS ES PROFUN- DA, MAYOR DE 9 CMS SUSRECTO, LA PELVIS ES PROFUN- DA, MAYOR DE 9 CMS SUS
  • 4. DISTOCIAS OSEASDISTOCIAS OSEAS PELVIS ASIMETRICASPELVIS ASIMETRICAS SON AQUELLAS EN QUE LOS DIAMETROSSON AQUELLAS EN QUE LOS DIAMETROS OBLI- CUOS DEL ESTRECHO SUPERIOROBLI- CUOS DEL ESTRECHO SUPERIOR SON DESIGUA LES CON UNA DIFERENCIASSON DESIGUA LES CON UNA DIFERENCIAS DE MAS DE 1 CM. SE INCLUYEN LASDE MAS DE 1 CM. SE INCLUYEN LAS DEFORMACIONES DE LOS MI- EMBROSDEFORMACIONES DE LOS MI- EMBROS INFERIORES, ANOMALIAS CONGENITAS YINFERIORES, ANOMALIAS CONGENITAS Y POR ULTIMO LAS PELVIS FRACTURADASPOR ULTIMO LAS PELVIS FRACTURADAS SONSON
  • 5. DISTOCIAS OSEASDISTOCIAS OSEAS DIAGNOSTICO DE LAS ESTRECHECES PELVICASDIAGNOSTICO DE LAS ESTRECHECES PELVICAS ANTECEDENTESANTECEDENTES PARTOS DIFICILES, TRAUMATISMOS, UNA DEFICIENTE ALIMENTACION,PARTOS DIFICILES, TRAUMATISMOS, UNA DEFICIENTE ALIMENTACION, OPE-OPE- RACIONES EN COLUMNA O PELVIS.RACIONES EN COLUMNA O PELVIS. INSPECCIONINSPECCION TALLA, BUSCAR ALTERACIONES EN LA CAMINATA TAMAÑO DE LOSTALLA, BUSCAR ALTERACIONES EN LA CAMINATA TAMAÑO DE LOS HUESOS LARGOS Y SIMILITUD ENTRE ELLOSHUESOS LARGOS Y SIMILITUD ENTRE ELLOS EXPLORACION OBSTETRICAEXPLORACION OBSTETRICA ABDOMEN, TAMAÑO DEL FETO EN FORMA INDIRECTA, SIGNO DELABDOMEN, TAMAÑO DEL FETO EN FORMA INDIRECTA, SIGNO DEL ESCALON, GRADO DE ENCAJAMIENTO EN LAS PRIMIPARASESCALON, GRADO DE ENCAJAMIENTO EN LAS PRIMIPARAS PELVIMETRIA INTERNAPELVIMETRIA INTERNA SE INTENTA CONOCER LA SITUACION DEL PROMONTORIO, MEDIR ELSE INTENTA CONOCER LA SITUACION DEL PROMONTORIO, MEDIR EL CONJUGADO OBSTETRICO, CARACTERISTICAS DE LAS ESPINASCONJUGADO OBSTETRICO, CARACTERISTICAS DE LAS ESPINAS CIATICAS, FORMA DEL SACRO, DIRECCION DE LAS PAREDES, FORMACIATICAS, FORMA DEL SACRO, DIRECCION DE LAS PAREDES, FORMA
  • 6. DISTOCIAS OSEASDISTOCIAS OSEAS EXAMENES DE LABORATORIOEXAMENES DE LABORATORIO RADIOCEFALOPELVIMETRIARADIOCEFALOPELVIMETRIA RADIOPELVIMETRIA INTRAPARTORADIOPELVIMETRIA INTRAPARTO ECOGRAFIAECOGRAFIA RESONANCIA MAGNETICARESONANCIA MAGNETICA
  • 7. DISTOCIAS OSEASDISTOCIAS OSEAS PELIGROS MATERNOS Y FETALESPELIGROS MATERNOS Y FETALES EMBARAZO PROLONGADOEMBARAZO PROLONGADO PRESENTACONES ANOMALASPRESENTACONES ANOMALAS SITUACION OBLICUA O TRANSVERSASITUACION OBLICUA O TRANSVERSA RUPTURA E MEMBRANASRUPTURA E MEMBRANAS PARTO DISTOCICOPARTO DISTOCICO MAYOR DURACON DEL PERIODO EXPULSIVOMAYOR DURACON DEL PERIODO EXPULSIVO MAYOR FRECUENCIA DE PROLAPSO DE CORDONMAYOR FRECUENCIA DE PROLAPSO DE CORDON SUFRIMIENTO FETALSUFRIMIENTO FETAL MAYORES LESIONES DE LA MADRE EN EL CANALMAYORES LESIONES DE LA MADRE EN EL CANAL BLANDOBLANDO
  • 8. DISTOCIAS OSEASDISTOCIAS OSEAS INDICACIONES DE CESAREAINDICACIONES DE CESAREA PELVIS CON DIAMETRO CONJUGADO MENOR DE 9 CMS.PELVIS CON DIAMETRO CONJUGADO MENOR DE 9 CMS. PELVIS ASIMETRICA CON ALTERACIONES IMPORTANTESPELVIS ASIMETRICA CON ALTERACIONES IMPORTANTES DEL ESTRECHO SUPERIOR Y MEDIO.DEL ESTRECHO SUPERIOR Y MEDIO. PELVIS FRACTURADAS CON CALLOS FRESCOS OPELVIS FRACTURADAS CON CALLOS FRESCOS O HIPERTROFI-HIPERTROFI- COS QUE REDUZCAN EN FORMA IMPORTANTE ELCOS QUE REDUZCAN EN FORMA IMPORTANTE EL ESTRECHO SUPERIORESTRECHO SUPERIOR PRESENTACIONES ANOMALAS, CARA, FRENTEPRESENTACIONES ANOMALAS, CARA, FRENTE PRIMIPARAS AÑOSASPRIMIPARAS AÑOSAS PACIENTES CON ESTRERILIDADPACIENTES CON ESTRERILIDAD ANTECEDENTES DE PRODUCTOS MUERTOS, O DAÑADOSANTECEDENTES DE PRODUCTOS MUERTOS, O DAÑADOS
  • 9. DISTOCIAS OSEASDISTOCIAS OSEAS PRUEBA DE TRABAJO DE PARTOPRUEBA DE TRABAJO DE PARTO PRODUCTO SANO SIN SUFRIMIENTO FETALPRODUCTO SANO SIN SUFRIMIENTO FETAL MADRE SANA SIN DATOS DE AGOTAMIENTOMADRE SANA SIN DATOS DE AGOTAMIENTO ANALGESIA OBSTETRICAANALGESIA OBSTETRICA BUENA DINAMICA DEL UTEROBUENA DINAMICA DEL UTERO DILATACION COMPLETA Y RUPTURA DEDILATACION COMPLETA Y RUPTURA DE MEMBRANASMEMBRANAS CUALQUIERA DE LOS ENUNCIADOS SECUALQUIERA DE LOS ENUNCIADOS SE ALTEREALTERE SE DEBE TERMINAR LA PRUEBA DESE DEBE TERMINAR LA PRUEBA DE
  • 10. DISTOCIAS OSEASDISTOCIAS OSEAS