1. V I L L A R R E A L L Ó P E Z J A I M E A L B E RT O
CISTICERCOSIS
CEREBRAL
2. ¿QUÉ ES LA CISTICERCOSIS
CEREBRAL?
• Es la presencia de larvas de taenia solium, comúnmente
conocida como solitaria, en el sistema nervioso central.
Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía MVS
3. Los seres humanos son los hospedadores definitivos y los
cerdos los hospedadores intermedios para Tenia Solium.
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4. EPIDEMIOLOGIA
Muy frecuente en
México; no tiene
predilección de edad
o sexo y afecta a
cualquier clase social.
En necropsias, reportando hasta 8.6 % en
pacientes hospitalizados y alrededor de 2
% en necropsias de adultos.
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8. • Los parásitos se localizan en cisternas del LCR, y en
ellos el escólex a desaparecido como resultado de un
proceso de degeneración hidrópica.
• Los cisticercos parenquimatosos son mas pequeños y
se localizan en corteza cerebral y ganglios basales.
Neurocisiticercosis: actualización y tratamiento, O.H. Del Brutto, Departamento de Ciencias Neurologicas, Hospital Clínica Kennedy, 2005
9. • Cuando los cisticercos entran en el sistema nervioso, se
encuentran en un estado llamado vesicular, son viables
y desencadenan mínimos cambios.
Los Cisticercos pueden
permanecer décadas en
este estadio. O entrar en
un proceso degenerativo
hasta su destrucción.
Neurocisiticercosis: actualización y tratamiento, O.H. Del Brutto, Departamento de Ciencias Neurologicas, Hospital Clínica Kennedy, 2005
10. ESTADIOS
• Estadio Coloidal
• Estadio Granular
• Estadio Calcificado
Cada uno de los estadios se caracteriza por cambios
específicos en el interior del parasito, en el tejido cerebral
vecino y alteraciones especificas en los estudios de
neuroimagen.
Neurocisiticercosis: actualización y tratamiento, O.H. Del Brutto, Departamento de Ciencias Neurologicas, Hospital Clínica Kennedy, 2005
13. MANIFESTACIONES CLÍNCAS
• Es una enfermedad pleomórfica debida a diferencias en
el número y localización de las lesiones.
• Epilepsia (70%).
• Deficit motor.
• Ataxia cerebelosa.
• Disfunción del tronco.
• Movimientos involuntarios anormales.
• Hipertensión endocraneal asociada o no con signos
focales o deterioro cognitivo.
Neurocisiticercosis: actualización y tratamiento, O.H. Del Brutto, Departamento de Ciencias Neurologicas, Hospital Clínica Kennedy, 2005
14. DIAGNOSTICO
• Se necesita una interpretación
adecuada de los hallazgos clínicos,
de neuroimagen y serológicos.
Neurocisiticercosis: actualización y tratamiento, O.H. Del Brutto, Departamento de Ciencias Neurologicas, Hospital Clínica Kennedy, 2005
18. TRATAMIENTO
ALBENDAZOL (15 mg/Kg/día durante 28 días)
PRAZICUANTEL (50 a 60 mg/Kg/día, dividido en 3 dosis
durante 15 a 30 días).
Paciente estará en vigilancia por posibilidad de respuesta
inflamatoria, en cuyo caso se utilizarán dosis elevadas de
glucocorticoides.
Utilizando cimetidina, para evitar el metabolismo del
prazicuantel.
ANTIEPILÉPTICOS .
Manual de Medicina, Harrison, Edición 17, Cap. 116, pag. 654.
Editor's Notes
técnica que se usa generalmente para la identificación de proteínas a través de antígenos y epitopos; mancha creada para provocar una reacción de antígenos y epitopos (anticuerpos)