Tamara Jančevski, prof. rehabilitator SENZOMOTORNI RAZVOJ DJETETA  TIJEKOM  PRVE GODINE ŽIVOTA Ministarstvo obitelji, bran...
<ul><li>u prvoj godini života dijete čini velike korake u svom napretku </li></ul><ul><li>točan opis normalnog motoričkog ...
RAZVOJ DJETETA U PRVOJ GODINI ŽIVOTA <ul><li>1. i 2.mjesec </li></ul><ul><li>dijete vježba usmjeravanje pogleda na predmet...
<ul><li>3. i 4.mjesec </li></ul><ul><li>čvrsto drži glavu </li></ul><ul><li>čvrsto drži pruženi predmet </li></ul><ul><li>...
<ul><li>7. i 8.mjesec </li></ul><ul><li>preokreće se na obadvije strane </li></ul><ul><li>sjedi podupirući se prema naprij...
<ul><li>11. i 12.mjesec </li></ul><ul><li>samo se podiže držeći se za namještaj </li></ul><ul><li>hoda držeći se za jednu ...
3 OSNOVNA ISKUSTVA-RAZVOJNI MILJOKAZI <ul><li>1. stadij- POSTIZANJE SMIRENOSTI, PAŽNJE I ZAINTERESIRANOSTI ZA SVIJET (3 mj...
INDIVIDUALNE RAZLIKE <ul><li>- u osjetljivosti na:   </li></ul><ul><li>vizualne stimulacije </li></ul><ul><li>zvukove </li...
FAKTORI RIZIKA <ul><li>PRENATALNI </li></ul><ul><li>zračenje </li></ul><ul><li>zarazne i kronične bolesti majke </li></ul>...
ZNAKOVI UPOZORENJA <ul><li>zarobljenost palca u šaci </li></ul><ul><li>- nakon 2.mj. </li></ul><ul><li>nemogućnost držanja...
<ul><li>ne mijenja položaje tijela:  </li></ul><ul><li>ne prevrće se na bok </li></ul><ul><li>- nakon 3.mj. </li></ul><ul>...
<ul><li>Poremećen tonus mišića: </li></ul><ul><li>smanjen, mišići mlohavi </li></ul><ul><li>povećan, mišići ukočeni </li><...
<ul><li>RANA INTERVENCIJA </li></ul><ul><li>-ako se kod djeteta utvrdi da zaostaje u razvoju važno je što ranije početi sa...
<ul><li>-  intrakranijalno krvarenje-imaju ga gotovo sva djeca kao odgovor na traumu rođenja </li></ul><ul><li>(stupnjevi ...
<ul><li>ČUDESNI   MOZAK </li></ul><ul><li>- živčane stanice i njihove veze (sinapse)  </li></ul><ul><li>stvaraju se u prev...
ISPRAVNO POSTUPANJE S DJETETOM (“BABY HANDLING”) <ul><li>dopuna rehabilitaciji djeteta </li></ul><ul><li>terapeut izrađuje...
PRAVILNO PODIZANJE DJETETA
PRAVILNO SPUŠTANJE DJETETA
PRAVILNO PREVIJANJE DJETETA
PRAVILNO HRANJENJE DJETETA <ul><li>Nepravilan način držanja djeteta  </li></ul><ul><li>prilikom hranjenja </li></ul>
PRAVILAN NAČIN DRŽANJA DJETETA
PRAVILNO NOŠENJE DJETETA <ul><li>Nepravilan način nošenja djeteta </li></ul>
PRAVILNO PRESVLAČENJE DJETETA
Klokanica ili marama
<ul><li>RANA STIMULACIJA KOD KUĆE </li></ul><ul><li>Igra - je sredstvo svjesnog razvoja djeteta i djeluje na njegov motori...
<ul><li>Preporučena literatura </li></ul><ul><li>Stanley Greenspan: Razvoj zdravog uma </li></ul><ul><li>Milivoj Jovančevi...
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Senzomotorni razvoj djeteta tijekom prve godine života

7,426

Published on

0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
7,426
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide
  • -pravilan i pravovremeni razvoj motorike tijekom prve godine života važan je pokazatelj zdravlja djeteta -svako dijete ima svoj tempo razvoja -razvoj dječje motorike odvija se prema istim osnovnim pravilima- razvojne faze -važno je poznavanje vremena nastupanja i način izvođenja pojedine razvojne faze -zdravo dijete nije potrebno «požurivati» kako ne bi došlo do problema nezrelog usvajanja viših faza razvoja. -dozvoljeno je odstupanje od normi do 3 mjeseca -npr. majčin smješak potiče dijete na vježbanje-dijete pomiče rukice i nogice kad mu se majka nasmiješi
  • -voli i treba majčino lice, kontakt očima, njen glas, dodir (iz blizine, iz naručja), jer dijete poznaje mjaku još iz trudnoće i to mu daje sigurnost i doživljaj poznatog -do 6 tj. života djeca uglavnom izražavaju nelagodu svojim glasom, odnosno plačem (ako šute, znači da su zadovoljni)
  • -razvoj vida- dijete vidi bolje u 3., 6. 9.mj., a vid se razvija do 12 g. 3- i 4.mj. Faza gugutanja-aaa ooo Socijalni smješak - Stavljati predmete na trbuh djeteta-središnja os tijela 5. I 6.mj. -udara predmetom o stol -pravi balončiće od sline -do 7 mj.-slogovi ba, ga -razlikuje jake boje
  • 7. I 8.mj. -prebacuje predmete iz ruke u ruku -udara jednim predmetom o drugi -središnja os tijela-lateralizacije-koja hemisfera će biti dominantna Stavljati predmete sa strane-u početku s l rukom hvata predmete na l strani, a kasnije će moći i s d rukom hvatati predmete na l strani Traži polusakriveni predmet Neka djeca ne puzaju -spaja slogove-babababa 9-12 mj.-združena pažnja 9. I 10.mj. -9 mj.-pokazuje prstom - komunicira kad joj se netko obrati: -glasa se na određeni način -pruža ruke prema vama ili predmetu -9-12 mj-združena pažnja 8-12 mj.-sposobno imitirati geste-baby signs
  • -nakon 12 mj. Kin i fra bebe se razlikuju- u govoru koriste intonaciju i visinu glasa koji oponašaju materinski jezik Daje predmet kad tražimo Traži sakriveni predmet -govor-ako govori do-do za dolje, dosljedno, onda je to riječ -kako dijete napreduje u motorici, tako napreduje i u govoru-razvoj motorike i govora je povezan (djeca koja imaju poteškoća u npr. finoj motorici imaju poteškoća i sa govorom Zato djeca koja nauče znakovni jezik za bebe brže progovore
  • -bebe će razviti svoje kognitivne vještine u intimnom odnosu s vama, a ne ako ga ostavite samog s igračkama-više uči u odnosu s ljudima -zato zanemarena djeca zaostaju u razvoju, pogotovo u razvoju govora 3.Stadij Spustite se u razinu djeteta, na pod i odgovarajte na njene pokušaje komunikacije -ohrabrujte djetetovu incijativu-neka učini samo ono što može, a u ostalom mu pomozite -shvaćajte njegove radnje kao svrhovite- npr. kad govori babababa, onda možemo reći baka , gdje je tvoja baka
  • -bebe koje su premalo osjetljive na oralne stimulacije moguće je da će kasnije progovoriti jer nisu svjesne svog govornog aparata U tome im duda odmaže, jer se ponavlja stalno isti pokret, a njima je potrebna jača stimulacija, kako bi izvježbali mišiće usana i osjetili usnu šupljinu -kod učenja važno je prilagoditi okolinu djeteta s obzirom na njegove individualne razlike, a kasnije kad dijete bude veće i savlada neke vještine tada možemo dijete učiti da se prilagođava okolini
  • -ovi faktori uzrokuju da se neko dijete označi kao neurorizično-što pomaže roditeljima i stručnjacima da s budnošću prate razvoj tog djeteta i pravilnim vježbanjem preveniraju ili ublaže neka oštećenja -nedonoščad-djeca rođena prije 38.tj trudnoće -nedostaščad-djeca niske porođajne težine-ispod 2500 g
  • Razvoj normalnog pokreta omogućuju: -normalan mišićni tonus -normalna pokretljivost -reakcije uspravljanja -reakcije ravnoteže Spontana motorika u novorođenčeta - pokreti novorođenčeta u različitim položajima Ovdje opisujem neke urođene reflekse koji kod zdravog djeteta s njegovim razvojem nestaju, a u slučaju ostanka pokazatelj su oštećenja SŽS -svi ovi refleksi su normalni u jednom periodu razvoja, a ako ostanu od 2 mjeseca od okvirnih vrijednosti tada se tek roditelj treba obratiti stručnjaku za pomoć
  • Treba se javiti liječniku ako dijete zabacuje glavicu unatrag prilikom kupanja, previjanja Isto tako ako već sa mjesec-dva jako čvrsto drži glavu, moguće da to nije znak da je jako napredno već da ima hipertonus
  • 1.stupanj krvarenja-bez posljedica, mozak sam resorbira ostatke krvi
  • Lijevo- međusobno umreženi neuroni (slušna regija mozga) Desno- par tjedana kasnije -neuroni su umreženi, zbog slušnih podražaja iz uha Gluhoća u ranoj dobi onemogućuje ugradnju umjetne pužnice kasnije, jer ova slušna regija mozga ostaje nerazvijena -npr. aktiviraju se neuromotorni putevi koji nisu bili aktivni, Pupaju novi nastavci iz preživjelih živaca i sinapsi, Stvaraju se paralelni živčani putevi sa sličnim funkcijama -1964. Diamond je sa suradnicima objavila članak u kojem opisuje kako obogaćivanje okruženja djeteta može utjecati na povećanje debljine moždane kore (cerebralnog korteksa), a još iduće godine na godišnjem susretu Američkog anatomskog društva kolege znanstvenici izrazili su sumnju u to da se mozak može mijenjati
  • -ruke ispred tijela Laktovi ispred ramena Rotacija trupa-važno za sjedenje i hodanje
  • -da obadvoje, ali klokanica kad kralješnica očvrsne –sa 5-6 mj.
  • -dijete koje komunicira je dijete koje uči-a dijete komunicira kad je motivirano, kad su ugodne emocije u igri -vizualna- crno-bijeli uzorci, kasnije slikovnice sa jarkim kontrastnim bojama, šminka na licu -auditivna- visoki-niski tonovi -taktilno-haptička- hrapavo-glatko -oralna- pokreti jezikom-nek oponaša olfaktorna-razni mirisi - gustativna- zrnce soli, šećera Motorička- igračke malo izvan dohvata, poligon od jastuka
  • -program Rastimo zajendo-mozak dvogodišnjaka ima previše neurona i tada dijete uči kako se treba ponašati, pa je i roditelju dobrodola pomoć i savjet
  • Transcript of "Senzomotorni razvoj djeteta tijekom prve godine života"

    1. 1. Tamara Jančevski, prof. rehabilitator SENZOMOTORNI RAZVOJ DJETETA TIJEKOM PRVE GODINE ŽIVOTA Ministarstvo obitelji, branitelja i međugeneracijske solidarnosti Obiteljski centar Virovitičko-podravske županije
    2. 2. <ul><li>u prvoj godini života dijete čini velike korake u svom napretku </li></ul><ul><li>točan opis normalnog motoričkog razvoja razlikuje se od autora do autora, premda je motorički razvoj kod svakog djeteta jednak i genetski uvjetovan </li></ul><ul><li>svako dijete je različito i ima vlastiti “tempo” razvoja </li></ul><ul><li>većina djece posjeduje osnovne vještine, polovina djece razvojne vještine, a napredne posjeduju samo neka djeca </li></ul><ul><li>slijed motoričkog razvoja djeteta važno je poznavati kako bismo lakše pratili razvoj djeteta </li></ul><ul><li>motorički razvoj usko je vezan uz spoznajni i emocionalni </li></ul><ul><li>razvoj-znatiželja i ugodne emocije “tjeraju” motorički razvoj </li></ul>
    3. 3. RAZVOJ DJETETA U PRVOJ GODINI ŽIVOTA <ul><li>1. i 2.mjesec </li></ul><ul><li>dijete vježba usmjeravanje pogleda na predmete-najbolja udaljenost je 20-25 cm </li></ul><ul><li>prati pogledom predmet koji se pomiče </li></ul><ul><li>kratko drži glavu dignutu </li></ul><ul><li>šake su čvrsto stisnute </li></ul><ul><li>izvodi pokrete “plivanja” kad je na trbuhu </li></ul><ul><li>guguće </li></ul>
    4. 4. <ul><li>3. i 4.mjesec </li></ul><ul><li>čvrsto drži glavu </li></ul><ul><li>čvrsto drži pruženi predmet </li></ul><ul><li>stavlja igračku u usta (koordinacija ruka-usta) </li></ul><ul><li>promatra vlastite ruke i igra se njima </li></ul><ul><li>oslanja se na ruke i glavu drži uzdignutu kada je na trbuhu </li></ul><ul><li>reagira na promjene u tonu glasa </li></ul><ul><li>primjećuje igračke koje stvaraju zvukove </li></ul><ul><li>5. i 6.mjesec </li></ul><ul><li>kotrlja se s leđa na trbuh i obrnuto </li></ul><ul><li>poseže i uzima predmet u ruku palmarnim hvatom </li></ul><ul><li>prebacuje predmet iz ruke u ruku </li></ul><ul><li>zabavlja se igranjem sa svojim rukama i nogama </li></ul><ul><li>smije se drugima </li></ul><ul><li>obraća pozornost na glazbu </li></ul><ul><li>imitira zvukove i okreće se za zvukovima </li></ul>
    5. 5. <ul><li>7. i 8.mjesec </li></ul><ul><li>preokreće se na obadvije strane </li></ul><ul><li>sjedi podupirući se prema naprijed </li></ul><ul><li>često mijenja položaje </li></ul><ul><li>počinje puzati </li></ul><ul><li>objema rukama hvata po jednu kocku i kratko je drži </li></ul><ul><li>okreće se za zvukovima i glasovima </li></ul><ul><li>imitira govor </li></ul><ul><li>govori “dada” ili “tata” i “mama” oboma roditeljima bez pravila </li></ul><ul><li>9. i 10.mjesec </li></ul><ul><li>uspravno sjedi </li></ul><ul><li>uspravlja se pridržavajući se za namještaj ili uz tuđu pomoć </li></ul><ul><li>stoji uz pomoć oslonca </li></ul><ul><li>odlično puže </li></ul><ul><li>istražuje držeći se za namještaj </li></ul><ul><li>namjerno ispušta predmete </li></ul><ul><li>hvata predmete “pincetnim hvatom” </li></ul><ul><li>maše pa-pa </li></ul><ul><li>kombinira slogove u samo njemu razumljive riječi </li></ul>
    6. 6. <ul><li>11. i 12.mjesec </li></ul><ul><li>samo se podiže držeći se za namještaj </li></ul><ul><li>hoda držeći se za jednu ruku i uz namještaj </li></ul><ul><li>radi nekoliko koraka samostalno </li></ul><ul><li>hvata predmete “hvatom poput kliješta” </li></ul><ul><li>imitira druge </li></ul><ul><li>ono što želi pokazuje gestama </li></ul><ul><li>govori “tata” i “mama”, ali sada zna kome se obraća </li></ul><ul><li>“ govor” postaje sličniji pravom </li></ul><ul><li>odgovara na ime i razumije značenje riječi “ne” </li></ul><ul><li>izvršava jednostavne naloge </li></ul>
    7. 7. 3 OSNOVNA ISKUSTVA-RAZVOJNI MILJOKAZI <ul><li>1. stadij- POSTIZANJE SMIRENOSTI, PAŽNJE I ZAINTERESIRANOSTI ZA SVIJET (3 mj.) </li></ul><ul><li>pomažite bebi da gleda, sluša, kreće se i smiruje </li></ul><ul><li>(otrijte kako funkcioniraju osjetila vaše bebe!) </li></ul><ul><li>2. stadij- ZALJUBLJIVANJE (5 mj.) </li></ul><ul><li>izrazima zadovoljstva i ushita vabite bebu u ophođenje s vama </li></ul><ul><li>(udvarajte se svojoj bebi!) </li></ul><ul><li>3. stadij- POČETAK DVOSMJERNE KOMUNIKACIJE (9 mj.) </li></ul><ul><li>slijedite bebino vodstvo te je izazivajte da razmjenjuje s vama geste i emocionalne signale u području njenog interesa </li></ul>
    8. 8. INDIVIDUALNE RAZLIKE <ul><li>- u osjetljivosti na: </li></ul><ul><li>vizualne stimulacije </li></ul><ul><li>zvukove </li></ul><ul><li>dodire </li></ul><ul><li>oralne stimulacije </li></ul><ul><li>mirise </li></ul><ul><li>okuse </li></ul>
    9. 9. FAKTORI RIZIKA <ul><li>PRENATALNI </li></ul><ul><li>zračenje </li></ul><ul><li>zarazne i kronične bolesti majke </li></ul><ul><li>dob majke (mlađa od 16. i starija od 40.) </li></ul><ul><li>blizanačka trudnoća </li></ul><ul><li>pušenje, alkohol, droga </li></ul><ul><li>PERINATALNI </li></ul><ul><li>niska porođajna težina </li></ul><ul><li>porod puno </li></ul><ul><li>prije ili nakon termina </li></ul><ul><li>nepravilan položaj ploda </li></ul><ul><li>POSTNATALNI </li></ul><ul><li>traumatske povrede mozga </li></ul><ul><li>infekcije mozga </li></ul><ul><li>konvulzije </li></ul>
    10. 10. ZNAKOVI UPOZORENJA <ul><li>zarobljenost palca u šaci </li></ul><ul><li>- nakon 2.mj. </li></ul><ul><li>nemogućnost držanja glave najmanje 5 sekundi u pasivnom sjedećem položaju </li></ul><ul><li>- nakon 2.mj. </li></ul><ul><li>jako povlačenje nožnog palca prema gore </li></ul><ul><li>- nakon 3.mj. </li></ul>
    11. 11. <ul><li>ne mijenja položaje tijela: </li></ul><ul><li>ne prevrće se na bok </li></ul><ul><li>- nakon 3.mj. </li></ul><ul><li>ne prevrće se s trbuha na leđa i obratno </li></ul><ul><li>- nakon 8.mj. </li></ul><ul><li>nemogućnost održavanja ravnih leđa </li></ul><ul><li>- nakon 8.mj. </li></ul>
    12. 12. <ul><li>Poremećen tonus mišića: </li></ul><ul><li>smanjen, mišići mlohavi </li></ul><ul><li>povećan, mišići ukočeni </li></ul><ul><li>izvijanje unazad u obliku luka </li></ul>
    13. 13. <ul><li>RANA INTERVENCIJA </li></ul><ul><li>-ako se kod djeteta utvrdi da zaostaje u razvoju važno je što ranije početi sa rehabilitacijom: </li></ul><ul><li>rana rehabilitacija - do 9.mjeseca </li></ul><ul><li>zakašnjela rehabilitacija - nakon 9. mjeseca </li></ul><ul><li>kasna rehabilitacija - nakon 18.mjeseca </li></ul><ul><li>Rehabilitacijski tim čine: </li></ul><ul><li>liječnik neuropedijatar, liječnik fizijatar, fizioterapeut, radni terapeut, rehabilitator, logoped, psiholog i ostali liječnici specijalisti (gastrolozi, oftalmolozi, genetičari...) </li></ul><ul><li>Roditelji su važni i neizostavni članovi rehabilitacijskog tima </li></ul><ul><li>-terapijske metode koje se najčešće koriste: </li></ul><ul><li>terapija po Bobathu </li></ul><ul><li>terapija po Vojti </li></ul>
    14. 14. <ul><li>- intrakranijalno krvarenje-imaju ga gotovo sva djeca kao odgovor na traumu rođenja </li></ul><ul><li>(stupnjevi od I.-IV.) </li></ul><ul><li>- nedonoščad čine 5-10 % svih novorođenčadi </li></ul><ul><li>2/3 nedonoščadi imaju vrlo malo ili uopće nemaju dugoročnih posljedica </li></ul><ul><li>9 od 10 neurorizične djece koja su tijekom dojenačkog razdoblja imala odgovarajuću rehabilitaciju s navršenom prvom godinom potpuno se izjednačavaju s djecom iz urednih trudnoća </li></ul>
    15. 15. <ul><li>ČUDESNI MOZAK </li></ul><ul><li>- živčane stanice i njihove veze (sinapse) </li></ul><ul><li>stvaraju se u prevelikom broju </li></ul><ul><li>- do adolescencije traje proces </li></ul><ul><li>odumiranja nekih stanica i veza </li></ul><ul><li>- ponavljanjem moždane veze </li></ul><ul><li>postaju trajnije, a one koje se </li></ul><ul><li>ne koriste ili se koriste jako malo </li></ul><ul><li>odumiru- važno je rano stečeno iskustvo </li></ul><ul><li>Plastičnost SŽS </li></ul><ul><li>neurobiološki proces reorganizacije živčanog sustava i oporavka oštećene funkcije </li></ul><ul><li>ciljanim i pomno osmišljenim stimulacijama može se direktno utjecati na razvoj pojedinih funkcija </li></ul>
    16. 16. ISPRAVNO POSTUPANJE S DJETETOM (“BABY HANDLING”) <ul><li>dopuna rehabilitaciji djeteta </li></ul><ul><li>terapeut izrađuje individualan program za svako dijete u skladu sa njegovom dobi, razvojnim statusom i dijagnozom </li></ul><ul><li>onemogućuje razvijanje tzv. loših obrazaca pokreta </li></ul><ul><li>(nemogućnost držanja glave i trupa, zabacivanje glave unazad, izvijanje trupa unazad, križanje nogu, spastičnost...) </li></ul><ul><li>dijete nesvjesno vježba cijeli dan, tijekom: </li></ul><ul><li>previjanja </li></ul><ul><li>hranjenja </li></ul><ul><li>držanja i nošenja </li></ul><ul><li>presvlačenja </li></ul><ul><li>podizanja i spuštanja </li></ul><ul><li>podrigivanja </li></ul>
    17. 17. PRAVILNO PODIZANJE DJETETA
    18. 18. PRAVILNO SPUŠTANJE DJETETA
    19. 19. PRAVILNO PREVIJANJE DJETETA
    20. 20. PRAVILNO HRANJENJE DJETETA <ul><li>Nepravilan način držanja djeteta </li></ul><ul><li>prilikom hranjenja </li></ul>
    21. 21. PRAVILAN NAČIN DRŽANJA DJETETA
    22. 22. PRAVILNO NOŠENJE DJETETA <ul><li>Nepravilan način nošenja djeteta </li></ul>
    23. 23. PRAVILNO PRESVLAČENJE DJETETA
    24. 24. Klokanica ili marama
    25. 25. <ul><li>RANA STIMULACIJA KOD KUĆE </li></ul><ul><li>Igra - je sredstvo svjesnog razvoja djeteta i djeluje na njegov motorički, spoznajni, emocionalni i socijalni razvoj </li></ul><ul><li>-važno je stimulirati sva djetetova osjetila: </li></ul><ul><li>vizualna </li></ul><ul><li>auditivna </li></ul><ul><li>taktilno-haptička </li></ul><ul><li>oralna </li></ul><ul><li>olfaktorna </li></ul><ul><li>gustativna </li></ul><ul><li>i motorička stimulacija </li></ul>
    26. 26. <ul><li>Preporučena literatura </li></ul><ul><li>Stanley Greenspan: Razvoj zdravog uma </li></ul><ul><li>Milivoj Jovančević i sur.: Godine prve-zašto su važne </li></ul><ul><li>Marian Diamond i Janet Hopson: Čarobno drveće uma </li></ul><ul><li>Stanley Greenspan, Serena Wieder: Dijete s posebnim potrebama </li></ul><ul><li>Kenn Apel i Julie J. Masterson: Jezik i govor od rođenja do 6.godine </li></ul><ul><li>Udruga OKO: Iskustva majke nedonoščeta </li></ul><ul><li>Udruga OKO: Ispravno postupanje s djetetom “Baby handling” </li></ul><ul><li>www.ranaintervencija.org - E-informacijski i referalni centar za ranu intervenciju u djetinjstvu </li></ul><ul><li>www.hurid.hr </li></ul><ul><li>www.udruga-oko.hr </li></ul>

    ×