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#Teku   kronikotasunaren erronka // El reto de la cronicidad e innovación en AP
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#Teku kronikotasunaren erronka // El reto de la cronicidad e innovación en AP

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  • 1. KRONIKOTASUNAREN ERRONKA: Berrikuntza batzuk lehen mailako arretanEL RETO DE LA CRONICIDAD EN EUSKADI: Innovaciones en AP #TEKU OTSAILAK 28 - 28 DE FEBRERO Javier Bikandi EMSRHS 1 O+berri © 2011
  • 2. INDICEa) Sobre O+Berri (Instituto Vasco de Innovación Sanitaria)b) La estrategia para afrontar el reto de la cronicidad en Euskadic) HOBE4+ La innovación desde los profesionalesd) TELBIL - Telemonitorización de pacientes crónicos domiciliariose) La estratificación de la población – Utilidad en APf) Acuerdo con China 2
  • 3. Sobre O+Berri y su razón de ser:BIOEF Fundación del Departamento de Sanidad y Consumo delGobierno Vasco que integra la: Investigación (O+Iker) y la Innovación (O+Berri)• O+berri se configura como un agente promotor de la innovación organizativa y de gestión en la Sanidad Vasca a través de la identificación de tendencias, creación de redes, así como de la generación y difusión de conocimiento.• El apoyo a la transformación organizativa del Sistema Vasco de Salud propuesto en la Estrategia de Cronicidad de Euskadi.• Equipo O+Berri: 1 Director, 6 investigadores, 1 estadístico 3
  • 4. INDICEa) Sobre O+Berri (Instituto Vasco de Innovación Sanitaria)b) La estrategia para afrontar el reto de la cronicidad en Euskadic) HOBE4+ La innovación desde los profesionalesd) TELBIL - Telemonitorización de pacientes crónicos domiciliariose) La estratificación de la población – Utilidad en APf) Acuerdo con China 4
  • 5. La cronicidad en EuskadiAlgunos datos básico: Las enfermedades crónicas… 5
  • 6. Hacia un nuevo modelo de gestión decrónicos en Euskadi • Una de las características básicas del modelo actual es que es REACTIVO… • Los pacientes tienen relación episódica con el sistema. • El sistema en su conjunto está diseñado y estructurado para dar respuesta principalmente a necesidades agudas • Además, apenas hay integración entre el sistema sanitario y otros recursos sociales relacionados con la salud. • HAY UNA NECESIDAD URGENTE DE CAMBIAR Y RESPONDER A LAS DEMANDAS DE LOS PACIENTES DE UNA MANERA DIFERENTE… 6
  • 7. El cambio de paradigma ¿Cómo Cambiar? PLAN ESTRATÉGICO CRONICIDAD 7
  • 8. La visión en Euskadi Estrategia paracambiar a medioplazo el sistema sanitario vasco 8
  • 9. El cambio de paradigma – Proyectos en proceso de implantación / pilotajeLa estrategia de cronicidad se concreta en 5 políticas y 14 proyectosestratégico 9
  • 10. INDICEa) Sobre O+Berri (Instituto Vasco de Innovación Sanitaria)b) La estrategia para afrontar el reto de la cronicidad en Euskadic) HOBE4+ La innovación desde los profesionalesd) TELBIL - Telemonitorización de pacientes crónicos domiciliariose) La estratificación de la población – Utilidad en APf) Acuerdo con China 10
  • 11. ¿ De dónde surge la necesidad? Espacio de diálogo para compartir y aprovechar conocimiento de las personas 11
  • 12. Origen Utilizando el conocimiento de todos y a través de la colaboración… es posible mejorar la organización 12
  • 13. 2011-Octubre 2011- Nace Hobe4+Todos tenemos ideas que merece la pena compartir…. …Y además llevarlas a la práctica 13
  • 14. ¿Qué es Hobe4+?•Foro de innovación que sirvepara generar y definir retos eideas•La plataforma cuenta con unsistema de innovación paradar salida a las ideas conpotencial innovador(mejoras, procesos,tecnologías..) 14
  • 15. ¿Quiénes comenzamos ?.... …las comarcas de Bizkaia 15
  • 16. ¿Por dónde continuamos? 16
  • 17. En definitiva • Conseguir que las ideas se hagan realidad en forma de productos ó 17 servicios
  • 18. ¿ Qué ideas buscamos ? 18
  • 19. Todas, y de todos ….. En los Juegos Olímpicos de México’68 apareció un casi desconocido saltador norteamericano que pasaba el listón utilizando un nuevo estilo de salto, tan revolucionario que en un principio fue descalificado. Su nombre: Dick Fosbury. 19
  • 20. ¿ Por qué?Porque necesitamos hablar, discutir, discrepar 20
  • 21. 21
  • 22. Hobe4 + • Fomenta la innovación abierta manteniendo activo el intercambio del conocimiento entre los usuarios. • Permite finalizar los procesos creativos. • Es un instrumento novedoso de detección y desarrollo de nuevas tecnologías o productos relacionados con la salud • Pretende potenciar el desarrollo de nuevos productos o nuevas empresas activando la economía local, generando así nuevos puestos de trabajo • A diferencia de otros modelos, este proceso se basa en el reconocimiento del trabajo realizado“ La innovación no es a los usuarios que apoyan el sistema decuestión de dinero, escuestión de personas “. innovaciónSteve Jobs-Fortune, 9 de 22noviembre , 1998
  • 23. Algunas Cifras deHobe4+ 23
  • 24. Algunas Cifras de Hobe4+ 24
  • 25. Hobe4+Contacto conespecialistas Desburocratización Algunos temas queMedio Ambiente están surgiendo Violencia de Osabide (HCE) genero 25
  • 26. Hobe4+ Proceso de Hobe4+, continuidad de la idea Nº de ideasProfesionales AP Bizkaia Aplicación Comarca Flujo de las ideas 26
  • 27. Proceso de Hobe4+, Grupo IdeasExtracción, desarrollo y definición de las ideas propuestas 27
  • 28. Proceso de Hobe4+, Grupo Innovación Análisis de las ideas para su posible implantación 28
  • 29. Proceso de Hobe4+, resultados Desarrollo de mejoras Desarrollo/Modificación de procesosDesarrollo de tecnologías de aplicación futura 29
  • 30. INDICEa) Sobre O+Berri (Instituto Vasco de Innovación Sanitaria)b) La estrategia para afrontar el reto de la cronicidad en Euskadic) HOBE4+ La innovación desde los profesionalesd) TELBIL - Telemonitorización de pacientes crónicos domiciliariose) La estratificación de la población – Utilidad en APf) Acuerdo con China 30
  • 31. El cambio de paradigma – Proyectos en proceso de implantación / pilotajePROYECTO ⓮. INNOVACIÓN DESDE LOS PROFESIONALES CLÍNICOS OBJETIVO: Diseñar el proceso, las herramientas y los responsables de cara a facilitar y promover la emergencia de innovación por medio de pilotos de “abajo a arriba”, y asegurar su sostenibilidad y extensión a todo Euskadi, cuando se alcancen los resultados pretendidos Uno de los proyectos desarrollados ha sido TELBIL 31
  • 32. TELBIL - Telemonitorización de pacientescrónicos domiciliariosEstudio de telemonitorización de pacientes crónicosdomiciliarios con insuficiencia cardiaca y/o broncopatía crónicadesde la atención primaria de Comarca Bilbao (Osakidetza) 32
  • 33. TELBIL - Telemonitorización de pacientes crónicos domiciliarios ¿Cuál es la población diana del proyecto ?…Que sufren de insuficiencia cardiaca y/o broncopatía crónica 33
  • 34. TELBIL - Telemonitorización de pacientescrónicos domiciliarios ¿Cuáles son los objetivos del proyecto? 34
  • 35. TELBIL - Telemonitorización de pacientescrónicos domiciliarios¿Cuáles han sido los resultados tras un año desde que comenzó la experiencia? GI: Grupo intervención GC: Grupo Control 35
  • 36. TELBIL - Telemonitorización de pacientescrónicos domiciliarios¿Cuáles han sido los resultados tras un año desde que comenzó la experiencia? GI: Grupo intervención GC: Grupo Control …y respecto a resultados de satisfacción de pacientes 36
  • 37. TELBIL - Telemonitorización de pacientes crónicos domiciliarios ¿Cuáles son las fortalezas y debilidades de de TELBIL tras la experiencia vivida? FORTALEZAS DEBILIDADES• Prueba que la • Variabilidad en el grado de telemonitorización es aceptación del proyecto efectiva y viable desde AP. por parte de los profesionales.• Es un modelo que se puede extender fácilmente a nivel proceso de negocio (Ej. Proyecto TELBILBA).• Permite dar servicio a pacientes de avanzada edad 37 y alto grado de deterioro.
  • 38. TELBIL - Telemonitorización de pacientescrónicos domiciliariosEn definitiva ¿qué ha aportado TELBIL a Comarca Bilbao de Osakidetza? 38
  • 39. INDICEa) Sobre O+Berri (Instituto Vasco de Innovación Sanitaria)b) La estrategia para afrontar el reto de la cronicidad en Euskadic) HOBE4+ La innovación desde los profesionalesd) TELBIL - Telemonitorización de pacientes crónicos domiciliariose) La estratificación de la población – Utilidad en APf) Acuerdo con China 39
  • 40. Estratificación de la poblaciónPROYECTO ❶. ESTRATIFICACIÓN DE LA POBLACIÓN OBJETIVO: Implantar un modelo prospectivo de estratificación recurrente de la población, en función de las necesidades asistenciales y del consumo futuro de recursos, y permitiendo el diseño de acciones específicas a cada grupo, con especial énfasis en enfermos pluripatológicos (en su mayoría, crónicos) IMPACTO: Estratificaciónoperativa de la población vasca de forma sistematizada y periódica desde 2011 40
  • 41. Estratificación de la poblaciónComenzando a implantar la Estratificación en el mundo real Estratificación 2010 mediante ACG-pm de toda la población del País Vasco 41
  • 42. Estratificación de la poblaciónACG-pm 42
  • 43. Estratificación de la poblaciónAplicación de la estratificación Identificación pacientes para programas específicos: Enfermos con una patología específica (o combinación de patologías). Pacientes con un riesgo determinado de consumo de recursos. Enfermera Gestora Enfermera Gestora Enfermera Gestora Identificación de población de Enlace Hospitalaria de Continuidad de Competencias Avanzadas para proyectos como: EGEH EGC EGCA o Implantación de nuevos roles de enfermería 43
  • 44. Estratificación de la poblaciónFocus Group: ¿Cómo hacer de la estratificación unaherramienta útil para los profesionales de AP? La estratificación poblacional podría facilitar el cambio de la atención sanitaria actual en primaria si bien sería necesaria más comunicación e información sobre el proyecto de puesto en marcha por el Sistema Vasco de Salud (conceptos, objetivos perseguidos, funcionalidades de la herramienta, intervenciones a realizar con los subgrupos poblacionales, etc.) Para que la estratificación poblacional pueda ser aprovechada, deben desarrollarse en paralelo otras iniciativas como la coordinación socio-sanitaria, la adquisición de nuevas competencias de los perfiles existentes, la creación de nuevos perfiles, o la reorganización de agendas y tiempos de dedicación. Los profesionales identifican una serie de características que debe tener la herramienta para que ésta fuera útil en su práctica clínica (autonomía para la explotación, identificación de pacientes por nombre y apellidos, diseño ergonómico y usable, información facilitada a nivel individual y grupal). 44
  • 45. INDICEa) Sobre O+Berri (Instituto Vasco de Innovación Sanitaria)b) La estrategia para afrontar el reto de la cronicidad en Euskadic) HOBE4+ La innovación desde los profesionalesd) TELBIL - Telemonitorización de pacientes crónicos domiciliariose) La estratificación de la población – Utilidad en APf) Acuerdo con China 45
  • 46. Acuerdo de colaboración con la ciudad China de ChangzhouLa política de un único hijo va a llevar a China en pocos años a ser unasociedad más envejecida. La ciudad de Changzhou (4,5 millones dehabitantes), quiere aprender de la experiencia que atesoramos en Euskadi. 46
  • 47. Acuerdo de colaboración con la ciudad China de ChangzhouDurante la visita, tuvimos la oportunidad de presentar la estrategia decronicidad y el trabajo desarrollado en unas conferencias que organizaron a talefecto en la ciudad de Changzhou, con la asistencia de las principalesautoridades de la ciudad. 47
  • 48. Acuerdo de colaboración con la ciudad China de ChangzhouDebido al interés que despertó la estrategia que estamos implantando enEuskadi, firmamos un acuerdo de intenciones con la Ciudad de Changzhoupara colaborar inicialmente en los siguientes temas, impulsando el intercambiode conocimiento: Abordaje de la cronicidad y el envejecimiento, Desarrollo de la Atención Primaria eHealth y tecnologías Promoción y prevención Innovación colaborativa 48