• Share
  • Email
  • Embed
  • Like
  • Save
  • Private Content
administracion y presentacion de medicamentos
 

administracion y presentacion de medicamentos

on

  • 32,400 views

 

Statistics

Views

Total Views
32,400
Views on SlideShare
32,398
Embed Views
2

Actions

Likes
9
Downloads
527
Comments
0

1 Embed 2

http://saludunl.milaulas.com 2

Accessibility

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

    administracion y presentacion de medicamentos administracion y presentacion de medicamentos Presentation Transcript

    • UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TLAXCALA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD LICENCIATURA EN MEDICINA
      • ADMINISTRA CION DE
      • MEDICAMENTOS, FARMACOCINETICA Y FARMACODINAMIA
    • PRESENTACION DE FARMACOS
      • Sólidas de uso externo
      • * Óvulos. Uso vaginal
      • * Supositorios. Medicamento en presentación sólida (manteca de cacao o glicerina solidificada) que tiende a fundirse con la temperatura corporal y liberar el compuesto. Uso rectal.
      • * Cataplasmas. Aplicación externa de consistencia de papilla preparada con harinas o pulpas, con sustancias medicamentosas.
      • * Emplastos. Preparación medicinal para uso externo, sólida, glutinosa, que se reblandece por el calor y se adhiere a la parte aplicada.
      • * Jabones.
      • * Pomadas. Preparación medicamentosa de uso externo, blanda, compuesta de uno o más medicamentos activos incorporados a una grasa animal o vaselina
      • * Pastas. Preparación farmacéutica mezcla de cuerpos grasos con polvos en una proporción aproximada de 50%.
      • * Parches. Transdérmicos, que liberan el medicamento gradualmente.
      • Sólidas de uso interno
      • * Píldoras. Bolita confeccionada con uno o varios medicamentos y excipiente adecuado. Destinada a la ingestión.
      • * Grageas. Envueltas en una capa de azúcar para evitar la oxidación de los componentes y disminuir su mal sabor.
      • * Gránulos. Pequeña grajea que contiene una cantidad mínima de sustancia medicamentosa.
      • * Cápsulas, glóbulos y perlas. Tienen una envoltura gelatinosa, que se disuelve o desbarata en el estómago y libera el medicamento.
      • * Pastillas, tabletas y comprimidos. Medicamentos en forma de polvo que son comprimidos y se les agrega algún excipiente (sustancia que sirve para incorporar o disolver ciertos medicamentos) para dar la firmeza necesaria.
      • Líquidas de uso externo
      • * Fomentos. Paño, lienzo, esponja, algodón, etc., empapado con agua, alcohol o de un líquido medicamentoso caliente que se aplica sobre una parte del cuerpo.
      • * Lociones. Preparación acuosa que contiene alguna sustancia insoluble y está destinada a aplicar en la piel, sin friccionar.
      • * Gargarismos. Líquido medicamentoso para hacer enjuagues bucofaríngeos.
      • * Colirios. Medicamento compuesto por una o varias sustancias disueltas o diluidas en vehículo acuoso que se emplea como tópico en las afecciones oculares
      • * Gotas. Medicamento cuya dosis se cuenta por gotas.
      • * Bálsamos. Preparación farmacéutica de naturaleza alcohólica, resinosa u oleosa, para aplicación local.
      • * Linimentos. Ungüento o pomada líquida; preparación farmacéutica más espesa que el aceite que se aplica al exterior en fricciones.
      • Líquidas de uso interno
      • * Jarabes. Solución acuosa concentrada de azúcar. Los jarabes medicinales llevan además sustancias medicamentosas.
      • * Tisanas. Bebida medicinal que resulta del cocimiento ligero de una o varias hierbas y otros ingredientes en agua.
      • * Pociones. Preparación medicinal líquida que se administra a cucharadas.
      • * Enemas. Soluciones o emulsiones medicamentosas o alimenticias para vía rectal.
      • * Inyecciones. Diluciones o suspensiones para aplicación intramuscular, subcutánea o intravenosa.
      • Medicamentos Gaseosos
      • * Inhalaciones. Aspiración de aire, oxígeno o vapores, especialmente medicamentos.
    • DEFINICION
      • Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un paciente.
      • Esta actividad es realizada por personal de salud entrenado y debe garantizar seguridad para el paciente.
    • 5 CORRECTOS
      • Paciente correcto
      • Hora correcta
      • Medicamento correcto
      • Dosis correcta
      • Vía de administración correcta
    • REGLA DE LOS 4 YO
      • YO PREPARO
      • YO ADMINISTRO
      • YO REGISTRO
      • YO RESPONDO
    • Vías de administración
      • Es la zona o lugar por donde el medicamento ingresa al organismo
      • Clasificación:
      • Enteral (Natural)
      • Parenteral (Artificial)
      • Tópica (Natural)
    • Vías de administración
      • Enteral:
      • Oral
      • Sublingual
      • Rectal
      • Parenteral:
      • Intradérmica
      • Subcutánea
      • Intramuscular
      • Endovenosa
      • Intracardíaca
      • Intraraquídea
      • Intraarticular
    • Vías de Administración Enteral
      • Los medicamentos son absorbidos por la vía gastrointestinal
      • Ventajas: Fácil de utilizar, cómoda, menos agresiva
      • Desventajas: No se pueden utilizar si el paciente tiene nauseas, vómitos o diarrea; si tiene compromiso de conciencia o mala absorción.
    • Vías de Administración Parenteral
      • INTRADERMICA:
      • El medicamento es administrado y
      • absorbido a través del
      • tejido intradérmico.
      • Generalmente utilizado como método de
      • Prueba diagnóstica para alergias y
      • vacunación BCG.
      • Se punciona la cara anterior del antebrazo
      • y región subescapular
      • Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo.  Es el lugar que se elige con más frecuencia.
      • Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas.
      • Parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas.
    •  
    • Vías de Administración Parenteral
      • SUBCUTANEA:
      • El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido celular subcutáneo.
      • Generalmente se punciona abdomen (periumbilical) y cara externa de brazos y muslos.
      • La cantidad a inyectar es máximo 1 ml
      • Algunos ejemplos: vacuna antitetánica, insulina, tto anticoagulante(heparina)
    • Las zonas donde se pueden administrar subcutáneamente los medicamentos son las siguientes:
      • Tercio medio de la cara externa del muslo.
      • Tercio medio de la cara externa del brazo.
      • Cara anterior del abdomen.
      • Zona superior de la espalda (escapular).
      • Otros :
      • el flanco del abdomen, la cresta iliaca y la zona superior y lateral de la nalga.
    • Vías de Administración Parenteral
      • INTRAMUSCULAR:
      • El medicamento es administrado y absorbido a través del tejido muscular.
      • Generalmente se punciona glúteos y cara externa de brazos (deltiodes) y muslos (vasto lateral)
      • La cantidad a inyectar es de 2 a 5 ml
    •   Tabla 1. Áreas para aplicar una inyección intramuscular Área Posición del enfermo Volumen admitido Precaución Otros Dorsoglútea D. lateral D. prono Bipedestación Hasta 7 ml Nervio ciático Evitarla en < 3 años.  De elección en niños > 3 años. Deltoidea Prácticamente todas Hasta 2 ml Nervio radial   Ventroglútea D. lateral D. supino Hasta 5 ml   De elección en niños > 3 años. Cara externa del muslo D. supino Sedestación Hasta 5 ml   De elección en < 3 años.
    • Inyección Intramuscular
      • Endovenosa:
      • Es la introducción de una solución, fármacos, sangre o sus derivados, directamente al torrente sanguíneo.
      • Se realiza a través de un catéter venoso o en forma directa
    •  
      • El fármaco en su interacción con los organismos comprende las disciplinas de la farmacodinamia, la farmacocinética, la farmacogenética, la farmacometría y la cronofarmacología.
    • FARMACOCINÉTICA
      • Es el enfoque cuantitativo del comportamiento de los fármacos en el organismo, abarcando los mecanismos (LADME) que influyen en la concentración de éstos, ya sea introduciéndolos, modificándolos o desechándolos.
      • Es la relación matemática entre regímenes de dosificación y concentración plasmática.
      • En palabras simples es lo que el organismo hace sobre el fármaco (dosis-concentración).
    •  
    • Dinámica de la absorción, distribución y eliminación de los fármacos SITIO DE ACCIÓN “RECEPTORES” ligado libre DEPOSITOS TISULARES libre ligado CIRCULACIÓN GENERAL Fármaco libre EXCRECIÓN Farmaco ligado Metabolitos ABSORCIÓN BIOTRANSFORMACIÓN
      • Absorción: Rapidez con que un fármaco sale de su sitio de administración, y el grado que lo hace.
      • Distribución: Proceso en que un fármaco difunde o es transportado desde el espacio intravascular hasta los tejidos.
      • Metabolismo: Transformación de fármacos, en compuestos más fáciles de eliminar.
      • Eliminación: Excreción de un fármaco del cuerpo, mediante procesos renales, biliares o pulmonar.
    • Absorción-biodisponibilidad
      • Movimiento del fármaco desde su sitio de administración hasta la circulación sanguínea-absorción.
      • El grado en que un fármaco llega a su sitio de acción-biodisponibilidad.
    • Factores que modifican la absorción de un fármaco
      • Paso a través de membranas-solubilidad.
      • Concentración de un fármaco v/s velocidad absorción.
      • Circulación en el sitio de absorción.
      • Área de la superficie absorbente
      • Vías de administración.
    • Paso de fármacos a través de membranas:
      • Transporte mediado por un transportador:
      • Factor determinante: energía
      • -Difusión facilitada
      • -Transporte activo
      • Difusión pasiva no iónica
      • Factores determinantes
      • -Tamaño (peso molecular)
      • -Área de absorción
      • -Liposolubilidad (velocidad)
      • -Ionización
      • *Ph y pka (fuerza que tienen las moléculas de disociarse )
      • *Atrapamiento iónico ( Es cuando la mayor proporción de moléculas se acumulan en aquel lado de la membrana cuyo pH favorezca una mayor ionización.
    • Absorción de los fármacos
      • Es la etapa en que el fármaco se absorbe o pasa al torrente sanguíneo, pudiendo ser distribuido en los líquidos intersticial y celular:
      • -Fase inicial: Recepción fármaco en los primeros minutos de haberse absorbido (órganos con riego sanguíneo abundante).
    • Distribución de los fármacos
      • Segunda fase: Se produce previa llegada del fármaco en músculos, vísceras, piel y grasas (equilibrio en mayor tiempo). Inclusión de fracción de masa corporal mayor que en la primera etapa
    • Biotransformación de los fármacos
      • Las reacciones de biotransformación generan metabolitos inactivos más polares, que se excretan fácilmente al exterior y a la vez se generan metabolitos biológicamente inactivos.
    • Clasificación de reacciones de biotransformación
      • Biotransformación Fase I: Funcionalización
      • Introducen un grupo funcional al fármaco.
      • Pérdida de actividad farmacológica
      • Concepto profármaco: Fármaco inactivo/fármaco activo- Sitio de acción
      • Biotransformación Fase II: Reacciones de conjugación:
      • Formación de enlace covalente entre un grupo funcional en el compuesto original por un lado, y aminoácidos y derivados de éstos por el otro.
      • Resultado: Conjugados fuertemente polares inactivos, fácilmente excretados.
    • Clasificación de las reacciones metabólicas
      • Reacciones de fase I: Reacciones de funcionalización:
      • Oxidación (sistema microsómico hepático)
      • Oxidación alifática
      • Hidroxilación aromática
      • N-desalquilación
      • O-desalquilación
      • Epoxidación
      • Desaminación oxidativa
      • Formación de sulfóxidos
      • Desulfuración
      • N-oxidación y N-hidroxilación
      • Oxidación (mecanismos no microsómicos)
      • Oxidaciones de alcohol y aldehídos
      • Oxidación de purinas
      • Desaminación oxidativa (monoaminooxidasa y diaminooxidasa)
      • Reducción
      • Azorreducción y nitrorreducción
      • Hidrólisis
      • Reacciones de fase II: Reacciones de conjugación
      • Glucoronidación
      • Acetilación
      • Formación de áciso mercaptúrico
      • Conjugación con sulfato
      • N, O y S-metilación
      • Transulfuración
    • Excreción de fármacos
      • Los fármacos se eliminan del organismo, ya sea inalterados o en forma de metabolitos.
      • Objetivo de los órganos de excreción:
      • Eliminación rápida de compuestos polares
      • Eliminación lenta de fármacos liposolubles (metabolismo de compuestos más polares)
    • FARMACODINAMIA
      • Interacción fármaco-recepción.
      • Estudia el mecanismo de acción y los efectos de los medicamentos en los seres vivos.
      • Mecanismo de acción:
      • Es el evento o componente molecular cuando el medicamento se une a una estructura biológica para lograr un efecto.
      • Específico: Dependiente del receptor
      • Inespecífico: Independiente del receptor
      • ES LA EXPRESION QUE PODEMOS EVIDENCIAR POR NUESTROS SENTIDOS O POR INSTRUMENTOS.
      • *POR FARMACOS QUE NO SE UNEN A RECEPTORES (ANTIACIDOS, MANITOL).
      • *POR FARMACOS QUE SE UNEN A RECEPTORES.
      Efecto farmacológico
      • ES UNA ESTRUCTURA MOLECULAR COMPLEJA Y ESPECIFICA QUE PUEDE RECONOCER EL FARMACO Y PRODUCIR UN EFECTO FARMACOLOGICO.
      • RELACION CUANTITATIVA DOSIS – EFECTO
      • SELECTIVIDAD
      RECEPTORES:
      • ACOPLADOS A CANAL IONICO
      • ESTRUCTURA
      • RECEPTOR NICOTINICO, GABA
      • ACOPLADOS A PROTEINAS G
      • ESTRUCTURA
      • SUBTIPOS
          • GS : ADENICICLASA
          • GI : ADENICICLASA
          • GO : CANALES IONICOS
          • GP :FOSFOLIPASA C
      • FUNCIONALIDAD
      • ACOPLADOS A ACTIVIDAD ENZIMATICA
      • ESTRUCTURA
      • ACTIVIDAD TIROSINA -QUINASA
      • RECEPTOR DE INSULINA , FCN
      • CITOSOLICOS
      • ESTRUCTURA
      • ESTEROIDES
      • LA UNION ENTRE UN FARMACO Y SU RECEPTOR SE BASA EN EL PRINCIPIO DE LA LLAVE – CERRRADURA.
      • DEBE EXISTIR :
      • AFINIDAD ( interacción química F-R)
      • ACTIVIDAD INTRINSECA (Capacidad de activar R)
    • AFINIDAD ACTIVIDAD INTRISECA AGONISTA ANTAGONISTA