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Iatrogenia en ortodoncia
 

Iatrogenia en ortodoncia

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    Iatrogenia en ortodoncia Iatrogenia en ortodoncia Presentation Transcript

    • Iatrogenia en Ortodoncia Algo cotidiano … ? Dr. Mauricio López Duran UNITEC Universidad Latina de México
    • Iatrogenia: Es un concepto de uso común en la teoría y la práctica médica. Serefiere, en términos generales, a los posibles daños que un paciente puedasufrir como consecuencia de la prescripción y la aplicación de tratamientospara curar alguna enfermedad.En particular: Desde el punto de vista de laética, se refiere a la responsabilidad del médico al tomar la decisión paraprescribir y aplicar tales tratamientos.DEFINICIONES
    • Errores por Falta deConocimiento e impericia
    • IntroducciónDIAGNOSTICO EN ORTODONCIA
    • Brackets de OrtodonciaCaries después de un largo tratamiento Ortodóntico
    • Errores de Diagnostico
    • AnécdotasYO ORTODONCIA... ¡¡¡No¡¡¡ Yo solo hago “Ortopedia” (es lo más nuevo por ningún motivo se hacen extracciones además se controla el factor hereditario hasta en un 90%) ¿No hago ningún daño...?
    • Registros verificablesPROPORCIONALES REPETIBLES
    • Y ahora que hago !!!!!!!
    • Paso uno: Diagnostico
    • Extracciones vs.No Extracciones
    • Errores de Tratamiento
    • Paciente W.A.R.Edad:12 añosSexo: MasculinoAntecedentes patológicos: SDPAntecedentes DentalesTratamiento Ortopédico hace 2añosMotivo de la consulta:Mamá: “Quiero arreglarle susdientes antes de que sea másgrande”.
    • Fotografía de PerfilPerfil convexo
    • Fotografía de Sonrisa •Positiva •Se observa 100% de la corana clínica de los dientes superiores.
    • Frente IntraoralLínea media inferior desviada hacia la derecha 1.5 mm Retenidos C C,D Dentición mixta
    • Clase I molar y clase Indeterminada Clase I molar clase Indeterminadacanina. canina.
    • Arcada Ovoide Apiñamiento Arcada Superior Laterales palatinizados •Centrales vestibularizados caries
    • • Arcada Ovoide• Apiñamiento en el sector anterior• Caries• Giroversión OD 32 Arcada Inferior
    • • SMH: 9mm.• SMV: 3mm
    • Radiografía Panorámica
    • Cefálica Lateral Trazado de Bimler
    • Diagnostico• Paciente masculino, 12 años de edad, perfil convexo, M/L L clase II esqueletal por retrognatismo mandibular, con MA esqueletal por crecimiento vertical mandibular con hipoflexión mandibular.•• Proclinacion dentoalveolar superior.• Apiñamiento antero inferior• Px transversalmente simétrico
    • Plan de tratamientoEstimular el crecimiento longitudinal de la mandíbulaEstimular el crecimiento transversal para dar forma dearco cuadradaLiberar el apiñamiento
    • Bimler estándar con almohadillas
    • 13 Mayo 2010 4 Agosto 2010 18 Noviembre 2010
    • 13 Mayo 2010 4 Agosto 2010 18 Noviembre 2010
    • 13 Mayo 2010 4 Agosto 201018 Noviembre 2010
    • 13 Mayo 2010 18 Noviembre 2010
    • 13 Mayo 2010 18 Noviembre 2010
    • 13 Mayo 2010 18 Noviembre 2010
    • SOBEIMPOSICIONES RX
    • Modelos
    • Errores de Tratamiento II Extraer O No Extraer ¡Esa es la Pregunta!
    • Cefalómetria (Steiner)MEDIDA RANGO INICIO AVANCESNA 81+3 83 85SNB 73+3 73 76ANB 3+2 10 91NA mm 4 2.5 -.051NA DG 22 10 151NB mm 4 7 111NB DG 25 27 441-1 131 133 114FMA 17-28 35 38FMIA 65-68 51 40IMPA 90+7 93.5 102Y AXIS 59 70 70FACIAL 87 78 80
    • II – 98 VII – 99
    • II – 98 VII – 99
    • II – 98 VII – 99
    • II – 98 VII – 99
    • SUPERIMPOSICIONES
    • ENERO DE 1994 A FEBRERO DE 1998FEBRERO DE 1998 A ABRIL DE 1998
    • ABRIL DE 1998 A JULIO DE 1999JULIO DE 1999 A AGOSTO DE 2001
    • PANORAMICAS enero 1994 a febrero de 1998PANORAMICASfebrero de 1998 a abril de 1998
    • PANORAMICAS abril de 1998 a julio de 1999 PANORAMICAS julio de 1999 a febrero de 2000
    • PANORAMICAfebrero del 2000 a agosto del 2001
    • Retenciones Dentales
    • Dr. Mauricio López Duran ORTODONCIA
    • Dr. Mauricio López DuranORTODONCIA
    • Dr. Mauricio López DuranORTODONCIA
    • Dr. Mauricio López DuranORTODONCIA
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    • Dr. Mauricio López Duran ORTODONCIA
    • Dr. Mauricio López Duran ORTODONCIA
    • Dr. Mauricio López Duran ORTODONCIA
    • Dr. Mauricio López Duran ORTODONCIA
    • El dok se convierte en ::Y CUANDO TODO SALE MAL ????
    • Upsss !!!!
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    • Más de una año de tratamientoExtracciones y descompensar !!!!!
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    • PRE TRATAMIENTO PRE QUIRURGICO FINAL
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    • Que es lo Mejor de HOUSE ????
    • ortopro@prodigy.net.mx Querétaro, Qro. México DR. . MAURICIO LÓPEZ DURANGRACIAS POR SU ATENCION .