Presentación de la experienciaIPS universitariaUDEA, 3 mayo 2013Por: Patricia SierraMd, Microbióloga
IMPLEMENTACIÓN Y RESULTADOSEN LA ORGANIZACIÓNEstrategia multimodal para la mejora de la practica dehigiene de manos.
UCI(2010)Toda la IPS(2011-2013)Cirugía(2011-2013)Sede Prado(2012-)
OBJETIVO ANUAL, 2013
Objetivo para 2013• Técnica correcta y los 5 momentos a todos loscontextos de la atención
AUTOEVALUACIÓN DEL NIVEL DEDESARROLLO, 2013Tercera mirada a la evolución.
Cambio del sistema ValoracionAlcohol en situ 50Abastecimiento de agua limpia 10Jabón en cada lavadero 10Toallas desechable...
Autoevaluación,2013Educación ValoracionQue tan frecuente? 20/20Se asegura que completen? 10/20RecursosGuía 5/5Manual de re...
Evaluación y retroalimentación ValoracionEncuestas anuales sobre productosy conocimiento?20/20Monitoreo indirecto de laadh...
Autoevaluación,2013Recordatorios ValoracionSe exhiben los siguientes carteles?Indicaciones de higiene de manos(enmuchas ár...
Clima de seguridad ValoracionExiste un equipo dedicado a lapromoción e implementación deuna optima HM?5/5Se reúne regularm...
Favorece el autocontrolRotativoDiarioObservaEducaCompetenciapor puntos
Clima de seguridad 55/100Están los pacientes informados acercade la importancia de la higiene demanos?5/5Se ha formalizado...
Componente PuntuaciónCambio del sistema 95Educación 90Evaluación yretroalimentación80Recordatorios 100Clima de seguridad 6...
PUNTUACION TOTAL NIVEL0-125 INADECUADA126-250 BASICA251-375 INTERMEDIA376-500 AVANZADAAutoevaluación,201310/20 LIDERAZGO
PLAN DE ACCION
Plandeacción:84%Cambio del sistemaEducaciónObservación yretroalimentaciónRecordatoriosClima de seguridadCompetenciasPublic...
Logros alcanzados 2012• Conformamos un Comité de higiene de manos.• Recordatorios para todo contexto.• Renovamos el materi...
ULTIMOSDESARROLLOS
ULTIMOSDESARROLLOS
ULTIMOS DESARROLLOS
En proceso• Lideres de la HM en cada contexto de atención o apoyo a lamisma, en procura del autocontrol.• Propuesta de inc...
OBSERVACIÓN DEL CUMPLIMIENTO2013
38.039.040.041.042.043.044.045.046.047.048.0Enero Febrero Marzo41.246.147.5Tendencia del porcentaje global de cumplimiento...
En otros trabajadores de atención en salud se agruparon: Otros trabajadores de atención de salud, instrumentadores, nutric...
0.010.020.030.040.050.060.070.080.027.136.442.447.151.7 52.4 53.356.659.2 60.3 62.0 63.1 63.169.1 69.472.375.672.963.657.6...
CONSUMO DE INSUMOS
0.05.010.015.020.025.030.035.040.02009 2010 2011 2012 Ene - Mar 20134.812.925.434.739.8Tasa por mil dias estancia del cons...
PLAN PARA EL 6 DE MAYO
Plan para mayo 6• Participación directa del paciente o/y su familia en la observación delcolaborador, invitándolo a cumpli...
Mejora práctica higiene manos, IPS Universitaria U. Antioquia
Mejora práctica higiene manos, IPS Universitaria U. Antioquia
Mejora práctica higiene manos, IPS Universitaria U. Antioquia
Mejora práctica higiene manos, IPS Universitaria U. Antioquia
Mejora práctica higiene manos, IPS Universitaria U. Antioquia
Mejora práctica higiene manos, IPS Universitaria U. Antioquia
Mejora práctica higiene manos, IPS Universitaria U. Antioquia
Mejora práctica higiene manos, IPS Universitaria U. Antioquia
Mejora práctica higiene manos, IPS Universitaria U. Antioquia
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Mejora práctica higiene manos, IPS Universitaria U. Antioquia

777

Published on

Estrategia multimodal para la mejora de la práctica de higiene de manos

0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
777
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
6
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Mejora práctica higiene manos, IPS Universitaria U. Antioquia

  1. 1. Presentación de la experienciaIPS universitariaUDEA, 3 mayo 2013Por: Patricia SierraMd, Microbióloga
  2. 2. IMPLEMENTACIÓN Y RESULTADOSEN LA ORGANIZACIÓNEstrategia multimodal para la mejora de la practica dehigiene de manos.
  3. 3. UCI(2010)Toda la IPS(2011-2013)Cirugía(2011-2013)Sede Prado(2012-)
  4. 4. OBJETIVO ANUAL, 2013
  5. 5. Objetivo para 2013• Técnica correcta y los 5 momentos a todos loscontextos de la atención
  6. 6. AUTOEVALUACIÓN DEL NIVEL DEDESARROLLO, 2013Tercera mirada a la evolución.
  7. 7. Cambio del sistema ValoracionAlcohol en situ 50Abastecimiento de agua limpia 10Jabón en cada lavadero 10Toallas desechables en cadalavadero10Presupuesto asignado parasuministro continuo deinsumos10Proporción lavadero/cama 0Existe un plan para mejorar lainfraestructura? Instalaciones,equipos, productos para unaoptima practica5Total 95/100Autoevaluación,2013
  8. 8. Autoevaluación,2013Educación ValoracionQue tan frecuente? 20/20Se asegura que completen? 10/20RecursosGuía 5/5Manual de referencia 5/5Folleto para higiene 5/5Folleto como usar guantes 5/5Profesional entrenado para educar? 15/15Programa para entrenar y validarobservadores15/15Presupuesto dedicado para elentrenamiento10/10Total 90/100
  9. 9. Evaluación y retroalimentación ValoracionEncuestas anuales sobre productosy conocimiento?20/20Monitoreo indirecto de laadherenciaConsumo de alcoholmensualmente?5/5Consumo de jabón mensualmente? 5/5Consumo de alcohol al menos 20litros por 1000 días?5/5Monitoreo directo de la adherenciaQue tan frecuente(cada tres meseso mas a menudo)15/15Cual es la proporción deadherencia?10/30RetroalimentaciónInmediata 5/5Al trabajador y sus lideres 15/15Total 80/100Autoevaluación,2013
  10. 10. Autoevaluación,2013Recordatorios ValoracionSe exhiben los siguientes carteles?Indicaciones de higiene de manos(enmuchas áreas)25/25Correcto uso de la fricción conalcohol?(en algunas áreas)15/15Correcta técnica de lavado(en muchasáreas)10/10Que tan frecuente se revisan paraevidenciar daño y necesidad dereemplazo?(cada tres meses)15/15Se promueve la higiene de manosactualizando carteles?10/10Se dispone de folletos en las salas? 10/10Los recordatorios están distribuidos entoda la institución?15/15Total 100/100
  11. 11. Clima de seguridad ValoracionExiste un equipo dedicado a lapromoción e implementación deuna optima HM?5/5Se reúne regularmente(al menoscada mes)5/5Tiene tiempo asignado para lasactividades?5/5Tienen los miembros de la direcciónun compromiso visible para apoyarla mejora?(Director general,Director medico y Coordinador deenfermería)20/20Tiene un plan de promoción para el5 de mayo 201310/10Se eligen campeones o lideres? 5/5Se reconocen y emplean modelos? 0/5Autoevaluación,2013
  12. 12. Favorece el autocontrolRotativoDiarioObservaEducaCompetenciapor puntos
  13. 13. Clima de seguridad 55/100Están los pacientes informados acercade la importancia de la higiene demanos?5/5Se ha formalizado un programa departicipación del paciente por suseguridad?0/10Existen iniciativas para soportar lamejora continua?Herramientas de aprendizaje virtual? 0/5Cada año se establece un objetivoinstitucional para la HM?5/5En la institución se comparten lasinnovaciones probadas a nivel local?0/5Se establecen comunicacionesregulares acerca de la HM?0/5Existe un método de rendición decuentas o control del personal?0/5Existe un método amigable depromoción de la HM para los nuevoscompañeros?0/5Autoevaluación,2013
  14. 14. Componente PuntuaciónCambio del sistema 95Educación 90Evaluación yretroalimentación80Recordatorios 100Clima de seguridad 60Total 425/500Autoevaluación,2013
  15. 15. PUNTUACION TOTAL NIVEL0-125 INADECUADA126-250 BASICA251-375 INTERMEDIA376-500 AVANZADAAutoevaluación,201310/20 LIDERAZGO
  16. 16. PLAN DE ACCION
  17. 17. Plandeacción:84%Cambio del sistemaEducaciónObservación yretroalimentaciónRecordatoriosClima de seguridadCompetenciasPublicar logrosPacienteMaterialCampañasIncentivosRendición
  18. 18. Logros alcanzados 2012• Conformamos un Comité de higiene de manos.• Recordatorios para todo contexto.• Renovamos el material educativo.• Involucramos a los colaboradores mas allá del personal asistencial(apoyo):– Lideres– Monitorizar– Educar– Incentivar la buena practica• Llegar al paciente y su familia de manera integral.– Promover la higiene de manos, higiene corporal, higiene de tos, autocuidadocuando se lleva un dispositivo o una herida quirúrgica.• Indicador de consumo de insumos.• Ampliar la formación de colaboradores como observadores.
  19. 19. ULTIMOSDESARROLLOS
  20. 20. ULTIMOSDESARROLLOS
  21. 21. ULTIMOS DESARROLLOS
  22. 22. En proceso• Lideres de la HM en cada contexto de atención o apoyo a lamisma, en procura del autocontrol.• Propuesta de incentivos para quienes cumplen con la HM.• Propuesta de rendición de cuentas para quienes decidenomitir la HM:– En el marco de una cultura justa.– Identificando necesidades de formación.– Estableciendo pactos o actos de compromiso por la seguridad.• Nueva consulta interna para identificar modelos de la HM.• Publicaciones acerca de la experiencia.
  23. 23. OBSERVACIÓN DEL CUMPLIMIENTO2013
  24. 24. 38.039.040.041.042.043.044.045.046.047.048.0Enero Febrero Marzo41.246.147.5Tendencia del porcentaje global de cumplimiento a lahigiene de manos, observador oculto. Enero - Marzo 2013Enero Febrero MarzoMes No realiza higiene %Si realizahigiene% TotalEnero 1699 58,8 1190 41,2 2889Febrero 1771 53,9 1512 46,1 3283Marzo 1033 52,5 934 47,5 1967Total 4503 55,3 3636 44,7 8139
  25. 25. En otros trabajadores de atención en salud se agruparon: Otros trabajadores de atención de salud, instrumentadores, nutricionistasEn especialistas se agruparon: Especialistas, interconsultantes y anestesiólogos0.010.020.030.040.050.060.070.080.0Enfermera Auxiliar Especialista Médico Estudiante Otros trabajadores deatención de salud29.751.857.660.4 61.066.370.348.242.439.6 39.033.7Porcentaje de cumplimiento a la higiene de manos porprofesionales, observador oculto . Enero - Marzo 2013No realiza higiene Si realiza higieneProfesional No realiza higiene % Si realiza higiene % TotalEnfermera 250 29,7 592 70,3 842Auxiliar 1241 51,8 1154 48,2 2395Especialista 754 57,6 556 42,4 1310Médico 305 60,4 200 39,6 505Estudiante 1071 61,0 685 39,0 1756Otros trabajadores de atenciónde salud882 66,3 449 33,7 1331Total 4503 55,3 3636 44,7 8139
  26. 26. 0.010.020.030.040.050.060.070.080.027.136.442.447.151.7 52.4 53.356.659.2 60.3 62.0 63.1 63.169.1 69.472.375.672.963.657.652.948.3 47.6 46.743.440.8 39.7 38.0 36.9 36.930.9 30.627.724.4Porcentaje de cumplimiento a la higiene de manos por servicio, observadoroculto.Enero - Marzo 2013No realiza higiene Si realiza higieneServicio No realiza higiene % Si realiza higiene % TotalUCIS 252 27,1 677 72,9 929UCE 7 142 36,4 248 63,6 390MI 10 128 42,4 174 57,6 302MI 8 (N y S) 169 47,1 190 52,9 359UCE 6 151 51,7 141 48,3 292Ortopedia (A y B) 140 52,4 127 47,6 267Cirugia 753 53,3 660 46,7 1413MI 9 (N y S) 270 56,6 207 43,4 477Neurocirugia 170 59,2 117 40,8 287Urologia 170 60,3 112 39,7 282Quirurgica (A y B) 152 62,0 93 38,0 245MI 6 (N y S) 287 63,1 168 36,9 455SAI pediatria 197 63,1 115 36,9 312MI 4 (N y S) 389 69,1 174 30,9 563Urgencias 390 69,4 172 30,6 562MI 5 (N y S) 355 72,3 136 27,7 491MI 7 (N y S) 388 75,6 125 24,4 513Total 4503 55,3 3636 44,7 8139
  27. 27. CONSUMO DE INSUMOS
  28. 28. 0.05.010.015.020.025.030.035.040.02009 2010 2011 2012 Ene - Mar 20134.812.925.434.739.8Tasa por mil dias estancia del consumo de alcohol2009 - Ene - Mar 20132009 2010 2011 2012 Ene - Mar 20132009 2010 2011 2012 Ene - Mar 2013Consumo alcohol (Litros) 1728 4959 10230 13437 3746Dias estancia 357757 385837 402248 387753 94091Tasa consumo alcohol 4,8 12,9 25,4 34,7 39,82009 2010 2011 2012 Ene - Mar 2013Consumo jabon (Litros) 5854 7000 5137 5881 1652Dias estancia 357757 385837 402248 387753 94091Tasa consumo jabon 16,4 18,1 12,8 15,2 17,6
  29. 29. PLAN PARA EL 6 DE MAYO
  30. 30. Plan para mayo 6• Participación directa del paciente o/y su familia en la observación delcolaborador, invitándolo a cumplir.– Es un derecho(2) y un deber(2) de nuestro paciente.– Acompañamos su voz con una imagen.• Previo consentimiento verbal y educación.• Un solo momento: antes del contacto.• Registro toda vez que sea posible.– En tres servicios: piloto.– Acompañamiento de lideres externos al servicio.• La misma imagen será aplicable a nuestro colaborador y para favorecer elautocontrol en cada servicio y en toda la organización.• Actividades lúdicas para fortalecer el saber en la técnica, duración, manosseguras, y 5 momentos para el paciente, familia, y colaborador.• Participación activa de proveedores de los insumos para la HM.
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×