Sara artola. estratificacin_de_riesgos_en_personas_ef[1]
1. Sara Artola
C.S. Hereza. Madrid
Granada 8 junio 2013
EstratificaciEstratificacióón de riesgos enn de riesgos en
personas con enfermedadespersonas con enfermedades
crcróónicasnicas::
DiabetesDiabetes
6. Non adherence to treatment leads to poor glycaemic control and outcome
Diabetes Care. 2004;27:2149–2153; 2. Schectman J, et al. Diabetes Care. 2002;25:1015–1021
1.6 x
2.5 x
1.6-fold increase in risk of all-cause mortality
associated with treatment nonadherence3
Prevalence of nonadherence* to oral glucose
lowering medication1
2.5-fold increase in risk of hospitalisation
associated with treatment nonadherence1
28.9%
0.16% HbA1c decrease for every 10% increase in
treatment adherence2
10. Estrategia en Diabetes
del SNS
1. Análisis de Situación de la Diabetes
2. Líneas Estratégicas
– L1. Promoción de estilos de vida saludables y prevención primaria
– L2. Diagnóstico Precoz
– L3. Asistencia Integrada de las personas con Diabetes
– L4. Abordaje de complicaciones
– L5. Diabetes y Gestación
– L6. Formación, Investigación e Innovación
3. Evaluación
– Cuadro resumen de Indicadores
– Descripción de los Indicadores (por línea estratégica)
http://www.msps.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/diabetes.htmhttp://www.msps.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/diabetes.htm
17. ADA-EASD Position Statement: Management of
Hyperglycemia in T2DM
Diabetes Care, Diabetologia. 19 April 2012
• Age: Older adults
- Reduced life expectancy
- Higher CVD burden
- Reduced GFR
- At risk for adverse events from polypharmacy
- More likely to be compromised from hypoglycemia
Less ambitious targets
HbA1c <7.5–8.0% if tighter
targets not easily achieved
Focus on drug safety
18. ……el ABCDEFGS del anciano diabético.
A A1C (Control glucémico individualizado) AAS
B Blood Pressure (PA)
C Colesterol, Cognitive Impairment (Deterioro Cognitivo)
D Depresión
E Educación en Diabetes, Ejercicio, Electrolitos, Eye (ojo)
F Fármacos, Foot (pie), Falls (caídas), Flu (gripe)
G Geriatric Syndromes
S Stop Smoking (Nunca es tarde para dejar de fumar)