MENOPAUSA, PSICHE E SESSUALITA'

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MENOPAUSA, PSICHE E SESSUALITA'

  1. 2. MENOPAUSA <ul><li>Età critica </li></ul><ul><li>Momento di passaggio </li></ul><ul><li>Fase di cambiamento </li></ul>
  2. 3. Non e’ la specie piu’ intelligente a sopravvivere e nemmeno quella piu’ forte. E’ quella piu’ predisposta ai cambiamenti [ Charles Darwin ].
  3. 5. SINTOMI <ul><li>Vampate di calore, sudorazioni, tachicardie, vertigini </li></ul><ul><li>Aumento del rischio di malattie cardiovascolari </li></ul><ul><li>Infezioni genito-urinarie ricorrenti </li></ul><ul><li>Astenia, dolori articolari, cefalea </li></ul><ul><li>Osteoporosi </li></ul><ul><li>Sintomi intestinali: alterazioni dell’alvo, gonfiore e dolori addominali </li></ul><ul><li>Sintomi psicologici: depressione, irritabilità, ansia, insonnia </li></ul><ul><li>Disfunzioni sessuali: riduzione del desiderio, disturbi dell’eccitazione, disturbi dell’orgasmo, disturbi sessuali caratterizzati da dolore </li></ul>
  4. 6. DISFUNZIONI SESSUALI <ul><li>Riduzione del desiderio sessuale </li></ul><ul><li>Disturbi dell’eccitazione </li></ul><ul><li>Disturbi dell’orgasmo </li></ul><ul><li>Disturbi sessuali caratterizzati </li></ul><ul><li>da dolore </li></ul>
  5. 7. DISFUNZIONI SESSUALI <ul><li>L’incidenza aumenta in menopausa </li></ul><ul><li>Le cause sono molteplici: biologiche, psicologiche, relazionali </li></ul><ul><li>Effetto domino dei sintomi della menopausa </li></ul>
  6. 8. RIDUZIONE DEL DESIDERIO <ul><li>Prevalenza: 40-65% delle donne in menopausa </li></ul><ul><li>Cause biologiche: calo degli estrogeni ma soprattutto calo degli androgeni </li></ul><ul><li>Cause psicologiche: depressione, modificazione dell’immagine di sé </li></ul><ul><li>Cause relazionali: problemi nel rapporto con il partner e problemi sessuali del partner </li></ul>
  7. 9. DISTURBI DI ECCITAZIONE <ul><li>Prevalenza: 30-40% delle donne sessualmente attive in menopausa </li></ul><ul><li>Cause biologiche: </li></ul><ul><ul><li>Calo degli estrogeni </li></ul></ul><ul><ul><li>Calo degli androgeni </li></ul></ul><ul><ul><li>Ipotiroidismo </li></ul></ul><ul><ul><li>Iperprolattinemia </li></ul></ul><ul><ul><li>Farmaci (antidepressivi) </li></ul></ul><ul><ul><li>Malattie vascolari </li></ul></ul><ul><ul><li>Infezioni genito-urinarie recidivanti </li></ul></ul><ul><li>Cause psicologiche: depressione, irritabilità, ansia </li></ul><ul><li>Cause relazionali: problemi nel rapporto con il partner </li></ul>
  8. 10. DISTURBI DELL’ORGASMO <ul><li>Prevalenza: 25-30% delle donne sessualmente attive in menopausa </li></ul><ul><li>Cause biologiche: </li></ul><ul><ul><ul><li>diminuzione del tono muscolare del pavimento pelvico </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>distrofie vulvari </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Lichen sclerosus </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>incontinenza urinaria </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>farmaci(antidepressivi) </li></ul></ul></ul><ul><li>Cause psicologiche: </li></ul><ul><ul><ul><li>depressione, irritabilità, ansia </li></ul></ul></ul>
  9. 11. DOLORE SESSUALE <ul><li>DISPAREUNIA 12-33% </li></ul><ul><li>VAGINISMO 1% </li></ul><ul><li>Cause biologiche: </li></ul><ul><ul><li>calo degli estrogeni </li></ul></ul><ul><ul><li>infezioni genito-urinarie recidivanti </li></ul></ul>
  10. 12. SINTOMI PSICOLOGICI <ul><li>DEPRESSIONE </li></ul><ul><li>ANSIA </li></ul><ul><li>IRRITABILITA’ </li></ul><ul><li>INSONNIA </li></ul>
  11. 13. SINTOMI PSICOLOGICI: CAUSE BIOLOGICHE <ul><li>La caduta degli estrogeni e degli androgeni comporta riduzione dei livelli di serotonina, neurotrasmettitore principale nella regolazione del tono dell’umore e della funzionalità gastrointestinale </li></ul><ul><li>Il calo degli estrogeni determina anche riduzione del livello di endorfine mediatrici del benessere </li></ul><ul><li>Anche i livelli di dopamina calano in menopausa e con essi l’energia, la voglia di fare, il desiderio sessuale </li></ul>
  12. 14. SINTOMI PSICOLOGICI: CAUSE EMOTIVE <ul><li>Modifica dell’immagine di sé </li></ul><ul><li>Senso di perdita della femminilità </li></ul><ul><li>Paura della vecchiaia </li></ul><ul><li>Paura della malattia </li></ul><ul><li>Disturbi sessuali </li></ul><ul><li>Sindrome del nido vuoto </li></ul><ul><li>Assenza di stimoli lavorativi </li></ul>
  13. 15. DIVENTARE UNA DONNA NUOVA
  14. 16. APPROCCIO PERSONALE <ul><li>Cosa mi sta succedendo? Informazione </li></ul><ul><li>Posso piacermi comunque? Realizzazione </li></ul><ul><li>Cosa posso fare? Soluzioni </li></ul>
  15. 17. APPROCCIO MEDICO MULTIDISCIPLINARE <ul><li>Ginecologo : inquadramento generale, presa in carico, trattamento delle basi biologiche dei disturbi della menopausa </li></ul><ul><li>Dietologo : gestione dell’aumento di peso e possibilità terapeutiche con l’alimentazione </li></ul><ul><li>Psicoterapeuta : gestione delle problematiche psicologiche singole e di coppia </li></ul><ul><li>Urologo/Andrologo : disturbi sessuali del partner </li></ul><ul><li>Fisioterapista : trattamento dei problemi del pavimento pelvico </li></ul><ul><li>Oncologo : prevenzione e valutazione della terapia in menopausa </li></ul>
  16. 18. DIAGNOSI <ul><li>Anamnesi ginecologica </li></ul><ul><li>Visita ginecologica con ecografia pelvica </li></ul><ul><li>Ecografia mammaria e mammografia </li></ul><ul><li>MOC </li></ul><ul><li>Esami ematochimici </li></ul><ul><li>Visita oncologica preventiva </li></ul>
  17. 19. APPROCCIO TERAPEUTICO OLISTICO <ul><li>Terapia ormonale </li></ul><ul><li>Terapia naturale </li></ul><ul><li>Dietoterapia </li></ul><ul><li>Psicoterapia </li></ul><ul><li>Fisioterapia </li></ul><ul><li>Attività fisica e sport </li></ul><ul><li>Igiene di vita </li></ul>
  18. 20. TERAPIA ORMONALE <ul><li>Estrogeni e progesterone sostitutivi ( pillola, cerotto, gel) </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>Risoluzione immediata dei sintomi </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Rischio oncologico </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Durata </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Controllo periodico </li></ul></ul></ul></ul><ul><li>Testosterone sostitutivo </li></ul>
  19. 21. TERAPIA NATURALE <ul><li>Ormoni naturali- fitoestrogeni (compresse, cerotti, gel) </li></ul><ul><li>Fitoterapia: Agnus castus, Salvia, Sepia, Maca (compresse, gocce) </li></ul><ul><li>Vitamina E </li></ul><ul><li>Vitamina D3 </li></ul><ul><li>Magnesio </li></ul><ul><li>Acido alfa lipoico </li></ul>
  20. 22. DIETOTERAPIA <ul><li>Controllo del fisiologico aumento di peso (in media 7 Kg) </li></ul><ul><li>Controllo dei sintomi con alimenti ricchi di estrogeni </li></ul><ul><li>Controllo dei sintomi psichici </li></ul><ul><li>Stimolo della funzionalità della tiroide </li></ul><ul><li>Prevenzione dell’osteoporosi </li></ul>
  21. 23. DIETOTERAPIA <ul><li>Alimenti ricchi di estrogeni: </li></ul><ul><ul><ul><li>Petto di pollo </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Salvia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Rosmarino </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cipolla </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>The </li></ul></ul></ul>
  22. 24. DIETOTERAPIA <ul><li>Alimenti per il controllo dei sintomi psicologici (irritazione, ansia, insonnia): </li></ul><ul><ul><ul><li>Pasta </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Pinoli </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Mandorle </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Basilico </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Lattuga </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Mela cotta </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Banana </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Patate </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Zucchine </li></ul></ul></ul>
  23. 25. DIETOTERAPIA <ul><li>Alimenti per lo stimolo della tiroide: </li></ul><ul><ul><ul><li>Pesce </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Vongole </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Uovo </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Crucifere (cavolo cappuccio, verza) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Fagiolini </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Melanzane </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Fragole </li></ul></ul></ul>
  24. 26. DIETOTERAPIA <ul><li>Alimenti ricchi di calcio: </li></ul><ul><ul><ul><li>Latte </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Formaggio </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Yogurth </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Legumi </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Acciughe </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Mandorle </li></ul></ul></ul>
  25. 27. ATTIVITA’ FISICA E ABITUDINI DI VITA <ul><li>Sport-attività fisica </li></ul><ul><ul><li>Camminate </li></ul></ul><ul><ul><li>Bicicletta </li></ul></ul><ul><ul><li>Pilates </li></ul></ul><ul><ul><li>Ginnastica </li></ul></ul><ul><li>Stop al fumo </li></ul><ul><li>Interessi e hobbies </li></ul>
  26. 28. Una nuova occupazione?
  27. 29. Un’altra?
  28. 30. Un’altra ancora?
  29. 31. E finalmente alla sera…..
  30. 32. <ul><li>Grazie all’associazione </li></ul><ul><li>“ NOI DONNE” </li></ul><ul><li>a tutte le sue donne </li></ul><ul><li>e alla Presidentessa Gianna Alberti </li></ul>

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