การจัดการในภาวะวิกฤติ
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

การจัดการในภาวะวิกฤติ

on

  • 4,495 views

 

Statistics

Views

Total Views
4,495
Views on SlideShare
4,493
Embed Views
2

Actions

Likes
0
Downloads
4
Comments
0

1 Embed 2

http://www.slideshare.net 2

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

การจัดการในภาวะวิกฤติ การจัดการในภาวะวิกฤติ Presentation Transcript

  • การจัดการในภาวะวิกฤติ Crisis Management พ.อ. นพ. คเชนทร์ ปิ่นสุวรรณ กองอุบัติเหตุและเวชกรรมฉุกเฉิน โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า
  • สถานการณ์
    • เวลาประมาณ ๐๘๐๐ น. รพ.รับรักษาผู้บาดเจ็บจากการปะทะในการซุ่มโจมตีเจ้าหน้าที่ เป็นผู้ป่วยชายไทยมุสลิมอายุ ๑๘ ปี แผลถูกกระสุนปืนที่ขาขวา ล้างแผลและทำแผล แนะนำให้นอนรักษาตัวในโรงพยาบาล เพื่อให้การรักษาต่อเนื่อง แต่ญาติต้องการรับตัวผู้ป่วยกลับ ต่อมาเจ้าหน้าที่ขออายัดตัวไว้สอบสวน เนื่องจากเป็นผู้ต้องสงสัย ญาติไม่พอใจมาก เริ่มจับกลุ่มปรึกษาหารือกัน
    • ๑๐๐๐ น.เริ่มมีกลุ่มชาวบ้านชุมนุมอยู่หน้าโรงพยาบาล ประมาณ ๑๐๐ คน เรียกร้องให้ปล่อยผู้ต้องสงสัย มีเสียงโห่ร้องด้วยความไม่พอใจเป็นระยะ เริ่มมีการเขย่ารั้ว จุดไฟเผาถังขยะ มีชาวบ้านเดินทางมาสมทบเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ
    ถ้าท่านทำหน้าที่ผู้อำนวยการโรงพยาบาลอยู่ในขณะนั้น ท่านจะทำอย่างไร ?
  • วัตถุประสงค์
    • ทราบความหมายของภาวะวิกฤติ และความเสี่ยงของหน่วยงานกับภาวะวิกฤติต่างๆที่เผชิญอยู่
    • ทราบแนวความคิดในการจัดการในภาวะวิกฤติ
    • ทราบแนวทางการตัดสินใจในภาวะวิกฤติ
    • รู้จักระบบบัญชาการในสถานการณ์ที่ใช้เป็นเครื่องมือในการบริหารจัดการภาวะวิกฤติ
    • ทราบวิธีการจัดทำแผนเผชิญเหตุ (Incident Action Plan: IAP) เพื่อตอบสนองภาวะวิกฤติ
    • ทราบวิธีช่วยเหลือตนเองในภาวะวิกฤติที่อาจต้องเผชิญ เช่น การจับตัวประกัน , การจัดการฝูงชน , การรักษาความปลอดภัย , การเจรจาต่อรอง
  • What is a Crisis?
    • An intense, unexpected and unstable state that disrupts normal operations, has undesirable outcomes and requires out-of-the-ordinary measures to restore order and normality.
    • Crisis management is the management at a strategic level of the medium and long-term consequences of the incident.
    • I ts priorities
      • maintenance of business continuity
      • restoration of customer, shareholder and public confidence.
    • This is balanced against emergency management that is the direct management of the response to an incident and will have as its short-term priorities the preservation of life, protection of property and the prevention of escalation.
  • Objective of Crisis Management
    • o Preservation of life and relief of suffering
    • o Protection of property and the environment
    • o Maintenance of business continuity
    • o Minimisation of financial and reputational losses
    • o Restoration of public and customer confidence
    • o Restoration of normality (or the best that can be achieved) as soon as possible.
  • What are your crisis?
    • Aggressive crowd, Hostages taking, Riot, etc.
    • Crisis - Risks
    • How do you know your risks?
    • Risk assessment
      • Identify risks
      • Analyse risk
    • Risk management
      • Plan risks control
      • Monitor and Control risks
  • Process of Crisis Management
    • Identify risks/crisis scenario base on a formal risk assessment
    • Development of emergency or crisis or management plans, which include
      • Organization and resources
      • Information requirement
      • Specific procedure for managing identified crisis scenarios
      • Specific plans for business continuity and disaster recovery
      • Detailed processes for media handling
    • Implementation of the plans, close monitoring and evaluation
  • Process of Crisis Management
    • Preparedness
      • Identified and training of crisis management team(s) including deputies
      • Exercise crisis management team and supporting services at regular interval with realistic scenarios
      • Regular review to ensure that the crisis and emergency management plans are up-to-date and appropriate training and exercises have been undertaken
  • ปัจจัยสู่ความสำเร็จ
    • ทราบความเสี่ยงที่เผชิญอยู่ (Awareness)
    • ประเมินความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นจากความเสี่ยงนั้น (Risk Assessment)
    • วางแผนรับมือกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น (Planning)
    • เฝ้าระวัง และควบคุมความเสี่ยงอย่างสม่ำเสมอ (Monitor & Control)
    • เมื่อเกิดวิกฤติ มีการจัดการตามแผนที่วางไว้ล่วงหน้าได้อย่างถูกต้อง
    • มีทีมจัดการภาวะวิกฤติที่จัดเตรียมไว้ล่วงหน้า
    • การซักซ้อมการปฏิบัติ , การปรับแผนให้ทันสมัยตามเหตุการณ์
    • การอำนวยการ บังคับบัญชา ประสานงานที่ดี และเป็นระบบ
  • เครื่องมือที่ใช้ในการจัดการภาวะวิกฤติ
    • ระบบบัญชาการณ์ในสถานการณ์ (Incident Command System)
    • การตัดสินใจในภาวะวิกฤติ (Decision making in Crisis)
    • แผนเผชิญเหตุ (Incident Action Plan)
  • การตัดสินใจในภาวะวิกฤติ
    • วัตถุประสงค์
    • ทราบลำดับขั้นตอนในรูปแบบการตัดสินใจ (Decision-Making Model)
    • สามารถประยุกต์ใช้รูปแบบการตัดสินใจได้ในภาวะวิกฤติ
  • อุปสรรคในการตัดสินใจ
    • Time pressure
    • Political pressure
    • Fatigue
    • Lack of information
    • Conflicting of information
    • Uncertainty
    • Health
    • Personality
  • Decision Maker under Stress
    • Experience conflict with others
    • Perceive selectively
    • Have poor judgment
  • Decision Maker under Stress
    • Less tolerant of ambiguity
    • Decrease ability to handle tasks and think
    • Tendency toward aggression and escape
  • Decision Maker under Stress
    • Consider only immediate situation
    • Choose a risky alternative
    • Have tunnel vision
    • Succumb to “group think”
  • Problem-Solving Model
    • Step 1: Size up the situation .
    • What is happening?
    • Who is involve?
    • What are the stakes?
  • Problem-Solving Model
    • Step 2: Identify contingencies
    • Murphy’s Laws:
    • Nothing is as easy as it looks.
    • Everything takes longer than you think it will.
    • If any thing can go wrong, it will.
  • Problem-Solving Model
    • Step 3: Determine objectives
    • Objectives are:
    • Measurable targets.
    • Used to monitor progress and establish priorities
    • Based on size-up and contingencies.
  • Problem-Solving Model
    • Step 4: Identify needed resources.
    • What resources are needed?
      • People, information (data), things
    • Where will I get them?
    • How long will it take?
    • What can others offer?
    • Are there any special requirements?
  • Problem-Solving Model
    • Step 5: Build a plan
    • Your plan should state:
    • Who……
    • Will do what…..(and with whom)
    • By when.
    • Where.
    • How.
    • Plans need to be communicated to all parties involved.
  • Problem-Solving Model
    • Step 6: Take action and evaluate results.
    1. Size up situation 2. Identify contingency 3. Determine objective 4. Identify resources 5. Build a plan 6. Act and evaluate
  • What are some blocks to effective decision making?
    • Perceptual blocks
    • Cultural blocks
    • Emotional blocks
    • Intellectual blocks
  • What else can you do to prevent making poor decisions in a crisis situation?
    • Know yourself.
    • Don’t rush decisions.
    • Get input from others.
    • Be flexible.
    • Don’t be afraid.
    • Ensure you have all the pertinent and most current information.
    • Consider all the available options.
  • สถานการณ์
    • เวลาประมาณ ๐๘๐๐ น. รพ.รับรักษาผู้บาดเจ็บจากการปะทะในการซุ่มโจมตีเจ้าหน้าที่ เป็นผู้ป่วยชายไทยมุสลิมอายุ ๑๘ ปี แผลถูกกระสุนปืนที่ขาขวา ล้างแผลและทำแผล แนะนำให้นอนรักษาตัวในโรงพยาบาล เพื่อให้การรักษาต่อเนื่อง แต่ญาติต้องการรับตัวผู้ป่วยกลับ ต่อมาเจ้าหน้าที่ขออายัดตัวไว้สอบสวน เนื่องจากเป็นผู้ต้องสงสัย ญาติไม่พอใจมาก เริ่มจับกลุ่มปรึกษาหารือกัน
    • ๑๐๐๐ น.เริ่มมีกลุ่มชาวบ้านชุมนุมอยู่หน้าโรงพยาบาล ประมาณ ๑๐๐ คน เรียกร้องให้ปล่อยผู้ต้องสงสัย มีเสียงโห่ร้องด้วยความไม่พอใจเป็นระยะ เริ่มมีการเขย่ารั้ว จุดไฟเผาถังขยะ มีชาวบ้านเดินทางมาสมทบเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ
    ถ้าท่านทำหน้าที่ผู้อำนวยการโรงพยาบาลอยู่ในขณะนั้น ท่านจะทำอย่างไร ?
  • Problem-Solving Model 1. Size up situation 2. Identify contingency 3. Determine objective 4. Identify resources 5. Build a plan 6. Act and evaluate
  • Question ?