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DESARROLLO DE LA CARA
Y EL CUELLO
ARCOS Y
SURCOS
FARINGEOS
• Cuál es el origen del mesenquima de la
región de cabeza y cuello
• Células de la cresta neural migran para
forman el mesenquima de la región de
cabeza y cuello
• Cuál es el origen de los músculos de
cabeza y cuello?
• Cada arco faringeo tiene su propio nervio:
NERVIOS DE LOS ARCOS FARINGEOS
• Cada arco faringeo tiene su propia arteria:
• Primer arco:
– Arteria maxilar

• Segundo arco
– Arteria hioidea, arteria del estribo

• Tercer arco
– Carótida interna

• Cuarto arco
– Subclavia derecha y aorta
COMPONENTES DE CADA ARCO
FARINGEO
• Un núcleo mesenquimatoso cubierto por ectodermo
superficial
• El mesenquima forma las estructuras cartilaginosas y
los huesos del arco correspondiente.
• Cada arco tiene su propia arteria
• Su propio nervio
• Un grupo de músculos relacionados
DERIVADOS DEL PRIMER ARCO
FARINGEO
• A partir del primer arco faringeo se
forman:
– Prominencia maxilar
– Prominencia mandibular
DERIVADOS DEL PRIMER ARCO
• Huesos
–
–
–
–
–

Hueso maxilar
Cigomático
Porción escamosa del hueso temporal
Martillo
Yunque

• Ligamentos
– Anterior del martillo
– Ligamento esfenomandibular
DERIVADOS DEL PRIMER ARCO
FARINGEO
• Prominencia mandibular
– Hueso mandibular
– Labio inferior
– Dientes y paredes laterales del suelo
de la boca
DERIVADOS DEL PRIMER ARCO
• Cartílagos de la oreja
• Mesenquima de los 2/3 anteriores de la lengua
• Dientes y encías
• Labio superior
• Parte lateral de la cara y la mejilla
DERIVADOS DEL PRIMER ARCO
FARINGEO
• Arteria: maxilar
• Nervio: Trigémino
– Nervio sensitivo de la cabeza y cuello
– Sus ramas sensitivas inervan la cara, los
dientes, mucosas de las cavidades nasales,
paladar, boca y lengua
– Nervio motor de los músculos de la
masticación
MÚSCULOS EN RELACIÓN AL
PRIMER ARCO FARINGEO
• Músculos de la masticación
– Masetero, temporal y pterigoideos medial y
lateral

• Milohioideo y vientre anterior del
digástrico
• Tensor del tímpano
• Tensor del velo del paladar
DERIVADOS DEL SEGUNDO
ARCO FARINGEO
• Huesos
– Estribo
– Apófisis estiloides del hueso temporal
– Asta menor y porción superior del cuerpo del hioides

• Ligamentos
– Ligamento estilohioideo

• Parte de la porción lateral y anterior del cuello
DERIVADOS DEL SEGUNDO
ARCO FARINGEO
• Arteria: Arteria hioidea, arteria del estribo
• Nervio: Facial
• Músculos relacionados
–
–
–
–

Músculos de la expresión facial
Músculo del estribo
Estilohioideo
Vientre posterior del digástrico
DERIVADOS DEL TERCER ARCO
FARINGEO
• Arteria: Carótida interna
• Nervio: Glosofaringeo
• Músculos asociados
– Estilofaringeo
DERIVADOS DEL TERCER ARCO
FARINGEO
• Huesos
– Porción inferior del cuerpo y asta
mayor del hioides

• Tercio posterior de la lengua
DERIVADOS DE LOS ARCOS BRANQUIALES
4 Y 6 ARCOS FARINGEOS
• Cartílagos
– Tiroides, epiglotis
– Aritenoides, cricoides y corniculados

• Región más posterior de la lengua
DERIVADOS DEL 4 Y 6 ARCOS
FARINGEOS
• Arteria: Subclavia derecha y aorta
• Nervio
– Rama laringea superior del vago
– Rama laringea recurrente del vago
4 Y 6 ARCOS FARINGEOS
• Músculos asociados
– Rama laringea superior del vago
• Cricotiroideo
• Periestafilino externo (elevador del velo del
paladar)
• Constrictores de la faringe

– Rama laringea recurrente del vago
• Músculos intrínsecos de la laringe
• Músculo estríado del esófago
LAS BOLSAS FARINGEAS
ORIGEN DE LAS BOLSAS
FARINGEAS
• Evaginaciones del intestino anterior
• Entre los arcos faringeos
• Son 4 pares de bolsas faringeas
• Qué estructuras embriológicas forman
las bolsas faringeas?
PRIMERA BOLSA FARINGEA

• Receso tubulotimpánico
– Cavidad del oído medio
– Antro mastoideo
– Trompa de Eustaquio
DERIVADOS DE LAS BOLSAS FARINGEAS
SEGUNDA BOLSA FARINGEA
• Epitelio superficial y recubrimiento de las
criptas amigdalina
• Hacia las 20 semanas el mesenquima
alrededor de las criptas se diferencia en
tejido linfoide
TERCERA BOLSA FARINGEA
• Porción bulbar dorsal → glándula
paratiroides inferior
• Porción bulbar ventral → Timo
– Migra al mediastino anterior
TIMO
• Tercera bosa →

parenquima

• Mesodermo(cresta neural) →
• Invasión de linfocitos T
• Funciones del timo:
– Hormonas tímicas
– Maduración de linfocitos T

mesenquima
CUARTA BOLSA FARINGEA
• Porción bulbar dorsal → glándula
paratiroides inferior
– Células principales – hormona paratiroidea

• Porción bulbar ventral → cuerpo
ultimobranquial
– Células C (origen en la cresta neural) –
diseminadas en la glándula tiroides
– Producen calcitonina
HENDIDURAS FARINGEAS
HENDIDURAS BRANQUIALES
PRIMER SURCO FARINGEO

• El conducto auditivo externo
SINDROME DEL PRIMER ARCO

• Síndrome de Treacher – Collins
• Por migración insuficiente de células de la
cresta neural hacia el primer arco faringeo
durante la cuarta semana
SINDROME DE TREACHER - COLLINS
SINDROME DE
TREACHER - COLLINS
• Hipoplasia de la mandíbula
• Hipoplasia malar (por falta de desarrollo
de los huesos cigomáticos de la cara)
• Hendiduras palpebrales que se inclinan
hacia abajo
SINDROME DE
TREACHER - COLLINS
•
•
•
•

Defectos de los párpados inferiores
Oídos externos deformados
En ocasiones anomalías del oído medio
Se hereda en forma autonómica
dominante
SINDROME DE PIERRE - ROBIN
•
•
•
•

Hipoplasia mandibular
Paladar hendido
Defectos de ojos y oídos
El desplazamiento posterior de la lengua
impide que los procesos palatinos se
junten y se fusione el paladar
SINDROME DE DIGEORGE
SINDROME DE DIGEORGE
• Mal desarrollo de la 3 y 4 bolsa faringea
• Presentan hipocalcemia grave en la etapa de RN
– Por ?
– Que se manifiesta por convulsiones

• Infecciones graves desde sus primeras semanas
de vida
– Por ?
SINDROME DE DIGEORGE
• Anomalías craneofaciales:
– Boca de pescado (filtrum labial corto)
– Pabellones auriculares de implantación baja
– Hendiduras nasales
– Hipoplasia tiroidea
QUISTES BRANQUIALES
• Masas indolorosa que crecen a un lado
del cuello
• Por delante del músculo
esternocleidomastoideo
• A partir de restos embrionarios del 2, 3 y 4
surcos faringeos
QUISTE BRANQUIAL
DESARROLLO DE LA GLÁNDULA TIROIDES
Engrosamiento endodérmico (día 24)
en el piso del intestino anterior
↓
Divertículo tiroideo
↓
Conducto tirogloso
↓
Desciende por delante de hueso hioides
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↓
Se sitúa frente a los cartílagos traqueales 2 y 3
Agujero ciego de la lengua
Sitio donde se originó la G. tiroides
QUISTE TIROGLOSO
• HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO
– Más común por falta de desarrollo de la
glándula tiroides
• Glándula tiroides ectópica
• Masa en la línea media del cuello
• Único tejido tiroideo presente
DESARROLLO DE LA LENGUA

• Final de la cuarta semana
• Los 2/3 anteriores de la lengua se
forman a partir del primer arco
DESARROLLO DE LA LENGUA
DESARROLLO DE LA LENGUA
• El 1/3 posterior de la lengua
• Eminencia hipofaringea o hipobranquial
• Proviene del tercer arco faringeo
• Surco en forma de V, el surco terminal
DESARAROLLO DE LA LENGUA

• La parte más posterior de la lengua:
– Se forma a partir del cuarto arco
• Explique la inervación sensitiva de
la lengua?
INNERVACIÓN DE LA LENGUA
• Inervación sensitiva
– 2/3 anteriores

-

trigémino

• Rama lingual de la división mandibular

– 1/3 posteriorglosofaringeo
– pequeña porción posterior de la lengua
nervio vago
• Rama laringea superior del nervio vago
INVERVACIÓN DE LA LENGUA
• Inervación gustativa (VII y IX par)
– Nervio cuerda del tímpano(VII) – inerva las
papilas linguales
– Excepto las papilas circunvaladas

• Glosofaringeo – papilas circunvadas
• El desarrollo de la cara tiene lugar entre la
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PROMINENCIA
FRONTONASAL

PROMINENCIA
MAXILAR

PROMINENCIA
MANDIBULAR

ESTOMODEO
•

Prominencia frontonasal
– Forma la frente y la nariz
• El labio inferior y la mandíbula son las
primeras estructuras de la cara en
desarrollarse.
– Resultan de la unión medial de las dos
prominencias mandibulares
DESARROLLO DE LA NARIZ
• Formación de las placodas nasales
– Engrosamientos ovales del ectodermo en las
regiones ventrolaterales de la prominencia
frontonasal

• La proliferación del mesenquima de los bordes
– Origina las prominencias nasales medial y lateral

• Se forman las fosas nasales
PROMINENCIA
NASAL MEDIAL

PROMINENCIA
NASAL
LATERAL
•

El surco nasolagrimal
– Separación entre la prominencia nasal
lateral y la prominencia maxilar
SURCO
NASOLAGRIMAL

ENTRE LA
PROMINENCIA
MAXILAR Y LA
PROMINENCIA
NASAL LATERAL
• Aquí se forma el conducto nasolagrimal
• Su extremo craneal se expande para
forma el saco lagrimal, se abre en el canto
interno del ojo
• Su extremo distal se abre bajo el meato
inferior
FORMACIÓN DEL LABIO
SUPERIOR
• Entre la séptima y décima semana
– Por la fusión de la prominencia nasal medial
con la prominencia maxilar
– La prominencia nasal lateral no participa en la
formación del labio superior
EL SEGMENTO INTERMAXILAR
• La fusión de las prominencia nasales
mediales forma el segmento intermaxilar
• Tiene 3 componentes:
– Parte labial o filtrum del labio superior
– Parte maxilar, donde se forman los incisivos
– Parte del paladar, el paladar primario
EL SEGMENTO
INTERMAXILAR

COMPONENTE
LABIAL

COMPONENTE
MAXILAR

COMPONENTE
PALATINO
RESUMEN DEL DESARROLLO
FACIAL
• La Prominencia frontonasal forma la frente
y el dorso y la punta de la nariz
• Las Prominencias nasales laterales
forman los lados (alas) de la nariz
• Las Prominencias nasales mediales
forman el tabique nasal
RESUMEN DEL DESARROLLO
FACIAL
• Las Prominencias maxilares forman las
regiones superiores de las mejillas y la
mayor parte del labio superior
• Las prominencias mandibulares forman el
mentón, el labio inferior y las regiones
inferiores de las mejillas
FORMACIÓN DE LOS
PABELLONES AURICULARES
• Al final de la quinta semana:
• Se forman 6 montículos alrededor del
primer surco faringeo
• Derivados del primer arco branquial
DESARROLLO DE LA NARIZ
• Foveas nasales
• Prominencias nasales lateral y medial
• Sacos nasales primitivos
DESARROLLO DE LA NARIZ
• En un principio los sacos nasales están
separados de la cavidad bucal por la
membrana buconasal
• Al final de la sexta semana se rompe y se
forman las coanas(apertura entre la
cavidad nasal y la cavidad bucal)
DESARROLLO DEL PALADAR

• El período crítico del desarrollo del
paladar: semanas 6 a 9
DESARROLLO DEL PALADAR

• El paladar primario
– Se forma al inicio de la sexta semana
– Por la unión de los dos procesos nasales
mediales
El paladar primario
PALADAR SECUNDARIO

• Se extiende hacia atrás desde la fosa
incisiva
• Forma el paladar duro y el paladar blando
PALADAR SECUNDARIO
• Prolongaciones palatinas laterales
• Se extienden desde las caras internas de los
maxilares
• De manera gradual se aproximan y se fusionan
en la línea media
• También se fusionan con el tabique nasal y el
paladar primario
FORMACIÓN DEL TABIQUE
NASAL
• Crecimiento hacia debajo de las
prominencias nasales mediales
fusionadas
• La fusión con el paladar ocurre durante
las semanas 9 a 12
LABIO HENDIDO
• Herencia multifactorial
• Más comunes en mujeres
• Labio leporino: 1 de cada 1000 nacimientos
• Pueden ser parte de síndromes: ejemplo trisomía 13
• El riesgo de que nazca otro hermano afectado es 4%
•

Labio hendido unilateral
– Falta de fusión de la prominencia maxilar
con la prominencia nasal medial del lado
afectado

•

Labio hendido bilateral
– Cuando el defecto es bilateral
LABIO LEPORINO – LABIO HENDIDO
PALADAR HENDIDO
• 1 de cada 2500 nacimientos
• Falta de acercamiento y fusión de los
procesos palatinos laterales y con el
tabique nasal
PALADAR HENDIDO
• APARATO RESPIRATORIO
• Origen del primordio respiratorio
– Aparece como una evaginación del intestino
anterior en los días 26 o 27 del desarrollo.
• Los cartílagos laringeos derivan de los arcos
branquiales 4 a 6
• El endodermo da origen a epitelio y glándulas de
la laringe, traquea, bronquios y epitelio pulmonar
• El cartílago, tejido conjuntivo y músculos de la
traquea derivan del mesodermo esplácnico
• El tabique traqueoesofágico divide la
porción anterior, la laringe, de la porción
posterior, el esófago
DESARROLLO DE LA LARINGE
• La epiglotis se origina a partir de la parte caudal
de la eminencia hipobranquial
• Cartílagos laringeos
– Tiroides, cricoides, aritenoides
– Corniculados, cuneiformes y puntas de los
aritenoides

• Cuerdas vocales verdaderas
• Cuerdas vocales falsas
DESARROLLO DE LA LARINGE
• Los músculos laringeos se desarrollan a
partir de los mioblastos en relación a los
arcos faringeos 4 a 6
• El nervio laringeo superior
– Inerva derivados del 4 arco

• El nervio laringeo recurrente
– Inerva derivados del 6 arco
• Desarrollo de traquea y bronquios
– El epitelio y glándulas de la traquea y
bronquios derivan del endodermo
– El cartílago, tejido conjuntivo y músculos de la
traquea derivan del mesodermo esplácnico
DESARROLLO DE LOS
BRONQUIOS
• Bronquios primarios
– Derecho e izquierdo

• Bronquios secundarios
– 3 del lado derecho, 2 del lado izquierdo

• Bronquios terciarios
– 10 del lado derecho, 9 del lado izquierdo
DESARROLLO DE LOS
BRONQUIOS
• Hasta la semana 24 se forman 17
divisiones bronquiales
• Después del nacimiento se desarrollan 6
divisiones más.
• Atresia esofágica con fístula
traqueoesofágica
• Anomalía en la separación del esófago y
la tráquea por el tabique
tranqueoesofágico
ATRESIA ESOFÁGICA CON
FISTULA TRAQUEOESOFÁGICA
• Antecedente de polihidramnios
• La atresia esofágica se manifiesta al
momento de nacer con secreciones
orofaringeas excesivas
• Si se le llega a dar de tomar:
– tos, ahogamiento al momento de tomar,
neumonía
DESARROLLO DE LOS
PULMONES
• Período pseudoglandular
– Semanas 5 a 16

• Período canalicular
– Semanas 17 a 25

• Período de saco alveolar
– Semana 24 al nacimiento

• Período alveolar
– Final del período fetal a 8 años de edad
DESARROLLO DE LOS
PULMONES
•

Período seudoglandular:
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•

Porque los bronquios parecen una
glándula exócrina.
• Período canalicular
– Aparece la luz en bronquios y bronquiolos
– Aumenta el número de vasos sanguíneos,
pero todavía no están lo suficientemente
cerca de los sacos alveolares para que se
produzca el intercambio gaseoso
• Período canalicular
– Hacia la semana 24, cada bronquiolo terminal
se divide para formar 2 o más bronquiolos
respiratorios, que a su vez se dividen en 3 a 6
conductos alveolares, los cuales van a los
sacos terminales
– El epitelio de las vías aéreas es cúbico
• Período de saco terminal
– El epitelio de cúbico se torna plano, se
forman los neumocitos tipo I
– Los vasos sanguíneos se acercan lo
suficiente a los sacos alveolares para que se
produzca el intercambio gaseoso
• Período de saco terminal
– Se desarrollan las células alveolares tipo II,
que producen el surfactante
– Los fetos que nacen entre las semanas 24 a
26 pueden sobrevivir si reciben cuidados
especiales

• A las 28 semanas el feto pesa 1kg, mide
35cm
• Período alveolar
– La membrana alvéolo capilar es lo suficientemente
delgada para permitir el intercambio de gases
– Los alveolos como tales se forman después del
nacimiento, el 95% de los alvéolos se forma después
del nacimiento
– El número de alvéolos aumenta hasta los 8 años
• Período alveolar
– En los pulmones de un RN existen unos 50 millones
de alvéolos, en el adulto unos 300 millones
– Antes del nacimiento ocurren movimientos
respiratorios, son necesarios para el desarrollo
normal del pulmón
– Al nacer los alvéolos se encuentran parcialmente
llenos de líquido, esto facilita la ventilación pulmonar
al momento de nacer
SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA
POR DEFICIENCIA DE SURFACTANTE

• Se debe a la deficiencia del factor surfactante
• Se presenta en prematuros, a mayor
prematuridad más riesgo de desarrollar este
problema
• Colapso de alvéolos, pulmones rígidos
• Hipoplasia pulmonar
• Número de alveolos y vasos sanguíneos
están disminuidos
• Asociada a hernia diafragmática
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Desarrollo de cabeza y cuello del periodo embironario

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Desarrollo de cabeza y cuello del periodo embironario

  • 1. DESARROLLO DE LA CARA Y EL CUELLO
  • 3. • Cuál es el origen del mesenquima de la región de cabeza y cuello
  • 4. • Células de la cresta neural migran para forman el mesenquima de la región de cabeza y cuello
  • 5. • Cuál es el origen de los músculos de cabeza y cuello?
  • 6. • Cada arco faringeo tiene su propio nervio:
  • 7. NERVIOS DE LOS ARCOS FARINGEOS
  • 8. • Cada arco faringeo tiene su propia arteria:
  • 9. • Primer arco: – Arteria maxilar • Segundo arco – Arteria hioidea, arteria del estribo • Tercer arco – Carótida interna • Cuarto arco – Subclavia derecha y aorta
  • 10. COMPONENTES DE CADA ARCO FARINGEO • Un núcleo mesenquimatoso cubierto por ectodermo superficial • El mesenquima forma las estructuras cartilaginosas y los huesos del arco correspondiente. • Cada arco tiene su propia arteria • Su propio nervio • Un grupo de músculos relacionados
  • 11. DERIVADOS DEL PRIMER ARCO FARINGEO • A partir del primer arco faringeo se forman: – Prominencia maxilar – Prominencia mandibular
  • 12.
  • 13. DERIVADOS DEL PRIMER ARCO • Huesos – – – – – Hueso maxilar Cigomático Porción escamosa del hueso temporal Martillo Yunque • Ligamentos – Anterior del martillo – Ligamento esfenomandibular
  • 14. DERIVADOS DEL PRIMER ARCO FARINGEO • Prominencia mandibular – Hueso mandibular – Labio inferior – Dientes y paredes laterales del suelo de la boca
  • 15. DERIVADOS DEL PRIMER ARCO • Cartílagos de la oreja • Mesenquima de los 2/3 anteriores de la lengua • Dientes y encías • Labio superior • Parte lateral de la cara y la mejilla
  • 16. DERIVADOS DEL PRIMER ARCO FARINGEO • Arteria: maxilar • Nervio: Trigémino – Nervio sensitivo de la cabeza y cuello – Sus ramas sensitivas inervan la cara, los dientes, mucosas de las cavidades nasales, paladar, boca y lengua – Nervio motor de los músculos de la masticación
  • 17. MÚSCULOS EN RELACIÓN AL PRIMER ARCO FARINGEO • Músculos de la masticación – Masetero, temporal y pterigoideos medial y lateral • Milohioideo y vientre anterior del digástrico • Tensor del tímpano • Tensor del velo del paladar
  • 18.
  • 19. DERIVADOS DEL SEGUNDO ARCO FARINGEO • Huesos – Estribo – Apófisis estiloides del hueso temporal – Asta menor y porción superior del cuerpo del hioides • Ligamentos – Ligamento estilohioideo • Parte de la porción lateral y anterior del cuello
  • 20.
  • 21. DERIVADOS DEL SEGUNDO ARCO FARINGEO • Arteria: Arteria hioidea, arteria del estribo • Nervio: Facial • Músculos relacionados – – – – Músculos de la expresión facial Músculo del estribo Estilohioideo Vientre posterior del digástrico
  • 22. DERIVADOS DEL TERCER ARCO FARINGEO • Arteria: Carótida interna • Nervio: Glosofaringeo • Músculos asociados – Estilofaringeo
  • 23. DERIVADOS DEL TERCER ARCO FARINGEO • Huesos – Porción inferior del cuerpo y asta mayor del hioides • Tercio posterior de la lengua
  • 24. DERIVADOS DE LOS ARCOS BRANQUIALES
  • 25. 4 Y 6 ARCOS FARINGEOS • Cartílagos – Tiroides, epiglotis – Aritenoides, cricoides y corniculados • Región más posterior de la lengua
  • 26. DERIVADOS DEL 4 Y 6 ARCOS FARINGEOS • Arteria: Subclavia derecha y aorta • Nervio – Rama laringea superior del vago – Rama laringea recurrente del vago
  • 27. 4 Y 6 ARCOS FARINGEOS • Músculos asociados – Rama laringea superior del vago • Cricotiroideo • Periestafilino externo (elevador del velo del paladar) • Constrictores de la faringe – Rama laringea recurrente del vago • Músculos intrínsecos de la laringe • Músculo estríado del esófago
  • 29. ORIGEN DE LAS BOLSAS FARINGEAS • Evaginaciones del intestino anterior • Entre los arcos faringeos • Son 4 pares de bolsas faringeas
  • 30.
  • 31. • Qué estructuras embriológicas forman las bolsas faringeas?
  • 32. PRIMERA BOLSA FARINGEA • Receso tubulotimpánico – Cavidad del oído medio – Antro mastoideo – Trompa de Eustaquio
  • 33. DERIVADOS DE LAS BOLSAS FARINGEAS
  • 34. SEGUNDA BOLSA FARINGEA • Epitelio superficial y recubrimiento de las criptas amigdalina • Hacia las 20 semanas el mesenquima alrededor de las criptas se diferencia en tejido linfoide
  • 35. TERCERA BOLSA FARINGEA • Porción bulbar dorsal → glándula paratiroides inferior • Porción bulbar ventral → Timo – Migra al mediastino anterior
  • 36.
  • 37. TIMO • Tercera bosa → parenquima • Mesodermo(cresta neural) → • Invasión de linfocitos T • Funciones del timo: – Hormonas tímicas – Maduración de linfocitos T mesenquima
  • 38. CUARTA BOLSA FARINGEA • Porción bulbar dorsal → glándula paratiroides inferior – Células principales – hormona paratiroidea • Porción bulbar ventral → cuerpo ultimobranquial – Células C (origen en la cresta neural) – diseminadas en la glándula tiroides – Producen calcitonina
  • 41. PRIMER SURCO FARINGEO • El conducto auditivo externo
  • 42. SINDROME DEL PRIMER ARCO • Síndrome de Treacher – Collins • Por migración insuficiente de células de la cresta neural hacia el primer arco faringeo durante la cuarta semana
  • 43. SINDROME DE TREACHER - COLLINS
  • 44. SINDROME DE TREACHER - COLLINS • Hipoplasia de la mandíbula • Hipoplasia malar (por falta de desarrollo de los huesos cigomáticos de la cara) • Hendiduras palpebrales que se inclinan hacia abajo
  • 45. SINDROME DE TREACHER - COLLINS • • • • Defectos de los párpados inferiores Oídos externos deformados En ocasiones anomalías del oído medio Se hereda en forma autonómica dominante
  • 46. SINDROME DE PIERRE - ROBIN • • • • Hipoplasia mandibular Paladar hendido Defectos de ojos y oídos El desplazamiento posterior de la lengua impide que los procesos palatinos se junten y se fusione el paladar
  • 48. SINDROME DE DIGEORGE • Mal desarrollo de la 3 y 4 bolsa faringea • Presentan hipocalcemia grave en la etapa de RN – Por ? – Que se manifiesta por convulsiones • Infecciones graves desde sus primeras semanas de vida – Por ?
  • 49. SINDROME DE DIGEORGE • Anomalías craneofaciales: – Boca de pescado (filtrum labial corto) – Pabellones auriculares de implantación baja – Hendiduras nasales – Hipoplasia tiroidea
  • 50. QUISTES BRANQUIALES • Masas indolorosa que crecen a un lado del cuello • Por delante del músculo esternocleidomastoideo • A partir de restos embrionarios del 2, 3 y 4 surcos faringeos
  • 52. DESARROLLO DE LA GLÁNDULA TIROIDES Engrosamiento endodérmico (día 24) en el piso del intestino anterior ↓ Divertículo tiroideo ↓ Conducto tirogloso ↓ Desciende por delante de hueso hioides Y cartílagos laringeos ↓ Se sitúa frente a los cartílagos traqueales 2 y 3 Agujero ciego de la lengua Sitio donde se originó la G. tiroides
  • 53.
  • 54.
  • 56. • HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO – Más común por falta de desarrollo de la glándula tiroides
  • 57. • Glándula tiroides ectópica • Masa en la línea media del cuello • Único tejido tiroideo presente
  • 58. DESARROLLO DE LA LENGUA • Final de la cuarta semana • Los 2/3 anteriores de la lengua se forman a partir del primer arco
  • 60. DESARROLLO DE LA LENGUA • El 1/3 posterior de la lengua • Eminencia hipofaringea o hipobranquial • Proviene del tercer arco faringeo • Surco en forma de V, el surco terminal
  • 61. DESARAROLLO DE LA LENGUA • La parte más posterior de la lengua: – Se forma a partir del cuarto arco
  • 62. • Explique la inervación sensitiva de la lengua?
  • 63. INNERVACIÓN DE LA LENGUA • Inervación sensitiva – 2/3 anteriores - trigémino • Rama lingual de la división mandibular – 1/3 posteriorglosofaringeo – pequeña porción posterior de la lengua nervio vago • Rama laringea superior del nervio vago
  • 64. INVERVACIÓN DE LA LENGUA • Inervación gustativa (VII y IX par) – Nervio cuerda del tímpano(VII) – inerva las papilas linguales – Excepto las papilas circunvaladas • Glosofaringeo – papilas circunvadas
  • 65.
  • 66. • El desarrollo de la cara tiene lugar entre la 4 y la 8 semana
  • 69. • El labio inferior y la mandíbula son las primeras estructuras de la cara en desarrollarse. – Resultan de la unión medial de las dos prominencias mandibulares
  • 70.
  • 71.
  • 72. DESARROLLO DE LA NARIZ • Formación de las placodas nasales – Engrosamientos ovales del ectodermo en las regiones ventrolaterales de la prominencia frontonasal • La proliferación del mesenquima de los bordes – Origina las prominencias nasales medial y lateral • Se forman las fosas nasales
  • 74. • El surco nasolagrimal – Separación entre la prominencia nasal lateral y la prominencia maxilar
  • 76. • Aquí se forma el conducto nasolagrimal • Su extremo craneal se expande para forma el saco lagrimal, se abre en el canto interno del ojo • Su extremo distal se abre bajo el meato inferior
  • 77. FORMACIÓN DEL LABIO SUPERIOR • Entre la séptima y décima semana – Por la fusión de la prominencia nasal medial con la prominencia maxilar – La prominencia nasal lateral no participa en la formación del labio superior
  • 78.
  • 79. EL SEGMENTO INTERMAXILAR • La fusión de las prominencia nasales mediales forma el segmento intermaxilar • Tiene 3 componentes: – Parte labial o filtrum del labio superior – Parte maxilar, donde se forman los incisivos – Parte del paladar, el paladar primario
  • 81.
  • 82. RESUMEN DEL DESARROLLO FACIAL • La Prominencia frontonasal forma la frente y el dorso y la punta de la nariz • Las Prominencias nasales laterales forman los lados (alas) de la nariz • Las Prominencias nasales mediales forman el tabique nasal
  • 83. RESUMEN DEL DESARROLLO FACIAL • Las Prominencias maxilares forman las regiones superiores de las mejillas y la mayor parte del labio superior • Las prominencias mandibulares forman el mentón, el labio inferior y las regiones inferiores de las mejillas
  • 84. FORMACIÓN DE LOS PABELLONES AURICULARES • Al final de la quinta semana: • Se forman 6 montículos alrededor del primer surco faringeo • Derivados del primer arco branquial
  • 85. DESARROLLO DE LA NARIZ • Foveas nasales • Prominencias nasales lateral y medial • Sacos nasales primitivos
  • 86. DESARROLLO DE LA NARIZ • En un principio los sacos nasales están separados de la cavidad bucal por la membrana buconasal • Al final de la sexta semana se rompe y se forman las coanas(apertura entre la cavidad nasal y la cavidad bucal)
  • 87.
  • 88. DESARROLLO DEL PALADAR • El período crítico del desarrollo del paladar: semanas 6 a 9
  • 89. DESARROLLO DEL PALADAR • El paladar primario – Se forma al inicio de la sexta semana – Por la unión de los dos procesos nasales mediales
  • 91. PALADAR SECUNDARIO • Se extiende hacia atrás desde la fosa incisiva • Forma el paladar duro y el paladar blando
  • 92. PALADAR SECUNDARIO • Prolongaciones palatinas laterales • Se extienden desde las caras internas de los maxilares • De manera gradual se aproximan y se fusionan en la línea media • También se fusionan con el tabique nasal y el paladar primario
  • 93.
  • 94.
  • 95. FORMACIÓN DEL TABIQUE NASAL • Crecimiento hacia debajo de las prominencias nasales mediales fusionadas • La fusión con el paladar ocurre durante las semanas 9 a 12
  • 96. LABIO HENDIDO • Herencia multifactorial • Más comunes en mujeres • Labio leporino: 1 de cada 1000 nacimientos • Pueden ser parte de síndromes: ejemplo trisomía 13 • El riesgo de que nazca otro hermano afectado es 4%
  • 97. • Labio hendido unilateral – Falta de fusión de la prominencia maxilar con la prominencia nasal medial del lado afectado • Labio hendido bilateral – Cuando el defecto es bilateral
  • 98. LABIO LEPORINO – LABIO HENDIDO
  • 99.
  • 100. PALADAR HENDIDO • 1 de cada 2500 nacimientos • Falta de acercamiento y fusión de los procesos palatinos laterales y con el tabique nasal
  • 103. • Origen del primordio respiratorio – Aparece como una evaginación del intestino anterior en los días 26 o 27 del desarrollo.
  • 104.
  • 105. • Los cartílagos laringeos derivan de los arcos branquiales 4 a 6 • El endodermo da origen a epitelio y glándulas de la laringe, traquea, bronquios y epitelio pulmonar • El cartílago, tejido conjuntivo y músculos de la traquea derivan del mesodermo esplácnico
  • 106. • El tabique traqueoesofágico divide la porción anterior, la laringe, de la porción posterior, el esófago
  • 107.
  • 108. DESARROLLO DE LA LARINGE • La epiglotis se origina a partir de la parte caudal de la eminencia hipobranquial • Cartílagos laringeos – Tiroides, cricoides, aritenoides – Corniculados, cuneiformes y puntas de los aritenoides • Cuerdas vocales verdaderas • Cuerdas vocales falsas
  • 109. DESARROLLO DE LA LARINGE • Los músculos laringeos se desarrollan a partir de los mioblastos en relación a los arcos faringeos 4 a 6 • El nervio laringeo superior – Inerva derivados del 4 arco • El nervio laringeo recurrente – Inerva derivados del 6 arco
  • 110. • Desarrollo de traquea y bronquios – El epitelio y glándulas de la traquea y bronquios derivan del endodermo – El cartílago, tejido conjuntivo y músculos de la traquea derivan del mesodermo esplácnico
  • 111. DESARROLLO DE LOS BRONQUIOS • Bronquios primarios – Derecho e izquierdo • Bronquios secundarios – 3 del lado derecho, 2 del lado izquierdo • Bronquios terciarios – 10 del lado derecho, 9 del lado izquierdo
  • 112.
  • 113.
  • 114. DESARROLLO DE LOS BRONQUIOS • Hasta la semana 24 se forman 17 divisiones bronquiales • Después del nacimiento se desarrollan 6 divisiones más.
  • 115. • Atresia esofágica con fístula traqueoesofágica • Anomalía en la separación del esófago y la tráquea por el tabique tranqueoesofágico
  • 116.
  • 117. ATRESIA ESOFÁGICA CON FISTULA TRAQUEOESOFÁGICA • Antecedente de polihidramnios • La atresia esofágica se manifiesta al momento de nacer con secreciones orofaringeas excesivas • Si se le llega a dar de tomar: – tos, ahogamiento al momento de tomar, neumonía
  • 118. DESARROLLO DE LOS PULMONES • Período pseudoglandular – Semanas 5 a 16 • Período canalicular – Semanas 17 a 25 • Período de saco alveolar – Semana 24 al nacimiento • Período alveolar – Final del período fetal a 8 años de edad
  • 119. DESARROLLO DE LOS PULMONES • Período seudoglandular: – 5 a 17 semanas • Porque los bronquios parecen una glándula exócrina.
  • 120.
  • 121. • Período canalicular – Aparece la luz en bronquios y bronquiolos – Aumenta el número de vasos sanguíneos, pero todavía no están lo suficientemente cerca de los sacos alveolares para que se produzca el intercambio gaseoso
  • 122. • Período canalicular – Hacia la semana 24, cada bronquiolo terminal se divide para formar 2 o más bronquiolos respiratorios, que a su vez se dividen en 3 a 6 conductos alveolares, los cuales van a los sacos terminales – El epitelio de las vías aéreas es cúbico
  • 123. • Período de saco terminal – El epitelio de cúbico se torna plano, se forman los neumocitos tipo I – Los vasos sanguíneos se acercan lo suficiente a los sacos alveolares para que se produzca el intercambio gaseoso
  • 124. • Período de saco terminal – Se desarrollan las células alveolares tipo II, que producen el surfactante – Los fetos que nacen entre las semanas 24 a 26 pueden sobrevivir si reciben cuidados especiales • A las 28 semanas el feto pesa 1kg, mide 35cm
  • 125. • Período alveolar – La membrana alvéolo capilar es lo suficientemente delgada para permitir el intercambio de gases – Los alveolos como tales se forman después del nacimiento, el 95% de los alvéolos se forma después del nacimiento – El número de alvéolos aumenta hasta los 8 años
  • 126. • Período alveolar – En los pulmones de un RN existen unos 50 millones de alvéolos, en el adulto unos 300 millones – Antes del nacimiento ocurren movimientos respiratorios, son necesarios para el desarrollo normal del pulmón – Al nacer los alvéolos se encuentran parcialmente llenos de líquido, esto facilita la ventilación pulmonar al momento de nacer
  • 127. SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA POR DEFICIENCIA DE SURFACTANTE • Se debe a la deficiencia del factor surfactante • Se presenta en prematuros, a mayor prematuridad más riesgo de desarrollar este problema • Colapso de alvéolos, pulmones rígidos
  • 128. • Hipoplasia pulmonar • Número de alveolos y vasos sanguíneos están disminuidos • Asociada a hernia diafragmática congénita