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Examen fisico
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  1. Es la exploración que se realiza a toda persona a fin de conocer las alternativas o signos producidos por la enfermedad.
  2. INSPECCIÓN Apreciación con la vista PALPACIÓN Apreciación manual. PERCUSIÓN AUSCULTACIÓN Apreciación por el oído de los fenómenos acústicos (ruidos cuando se golpea la superficie del cuerpo) Apreciación con el sentido de la audición.
  3. ESTETOSCOPIO CLÍNICO: auscultación. Aparato R.C. CLÍNICO ESFIGMOMANÓMETRO: T.A. TERMÓMETRO CLÍNICO: Temperatura DEPRESOR: Cavidad bucal. TORUNDAS PARABAN / BIOMBO: BIOMBO
  4. 1. Crear condiciones favorables 2. Estado del paciente. 3. Privacidad del paciente. 4. Pudor del paciente. 5. Ligera de ropa. 6. Iluminación (luz solar, eléctrica) 7. Evitar corriente de aire.
  5. A. Nivel de conciencia B. Estado mental C. Pares craneal
  6. CONSCIENTE SOMNOLIENTO CONFUSO ALERTA INCONSCIENTE
  7. 1. Orientación: Cómo se llama Persona: Oficio Quién es usted. Tiempo: Lugar: Que día es hoy Que hora es Donde se encuentra Donde vives 2. Lenguaje: Coherente Lenguaje Comunicativo Expresivo 3. Memoria: Inmediato Reciente Remoto
  8. 1. OLFATORIO: Explorar ambas fosas nasales OLFATORIO por separado. 2. ÓPTICO: Explorar cada ojo por separado ÓPTICO (agudeza visual, visión de los colores, fondo de ojo, entre otros) 3. PARES III, IV Y VI: movimientos oculares VI 4. TRIGÉMINO: Porción sensitiva (sensibilidad TRIGÉMINO táctil, térmica y dolorosa de la piel de la cara conservada). Porción motora (reflejo corneal, mandibular y estornutatorio presentes. 5. FACIAL: Porción FACIAL gustatoria sensitiva (sensibilidad
  9. 6. ESTATO ACÚSTICO: Rama coclear (Paciente que escucha la voz cuchicheada a la misma distancia en ambos oídos). 7. GLOSOFARÍNGEO: Sensibilidad en el 1/3 GLOSOFARÍNGEO posterior de la lengua conservada. 8. NEUMOGÁSTRICO: Examen del velo del NEUMOGÁSTRICO paladar. Examen de cuerdas vocales. 9. ESPINAL:Inspección del cuello y nuca no ESPINAL: observándose asimétricas, tono y fuerzas musculares de los esternocleidomastoideos. 10.HIPOGLOSO: Inspección de la lengua dentro HIPOGLOSO de la cavidad bucal
  10. A NIVEL DEL TÓRAX Simetría Simétrico (normal) Asimétrico (anormal) Apnea: Falta o susp. Resp. Disnea: Dificultad para respirar INSPECCIÓN Tipos Respiración Ortopnea: Respiración difícil. Eupnea: Badipnea: Frec. Resp. Dismunuida Subcostal Presencia Destispaje Intercostal supraesternal
  11. Expansibilidad Pulmonar (si o no) PALPACIÓN Puntos Dolorosos Mate PERCUSIÓN Tipos de sonidos Hipersonoro Timpánico
  12. Resp. Ruidos Normales Bronco vesicular Murmullo vesicular Roncus – furruco AUSCULTACIÓN Ruidos Agregados Crepitante Bilasar – Caída de Agua Silbante: Silbido Bronquios Ruidos Soplo Patológico Pleurítico Cavernoso Anafóricos
  13. INSPECCIÓN Choque de punta Retracción paraesternal PALPACIÓN Pulso central periférico AUSCULTACIÓN Frecuencia cardíaca Ruidos normales Ruidos patológicos Tensión arterial
  14. FORMA INSPECCIÓN TIPO PIEL •Plano •Globoso •Distendido •Aumentado •Blando •Duro •Depresible •Color •Textura: Suave •Ausencia cicatriz
  15. EPIGÁSTRICO HIPOCONDRIO D HIPOCONDRIO I MESOGÁSTRICO FLANCO D F.I.D FLANCO I F.I.I HIPOGÁSTRICO
  16. PALPACIÓN Superficial PERCUSIÓN •Temperatura •Tono •No doloroso •Tumoración •Viscersensibilidad •Mate Sonido •Hipersonora •Timpánico en F.I. Izq. •Presente AUSCULTACIÓN Ruido hidroaéreos •Ausente
  17. Normal Micción 2500 cc en 24 horas Disunia Anormal Retención Incontinencia VEJIGA Oliguria Volumen Poco Exceso Clara Color Amarilla Ámbar
  18. Normal (Ausencia de secreción) Aspecto Anormal GENITALES Secreción Uretral Vaginal ANO Aspecto normal Color Cantidad Olor
  19. MIEMBROS SUPERIOR E INFERIOR INSPECCIÓN MARCHA (COJERA) EDEMA PIEL Deformación Luxación Fracturas Atrofias UÑAS Onicofagia Onicodistrofia O Deformidad Onicomicosis hongos
  20. Puntos dolorosos Temperaturas Pulsos - Humeral - Radial - Cubital - Poplíteo Miembros Superior e Inferior - Pedio PALPACIÓN - Tibial Reflejo - Normales - Anormales Movilidad - Flexión - Extensión - Abducción - Rotación
  21. Tono Flácido Tenso Motilidad Miembros Superior e Inferior Activos, fuerza muscular Pasiva, tono muscular tensión Reflejos Superficiales: Cutánea abdominal Cremasteriano Plantar PALPACIÓN Profunda: Maseterino – Cara Tricipital – Brazo posterior Bicipital – Brazos arterias Estiloradial – Antebrazos Rotuliano – Rodilla Aquiliano – Tendón de Aquiles Otros Corneano: Cornea Totomatos
  22. REFLEJO BICIPITAL REFLEJO TRICIPITAL
  23. REFLEJO ROTULIANO REFLEJO ESTILORADIAL

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