O documento fornece diretrizes sobre a aplicação segura de seringas e agulhas descartáveis por profissionais de saúde, incluindo requisitos para a sala de aplicação, tipos de medicamentos injetáveis, tipos de seringas e agulhas, e procedimentos corretos de aplicação e descarte.
1. MANUAL DE APLICAÇÃO E DESCARTE SEGURO DE
SERINGAS E AGULHAS DESCARTÁVEIS
INTRODUÇÃO
O PERFIL DO PROFISSIONAL
A administração de medicamentos é uma das mais sérias responsabilidades que pesam sobre
os profissionais da saúde. A aplicação de medicamentos injetáveis, feito com técnica correia
muitas vezes ajuda a salvar vidas, combater doenças, trazendo benefícios para a população.
Você que é um profissional deve possuir habilidades e conhecimentos das técnicas de
aplicação, descarte e higiene para que não cause danos graves e irreversíveis à saúde do
paciente. O bom profissional deve ter:
* Habilidade cognitiva
• - conhecimento teórico
• - princípios científicos
* Habilidade técnica
• - destreza manual
• - planejamento do material
• - princípios científicos
• - medidas de biossegurança
• - lavagem correia das mãos
• - saber lidar com material estéril
• - saber lidar com material contaminado
* Habilidade interativa
• - Boa aparência
• - uniforme sempre limpo
• - cabelos curtos ou presos
• - unhas limpas e curtas
• -homem de preferência sem barba
• - mulher com maquiagem discreta
• - sem adereços
• - sapatos fechados e de couro
• - sem mau hálito e odores excessivos ou suor excessivo
• - Iniciativa • Responsabilidade • Princípios éticos • Relacionamento interpessoal
• - Trabalho em equipe • Comunicação
* Ser maior de idade
* Ter curso técnico devidamente reconhecido
SALA DE APLICAÇÃO
Deve possuir no mínimo 2 m2, ou de acordo com a Vigilância Sanitária local ou Legislação
Municipal em vigor. A sala ainda deve ter:
• Boa iluminação e ventilação
2. • O acabamento das paredes deve ser de material impermeável, liso, resistente, até o
teto, com cantos arredondados. O piso deve ser autonivelante, com cantos
arredondados, impermeáveis e de fácil lavagem e, se possível, com ralo sinfonado. O
acabamento pode ser feito com tinta epóxi.'
• Pia com armário
• Sabão de coco em barra ou líquido
• Toalha de papel
• Álcool 70 %
• Bolas de algodão seco
• Bancada ou mesa (fabricada com materiais que permitam sua correta desinfecção)
para preparo das injeções.
• Cadeira
• Suporte para braço
• Esparadrapo antialérgico
• Garrote para aplicações intravenosas
• Lixeira com pedal com saco plástico conforme ABNT (usado para descartar os não
perfuro-cortantes)
• Recipiente para descartar lixo hospitalar conforme ABNT (seringas, agulhas, frascos,
ampolas, algodão etc.)
• Relacionar os nomes dos funcionários que estão aptos a aplicar injeções em papel
timbrado da empresa.
• Rotina para manter higiene e limpeza da sala, mantendo sempre uma boa impressão
ADMINISTRAÇÃO CORRETA DE INJETÁVEIS
O profissional deve obedecer à regra dos cinco certos:
1. Paciente certo
2. Medicamento certo
3. Via certa
4. Horário certo
5. Dosagem certa
OBS.: SOMENTE ADMINISTRAR MEDICAMENTOS MEDIANTE PRESCRIÇÃO MÉDICA.
Para maior segurança do profissional e do paciente, na hora de aplicar injeções observe os
seguintes itens da receita médica: nome e número do CRM do médico, nome do paciente, data,
nome do medicamento, dosagem, via de administração e concentração. Siga rigorosamente as
orientações contidas na receita e na bula. Não misture medicamentos em uma mesma seringa
sem conhecimento ou sem que a receita solicite.
LIVRO DE REGISTRO DO RECEITUÁRIO DE APLICAÇÃO DE INJETÁVEIS
A Resolução n" 328 de 22/06/1999 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária do Ministério da
Saúde, regulamenta as Boas Práticas de Dispensação em Farmácias e Drogarias, que
dispõem sobre o Livro de Registro do Receituário de Aplicação de Injetáveis. Este controle é de
grande interesse da saúde, em Farmácias Comerciais e Hospitalares, Drogarias e Postos de
Saúde, pois complementam a atenção do profissional que realizou a aplicação, dando
segurança ao médico e consumidor, evitando troca de medicamentos, pois os dados ficam
registrados e podem ser consultados posteriormente. Os itens registrados normalmente são:
• Data
• Nome do paciente
• Endereço
3. • Nome do medicamento administrado, concentração, via de administração, lote, data de
validade e fabricante
• Nome do médico prescritor e respectivo CRM
• Nome ou assinatura do profissional responsável pela aplicação
• Dúvidas e atualizações acessar o site www.anvisa.gov.br
VOCABULÁRIO TÉCNICO DO PROFISSIONAL
Anti-sepsia = redução do número de microorganismo e eliminação de sujeiras da pele, através
do uso de água e sabão, povidine, álcool iodado, álcool 70 %, água oxigenada e etc..
Contaminação = qualquer material: poeira, sujeiras, bactérias, vírus, fungos, que de alguma
forma cheguem a entrar em contato com o medicamento, a sala de aplicação ou o próprio
paciente, podendo causar uma infecção.
Desinfecção = processo pelo qual reduzimos o número de microorganismo do ambiente e
materiais através de soluções específicas para este fim, como por exemplo, o uso do álcool
70% para desinfecção de bancadas, tesouras, pinças e etc..
Esterilização = processo pelo qual são mortos todos os fungos, vírus e bactérias do material
que foi submetido a este processo (ex: medicamentos injetáveis, seringas e agulhas
descartáveis).
Medicamento = Toda preparação farmacêutica contendo uma ou mais substâncias, destinada
ao diagnóstico, prevenção ou tratamento das doenças e seus sintomas, quer no homem, quer
nos outros seres vivos.
TIPOS DE MEDICAMENTOS INJETÁVEIS
Os medicamentos administrados por seringas descartáveis estéreis e de uso único também
devem ser estéreis para evitar contaminações, infecções ou abscessos no local de aplicação.
Temos os seguintes tipos de medicamentos embalados em ampolas ou frasco ampola:
• Veículos aquosos
• Veículos oleosos
• Veículos com pó em suspensão
• Pó para resuspender / reconstituição
TIPOS SERINGAS E AGULHAS
4. SERINGAS
Seringa 1ml Insulina
Seringa 1 ml Tuberculina ou Vacina
Seringa 3 ml
Seringa 5 ml
Seringa 10 ml
Seringa 20 ml
Seringa 60 ml
COR DO CANHÃO VIA DE ADMINISTRAÇÃO MEDICAMENTO
CALIBRE
Intramuscular Soluções aquosas
25 x 8 e 30 x 8 Verde
Endovenosa e oleosas
Intramuscular
25 x 7 e 30 x 7 Preto Soluções aquosas
Endovenosa
Endovenosa (Usada para retirar Soluções aquosas
40 x 12 Rosa
medicamento de frasco / ampola) e oleosas
Subcutânea Insulinas
13 x 3,8 Cinza Claro
Intradérmica Vacinas
Subcutânea Insulinas
13 x 4,0 Cinza Médio
Intradérmica Vacinas
Subcutânea Insulinas
13 x 4,5 Marron
Intradérmica Vacinas
Subcutânea Vacinas
20 x 5,5 Púrpura Médio
Endovenosa Soluções Aquosas
Subcutânea Vacinas
20 x 6,0 Azul
Endovenosa Soluções Aquosas
NOTA: Normalmente as agulhas 25X7 ou 30X7
são usadas para soluções oleosas e
suspensões (penicilinas) para facilitar a
aplicação e evitar entupimentos.
IDENTIFICAÇÃO DE
AGULHAS DESCARTÁVEIS
(TABELA DE EQUIVALÊNCIA)
5. Inglês Métrico Inglês Métrico
(Polegadas) (Milímetro) (Polegada) (Milímetro)
16 G1 1/2 40 x 16 21 G1 1/2 40 x 8
18 G1 1/2 40 x 12 22 G1 25 x 7
19 G1 25 x 10 22 G1 1/4 30 x 7
19 G1 1/4 30 x 10 23 G1 25 x 6
20 G1 25x 9 24 G 3/4 20 x 5,5
20 G1 1/4 30 x 9 26 G 1/2 13 x 4,5
21 G1 25 x 8 27,5 G 1/2 13 x 3,8
21 G1 1/4 30 x 8 30 G1/2 13 x 3