Your SlideShare is downloading. ×
Новостное письмо SFL_весна 2014
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×

Introducing the official SlideShare app

Stunning, full-screen experience for iPhone and Android

Text the download link to your phone

Standard text messaging rates apply

Новостное письмо SFL_весна 2014

111
views

Published on


0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
111
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
1
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. Новостное письмо в рамках инициативы Stent for Life Весна 2014г. • Доступ пациентов к процедуре первичного ЧКВ повышается в странах-участниках инициативы Stent for Life, по данным опроса опубликованного в European Heart Journal. Так, с 2007 по 2011 г.г. количество проводимых пЧКВ у пациентов с ИМСПST возросло с 23% до 57% в Болгарии, с 33% до 64% во Франции, с 9% до 32% в Греции, с 19% до 44% в Сербии, с 30% до 50% в Испании и с 8% до 78% в Турции. Соответственно, снизилось количество пациентов, не получающих реперфузионной терапии. В этот же период времени в большинстве стран-участников инициативы SFL увеличилось число центров первичного ЧКВ, работающих в режиме 24/7. В 37 опрошенных странах, количество процедур первичного ЧКВ на миллион жителей варьировалось от 23 в Саудовской Аравии до 884 в Нидерландах. Первичное ЧКВ являлось доминирующей стратегией реперфузии в 32 странах. По словам проф. Steen Kristensen, опрос показал повышение доступности первичного ЧКВ для пациентов с ИМСПST в странах- участниках инициативы SFL, при этом он также подчеркнул необходимость более тщательной регистрации данных и создания качественных регистров, которые предоставили бы точные данные об использовании стратегий реперфузии и уровне смертности и позволили бы направить усилия на решение имеющихся проблем». • В рамках инициативы SFL в Испании создается сеть центров для лечения пациентов с ИМСПST. Создание сети центров для лечения Affiliate
  • 2. пациентов с ИМСПST привело к радикальному изменению стратегии реперфузии: в настоящее время 89% пациентов с ИМСПST проводится первичное ЧКВ в сравнении с 31% до создания сети. Средняя стоимость лечения на пациента составляла: 7 010 евро при проведении пЧКВ, 6 868 евро при тромболизисе, 11 094 евро при спасительном ЧКВ и 7 200 евро при отсутствии реперфузионного лечения. Лечение пациентов с ИМСПST в рамках сети центров первичного ЧКВ стоит на 5377 евро меньше на каждого спасенного пациента (данные о 30-дневной смертности). По словам д-ра Ander Regueiro, сеть центров для лечения ИМСПST в Каталонии является экономически выгодной в краткосрочной перспективе, прежде всего, вследствие изменения стратегии реперфузии. • Данные регистра позволили получить государственное финансирование программы лечения ИМСПST в Румынии. Врачи Румынии представили правительству данные регистра для получения финансирования программы Stent for Life. Регистр ИМСПST в Румынии был начат в 1997 году. В 2009 г. Румынское общество кардиологов опубликовало анализ данных регистра за 12 лет, который показал, что госпитальная летальность пациентов с ИМСПST составила приблизительно 13,5% с 2004 по 2009 г.г. В 2009 г. в стране было всего 10 центров первичного ЧКВ, 4 из которых располагались в Бухаресте. В этом же году Общество также опубликовало руководство по догоспитальному ведению пациентов с ИМСПST и предоставило в Министерство здравоохранения подробный план национальной программы по лечению ИМСПST. Наличие регистровых данных позволило представить точную информацию о необходимых для программы финансовых средствах и материалах. В 2010 г. Румыния присоединилась к программе Stent for Life. Министерство здравоохранения выделило из бюджета 1 000 евро на процедуру ЧКВ при ИМСПST, а Национальное агентство здравоохранения предоставило финансовые средства на оплату медикаментов и госпитализации. В 2011 году была начата аккредитованная учебная программа по интервенционной кардиологии, таким образом, появилась возможность открытия новых центров первичного ЧКВ. После создания сети центров для лечения пациентов с ИМСПST в 2010 году, частота выполнения процедур ЧКВ и первичного ЧКВ значительно увеличилась до 60,9% и 44,8%, соответственно, в 2013 г. Госпитальная
  • 3. летальность пациентов с ИМСПST снизилась с 13,5% в 2009 г. до 8% в 2013 г. • Женский комитет Европейской ассоциации кардиоваскулярных вмешательств (EAPCI) обратил внимание на различия в лечении женщин с инфарктом миокарда. Женщины с ишемической болезнью сердца не получают точного диагноза и необходимого лечения. Время до проведения тромболитической терапии и время «дверь-баллон» дольше, чем у мужчин, и коронарная ангиография и ЧКВ проводится меньшему количеству женщин. Это означает, что женщины имеют более высокую частоту развития летального исхода и кардиогенного шока. Частота ИМСПST повышается у женщин моложе 60 лет, поскольку курение становится все более распространено среди молодых женщин. Комитет планирует сотрудничество с инициативой Stent for Life по повышению осведомленности женщин об инфаркте миокарда путем участия в общественной кампании «ДЕЙСТВУЙ СЕЙЧАС. СПАСИ ЖИЗНЬ». Страны-участники SFL также будут осуществлять сбор гендерных данных в рамках ведущихся регистров. • Различия в финансировании не позволяют осуществлять лечение пациентов с ИМСПST в приграничных регионах. Имеющиеся препятствия были, в основном, связаны с юридическими вопросами, разной структурой клиник, экономическими и политическими вопросами. Необходимо создание протоколов, которые определили бы, какими образом трансграничные сотрудничества между центрами будут функционировать с точки зрения логистики, финансирования и качества оказываемой медицинской помощи.