Bioetica En La Formacion Profesional De Las Ciencias De La Salud

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EXPOSICION EN ESTUDIOS DE DOCTORADO EN CIENCIAS DE LA SALIUD

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  • 1. Ética en la formación de los Profesionales de las Ciencias de la Salud Mg. Obst. Nancy Peña Nole Universidad Nacional de Tumbes Perú Octubre-2008
  • 2. LA ÉTICA ¿QUE SE ENTIENDE POR ÉTICA?
    • Ciencia y arte que fundamenta el comportamiento moral del ser humano para adecuarlo al bien del universo, la sociedad y el individuo. Como tal tiene validez racional y universalidad.
    • Comprende el sistema de creencias o escala de valores socialmente compartidas que anima la interpretación de la realidad y nos guía a optar por el hombre y su desarrollo pleno en todas nuestras acciones.
  • 3. significa Normas de conducta ETICA éthos Palabras griegas Epsilon Usos costumbre Patrimonio del grupo impuesto al individuo ethos eta significa Morada Domicilio habitual Hábitos, costumbres particulares Exterior al hombre Interior del hombre Ética heterónoma Ética autónoma Aprueba o desaprueba
    • Cualidades
    • Propiedades
    • Disposiciones personales
    Capacitada para
    • Juzgar
    • Corregir
    • Reformar
    • Oponerse
    Convivencia social ELEMENTOS EPISTEMOLOGICOS DE LA ETICA en provienen Permiten Actos humanos
  • 4. Objeto formal de estudio Bondad y maldad ETICA Ciencia estudia Objeto material de estudio Los actos humanos Perfección Debe ser Para llevar propiedades Ciencia normativa Obligatoria ELEMENTOS EPISTEMOLOGICOS DE LA ETICA Conocimiento del bien y el mal HOMBRE ORIENTA AL TIENE
  • 5. Solo Se Subordina a ETICA Nivel vulgar Primitivo Sin reflexión Nivel científico Investigación Nivel filosófico Fundamenta principios morales Relaciones con otras ciencias Antropología filosófica Metafísica Demás ciencias No pueden aplicarse Violando principios universales ELEMENTOS EPISTEMOLOGICOS DE LA ETICA subordinadas están Su práctica
  • 6. Afectividad Inteligencia Voluntad ÉTICA La ética en relación al hombre Obra de tal manera que lo que quieres hacer pueda ser una ley para toda la humanidad
    • E. Kant
  • 7. ¿ P orqué la preocupación ética por el desarrollo? ¿ C uál es la visión del ser humano en el actual proceso económico neoliberal?
    • ¿Cómo es visto el otro?
    • ¿Un rival en la competencia del mercado?
    • ¿Un consumidor que hay que convencer?
    • ¿Un instrumento para mejorar las ganancias?
      • Ó un conciudadano, un hermano y sobre todo persona con dignidad humana y con iguales derechos .
  • 8.
    • La ética nos permite una concepción evaluativa de la vida, que nos ayuda “a vivir bien” lo cual no significa cumplir normas y leyes, sino de realizarnos como seres humanos plenos.
      • “ La ética no existe fuera de la vida, de las relaciones entre los hombres, de las estructuras y procesos sociales que constituyen los fundamentos de las realidades terrestres” .
    • Monseñor Ams.( Obispo de Sao Paulo)
  • 9. ¿Porqué es útil la ética?
    • La ética tiene que ver con el comportamiento de ser humano consigo mismo y con los demás.
    • Sin moral es imposible una vida social, humana y digna, no hay confianza, ni solidaridad posible.
    • Toda profesión que es un servicio, no puede ejercerse sino esta basada en la moral.
    • La ética también es necesaria para regular el comportamiento del hombre en beneficio de si mismo.
    • Cuando una persona obra con ética, se le dice que es “integra”.
    ETICA Naturaleza humana Comportamiento humano
  • 10.
    • IDEALIDADES
    Deberes profesionales Deberes profesionales
    • REALIDADES
    • Derechos
    • profesionales
    SOCIEDAD Y PROFESIONAL Deberes Profesionales Deberes del usuario Derechos profesionales
  • 11. ETICA PROFESIONAL:
    • PUEDE DEFINIRSE COMO LA CIENCIA NORMATIVA QUE ESTUDIA LOS DEBERES Y DERECHOS INHERENTES A QUIENES EJERCEN UNA PROFESION U OFICIO, UNA VEZ QUE HAN ADQUIRIDO EL CONOCIMIENTO, LAS HABILIDADES Y COMPETENCIAS QUE LE IDENTIFICAN COMO TAL.
  • 12. ¿PORQUE ES UNA NECESIDAD LA ÉTICA PROFESIONAL? El hombre sólo se hace hombre mediante la comunidad humana
    • Pablo Natorp
    El saber como la Riqueza, es fecundo cuando está al servicio de la comunidad
    • Jorge Basadre
  • 13. ÉTICA, PALANCA DE DESARROLLO
    • Deshonestidad +
    • Encubrimiento
    • Odiosidad
    • Egoísmo
    • Negligencia
    • Conformismo
    • Mentira
    • Coima
    • Robo
    • Cinismo
    • Adulteración
    • Ociosidad
    • Adulación
    • Irresponsabilidad
    • Incompetencia
    • Indiferencia
    • Discriminación
    • Indiferencia
    • Favoritismo
    • Individualismo
    • Traición
    + ! DESHUMANIZACIÓN! ! FRACASO ! !SUBDESARROLLO¡
  • 14. MORAL La filosofía moderna: varios significados:
    • Unos: Ética Y moral son lo mismo.Otros: Son dos realidades distintas.
    • La moral es el conjunto de normas basadas en principios éticos que aceptadas libre y conscientemente, regulan la conducta individual y social del ser humano.
    • La moral es el objeto de estudio de la ética; ésta se concreta en normas morales. En este sentido sería un saber práctico; la ética un saber teórico.
    • Para construir un sistema de normas morales, es necesario el concurso de tod a l a sociedad y reconocer que todos somos autónomos, dada nuestra dignidad humana.
  • 15. FACTORES INTERVINIENTES EN EL ACTO MORAL Voluntad Entendimiento conciencia
    • Leyes
    • Normas
    • Ideales
    • Ejemplos
    • intereses
    EL DEBER Conciencia Decide: Conciente Y libremente
  • 16. ÉTICA Y CIENCIA
    • La ciencia habla del ser y la ética del deber ser. La ética es el único saber que trata del deber. Algunos niegan que exista vinculación entre Ciencia y ética.
    • A la pregunta ¿Puedo hacer esto? Responde la ciencia.
    • A la pregunta ¿debo hacer esto?, responde la ética.
    • Un profesional de la salud que tenga la ciencia médica como fin y no como un medio de servir a la humanidad, es un peligro social. Existen profesionales que sus pacientes solo son “casos”.
  • 17. Ejes del desarrollo humano
    • ÉTICA
    • ECOLOGÍA
    • ECONOMÍA
    Hay un desequilibrio entre el progreso de las ciencias y el perfeccionamiento moral del hombre, en cierto modo está preparando los poderes de su auto destrucción. Albert Schuwaeitzer
  • 18. La Ética en el Contexto Educativo
    • En el desarrollo de las organizaciones educativas, interesa más el resultado global que el resultado final.
    • No se puede formar ciudadanos autónomos y con valores democráticos utilizando mecanismos o procesos totalitarios y dogmáticos.
    • La finalidad de la educación no puede alcanzarse sólo mediante la entrega y el esfuerzo individual de los profesionales de la educación; se requiere organizaciones e instituciones que fomenten y vivan día a día el comportamiento y el juicio ético
  • 19. Pensamiento martiano para los profesionales de la salud
    • " Sirve y vivirás. Ama y vivirás. Despídete de ti mismo y vivirás", reclamaba el Apóstol, tal y como él mismo lo hiciera por la libertad de su Patria.
    • Su propia vida es el mejor ejemplo de entrega al deber. Pero no basta ello, el decoro del Hombre, que incluye su honestidad, honradez, modestia, sencillez, altruismo, complementa o forma parte de las virtudes que deben adornar a los hombres y, en especial, a los profesionales de la salud para poder cumplir con el mandato hipocrático
  • 20. Formación Humanística y Currículo
    • Gerardo Ramos Serpa: “ la formación humanística representa la elaboración y apropiación por parte del sujeto a través de la vía curricular, de una concepción integral acerca de la naturaleza del hombre y la sociedad así como de la activa y multilateral interrelación entre ambas
  • 21. CULTURA DE EXCELENCIA Mayor éxito MAYOR DESARROLLO MAYOR ÉTICA
  • 22. PROGRESO MORAL
    • Sí; a pesar de lo que sucede en el entorno;
    • El progreso moral no ha sido es lineal, sino tortuoso, hay épocas de avance y de retroceso, pero siempre la constante es de ascenso.
    • El progreso científico y tecnológico no esta siempre a la par del desarrollo moral.
    • En medio de grandes logros científicos, se presentan faltas morales como genocidios y situaciones de opresión, injusticia y pobreza.
    • ¿ Se ha progresado moralmente en la humanidad a través de la historia?
  • 23.
      • CONCIENCIA MORAL
    Es necesario educarnos en doble vertiente ENTENDIMIENTO Conocer lo que conviene hacer VOLUNTAD Estar decidido a hacerlo La conciencia moral no nace, se hace
  • 24. Responsabilidad del docente en Ciencias de la salud
    • El educador es una autoridad en sentido científico, y debe transmitir sus conocimientos con veracidad, puesto que sus alumnos están dispuestos a creer lo que él les diga respecto a una amplia gama de temas.
    • La conciencia de la responsabilidad no se adquiere al ingresar en el profesionalismo sino que va naciendo y creciendo con el desarrollo paralelo de la inteligencia y de la voluntad
  • 25.
    • Por lo tanto el cambio tiene que ser desde lo interior de cada uno, internalizando y vivenciando nuestras acciones, dándole un toque muy especial de AMOR a lo que hacemos.
    • Es decir :
    • "Aprender a ser"
        • "Aprender a convivir"
        • "Aprender a conocer"
        • "Aprender a hacer"
  • 26. Surgimiento de la Ética Médica
    • Para los griegos, physis (naturaleza) era lo maduro, lo pleno, lo bello, lo sano. La enfermedad ( páthos ) era algo contranatural, inmoral.
    • El médico, que tenía la virtud de hacer volver a su cauce la physis , era en cierta forma, un moralista, pues la enfermedad coloca al hombre en riña con lo bueno y lo bello.
    • Si hay páthos no hay éthos , como que éthos no significaba rigurosamente "ética" sino "orden natural", el "modo o forma de vida".
    • El enfermo (in - firmus, sin firmeza física y moral), colocado en condición de incapacitado, debía ser tratado como un niño pequeño y el médico, en su función de ordenador, desempeñar el papel de padre.
    • Esto explica el paternalismo que caracterizó a la medicina occidental hasta época reciente.
  • 27. ACTO HUMANO ACTO MEDICO ETICA
    • imputabilidad
    • Responsabilidad
    • El Mérito
    • HOMBRE LO REALIZA
    • Libertad
    • Conciencia
    • Conocimiento
    • Práctica profesional
    • en salud
    ACTO MORAL
    • consecuencias
  • 28. Nacimiento de la Bioética
    • En 1971, i nspirado en el escrito de Leopold, Van Rensselaer Potter, luego de profundas reflexiones concluyó que la supervivencia del hombre podía depender de una ética basada en el conocimiento biológico.
    • A esa ética le dio el nombre de "Bioética", vale decir, "Ciencia de la supervivencia". "Una ciencia de la supervivencia, decía: debe ser más que ciencia sola; por lo tanto el término Bioética enfatiza los dos más importantes ingredientes, en procura de la nueva sabiduría tan desesperadamente necesaria: los conocimientos biológicos y los valores humanos".
  • 29.
    • lA BIOETICA
    • Estudio de la conducta humana, mediante la reflexión y acción para un mejor desempeño de la vida humana a través de tres principios: autonomía, benevolencia y justicia.
    • Protectora de la vida frente al avance técnico científico que surge de un esfuerzo multidisciplinario. Está abierta a los problemas emergentes .
    • Propicia el diálogo con todas las ciencias que tratan sobre la vida, desde la ecología hasta la filosofía y corrientes religiosas.
    • Pretende humanizar y personalizar los servicios de salud y promover los derechos del paciente.
  • 30. Problema de la Bioética
    • El gran reto de la medicina, desde que nació en manos de Hipócrates, también está presente en escritos de otras culturas.
    • Lo que pretendía Percival, a quien se le ha acusado de hacer más “etiqueta médica” que verdadera ética médica; era humanizar la relación entre los profesionales de la salud y el enfermo.
    • Este es el principal problema bioético, aunque lo que aparece en primer plano y tiene siempre actualidad, sean los temas de procreación asistida, los de manipulación genética o el SIDA.
  • 31. Principios éticos
    • La naturaleza se rige por la ley de la necesidad; el ser humano no solo por la ley de la necesidad, sino por la ley moral, dada su capacidad de libertad.
    • KANT: “En el hombre se dan unos principios que son imperativos, es decir racionales, universales y categóricos, esto es, no subordinados a un fin”
  • 32. Principio de autonomía
    • No se puede tomar a otra persona como medio o instrumento para lograr algo, por que se le degrada en lo más valioso de su ser que es la autonomía.
    • Los demás seres de la naturaleza, pueden ser tomados por el ser humano para subsistir: no así los otros seres humanos que no pueden perder su autonomía.
    • La ética tiene como referencia última al ser humano, es antropocéntrica. Bueno es lo que sirve para la promoción integral del hombre y malo es lo contrario
    “ CADA SER HUMANO ES UN FIN EN SÍ MISMO Y NO PUEDE SER TOMADO POR OTRO COMO MEDIO”
  • 33. Principio de benevolencia
    • Primordial en el ejercicio de la medicina (Hipócrates).
    • Es la obligación moral que tiene todo ser humano de hacer bien no-solo a los otros seres humanos sino a todos los seres de la naturaleza.
    • La violencia de cualquier tipo no puede aceptarse éticamente por violar el principio de benevolencia, con ella se impide que una persona pueda desarrollar su proyecto de vida.
    • ” PRIMUN NON NOCERE” : PRIMERO NO HAGAN DAÑO
  • 34. Principio de justicia
    • El principio de justicia comprende el uso racional de los recursos disponibles que permita el ejercicio pleno del derecho a la salud, que apunta no solo a los ciudadanos necesarios con base en la dignidad de la persona, sino a las obligaciones de una macrobioética justa de la responsabilidad frente a la vida amenazada y los derechos de futuras generaciones.
    • Justiniano caracterizó la justicia como el deseo constante y perenne de entregarle a cada uno de los que es debido. La dificultad estriba en establecer que se debe a quién y por qué. Este principio es básico por tener en cuenta al encarar la salud pública de una comunidad y múltiples son las interpretaciones de las que de éste se derivan
  • 35. Derechos humanos
    • Primera generación : Derechos civiles y Políticos que tienen relación con la vida, la libertad la forma de gobierno de la sociedad.
    • Segunda generación: Derechos económicos, sociales y culturales: a la propiedad privada, el trabajo y su libre elección, educación y la cultura; a los servicios de salud, a procrear, tener una familia y agruparse.
    • Tercera generación : De reciente aparición y tienen que ver con la solidaridad. Es el derecho a un ambiente y ecología sanos y humanos, a un espacio público, a beneficiarse de los planes solidarios de educación y salud entre otros.
  • 36. LA ENSEÑANZA DE LA BIOÉTICA EN EL MARCO DE LAS COMPETENCIAS Habilidades y Capacidades Conocimientos y Técnicas LO QUE ES Cualidades Profesionales LO QUE ES CAPAZ DE HACER PARA QUE OTROS HAGAN LO QUE ES CAPAZ DE HACER CON LOS DEMÁS LO QUE ES CAPAZ DE HACER LO QUE SABE
  • 37. TIPOS COMPETENCIAS A DESARROLLAR EN LAS CIENCIAS DE LA SALUD COMPETENCIAS GENÉRICAS O ESPECIFICAS PARTICULARES DE LAS CARRERAS DE CIENCIAS DE LA SALUD. COMPETENCIAS TRANSVERSALES BÁSICAS Y VALORES CONOCIMIENTOS HABILIDADES CAPACIDADES
    • HABILIDADES BASICAS
    • CAPACIDADES GENERALES PARA LA
    • PRÁCTICA DE LA PROFESIÓN
    • COMPORTAMIENTOS
    • CLASES DE ACTITUD Y VALORES
    • RESPETO A LOS PRINCIPIOS DE LA BIOETICA
    • CARACTERISTICAS PERSONALES
  • 38. Competencias CONTEXTO SOCIO-ECONÓMICO-CULTURAL PERTINENCIA RELEVANCIA ACCIÓN COMUNICACIONAL BIOÉTICA COMPROMISO EFECTIVIDAD TRANSPARENCIA ACCIÓN RACIONAL Y PROPOSITIVA SOCIEDAD DIMENSIONES DE LA CALIDAD DEL RECURSO HUMANO FORMADO EN CIENCIAS DE LA SALUD ACCIÓN ESTRATÉGICA Políticas Gerenciales Tècnicas Afectivas Competencias Competencias Competencias
  • 39. LAS COMPETENCIAS DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD COMPETENCIAS ESPECIFICAS COMPETENCIAS GENERICAS: COMPETENCIAS TRANSVERSALES/ CENTRALES (básicas ) VALORES Respeto …. Equidad….. Solidaridad …. Liderazgo …. Planificación …. Análisis …. Pensamiento Sistémico …. Comunicación …. Justicia Análisis Síntesis Organización Resolución de problemas T. De decisiones Teorías Métodos Técnicas Interpretaciones
  • 40. Conclusiones
    • Entre las razones por las cuales los estudiantes de Ciencias de la Salud se les debe enseñar bioética, figuran la siguientes:
    • Porque la Bioética es la disciplina que recorre las ciencias biológicas para mejorar la calidad de vida del ser humano, en el sentido que le permite al hombre participar en la evolución biológica, preservando, la armonía universal, constituyéndose en expresión de un nuevo humanismo.
    • Porque los profesionales de ciencias de la salud saben de que son capaces técnicamente hablando, pero no saben si deben hacerlo. Los filósofos conocen los principios morales de la sociedad occidental, pero no las nuevas situaciones (absolutamente inéditas) que desafían la jerarquía de valores establecidos.
    • Porque es imperativo que los médicos y otros profesionales de salud que se están formando actualmente y en el futuro tengan la capacidad de analizar y confrontar los problemas éticos con la misma habilidad los problemas clínicos de sus pacientes
    ¿Porqué se debe enseñar bioética a los estudiantes de CCSS?
  • 41. Continúa……
    • Porque la ética viene a ser el tejido conjuntivo de las Ciencias Médicas, el plasma germinativo de la conducta que ofrece el sentido benevolente de la acción y llena los vacíos de conocimiento aplicado a medicina, además de resguardar el bien mayor de la vida, por encima de la propia voluntad. Viene a ser un conjunto de principios que bajo la forma de idea, acción o sentimientos. Es el sistema inmunológico de la especie así como cada individuo tiene su conjunto peculiar de defensa.
    • Es importante la formación ética como elemento indispensable de la educación médica. Porque el sentido de hacer las cosas bien se puede perder al hacerlas eficientemente.
    • Porque el fin general de toda educación, incluyendo la bioética, no debe ser otro que el de guiar al hombre en el desarrollo a través del cual se forma como persona y ese desarrollo implica libertad y opciones.
  • 42.
    • Porque los actos éticos repetidos levará a hábitos éticos. Se conocen los estadios en la configuración de la personalidad moral. a) El estadio premoral de 0-6 años. El estadio Protomoral de 7-12 años. El estadio de constitución de la personalidad moral de 12 a 18 años en las mujeres y a 20 años en los varones, Estadio adulto, juventud, madurez y declive.
    • Porque la educación universitaria se da en un periodo en que puede perfeccionar la personalidad moral. En un primer nivel la historia ética del adulto, es la historia de las permanencias, modulaciones, evoluciones y cambios de las creencias, valores, actitudes y hábitos morales, adquiridos por una persona durante su juventud. En un segundo y más profundo sentido es la historia de la autonomía ética de la persona, de su diálogo desde esa autonomía con su propia conciencia moral y de su responsabilidad ética ante ésta, la historia. del "yo" más auténtico de la persona, el "yo" ético.
    • .
  • 43.
    • Porque llama la atención que los cambios de actitud ética más significativos se producen entre los estudiantes iniciales, siendo menores los que se presentan entre estudiantes avanzados y médicos. Ello sugiere que la educación médica y la experiencia clínica influyen sobre la actitud del estudiante, tornándolo progresivamente más técnico, más interesado en la eficacia terapéutica que en la disquisición diagnóstica y más preocupado de valores económicos y de prestigio.
    • Porque la bioética, mira a alertar a las sociedades sobre las consecuencias de su avance incontrolado. Se trata en resumen de promover una forma de control democrático del proceso de innovación tecno científico. No se trata de condenar las investigaciones ricas en promesas. En el dominio del ser humano ellas deben revolucionar el aporte terapéutico a numerosas dolencias en las que factores genéticos están implicados, en el campo de la agricultura y de la alimentación, el avance de la biotecnología abre la vía de la mejoría y seguridad de alimentar a la humanidad.
    • Porque la bioética como escuela de responsabilidad, ambiciona contribuir para un desarrollo controlado de las ciencias de la vida, garantizando el respeto de la persona humana y de los valores democráticos esenciales
  • 44. Por que necesitan tener una visión de la persona en dos aspectos: Materia y Espíritu, debiendo satisfacer en su paciente, familia y comunidad, las necesidades de: AMOR y PERTENENCIA, AUTOVALORACION y AUTONOMÍA
  • 45.
    • Porque la misión de los profesionales de las CCSS es: Contribuir a promover y cuidar la Salud de la Comunidad, elevar su calidad de vida, mediante el respeto a la dignidad y los derechos del ser humano sin distinción alguna, a través del ejercicio de la profesión con calidad humana , científica y ética.
  • 46. “ Todo profesional de las Ciencias de la Salud se construye a si mismo a través de sus decisiones y haciendo uso de su LIBERTAD, de su INTELIGENCIA y de su VOLUNTAD" Muchas gracias