LOS NIÑOS TAMBIÉN MUEREN Sandra Zapata Casiano RN, MSN, ABD

INOCENCIA FELICIDAD ENERGIA VIDA PROMESAS FUTURAS

INOCENCIA

FELICIDAD

ENERGIA

VIDA

PROMESAS

FUTURAS

OSCURIDAD SEPARACIÓN DETERIORO OSCURIDAD SEPARACIÓN

OSCURIDAD

SEPARACIÓN

DETERIORO

OSCURIDAD

SEPARACIÓN

OBJETIVOS: Discutir la conceptualización de la muerte de acuerdo a las diferentes etapas de crecimiento y desarrollo. Discutir las preocupaciones y necesidades más comunes del niño que se enfrenta a la muerte. Identificar elementos relevantes relacionados al tema de la muerte en niños que pueden ayudar a los profesionales de la salud a ofrecer un cuidado efectivo.

Discutir la conceptualización de la muerte

de acuerdo a las diferentes etapas de

crecimiento y desarrollo.

Discutir las preocupaciones y necesidades

más comunes del niño que se enfrenta a la

muerte.

Identificar elementos relevantes relacionados

al tema de la muerte en niños que pueden

ayudar a los profesionales de la salud a

ofrecer un cuidado efectivo.

Tasa de Mortalidad Infantil - 6.8% Expectativa de Vida – 46 años 1940

1990 Mortalidad Infantil 1.3%

Loneto: 200 cuentos Y rimas infantiles

Conceptualización De la Muerte Cultura Desarrollo Cognitivo Religión Tipo de Familia Educación Medios de Comunicación

DESARROLLO COGNITIVO A. Infantes: No poseen un concepto formal o verbal de la muerte. Significado mínimo para los niños menores de 6 meses, siempre que la figura de apego sea substituída. Comienza a desarrollar el concepto de la muerte mediante los juegos de “peak a boo”(4 meses).

No poseen un concepto formal o

verbal de la muerte.

Significado mínimo para los

niños menores de 6 meses,

siempre que la figura de apego

sea substituída.

Comienza a desarrollar el

concepto de la muerte mediante

los juegos de “peak a boo”(4 meses).

DESARROLLO COGNITIVO B. Trotones (1-2 años): No puede separar la fantasía de la realidad. Desarrolla el concepto de la muerte más concretamente mediante el juego (“se fué”). La muerte es un evento que no implica finalidad. Cambios en el hogar producto de la muerte le producen ansiedad

No puede separar la fantasía de

la realidad.

Desarrolla el concepto de la

muerte más concretamente

mediante el juego (“se fué”).

La muerte es un evento que no

implica finalidad.

Cambios en el hogar producto

de la muerte le producen ansiedad

DESARROLLO COGNITIVO B. Trotones (1-2 años): Cuando la experiencia de morir es la propia, se preocupa más por el dolor o las molestias que experimenta que por su prognosis Sin embargo percibe la severidad de su enfermedad a través de las reacciones de los adultos que le rodean, volviendose un reflejo de ellas

Cuando la experiencia de morir

es la propia, se preocupa más por

el dolor o las molestias que

experimenta que por su prognosis

Sin embargo percibe la severidad

de su enfermedad a través de

las reacciones de los adultos

que le rodean, volviendose un

reflejo de ellas

DESARROLLO COGNITIVO C. Pre-Escolar (3-5 años): Posee una capacidad verbal mayor. La muerte es sinónimo de irse de viaje, o caer en una especie de sueño. (ansiedad de separación). Entiende el componente físico de la muerte pero no le quitan las características humanas al muerto.

Posee una capacidad verbal mayor.

La muerte es sinónimo de irse de

viaje, o caer en una especie de

sueño. (ansiedad de separación).

Entiende el componente físico

de la muerte pero no le quitan

las características humanas al

muerto.

DESARROLLO COGNITIVO C. Pre-Escolar (3-5 años): Otorga un significado literal a las palabras Tiene un concepto propio egocéntrico yde omnipotencia Piensa que con su pensamiento puede causar la muerte. Se apega al padre del sexo opuesto.

Otorga un significado literal a

las palabras

Tiene un concepto propio

egocéntrico yde omnipotencia

Piensa que con su pensamiento

puede causar la muerte.

Se apega al padre del sexo opuesto.

DESARROLLO COGNITIVO D. Escolar (6-9 años): Desarrolla un concepto de la muerte más concreto. Personifica la muerte de diferentes formas (Dios, diablo, esqueletos, etc) Visualiza la muerte como un castigo y le teme a la mutilación Usualmente su miedo se manifiesta en conductas verbales y no verbales negativas. Les atrae conocer sobre los eventos que ocurrirán después de la muerte .

Desarrolla un concepto de la muerte

más concreto.

Personifica la muerte de diferentes

formas (Dios, diablo, esqueletos, etc)

Visualiza la muerte como un castigo

y le teme a la mutilación

Usualmente su miedo se manifiesta en

conductas verbales y no verbales negativas.

Les atrae conocer sobre los eventos

que ocurrirán después de la muerte

.

DESARROLLO COGNITIVO D. Adolescente (13-19 años): Ve la muerte como un evento irreversible e inevitable que termina con la vida (conceptualización adulta). La muerte representa en su vida una amenaza para su futuro, su identidad y sus planes como persona. La muerte les recuerda su vulnerabilidad (se alejan de los moribundos).

Ve la muerte como un evento

irreversible e inevitable que termina

con la vida (conceptualización adulta).

La muerte representa en su vida

una amenaza para su futuro, su

identidad y sus planes como

persona.

La muerte les recuerda su vulnerabilidad

(se alejan de los moribundos).

¿Qué es la muerte? ¿Porqué se muere la gente? ¿Es el morir como el quedarse dormido? ¿Qué le pasa a la persona cuando esta se muere? ¿Murió esa persona porque yo me comporté mal o le deseé la muerte?

ESTIMADO: ¿Cuáles son nuestro conocimientos en el campo de la Tanatología Pediátrica? ¿Cuál es nuestra conceptualización acerca de la muerte y el proceso de morir en niños? ¿Cuál es nuestra disposición a envolvernos con el niño en su encuentro con la muerte? ¿Hasta que punto podemos manejar terapéuticamente al niño sin que personalicemos la experiencia pensando que el niño se podría tratar de nuestro hijo, hermano/a, u otro familiar?

¿Cuáles son nuestro conocimientos

en el campo de la Tanatología

Pediátrica?

¿Cuál es nuestra conceptualización

acerca de la muerte y el proceso

de morir en niños?

¿Cuál es nuestra disposición a

envolvernos con el niño en su

encuentro con la muerte?

¿Hasta que punto podemos manejar

terapéuticamente al niño sin que personalicemos la experiencia

pensando que el niño se podría tratar de nuestro hijo,

hermano/a, u otro familiar?

ESTIMADO DEL NIÑO: Capacidad Mental y/o fisica del niño para comprender. Factores socio-culturales y religiosos que rodean al niño influenciando su conducta. Experiencias pasadas con la muerte Mecanismos de lideo que utilice el niño para enfrentarse a situaciones de “stress” Sistemas de soporte a su disposición

Capacidad Mental y/o fisica del niño para

comprender.

Factores socio-culturales y religiosos que rodean

al niño influenciando su conducta.

Experiencias pasadas con la muerte

Mecanismos de lideo que utilice el niño para

enfrentarse a situaciones de “stress”

Sistemas de soporte a su disposición

PROBLEMAS MAS COMUNES: Alteración en el crecimiento y desarrollo relacionado a enfermedad terminal y/o posible muerte. Miedo/Ansiedad relacionado a prognosis de enfermedad terminal, terapias y pruebas diagnósticas Pena anticipada relacionada a pérdida potencial de un ser querido o de su persona misma. Lideo inefectivo

Alteración en el crecimiento y desarrollo relacionado

a enfermedad terminal y/o posible muerte.

Miedo/Ansiedad relacionado a prognosis de enfermedad

terminal, terapias y pruebas diagnósticas

Pena anticipada relacionada a pérdida potencial de

un ser querido o de su persona misma.

Lideo inefectivo

* NECESIDAD DE COMPRENDER * NECESIDAD DE LLORAR LA PÉRDIDA

¿Si alguna persona estuviese muriendo, piensas que a esa persona le gustaría saberlo? ¿Qué haz escuchado decir a tus papás o médicos sobre tu enfermedad? ¿Qué piensas tú sobre lo que te esta pasando? ¿Si la enfermedad volviera a surgir, qué te gustaría saber?

¿Si alguna persona estuviese muriendo, piensas que

a esa persona le gustaría saberlo?

¿Qué haz escuchado decir a tus papás o médicos

sobre tu enfermedad?

¿Qué piensas tú sobre lo que te esta pasando?

¿Si la enfermedad volviera a surgir, qué te

gustaría saber?

Explicaciones para la Muerte basadas en la fantasía

¿Vas a decirle al niño acerca de su enfermedad? ¿Ya haz pensado cómo vas a decirle al niño acerca de su enfermedad? Nombre de la enfermedad Tipos de tratamiento Razones para el tratamiento

Nombre de la enfermedad

Tipos de tratamiento

Razones para el tratamiento

¿Qué es la muerte? Es lo que ocurre cuando el cuerpo deja de funcionar completamente. Cuando el corazón ya no late, los pulmones no respiran, y tu mente deja de pensar. Usualmente no ocurre hasta que estamos bien viejos, sin embargo a veces los jóvenes mueren cuando su cuerpo ha sufrido un accidente grave o ha sido atacado por una enfermedad muy fuerte .

Es lo que ocurre cuando

el cuerpo deja de funcionar

completamente. Cuando el

corazón ya no late, los pulmones

no respiran, y tu mente deja de

pensar.

Usualmente no ocurre hasta

que estamos bien viejos, sin

embargo a veces los jóvenes

mueren cuando su cuerpo ha sufrido un accidente grave

o ha sido atacado por una enfermedad muy fuerte .

¿Porqué se mueren las personas? Las personas se mueren por diferentes razones: son muy viejitos; sufren una enfermedad muy, muy fuerte; porque alguien les causa daño con una pistola, un carro un objeto; o porque sufren una caída muy grande. Sin embargo la muerte es parte de nosotros. Todas las cosas con vida (los animalitos, las plantas y las personas), les llega un momento en que tienen que morir. Algo así como un reloj al que se le acabó la batería y no se encuentra otra para ponersela.

Las personas se mueren por

diferentes razones: son muy

viejitos; sufren una enfermedad

muy, muy fuerte; porque

alguien les causa daño con

una pistola, un carro un objeto;

o porque sufren una caída muy

grande.

Sin embargo la muerte es parte de nosotros. Todas las

cosas con vida (los animalitos, las plantas y las personas),

les llega un momento en que tienen que morir. Algo así

como un reloj al que se le acabó la batería y no se encuentra

otra para ponersela.

¿Es el morir como quedarse dormido? La persona que muere parece como si estuviera dormida, pero morir no es como dormir. Cuando nosotros estamos cansados y nos acostamos a dormir, nuestra mente aún esta pensando, nuestro corazón latiendo y los pulmones respirando. La persona que se muere no hace nada de esto.

La persona que muere parece como si estuviera dormida,

pero morir no es como dormir. Cuando nosotros estamos

cansados y nos acostamos a dormir, nuestra mente aún esta

pensando, nuestro corazón latiendo y los pulmones

respirando. La persona que se muere no hace nada de esto.

¿Porqué la gente buena y joven se muere? A veces la gente buena y joven se muere porque tienen un accidente donde su cuerpo recibe tantos golpes que no se puede volver a arreglar. Otras veces algunas partes del cuerpo dejan de hacer su trabajo y la persona muere. *Sin embargo la mayor parte de las personas viven por muchos años

A veces la gente buena y joven se muere porque tienen

un accidente donde su cuerpo recibe tantos golpes que no

se puede volver a arreglar. Otras veces algunas partes del

cuerpo dejan de hacer su trabajo y la persona muere.

¿Qué le pasa a la persona cuando esta se muere? ¿Porqué se entierra a la persona? Cuando el cuerpo de una persona deja de funcionar y se muere, la persona se entierra o se crema porque un cuerpo que muere desarrolla un olor muy fuerte y puede causarle enfermedades a las demás personas. Muchas personas creen que Dios ha preparado un lugar especial donde la persona va a descansar y donde Dios va a cuidar de él/ella.

Cuando el cuerpo de una

persona deja de funcionar y se

muere, la persona se entierra o se

crema porque un cuerpo que muere

desarrolla un olor muy fuerte y

puede causarle enfermedades a

las demás personas.

Muchas personas creen que Dios ha

preparado un lugar especial donde

la persona va a descansar y donde

Dios va a cuidar de él/ella.

¿Qué ocurre en un funeral? Un funeral es una reunión. En ella familiares y amigos se reunen para recordar a la persona muerta, hablar de sus sentimientos y ayudarse unos a otros si estan tristes. Usualmente en el funeral se ven flores, las personas rezan, hablan entre ellos y van a ver por última vez a la persona muerta.

Un funeral es una reunión. En

ella familiares y amigos se reunen

para recordar a la persona muerta,

hablar de sus sentimientos y

ayudarse unos a otros si estan

tristes.

Usualmente en el funeral se ven

flores, las personas rezan, hablan

entre ellos y van a ver por última

vez a la persona muerta.

¿ Se murió porque yo hice algo malo; le deseé la muerte; o porque Dios me esta castigando? Todas las personas en alguna ocasión nos molestamos con otros, hacemos cosas malas o le deseamos la muerte a alguien Eso nos puede hacer sentir culpables y pensar que la muerte es nuestra culpa, pero la realidad es que no es así. Los sentimientos de coraje, deseos de muerte o palabras no pueden matar a una persona, se trata de tan solo una coincidencia. Estas cosas solo pasan en las películas que dan por televisión o en el cine porque no son reales.

Todas las personas en alguna ocasión nos molestamos con

otros, hacemos cosas malas o le deseamos la muerte a alguien

Eso nos puede hacer sentir culpables

y pensar que la muerte es nuestra

culpa, pero la realidad es que no es

así. Los sentimientos de coraje,

deseos de muerte o palabras

no pueden matar a una persona, se

trata de tan solo una coincidencia.

Estas cosas solo pasan en las películas

que dan por televisión o en el cine porque no son reales.

Compañía de pares Actividades de Juego Compañía de un Adulto Hermanos

Dar participación a los otros niños BOWLBY: *agradecerles su ayuda Tener la opción de visitar o no al niño enfermo * Recibir amor

Dar participación a los otros niños

Tener la opción de visitar o no al niño enfermo

ADAMS: Necesidad de: Amado * Respetado Sentido de Pertenencia * Seguro

Amado

Sentido de Pertenencia

PREPARACIÓN CONTROL PARTICIPACIÓN COMPARTIR

Nutrientes y Líquidos “ Veniports” Fibra y Ablandadores Cuidado Higiénico

Alivio de dolor Distracción Oxígeno y posición Luz indirecta

Conocimiento Confianza en uno mismo Empatía y Soporte Honestidad Filosofía de Vida

Conocimiento

Confianza en uno mismo

Empatía y Soporte

Honestidad

Filosofía de Vida

CRÉDITOS: Fotos: * Anee Geedes * Kurt Jones * Theresa Aubin * Microsoft Clip Art

PREGUNTAS Y COMENTARIOS

LOS NIÑOS TAMBIÉN MUEREN Sandra Zapata Casiano RN, MSN, ABD Muchas Gracias