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Neumogástrico o nervio vago
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Neumogástrico o nervio vago

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  • 1. NEUMOGÁSTRICO O NERVIO VAGO El nervio vago (del lat. nervus vagus) o nervio neumogástrico es el décimo (X) delos doce pares craneales (actualmente se los denomina nervios craneales). Nace del bulboraquídeo e inerva la faringe, el esófago, la laringe, la tráquea, los bronquios, el corazón, elestómago, el páncreas, el hígado y vísceras que irriga la arteria mesentérica superior porplexos periarteriales que llegan a los plexos mientéricos o de auerbach donde se localizanlas fibras postsinápticas parasimpáticas. Su origen real se encuentra en las células delganglio petroso, que terminan a nivel del tracto solitario del bulbo. Su origen aparenteestá entre los nervios craneales accesorio (XI) y glosofaríngeo (IX), en el surco colateralposterior del bulbo raquídeo o surco retroolivar.Ramas más importantes-Rama Auricular (Nervio de Alderman)-Rama Faríngea-Laríngeo Superior-Ramas Cardiacas-Rama cervical Inferior-Laríngeo recurrente-Ramas Cardio – Toráxicas-Ramas del plexo pulmonar-Ramas del plexo esofágico-Tronco vagal anterior-Tronco vagal posteriorRamas cervicales-El nervio occipital menor o nervio mastoideo, con un curso ascendente, que sedistribuye a la piel de la región mastoidea.-El nervio auricular, ascendente, que alcanza la piel del pabellón auricular.-El nervio cutáneo del cuello, de curso transversal, y destinado a la piel de la región supray subhioidea.-El nervio supraclavicular, descendente, que inerva la piel de la parte superolateral deltórax.-El nervio supraacromial, que inerva la piel del muñón del hombro.
  • 2. TRAYECTORIA DEL NERVIO Está situado en la vaina carotidea (paquete vásculonervioso del cuello), entre lavena yugular interna (lateralmente) y la arteria carótida (medialmente), localizándose sobrela aponeurosis y los fascículos pre-vertebrales. A nivel de la raíz del cuello, sobre el ladoderecho, el nervio discurre anterior a la arteria subclavia y penetra en el tórax. Una vezdentro del tórax, los nervios vagos derecho e izquierdo se comportan de manera diferente: Nervio vago izquierdo. Entra en el tórax entre las arterias carótida izquierda y subclavia izquierda y a la altura del arco aórtico emite el nervio laríngeo recurrente izquierdo. Después se va hacia abajo y hacia atrás, pasa por delante del pedículo pulmonar antes de alcanzar el esófago, donde contribuye a formar el plexo esofágico. Nervio vago derecho. Cruza por delante de la arteria subclavia derecha, y a esta altura emite el nervio laríngeo recurrente derecho. Después se dirige hacia abajo y hacia atrás, pasa por detrás del pedículo pulmonar derecho antes de alcanzar el esófago, donde también contribuye a formar el plexo esofágico, al igual que su homólogo izquierdo. Dentro del tórax, los nervios vagos dan ramas para el plexo cardiado y el plexopulmonar. Ambos nervios vagos realizan la última parte de su trayecto por el tórax juntocon el esófago, y junto a él se introducen la cavidad abdominal, atravesando el diafragma através del hiato esofágico. Una vez en la cavidad abdominal, el nervio vago izquierdo sedistribuye por el estómago, mientras que el nervio vago derecho finaliza en el plexo solardesde donde da ramas para las vísceras abdominales (estómago, intestinos, riñones ehígado).
  • 3. Anatomía del nervio vago El nervio vago se compone por Las fibras parasimpáticas inervan el corazón, los pulmones y el tubo digestivo casi hasta el ángulo esplénico del colon. Las fibras motoras viscerales especiales inervan los fascículos estriados de la laringe, la faringe y el paladar. Lasfibras sensitivas viscerales generales proceden de la mucosa del paladar, faringe y laringe, así como del corazón, los pulmones y el tubo digestivo. Las fibras sensitivas viscerales especiales (gusto) proceden de la valécula y la epiglotis. Las fibras sensitivas somáticas inervan la parte posterior del conducto auditivo externo y de la membrana timpánica. Los núcleos vagales situados en la región del bulbo se distribuyen como: dorsalesmotor y sensitivo (parasimpático), el núcleo ambiguo (motor visceral especial) y el núcleodel tracto solitario (sensitivo visceral). Las fibras sensitivas somáticas probablemente seconectan con el núcleo sensitivo del trigémino. El nervio sale del bulbo por fuera de laoliva en forma de pequeñas raíces y del cráneo a través del agujero rasgado posterior, conel seno petroso inferior y el nervio glosofaríngeo medialmente y el nervio espinal y la venayugular interna lateralmente. Desciende por el cuello y el tórax hasta el plexo esofágico endonde se une con el nervio del otro lado para formar los troncos vagales anterior yposterior. Junto a la base del cráneo el vago conforma los ganglios sensitivos superior einferior.
  • 4. AferenciasEs considerado un nervio mixto con distintas aferencias: Aferencia sensitiva. Trompa de Eustaquio, oído medio y pliegues glosoepiglóticos. Aferencia parasimpática. Corazón, bronquios y vísceras abdominales. Aferencia del núcleo ambiguo. Músculo estilo faríngeo (músculo de la deglución). FUNCIÓNEl nervio vago ayuda a regular los latidos del corazón, controla el movimiento muscular,mantiene la respiración de la persona y transmite una variedad de sustancias químicas através del cuerpo. Es responsable de mantener el tracto digestivo en buen funcionamiento,contrayendo los músculos del estómago y los intestinos para ayudar a procesar losalimentos, envía información sobre lo que se digiere y lo que sale del cuerpo.Cuando el nervio vago es estimulado, la respuesta es a menudo una reducción de lafrecuencia cardiaca o la respiración. En algunos casos, la estimulación excesiva puedecausar que alguien tenga lo que se conoce como una respuesta vaso-vagal, que trae comoconsecuencia un desmayo o coma debido a su ritmo cardíaco. La estimulación selectiva deeste nervio también se utiliza en algunos tratamientos médicos, esta parece beneficiar a laspersonas que sufren de depresión y de epilepsia.Este nervio da sensibilidad a las siguientes estructuras:  Región Amigdalina.  Parte posterior de la nariz y la garganta.  La laringe.  El oído.Patologías:Lesión: Las lesiones en este nervio pueden darse en sus ramas, si ocurre en las ramasfaríngeas se da la disfagia (dificultad para tragar). En las ramas laríngeas: parálisis músculocricotiroideo y voz débil. O puede darse también una lesión en el nervio laríngeorecurrente: parálisis de cuerdas vocales, disfonía y voz ronca. Pueden verse afectados susambos nervios laríngeos: que produce afonía. Enfermedad genética: El Vagotonismo es un enfermedad genética del nervio vago, lasemociones controlan al corazón por dos sistemas, el simpático que lo acelera y hace que secontraiga con más fuerza en caso de ira, amor, noticias súbitas de alguna desgracia. El vagose estimula con la calma, el descanso, la inducción al sueño, su acción disminuye lafrecuencia cardiaca, cuando el corazón late más lentamente se habla de vagotonismo.(Normalmente la frecuencia del corazón es de 80 a 60, si tiene menos de 60 esvagotonismo)

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