PIAR v 015. 2024 Plan Individual de ajustes razonables
Gm13 vendaje neuromuscular
1. VENDAJE NEUROMUSCULAR
El vendaje neuromuscular fue creado por Kenzo Kase sobre el año ’77: “El movimiento y la actividad
muscular son imprescindibles para mantener o recuperar la salud”. Inmovilización ≠ Curación
Este tipo de vendaje sigue en estudio para demostrar su eficacia.
- Propiedades:
· Elasticidad, Peso y grosor, cualidades semejantes a la piel: en 5min el paciente deja de sentir el
vendaje o corrección en la piel.
· Color “específico”: se dice que los colores más suaves captan menos luz por lo que disminuye
el calor disminuyendo la inflamación. (colores oscuros = patologías más crónicas // Color más
claro= venda más fría ideal para procesos agudos (absorbe menos cantidad de calor). Cuidado!!:
alergia al tinte del vendaje en algunas personas (cuanto más oscuro mayor alergia)
· Elasticidad: se estira longitudinalmente pero no horizontal (Se elonga hasta un 60% de su
estado en reposo)
· “Pretensado” inicial del vendaje: pretensión inicial de 10-20% de su estado en reposo.
Importante tener en cuenta esta pretensión para aproximar las cualidades de la piel
· Resistencia al agua, sudor → Ducha (secar agua con una toalla y dejarlo ( no secar con secador
u otra cosa..)
· Vendaje hipoalergénico
· Vendaje que permite la sudoración
· Puede permanecer de 3 a 5 días
· NUNCA limitará movilidad
- Efectos:
1. Acción mecánica: principio de extensión y retroceso. Al colocar este vendaje, por su forma
ondulada, donde aplicamos la base (1er contacto) el resto de vendaje tenderá a ir hacia este
punto. Cuando lo colocamos sin tensión, por su forma ondulada, retrae hacia la base
provocando el despegamiento de la piel . De este modo podemos conseguir dos efectos
ayudando el movimiento: inhibición de la contractura (extensión) y facilitación para contraer
(retroceso). Esta ayuda del movimiento se denominan circunvoluciones.
2. Acción circulatoria. Puede llegar a disminuir la inflamación. En una inflamación se crea un
aumento de la presión que provoca una disminución del aporte sanguineo a los tejidos y a nivel
linfático hay menor drenaje. Las ondulaciones del kinesio, al elevar la piel, permite disminuir la
presión intersticial fluyendo los líquidos: facilitación sanguínea y linfática.
3. Acción analgésica. Disminuye la estimulación de nocioceptores por este aumento del espacio.
4. Acción sobre el tono muscular. Favorece la contracción muscular en los músculos debilitados
y relaja la musculatura hipertónica. Aumenta la amplitud del movimiento debido al
levantamiento de la piel ya que en músculos lesionados la información de este ms estará
alterada. Al bloquear los nocioceptores la información propiceptica llegará al cerebro
produciendo el tono muscular correcto.
- Aplicación
· La piel debe estar limpia y sin vello
· Los anclajes deben ser amplios (amoldarlos a la superficie a tratar), bien adheridos y aplicado
con tensión cero OJO(despegar el papel, dejar que la venda vuelva a su posición inicial y pegar)
al PRETENSADO INICIAL (si colocamos el anclaje con demasiada tensión corremos el riesgo de
que se despegue)
· Friccionamos tras aplicar = PEGAMENTO : OJO CALOR
· No debe existir ninguna arruga (SI LA HUBIERA, HAY QUE CAMBIAR EL VENDAJE)
· Pegar una sola vez (SI ME HE EQUIVOCADO HAY QUE RETIRAR EL VENDAJE Y PONER OTRO)
2. · La venda se retira con cuidado
- Contraindicaciones
· Trombosis: no se utiliza en problemas circulatorios
· Heridas: pero si se puede aplicar en los alrededores para favorecer la circulación ya que
mejorará la cicatrización.
· Traumas severos
· Edema extenso: en edemas importantes actuaría favoreciendo aun más la aportación de
líquidos.
· Patologías cancerígenas ( YA QUE LO QUE SOBRETODO HACE EL KINESIO ES AUMENTAR LA
CIRCULACIÓN!!)
· Embarazo: no en zonas próximas
· Alergias
· Enfermedades infecciosas: aumenta la circulación de la zona
Aplicación muscular
- Principio de tracción hacia el anclaje (base)
- Anclaje amplio con tensión cero (tensión hacia el centro)
- Tiras con “tensión de papel quitado” 10-20%
- Colocar la tira restante con estiramiento de piel.
- Estiramiento de piel ≠ Estiramiento músculo
- Activación / Inhibición según dirección de la tira:
Para facilitar el acortamiento del músculo (AYUDARLE A LA CONTRACCIÓN) →
ACTIVACIÓN: colocar de O a I. (DE ORIGEN A INSERCIÓN MUSCULAR)
Para facilitar el alargamiento muscular → INHIBICIÓN colocar de I a O
(INSERCIÓN A ORIGEN)
*ORIGEN= PUNTO FIJO
*INSERCIÓN= PUNTO MÓVIL
- Según el % de tensión de la venda actuaremos sobre diferentes estructuras
0-10% = linfático
10-20% = músculo (“PAPEL QUITADO)
50% (ES CUANDO EMPIEZAN A VERSE LAS ONDAS DEL TAPE) = ligamento
50-70% = articular
*BIBLIOGRAFÍA: KINESIOLOGY TAPE MANUAL “TXEMA AGUIRRE”
● EPICONDILITIS
Realizaremos vendaje con 2 tiras de kinesiotape:
1- Es la más larga y tiene la función de inhibición- relajación de la musculatura epicondilea. Se
coloca de inserción a origen para inhibir la ms epicondilea: Pegamos la base (0% de tensión) 2
dedos por debajo de la estiloides radial sin nada de tensión con la muñeca en posición
anatómica. Ahora solicitamos estiramiento de la musculatura (flexión palmar (olga solo dijo
en flex. Palmar), desviación cubital y extensión de codo) y colocamos el vendaje sobre el
recorrido con tensión de “papel quitado” hasta llegar al EPC. Pegamos el anclaje sin tensión.
2- Tira corta en forma de “Y” con función de evitar la tensión excesiva, efecto mecánico.
Primero, localizaremos la zona dolorosa: 2dedos por debajo del EPC ejerceremos una presión
y deslizamiento hacia interno mientras solicitamos flexión dorsal resistida . Volvemos a
repetir gesto para que se quede con el dolor percibido y volvemos a hacer lo mismo pero con
deslizamiento hacia externo (le preguntamos al paciente que hacia qué lado le duele menos).
El paciente nos indicará hacia que sentido le es menoss molesto. En la zona donde le duela
3. menos colocaremos la base y las tiras irán hacia el sentido de más dolor. Las tiras se deben
aplicar con tensión de un poco más del 50% y el anclaje sin nada de tensión.
Si le doliera por igual ambos sentidos se aplicaría una tira con tensión en el medio y pegamos
las bases.
Cuidado con las tiras: No deben estar sobre el
pliegue del codo!
● TENDINITIS AQUILEA
Utilizaremos 2 tiras largas, la segunda en
forma de “Y” y la primera con posibilidad de acabar en dos lenguas para dejar libre el hueco
popliteo:
1- Colocaremos la base del vendaje en la base del talón sin tensión. Ahora es importante colocar
el pie en flexión dorsal, con la rodilla en flex para estirar el sóleo y pegamos el kinesio con
tensión de papel quitado hasta llegar a la inserción de Aquiles donde aplicamos una tensión
del 50-70%. Llegamos con esta tensión hasta la unión miotendinosa (tercio medio) donde
disminuiremos la tensión hasta que sobre el músculo apliquemos la tensión de papel quitado.
Terminamos en parte proximal de la tibia y peroné con anclaje sin tensión. Si es muy largo
mejor terminar con dos lenguas para el hueco popliteo.
2- Colocamos la base por encima de la primera. Añadiremos flexión dorsal de pie y extensión de
rodilla y empezaremos con tensión de papel quitado recorriendo talón hasta llegar al tendón
donde podemos aplicar tensión de 50-70% o seguir con la misma ya que es la primera tira la
que se encarga de incidir sobre el tendón. Cogeremos cada lengua y, con tensión de papel
quitado, recorremos los bordes de los gemelos hasta llegar a la zona distal del fémur
(sobrepasamos cóndilos) donde fijaremos los anclajes sin tensión.
● TENDINITIS ROTULIANA
Utilizaremos dos tiras, una longitudinal y la segunda en forma de “Y”:
1- Con extensión de rodilla colocamos la base sin tensión sobre la TTA(un pelin mas abajo) bajo
la zona del tendón. Una vez pegada la base realizamos flexión de rodilla para el estiramiento y
sobre el tendón ponemos una tensión del 50% hasta antes de llegar a rotula. Sobre la rótula
pegar SIN presión para que la rótula pueda moverse. Al terminar rótula volvemos a introducir
tensión a papel quitado y finalmente anclase sin tensión
2- Base sobre la TTA (sobre la tira anterior) en extensión de rodilla. Ahora incorporamos flexión
de rodilla y pegamos cada lengua bordeando la rótula con un poco más de tensión ( 30%)que
a papel quitado. Pegamos la base sin tensión.
Al ponerse de pie debe notar descenso de la rótula.
Podemos utilizar este vendaje en rotura y sobrecarga de gemelos.