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Presentación de resultados de Uruguay del estudio, USO DE DROGAS EN ESTUDIANTES Y SU RELACIÓN CON EXPERIENCIAS DE MALTRATO DURANTE LA INFANCIA: INVESTIGACIÓN EN SIETE UNIVERSIDADES DE AMERICA ...

Presentación de resultados de Uruguay del estudio, USO DE DROGAS EN ESTUDIANTES Y SU RELACIÓN CON EXPERIENCIAS DE MALTRATO DURANTE LA INFANCIA: INVESTIGACIÓN EN SIETE UNIVERSIDADES DE AMERICA LATINA Y EL CARIBE.
Equipo de Investigacion en Uruguay: Coordinador Miguel Pizzanelli, Analisis estadístico Arianel Bruno, Bentaberry, Manuel, Di Lorenzo, Gabriela, Galzerano, Paula, Guimaraens, Eduardo, Gossweiler, Ana, Ihlenfeld, Eusebio, Roselli, Karina. Gracias a Manuel por los gráficos.

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Resultados cicad 2013_presentacion_final_mesmo Resultados cicad 2013_presentacion_final_mesmo Presentation Transcript

  • USO DE DROGAS EN ESTUDIANTES Y SU RELACIÓN CON EXPERIENCIAS DE MALTRATO DURANTE LA INFANCIA: INVESTIGACIÓN EN SIETE UNIVERSIDADES DE AMERICA LATINA Y EL CARIBE. Presentación de Resultados de Uruguay 30 de octubre a las 19.30 horas Salón Rojo Instituto de Higiene CICAD/CAMH/ JND / Facultad de Medicina UDELAR/ Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria / 2010/2013 Investigación sobre consumo de drogas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICAD-CAMH-OUD/JND-Facultad de Medicina-Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria 1
  • Investigadores Países García, Mónica Rosaura, M. Sc. Colombia Gómez, Juan Daniel, Dr. Phil. Colombia González W., Yolanda, D NS Panamá Juárez, Cristina Gloribel, MD, M.Ed. El Salvador Longman-Mills, Samantha Ph.D. Candidate Jamaica Martínez, Eduardo Alfredo MD, M.Ed. El Salvador Meléndez, Marlon Osman, M.Sc. Nicaragua Peñalba, Sobeyda José, B.Sc. Nicaragua Pizzanelli, Enrique Miguel, MD. Uruguay Solórzano, Lucía Isabel, M.Sc. Nicaragua Investigación sobre consumo de drogas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICAD-CAMH-OUD/JND-Facultad de Medicina-Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria 2
  • Equipo de investigación en Uruguay Bentaberry, Manuel Bruno, Arianel Di Lorenzo, Gabriela Galzerano, Paula Guimaraens, Eduardo Gossweiler, Ana Ihlenfeld, Eusebio Roselli, Karina Pizzanelli Miguel Investigación sobre consumo de drogas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICADCAMH-OUD/JND-Facultad de MedicinaDepartamento de Medicina Familiar y Comunitaria 3
  • Pregunta de investigación y Objetivos Pregunta ¿Existe relación entre el uso y abuso de drogas con el maltrato durante la niñez en estudiantes de siete universidades de Latinoamérica y el Caribe? Investigación sobre consumo de drogas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICAD-CAMH-OUD/JND-Facultad de Medicina-Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria 4
  • Objetivo  El propósito de la investigación es determinar la relación entre el uso de drogas en estudiantes universitarios y el autoreporte de maltrato en la infancia y adolescencia. Investigación sobre consumo de drogas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICAD-CAMH-OUD/JND-Facultad de Medicina-Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria 5
  • Uruguay - OUD  Existe solamente un estudio sobre la prevalencia del consumo tabaco específicamente en población universitaria (Llambí et al, 2012)  Alcohol: droga mas consumida. 1 de cada 3 jóvenes ha tenido un episodio de abuso en los últimos 15 días (Junta Nacional de Drogas-OUD, 2006). Investigación sobre consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICAD-CAMH-OUD-Facultad de Medicina-Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria 6
  • Etapas Recibió aval de las Comisiones de Investigación Científica y de Enseñanza de la Facultad de Medicina Se sometió a consideración del Comité de Ética, • 2010 Facultad de Medicina y CAMH • 2010 Conformación del equipo de investigación • 2011 Piloto del cuestionario • 2011 Aplicación del cuestionario • 2011 Base de datos y Analísis estadísitico Comunicación de resultados • 2011-2012 • 2013 7
  • Instrumento  Instrumento: cuestionario que consta de 60 preguntas distribuidas en seis secciones.  Tiempo estimado de llenado de 12 minutos.  4 secciones: 1. Adverse Childhood Experiences questionnaire (ACE) (Centers for Disease control and Prevention-USA, CDC, 2010) 2. 3. 4. Escala de distres psicológico de Kessler (K10) Preguntas seleccionadas de los cuestionarios de uso y abuso de dorgas de CICAD. Preguntas sobre caracteristicas sociodemograficas. Investigación sobre consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICAD-CAMH-OUD-Facultad de Medicina-Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria 8
  • Metodología Diseño: Corte transversal Muestra  Técnica de muestreo no probabilístico.  Uruguay: Ciclos introductorio y BCC de la carrera Doctor en Medicina. Investigación sobre consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICAD-CAMH-OUD-Facultad de Medicina-Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria 9
  • Recolección de datos  Introductorio – 11 grupos  BCC 4 – 5 grupos  Aplicación entre Setiembre y Noviembre de 2011  Total de encuestas realizadas - 281 10
  • 11
  • Tabla 1: Distribución de las características sociodemográficas de los estudiantes de Medicina de 1° y 2° año encuestados, Uruguay 2011. Variable Área donde paso la infancia F.R.(%) Masculino 75 26,8 205 73,2 Bajo Medio bajo Medio Medio alto Alto 2 11 206 49 4 0,7 4,0 75,7 18,0 1,5 Rural 22 7,9 Urbana Nivel Socioeconómico reportado F.A. Femenino Sexo Categoría 258 92,1 Investigación sobre consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICAD-CAMH-OUD-Facultad de Medicina-Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria 12
  • Variables Sociodemográficas Distribución por Sexo Distribución por Zona de Procedencia MASCULINO RURAL FEMENINO URBANA Distribución por Nivel Socio-Económico BAJO 75,7 18 4,0 0,7 1,5 MEDIO BAJO MEDIO MEDIO ALTO 13
  • Tabla 2: Distribución de la variable edad de los estudiantes de Medicina por sus correspondientes medidas de resumen -media, desvío estándar, mediana -, Uruguay 2011. Variable FA Media Desvío Estándar Edad (años) 280 20,2 2,1 Mínimo Mediana Máximo 18 20 37 Investigación sobre consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICAD-CAMH-OUD-Facultad de Medicina-Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria 14
  • Tabla 4: Edad de inicio del consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes de medicina. Medidas de resumen -media, desvío estándar, mediana-. Uruguay 2011. n: 189 Desvío Variable Media Valor Mínimo Mediana Valor Máximo 12 15 20 Estándar Edad (años) 15,5 1,6 Investigación sobre consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICAD-CAMH-OUD-Facultad de Medicina-Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria 15
  • Prevalencias Porcentajes de consumo de drogas en los últimos 12 meses Prevalencia de Vida. uso de SPA 280 3 OTRAS DROGAS DE PRESCRIPCION MEDICA SISN INDICACIÓN 72,1 SI 0 HEROÍNA NO 4 SUSTANCIAS INHALABLES 0 EXTASIS 0 COCAINA 4 188 ALCOHOL 93 TABACO 72 CANNABIS 0 50 100 150 200 250 300 Porcentaje de consumo de drogas en los últimos 30 días 280 3 9 1 1 1 2 OTRAS DROGAS DE PRESCRIPCION MEDICA SISN INDICACIÓN SUSTANCIAS INHALABLES HEROÍNA Investigación sobre consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICAD-CAMH-OUD-Facultad de Medicina-Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria EXTASIS COCAINA 151 ALCOHOL 62 TABACO 28 CANNABIS 0 50 100 150 200 250 300 16
  • Consumo últimos 30 días Frecuencia Porcentaje Cannabis 28 10.0 Tabaco 62 22.1 Alcohol 151 53.9 Cocaína 2 0.7 Éxtasis 1 0.4 Heroína 1 0.4 Sustancia inhalables 1 0.4 Drogas de prescripción médica que no le han sido indicadas 9 3.2 Otras 3 1.1 1 0.4 1 0.4 Otras drogas sobre las que se reportó consumo LSD Tranquilizante 17
  • Consumo en los últimos 12 meses Frecuencia Porcentaje Cannabis 72 25,0 Tabaco 93 32,0 Alcohol 188 66,0 Cocaína 4 1.4 Éxtasis 0 0 Heroína 0 0 Sustancias Inhalables 0 0 Drogas de prescripción médica que no le han sido ndicadas i 4 1.4 Otras 3 1.1 1 0.4 1 0.4 Otras drogas sobre las que se reportó consumo LSD Tranquilizante 18
  • Cuadro 1 : Consumo de sustancias (alcohol, tabaco, cannabis, cocaína ) en los últimos 12 meses. Comparativo de estudios de prevalencia en Uruguay 2010 a 2012. Datos de la Quinta Encuesta Nacional de Hogares sobre consumo de drogas, JND-OUD, 2012. Llambí et al, 2012. Datos de presente estudio, Uruguay, 2011. Porcentaje Consumo en los últimos 12 meses Datos de la Cuarta Encuesta Nacional de Hogares sobre consumo de drogas, JND- OUD, 2006. Porcentaje Porcentaje Porcentaje Población general de 12 Estudiantes de Estudiantes de 15 a 65 años a 65 años. Población general Medicina de Medicina Alcohol 64,3 74,0 Tabaco 34,7 33,9 Cannabis 5,2 8,3 Cocaína 1,4 1,9 -------- 30,8 66,6 32,6 -------25,5 -------- 1.4 19
  • Distribución según Categoría de ABUSO Problemas Legales; 11 Incapacidad para hogar, trabajo, estudios.; 26 Situaciones riesgosas; 20 Exacerba problemas interpersonales; 22 20
  • Apoyo psicológico por Abuso de SPA NO SI Tabla 8: Apoyo psicológico debido al uso de drogas, Uruguay 2011. F.A. F.R.(%) 267 95.4 3 1.1 280 100.0 No Si Total 21
  • Distribución por SEXO y ABUSO DE DROGAS Femenino Masculino Si No 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 Número Tabla 11: Distribución por sexo y abuso de sustancias, Uruguay 2011. Hombre No Abuso de drogas Si totales Mujer total 52 180 232 22 25 47 74 205 279 22
  • Uso de SPA por Pares No Si Tabla 12: Distribución de las respuestas de los estudiantes de Medicina por reporte sobre abuso de sustancias psicoactivas por amigos, Uruguay, 2011. F.A. F.R.(%) 185 66,1 95 33,9 280 100.0 No Si Total 23
  • Maltrato Psicológico Maltrato Físico 246/88% 34/12% 231/ 82% NO SI No 49/18% SI Abuso Sexual 276 No Si 4 24
  • Abandono Psicológico 217 Mínimo Bajo 47 Severo 6 10 Moderado Abandono Físico 242 Mínimo Bajo Moderado 5 6 27 Severo 25
  • Malestar Psicológico (Kessler) Bajo, 173 - 62% Medio, 54 - 19% Muy Alto, 23 - 8% Alto, 30 -11% 26
  • Relación: ABUSO de Sustancias Psicoactivas / Maltrato Cuadro 2: Test Chi-cuadrado de Pearson para el abuso de sustancias psicoactivas en relación a las distintas modalidades de maltrato, Uruguay 2011. Variable indep. Maltrato Chi-cuadrado de Pearson Sig. Corrección asintótica por (bilat.) X 2 b continuidad Sig. asintótica gl (bilat.) por corrección Psicológico 1.462a 0.227 0.924 0.336 1 Físico 4.338 a 0.037 3.500 0.061 1 Sexual 0.822 a 0.365 0.055 0.815 1 27
  • Relación: USO de Sustancias Psicoactivas / Maltrato Cuadro 3: Test Chi-cuadrado de Pearson para el uso de sustancias psicoactivas en relación a las distintas modalidades de maltrato, Uruguay 2011. Variable indep. Maltrato Chi-cuadrado de Pearson Sig. Corrección asintótica por (bilat.) X 2 b continuidad Sig. asintótica gl (bilat.) por corrección Psicológico 0.037a 0.847 0.000 1.000 1 Físico 0,052 a 0.820 0.03 0.958 1 Sexual 0.990 a 0.320 0.188 0.346 1 28
  • Relación: USO de Sustancias Psicoactivas / Abandono Cuadro 4: Test Chi-cuadrado de Pearson para el uso de sustancias psicoactivas en relación a las distintas categorías de abandono (físico y psicológico), Uruguay 2011. Variable Abandono Chi-cuadrado de Sig. asintótica gl Físico Pearson a 0,540 (bilateral) 0.910 3 Psicológico 4.749 0.191 3 a 29
  • Relación: Abuso de Sustancias Psicoactivas / Abuso de Sustancias Psicoactivas en Pares Cuadro 7: Test Chi-cuadrado de Pearson y estimación del riesgo, para el abuso de sustancias psicoactivas en relación al abuso en pares, Uruguay 2011. 2 X de Sig. asintótica Pearson a 37.175 2 Corrección por (bilat.) X continuida 0.000 35.144 d Sig. asintótica gl Est. del riesgo OR IC 95% 1 7.375 3,652 - 14,891 (bilat.)/ corrección 0.000 30
  • Conclusiones Investigación sobre consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICAD-CAMH-OUD-Facultad de Medicina-Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria 31
  • Las cuatro sustancias en las que se refiere mayor consumo son, alcohol, tabaco, cannabis y cocaína. 32
  • La prevalencia en los últimos 12 meses para el consumo de alcohol, en esta población, estuvo un por debajo de la prevalencia en estudios recientemente realizados en población general, OUD2012. (64 / 77) 33
  • Sobre la prevalencia de consumo de tabaco en los últimos 12 meses se encontró que la población estudiada tiene un consumo mayor respecto al estudio de Llambí de 2012 (28 / 33) 34
  • El reporte sobre consumo de cannabis en los últimos 12 meses en la población de este estudio superó sensiblemente al reporte en población general (5 veces mayor / poblaciones no comparables) 35
  • Drogas tales como éxtasis, heroína, LSD, pasta base, mostraron un consumo marginal en esta población. 36
  • El abuso en el consumo de sustancias psicoactivas predomina en varones. Uno de cada tres varones encuestados abusa de sustancias (1/3) 37
  • No se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre el maltrato en la infancia y adolescencia en cualquiera de sus categorías y el uso o abuso de drogas. 38
  • Los estudiantes que afirmaron tener pares que abusan de sustancias presentan una probabilidad 7 veces mayor de abusar de sustancias psicoactivas que el resto de los encuestados. Los resultados de este estudio no pueden ser generalizados a los estudiantes universitarios de Uruguay. 39
  • El reporte de situaciones de maltrato o abuso durante la infancia y adolescencia en esta población de estudio está por debajo de los valores encontrados en otros estudios en nuestro país. 40
  • Agradecimientos Equipo de Investigación en Uruguay Facultad de Medicina y Departamento de Medicina Familiar y Comunitaria Junta Nacional de DrogasObservatorio Uruguayo de Drogas Unidad de Medicina Psicosocial Hospital Maciel. Estudiantes de la Facultad de Medicina de la UDELAR. Investigación sobre consumo de sustancias psicoactivas en estudiantes universitarios en Uruguay /CICAD-CAMH-OUD-Facultad de MedicinaDepartamento de Medicina Familiar y Comunitaria 41