Alex F Dec 07

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Alex F Dec 07

  1. 1. TCCC <ul><li>Tactical Combat </li></ul><ul><li>Casualty Care </li></ul><ul><li>Eric Duyshaver Dorian Beerens </li></ul>
  2. 2. Programme <ul><li>AM: </li></ul><ul><ul><li>Concept TCCC - théorique </li></ul></ul><ul><ul><li>Apprendre les différents gestes selon le schéma “MARCH” - pratique </li></ul></ul><ul><li>PM: </li></ul><ul><ul><li>Film TCCC BE MOD </li></ul></ul><ul><ul><li>Trg TCCC : CUF , TFC, CASEVAC </li></ul></ul>
  3. 3. BUT <ul><li>L’individu doit être capable d’administrer les premiers soins dans des situations de combat en tenant compte de ce dernier </li></ul><ul><li>Trousse Med “INDIKIT”. </li></ul>
  4. 4. THREE goals of TCCC <ul><li>TREAT THE CASUALTY </li></ul><ul><li>PREVENT ADDITIONAL CASUALTIES </li></ul><ul><li>COMPLETE THE MISSION </li></ul>
  5. 5. Les décès dans le combat <ul><li>90 % des décès arrivent avant d’atteindre l’installation Med </li></ul><ul><li>La différence sera faite par </li></ul><ul><li>Le blessé même (self-aid) </li></ul><ul><li>Les individues autour de lui (buddy-aid) </li></ul>
  6. 6. <ul><li>LE TRAITEMENT DU BLESSE DANS LE COMBAT EST DE </li></ul><ul><li>VOTRE </li></ul><ul><li>RESPONSABILITE </li></ul>
  7. 7. <ul><li>CAUSES DE DECES EVITABLES DANS LE COMBAT </li></ul>
  8. 8. Décès évitables
  9. 10. <ul><li>HEMORRAGIE MASSIVE D’UN BRAS OU D’UNE JAMBE EST LA CAUSE PRINCIPALE DE DECES EVITABLE DANS LE COMBAT </li></ul>
  10. 11. “ SO FAR” <ul><li>THREE GOALS TCCC </li></ul><ul><li>RESPONSIBILITIES </li></ul><ul><li>HOW PEOPLE DIE IN COMBAT </li></ul>
  11. 12. <ul><li>TCCC </li></ul>
  12. 13. Tactical Combat Casualty Care ? <ul><li>Care : soins médicaux </li></ul><ul><li>Casualty care : traumatismes </li></ul><ul><li>Combat casualty care : traumatismes de combat (balles, shrapnel….) </li></ul><ul><li>Tactical Combat Casualty Care : tenir compte de la Sit Tac </li></ul>
  13. 14. TCCC <ul><li>Tactical Combat Casualty Care </li></ul>Souhaitable de point de vue Med Faisable de point de vue Tac équilibre
  14. 15. TCCC Tactically feasible équilibre
  15. 16. Stages of care in TCCC <ul><li>Care under fire </li></ul><ul><li>Tactical field care </li></ul><ul><li>Combat casualty evacuation care </li></ul>
  16. 17. 3 phases dans le TCCC <ul><li>Care under fire: </li></ul><ul><ul><li>Soins administrés sous le feu effectif de l’ennemi </li></ul></ul><ul><ul><li>Risque de blessures additionelles très haut </li></ul></ul><ul><ul><li>Mat Med limité (INDIKIT) </li></ul></ul><ul><li>Tactical field care: </li></ul><ul><ul><li>Ne plus sous le feu effectif de l’ennemi </li></ul></ul><ul><ul><li>Mat Med : INDIKIT – Trousse Aidman/secouriste </li></ul></ul><ul><ul><li>Durée avant MEDEVAC très variable </li></ul></ul><ul><li>Combat casualty evacuation care: </li></ul><ul><ul><li>Handover Casualty - MIST </li></ul></ul><ul><ul><li>Soins pendant l’Ev vers une Instal Med </li></ul></ul><ul><ul><li>Plus de Pers Med – Mat Med </li></ul></ul>
  17. 18. Major considerations <ul><li>Care under fire: </li></ul><ul><ul><li>FIRE SUPERIORITY/SUPPRESSION OF HOSTILE FIRE </li></ul></ul><ul><ul><li>Tourniquet </li></ul></ul><ul><ul><li>Moving casualty </li></ul></ul><ul><li>Tactical field care </li></ul><ul><ul><li>MARCH </li></ul></ul><ul><li>Combat casualty evacuation care </li></ul><ul><ul><li>MIST </li></ul></ul><ul><ul><li>ATLS </li></ul></ul>
  18. 19. <ul><li>CONTACT </li></ul>
  19. 20. 1. CARE UNDER FIRE <ul><li>Que doit-on faire quand on est blessé lors du combat ? </li></ul><ul><ul><li>Riposter ! </li></ul></ul><ul><ul><li>THE BEST MEDICINE IS WINNING </li></ul></ul><ul><ul><li>SELFCHECK: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>TIRER EN 7 TEMPS (NTTC) </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>COMMUNICATION </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>MAN DOWN </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>TOURNIQUET </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>AUTO-TRAITEMENT </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>COMMUNICATION </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>DANS LA SECTION </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>A MEDICALLY CORRECT INTERVENTION PERFORMED AT THE WRONG TIME IN COMBAT MAY LEAD TO FURTHER CASUALTIES </li></ul></ul></ul>Self-aid
  20. 21. 1. CARE UNDER FIRE <ul><li>Le blessé peut encore participer au combat : </li></ul><ul><ul><li>IA DRILLS </li></ul></ul><ul><li>Le blessé ne peut plus participer au combat: </li></ul><ul><ul><li>BUDDY AID </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>PARLER au blessé </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>CHECK TOURNIQUET </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>SECURITE Arm </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>COMMUNICATION </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>EXTRACTION </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>EVT SMOKE, Veh,… </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>TOUJOURS 2 PAPS </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>EQUIPEMENT </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>ABRI </li></ul></ul></ul>Buddy-aid
  21. 22. <ul><li>CARE UNDER FIRE </li></ul><ul><li>Gestes médicaux </li></ul><ul><ul><li>PAS d’immobilisation de la CC </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>HOSTILE FIRE POSES A MUCH MORE SIGNIFICANT THREAT THAN SPINAL CORD INJURY FROM FAILURE TO IMMOBILIZE THE CERVICAL SPINE </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Tourniquet temporaire est le seul traitement qui doit être considéré </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>= 10 % de décés évitable! </li></ul></ul></ul>
  22. 23. <ul><li>“ MARCH” </li></ul><ul><ul><ul><li>M : Massive bleeding </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Arrêter à l’aide du tourniquet </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Si l’endroit ne permet pas un tourniquet : pansement Kerlix </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>A : Airway </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>PLS si inconscient ou si traumatismes importants au niveau du visage </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>R : Respiration </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Visualiser le thorax, traiter les blessures </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>C : Circulation </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>BLOOD SWEEP – traiter à l’aide du pansement compressif Isr </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>H : Hypothermia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Protéger contre l’hypothermie et améliorer son confort </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><li>Examen systématique dans cet ordre ! </li></ul></ul><ul><ul><li>MARCH a répeté jusque Handover du blessé ! </li></ul></ul><ul><ul><li>Handover du blessé - MIST </li></ul></ul>
  23. 24. MASSIVE BLEEDING
  24. 25. AIRWAY
  25. 26. RESPIRATION
  26. 27. CIRCULATION
  27. 28. HYPOTHERMIA
  28. 29. 3. CASEVAC <ul><li>Gestes médicaux dans la phase CASEVAC : “MIST” </li></ul><ul><li>ATLS </li></ul><ul><ul><ul><li>M : Mechanisme </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>I : Injury </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>S : Signs </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>T : Treatment </li></ul></ul></ul>
  29. 30. QUESTIONS ?

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