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Implantación, embriogénesis
y desarrollo placentario
Universidad de Santiago de Chile
Escuela de Medicina
Ginecología y Ob...
• Objetivos
• Ciclo ovárico:
- Fase folicular
- Ovulación
- Fase lútea
• Ciclo endometrial:
- Fase proliferativa
- Fase se...
Comprender los siguientes conceptos:
Cambios cíclicos estructurales y
hormonales que sufre la mujer
Proceso fisiológico ...
• Ciclos ovulatorios
espontáneos, periódi
cos, regulares y
predecibles  eje
hipotálamo–
hipófisis-ovario.
• Duración prom...
Fase folicular o preovulatoria
Fase folicular o preovulatoria
 Una mujer nace con un ovario con de 2 millones
de ovocitos al nacer y 400.000 al inicio d...
Fase folicular o preovulatoria
Fase folicular o preovulatoria
El folículo que experimenta mayor respuesta
a la FSH será el que con toda probabilidad se
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Desarrollo folicular
Ovulación
Proceso en el que se libera un ovocito desde el
ovario. Se inicia con la secreción súbita de
gonadotrofinas
Ovulación
Ovulación
Fase lútea
 Después de la ovulación se desarrolla el
cuerpo amarillo a partir de restos del folículo
de Graaf predominant...
Ciclo endometrial
Ciclo endometrial
 Fase endometrial proliferativa o
preovulatoria
 Fase endometrial secretora o posovulatoria
 Menstrua...
Fase proliferativa Fase secretora temprana
Fase secretora tardía Fase menstrual
Menstruación
Al disminuir la progesterona debido al
deterioro del cuerpo amarillo, se inician
los cambios que llevan a la ...
Embarazo temprano
Decidua
Es un endometrio especializado muy
modificado durante el embarazo y es función
de la placentación hemocorial. Su n...
Decidua
La decidua se clasifica
en:
 Decidua basal
 Decidua capsular
 Decidua parietal
Zona superficial compacta:
células epiteliodes poligonales
con núcleos redondos.
Presencia de linfocitos
granulosos grande...
Ciclo ovárico
Fecundación
Fecundación
Blastocito
Implantación
Ocurre 6-7 días después de la fecundación.
1.- Aposición: adosamiento inicial del
blastocito a la pared uteri...
Implantación
Trofoblasto
Grupo de células que forman la capa externa del
blastocito.
Trofoblasto
 Citotrofoblasto: células
individuales, mononuclead
as que dan origen al
sincitiotrofoblasto.
 Sincitiotrofo...
Invasión trofoblástica
.
Invasión trofoblástica
.
Organización de la placenta
.
Vellosidades coriónicas
.
Placenta
Es un órgano
fundamental en el
embarazo, ya que
constituye la conexión
vital del bebé con la
madre, satisfaciendo...
Circulación feto-placentaria
.
Circulación feto-placentaria
.
Amnios
Es la membrana más
interna avascular
fetal, dura y tenaz pero
flexible, próxima al
líquido amniótico, de gran
relev...
Cordón umbilical
Es un cordón que une un embrión en vías
de desarrollo o al feto a su placenta.
.
Circulación fetal
.
Hormonas placentarias
Gonadotrofina coriónica humana hCG
 Producida por la placenta y en menor
porcentaje por el riñón fe...
Hormonas placentarias
Función biológica hCG
 Producción continua de
progesterona.
 Estimula la secreción de testosterona...
Hormonas placentarias
Lactógeno placentario humano hPL
Se concentra en el sincitiotrofoblasto y puede
detectarse desde la ...
Otras hormonas
 ACTH
 Relaxina
 Proteína relacionada con la hormona paratiroidea
(PTH-rP)
 Variante de la hormona del ...
Otras hormonas peptídicas
placentarias
 Leptina: actúa como hormona contra la obesidad
y disminuye la ingestión de alimen...
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Seminario implantación, embriogénesis y desarrollo placentario

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[Diapo 22]: corresponde a video del ciclo ovárico. (Disponible para buscar en Youtube)

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  1. 1. Implantación, embriogénesis y desarrollo placentario Universidad de Santiago de Chile Escuela de Medicina Ginecología y Obstetricia 2013 Dr. Roderick Walton Catalina Tecas Pavez
  2. 2. • Objetivos • Ciclo ovárico: - Fase folicular - Ovulación - Fase lútea • Ciclo endometrial: - Fase proliferativa - Fase secretora - Menstruación • Decidua • Fecundación e implantación: - Blastocito - Trofoblasto • Placenta • Amnios • Cordón umbilical • Hormonas placentarias Índice
  3. 3. Comprender los siguientes conceptos: Cambios cíclicos estructurales y hormonales que sufre la mujer Proceso fisiológico de la fecundación Acción de hormonas placentarias Objetivos
  4. 4. • Ciclos ovulatorios espontáneos, periódi cos, regulares y predecibles  eje hipotálamo– hipófisis-ovario. • Duración promedio: 28 días (25 – 32 días). • Cambios cíclicos en endometrio se repiten durante cada ciclo ovulatorio. Ciclo ovárico
  5. 5. Fase folicular o preovulatoria
  6. 6. Fase folicular o preovulatoria  Una mujer nace con un ovario con de 2 millones de ovocitos al nacer y 400.000 al inicio de la pubertad.  Durante la etapa reproductiva de la mujer solo se liberan 400 folículos, es decir, más del 99,9% de los folículos sufre atresia.
  7. 7. Fase folicular o preovulatoria
  8. 8. Fase folicular o preovulatoria El folículo que experimenta mayor respuesta a la FSH será el que con toda probabilidad se convertirá en el primero en producir estradiol e iniciar la expresión de los receptores de la LH.  Las células de la granulosa preovulatorias empiezan a secretar pequeñas cantidades de progesterona
  9. 9. Desarrollo folicular
  10. 10. Ovulación Proceso en el que se libera un ovocito desde el ovario. Se inicia con la secreción súbita de gonadotrofinas
  11. 11. Ovulación
  12. 12. Ovulación
  13. 13. Fase lútea  Después de la ovulación se desarrolla el cuerpo amarillo a partir de restos del folículo de Graaf predominante.  LH constituye el principal factor luteotrópico
  14. 14. Ciclo endometrial
  15. 15. Ciclo endometrial  Fase endometrial proliferativa o preovulatoria  Fase endometrial secretora o posovulatoria  Menstruación
  16. 16. Fase proliferativa Fase secretora temprana Fase secretora tardía Fase menstrual
  17. 17. Menstruación Al disminuir la progesterona debido al deterioro del cuerpo amarillo, se inician los cambios que llevan a la menstruación.
  18. 18. Embarazo temprano
  19. 19. Decidua Es un endometrio especializado muy modificado durante el embarazo y es función de la placentación hemocorial. Su nombre alude a una analogía de las capas deciduales para indicar que se descama después del nacimiento.
  20. 20. Decidua La decidua se clasifica en:  Decidua basal  Decidua capsular  Decidua parietal
  21. 21. Zona superficial compacta: células epiteliodes poligonales con núcleos redondos. Presencia de linfocitos granulosos grandes endometriales. Zona media esponjosa: con restos glandulares y vasos sanguíneos. Zona basal: es la que despúes del embarazo dará origen a un nuevo endometrio.
  22. 22. Ciclo ovárico
  23. 23. Fecundación
  24. 24. Fecundación
  25. 25. Blastocito
  26. 26. Implantación Ocurre 6-7 días después de la fecundación. 1.- Aposición: adosamiento inicial del blastocito a la pared uterina 2.- Adhesión: aumento del contacto físico entre el blastocito y el epitelio uterino 3.- Invasión: penetración o invasión del sincitiotrofoblasto y citotrofoblasto al interior del endometrio, el tercio interno del miometrio y la vascularización uterina.
  27. 27. Implantación
  28. 28. Trofoblasto Grupo de células que forman la capa externa del blastocito.
  29. 29. Trofoblasto  Citotrofoblasto: células individuales, mononuclead as que dan origen al sincitiotrofoblasto.  Sincitiotrofoblasto: conjunto de células con citoplasma amorfo sin bordes establecidos, nucleos multiples y de tamaño y forma diversos. De esta manera se facilita el transporte .
  30. 30. Invasión trofoblástica .
  31. 31. Invasión trofoblástica .
  32. 32. Organización de la placenta .
  33. 33. Vellosidades coriónicas .
  34. 34. Placenta Es un órgano fundamental en el embarazo, ya que constituye la conexión vital del bebé con la madre, satisfaciendo las necesidades de respiración, nutrición y excreción del feto durante su desarrollo. .
  35. 35. Circulación feto-placentaria .
  36. 36. Circulación feto-placentaria .
  37. 37. Amnios Es la membrana más interna avascular fetal, dura y tenaz pero flexible, próxima al líquido amniótico, de gran relevancia. Provee casi toda la fuerza tensil de las membranas fetales .
  38. 38. Cordón umbilical Es un cordón que une un embrión en vías de desarrollo o al feto a su placenta. .
  39. 39. Circulación fetal .
  40. 40. Hormonas placentarias Gonadotrofina coriónica humana hCG  Producida por la placenta y en menor porcentaje por el riñón fetal.  Antes de las 5 semanas de gestación la hCG es producida por el sincitiotrofoblasto y el citotrofoblasto. .
  41. 41. Hormonas placentarias Función biológica hCG  Producción continua de progesterona.  Estimula la secreción de testosterona del testículo fetal.  Estimula la tiroides materna. En algunas mujeres con enfermedad trofoblástica gestacional aparecen signos de hipertiroidismo. .
  42. 42. Hormonas placentarias Lactógeno placentario humano hPL Se concentra en el sincitiotrofoblasto y puede detectarse desde la 2°-3° semana después de la fecundación (5-10 días después de la concepción). Acciones metabólicas:  Lipólisis materna  Acción antiinsulínica o diabetógena  Hormona angiogénica: de la vasculatura fetal. .
  43. 43. Otras hormonas  ACTH  Relaxina  Proteína relacionada con la hormona paratiroidea (PTH-rP)  Variante de la hormona del crecimiento (hGH-V)  Hormonas liberadoras similares a las hipotalámicas .
  44. 44. Otras hormonas peptídicas placentarias  Leptina: actúa como hormona contra la obesidad y disminuye la ingestión de alimentos a través de su receptor hipotalámico.  Neuropéptido Y  Inhibina y activina  Producción placentaria de progesterona  Producción placentaria de estrógenos .

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