Primavera en salud mental
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Primavera en salud mental Primavera en salud mental Presentation Transcript

  • Ya es primavera en salud mental. Sobre la demanda en tiempos de mercado. Lucía Royuela García, R4 CS. R. Argentina.
  • DEFINICIÓN DEL PROBLEMA  Cambios asistenciales, políticos y socio-económicos  modificación necesidades y demandas de la población (AP y SM).  Necesidades normativas, necesidades sentidas, necesidades expresadas.  Incremento de las demandas: por el propio paciente (sentimiento de malestar, no patológico); por el entorno del paciente.  24`4%: sin trastorno mental diagnosticable  Medicalización de la sociedad: malestar  sufrimiento y dolor suprimido por la técnica médica. Pacientes sin estar enfermos.
  • ORIGEN DE LA MEDICALIZACIÓN DE LA SOCIEDAD  Enfermedad: ◦ Fenómeno de construcción social. ◦ Dificultad teórica para describir enfermedad mental: difícil delimitar su nosología y proceso etiopatogénico. ◦ Conlleva a: más fácil legitimar la medicalización del malestar.  Período post- 2º Guerra Mundial  culminación de los estados de bienestar Dos etapas: Captura del malestar con una mirada social y utópica Malestar ya capturado + mercantilizado y medicalizado  1. 2. View slide
  • PRIMERA ETAPA (1950-1980): AMPLIACIÓN DEL OBJETO DE ATENCIÓN EN SM View slide
  • PRIMERA ETAPA (1950-1980): AMPLIACIÓN DEL OBJETO DE ATENCIÓN EN SM      Salud mental comunitaria: no se restringe al universo manicomial. Se amplía porque cambia el concepto de enfermedad: búsqueda activa de la morbilidad. Reacción del sujeto ante el medio  paliar contradicciones de una sociedad moderna cada vez más compleja. Esto implica un cambio  enfermo y enfermedad es buscado activamente en la comunidad, incluso antes de su existencia. Medicalización y psiquiatrización activa y positiva. Salud: objeto de consumo y fuente de valor social  falla la hipótesis de los planificadores + recursos sanitarios, + enferma se siente la sociedad
  • PRIMERA ETAPA (1950-1980): AMPLIACIÓN DEL OBJETO DE ATENCIÓN EN SM El mercado de la salud como generador de enfermedades = salud como mercancía
  • SEGUNDA ETAPA: NEOLIBERALISMO Y TRANSFORMACIÓN DE LA DEMANDA
  • SEGUNDA ETAPA: NEOLIBERALISMO Y TRANSFORMACIÓN DE LA DEMANDA
  • SEGUNDA ETAPA: NEOLIBERALISMO Y TRANSFORMACIÓN DE LA DEMANDA
  • SEGUNDA ETAPA: NEOLIBERALISMO Y TRANSFORMACIÓN DE LA DEMANDA  1. 2. 3. 4. Consecuencias: no han limitado el objeto de atención, lo han ampliado. Medicalización y reduccionismo neuroquímico de ese objeto de atención. Relación médico-paciente deteriorada: el problema es el Mercado de la Salud. Se intenta defender, paradójicamente, a ese estado de bienestar antes alcanzado.
  • IMPLICACIONES EN EL MODELO DE ATENCIÓN PÚBLICO EN SALUD MENTAL      Dolor y sufrimiento descontextualizados de la biografía del individuo. Malestar pierde significado  requiere de un dgto y tto. Aumenta la oferta asistencial respecto a este sentimiento  se recortan las prestaciones sociales para el resto de pacientes. Tendencia actual de tratar a los que más demandan y no a los más graves  es más gratificante. Medicalización de la vida diaria: intenta conseguir un completo bienestar en vez de ausencia de enfermedad “No hay sistema sanitario en el mundo que pueda satisfacer todas las demandas porque éstas no tienen límite”.
  • RESPECTO A OTRO ARTÍCULO   Llorar no es raro en AP (8´4/1.000). Problemas por los que lloran: sobretodo sociales y psicológicos.  lloran más en la consulta.  lloran más si les atiende una MAP mujer.  Conclusiones: mejorar entrenamiento de los MAP para atender mejor a éste perfil de pacientes (no hablan sobre medicalización, sino sobre actitudes en la entrevista clínica).  Paradoja? MAP vs Sacerdote??????