Kotihoito 2014 esitys Kalliomaki & Hiltunen: Kotihoidon toimintamallimuutoksilla enemmän aikaa asiakkaalle - Mediatri-mobiilijärjestelmän käyttöönotto Kangasalan ja Pälkäneen yhteistoiminta-alueella

1. Kotihoidon toimintamalli-muutoksilla
enemmän aikaa
asiakkaalle
Kirsi Kalliomäki, kotihoidon johtaja
Pasi Hiltunen, atk-suunnittelija
25.11.2014
19.11.2014 www.kangasala.fi 1

2. Kangasalan ja Pälkäneen
yhteistoiminta-alue
• Kangasalla asukkaita 30 000
• Pälkäneellä 7 000
• Säännöllisen kotihoidon asiakkaita
• Kangasalla n.350 ja Pälkäneellä n.120
19.11.2014 www.kangasala.fi 2

3. Kangasalan ja Pälkäneen
yhteistoiminta-alue
• Kotihoidon johtaja
• 4 kotihoidon ohjaajaa
• Kangasalla 10 tiimiä ja 90 työntekijää
• Pälkäneellä 3 tiimiä ja 28 työntekijää
• tiiminvetäjänä toimii kotisairaanhoitaja
• palveluohjaaja, ohjaaja ja fysioterapeutti
19.11.2014 www.kangasala.fi 3

4. Taulukko 1. Kangasalan väestöennuste
Koko
väestö Yli 65-vuotiaat
Koko maa
yli 65-
vuotiaat Yli 75-vuotiaat Yli 85-vuotiaat
lkm lkm % % lkm % lkm %
31.12.13 30 345 5 384 17,7 19,4 2 249 7,4 576 1,9
2015 30 893 5 706 18,5 20,8 2 382 7,7 643 2,1
2020 32 200 6 550 20,3 22,6 2 870 8,9 749 2,3
2025 33 282 7 214 21,7 24,2 3 667 11,0 953 2,9
2030 34 073 7 867 23,1 25,6 4 256 12,5 1208 3,5
Taulukko 2. Pälkäneen väestöennuste
Koko
väestö Yli 65-vuotiaat
Koko maa
yli 65-
vuotiaat Yli 75-vuotiaat Yli 85-vuotiaat
lkm lkm % % lkm % lkm %
31.12.13 6 795 1 716 25,3 19,4 811 11,9 240 3,5
2015 6 861 1 837 26,8 20,8 841 12,3 252 3,7
2020 6 899 2 020 29,3 22,6 924 13,4 268 3,9
2025 6 963 2 200 31,6 24,2 1 138 16,3 312 4,5
2030 7 035 2 375 33,8 25,6 1 286 18,3 367 5,2
19.11.2014 www.kangasala.fi 4

5. MEDIMOBI
• Kotihoidon potilastietojärjestelmä on
Mediatri samoin kuin terveystoimessa
• Mediconsult toimitti mobiilijärjestelmän ja
koulutti ja auttoi mobiilien käyttöönotto
vaiheessa lähitukena
• 9.2013 aloitettiin kolmella pilotti tiimillä ja
3.2014 loput 10 tiimiä mukaan
19.11.2014 www.kangasala.fi 5

6. Toiminnan ohjaus
• Mobiilit, toiminnanohjaus, sähkölukot
• kotihoitotyön sisältö
• toteutus
• asenne
• työnjohto
• Mobiilit, toiminnanohjaus, sähkölukot
19.11.2014 www.kangasala.fi 6

7. Yleistä Kangasalta
• Perustietotekniikan ylläpito ulkoistettu
2008. Tämänhetkinen palveluntuottaja on
Fujitsu
• Tietoliikenne ja puhelupalvelut tuottaa
Sonera
• Sopimukset voimassa seudullisesti 2015
loppuun
• Mediatri-järjestelmän palvelimet omassa
ylläpidossa toistaiseksi
19.11.2014 www.kangasala.fi 7

8. Potilastietojärjestelmät sosiaali-ja
terveyskeskuksen sisällä
• Mediatri (Finstar maaliskuun loppuun2012)
• Acute työterveyshuollossa
• Suun terveyspalveluiden Effica
• SosiaaliEffica, sosiaalityössä
• WebTamlab, Fimlab Oy
• AKU-PACS,nealink,Agfa (2015 tulossa Carestream)
• Muita…Dicora, RAI, TAK, Digiatarkastaja, Avack, iPana,
eMedi, MD Titania, Physio tools…
19.11.2014 www.kangasala.fi 8

9. Tavoitetilanne määrittelyvaiheessa
19.11.2014 www.kangasala.fi 9

10. Tietosisältö
• Kirjautuminen
Medimobiin kirjautumiseen käytetään Mediatri-käyttäjätunnusta ja
salasanaa. Salasanan joutuu syöttämään Medimobi-sovellukseen joka
neljäs tunti tietosuojasyistä. Sovittiin, että puhelimiin asetetaan vielä
erikseen suojakoodi, jota puhelin kysyy säännöllisesti
• Vastuulliset
Tapahtumalle on asetettu viikkomallin pohjalta vastuullinen. Yksikön
tapahtumista myös hoitaja voi asettaa itsensä vastuulliseksi. Laite
näyttää suunnitellussa aikajärjestyksessä tehtävät, jotka on asetettu.
Toteutuneet tapahtumat sortataan aina listalle ensimmäisenä.
Tapahtumat voivat olla tilassa toteutunut, kesken, muutettu tai
suunniteltu. Nämä näkyvät vastuulliselle/käyttäjälle eri värikoodein.
19.11.2014 www.kangasala.fi 10

11. • Viikkomallien toteutus
Kh-henkilöstölle tehtiin kysely, jossa kartoitettiin henkilöstön arvioita
asiakkaisiin käytetystä ajasta. Tämän pohjalta pystyttiin laatimaan
viikkomallit ajankäyttöarvion mukaisesti mahdollisimman tehokkaasti.
Tapahtumalla voi olla myös kaksi vastuullista, jolloin käyntitarve
asiakkaalla näkyy molempien puhelimissa.
• Tapahtumat
Tila päivittyy reaaliaikaisesti Mediatriin (kun 3g-yhteys pelaa).
Käyntitapahtumasta syntyy aikaleimat kun käyttäjä aloittaa tapahtuman
merkitsee sen toteutuneeksi. Todettiin, että tätä kautta saadaan
tärkeää tietoa käyntien kestosta. Mikäli käyttäjä unohtaa kirjata
tapahtuman toteutuneeksi, niin aikaleimoja pääsee muuttamaan
halutessaan jälkikäteen.
19.11.2014 www.kangasala.fi 11

12. • Kertomuslehdet
Kotihoitokertomuksesta näytetään 20 kpl viimeisimpiä
kotihoitokirjauksia.YLE-lehti näkyy tiimin asiakkaiden kohdalla, eli
vapaata henkilöhakua YLE-kirjauksille ei ole.
• Voimassa oleva lääkitys
• Voimassa oleva palvelupäätös
• Asiakkaan perustiedot
• Käynnin tehtävät
19.11.2014 www.kangasala.fi 12

13. Aikataulut
Mobiitiedonkeruuhankkeessa
• Määrittelykokouksia Mediconsultin kanssa
keväällä 2013
• Pilotin aloitus syyskuussa 2013 (kolme
tiimiä ja 30 Lumia 720-laitetta)
• Pilotti päättyi 2013 vuoden lopussa
• Tuotantokäyttöä jatkettiin ja käyttöä
laajennettiin 90 laitteelle keväällä 2014
19.11.2014 www.kangasala.fi 13

14. Koulutukset
• Jokainen käyttäjä sai windows-phone-koulutuksen
ja Medimobi-sovelluskoulutuksen
Mediconsultilta
tilattuna
• Koko sote-henkilöstön tietoturva-ja
tietosuoja terveydenhuollossa -koulutus
2012-2013 (www.kanta.fi)
19.11.2014 www.kangasala.fi 14

15. Onnistumiset
• Toimiva integraatio suoraan
potilastietojärjestelmään mobiililaitteelta
• Määrittelyssä onnistuttiin, eli tarvittavat
tiedot saatiin käyttöön ja kirjaaminen sujuu
• Edulliset päätelaitteet ja helppo, selkeä
käyttöliittymä
• Ei laitesidonnaisuuksia (selainpohjainen)
• Käyttö onnistuu myös silloin kun 3g-yhteyttä
ei ole käytettävissä
19.11.2014 www.kangasala.fi 15

16. Parannettavaa/haasteita
• Kaikkia toimintoja Lumia-laitteissa ei
hyödynnetä täysin. (navigointi,
mobiilisähköposti,kameratoiminnot esim.
haavahoitotyössä)
• WP-ohjelmistopäivitysten koordinointi
19.11.2014 www.kangasala.fi 16

17. Jatkokehitys
• Toiminnanohjaus
• Sähkölukot
• Käytön laajentaminen myös Pälkäneen
kunnan kotihoitotiimeihin
19.11.2014 www.kangasala.fi 17

18. Kiitos!
19.11.2014 www.kangasala.fi 18