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Estómago
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Transcript

  • 1. Estómago
    Mayra Itzel Cano Viveros
  • 2. Estómago
    Cuarta porción del tubo digestivo
    Fosa subfrénica izquierda y en
    región celíaca
    Epigastrio e Hipocondrio izq.
  • 3. Topografía abdominal
    9° cartílago costal
    Parte Superior de las crestas ilíacas
    Entre la línea media y la espina ilíaca anterosuperior
  • 4.
  • 5. Sostenido por su continuidad con el esófago hacia arriba y con el duodeno hacia abajo
    Sostenido por los epiplones gastrohepático y gastrosplénico, así como por el ligamento gastrofrénico.
  • 6. Su forma en el vivo
    Forma de J
    Porción vertical 2/3 del órgano (cámara de aire que corresponde al Diafragma)
    Porción horizontal
  • 7. En el cadáver
  • 8. Estudio anatómico, fisiológico y patológico
    1000 – 1500 cm3 en el adulto
    Curvatura mayor: borde izq. del esófago – píloro
    • Borde cólico
    Curvatura menor: arriba del nivel del cardias – borde superior de 1° duodeno
  • 9. Cardias = orificio esofágico
    Píloro = orificio duodenal
  • 10. Cara anterior
    Lado izquierdo: pared torácica y abdominal por medio del diafragma y el transverso del abdomen
    • Seno pleural costo diafragmático
    • 11. Borde inferior del pulmón izquierdo
    Espacio semilunar de traube5°-9° costilla
    • Ausencia de ruidos respiratorios y sonoridad timpánica
  • Espacio semilunar de traube5°-9° costilla
    • Ausencia de ruidos respiratorios y sonoridad timpánica
  • Triángulo de Labbé: en relación con la pared abdominal.
    El resto de la cara anterior está en relación con la cara inferior del hígado y el colon transverso.
  • 12. Cara posterior
    Cavidad posterior de los epiplones
    Hoja peritoneal que recubre la cara posterior del estómago
    Pilar izq. Del diafragma
    Riñón
    Cápsula suprarrenal izq.
    Cara interna del bazo
    Cuerpo cuello y cabeza del páncreas
    Mesocolon transverso
    Asas del intestino delgado.
  • 13.
  • 14. Curvatura mayor
    Arterias y venas gastroepiploicas derechas e izquierdas ( entre las hojas peritoneales anterior y posterior)
  • 15.
  • 16.
  • 17. Curvatura menor
    Concavidad derecha T11 – L1
    Vertiente anterior: hoja peritoneal anterior
    Vertiente posterior: hoja peritoneal posterior
    Epiplón menor: curvatura menor –hígado
  • 18. Curvatura menor
    Se continúa con el borde sup. de la 1ª porción del duodeno, limitando la región celíaca de Luschkacubierta por el epiplón menor y el lóbulo de Spiegel
  • 19.
  • 20. Tronco celíaco
    Emana de la aorta en el fondo de la región celíaca de Luschka
    Delante está el
    plexo solar con
    ramas de unión a
    los ganglios
    semilunares
  • 21.
  • 22.
  • 23. Pilares del diafragma, [T10,11,12][L1]
    Por intermedio de la hoja parietal del peritoneo
  • 24. cardias
    Corresponde al disco intervertebral T10-T11
    Delante: borde posterior del hígado
    Detrás: neumogástrico derecho, pilar izq. del diafragma y la aorta
    Derecha: neumogástrico izq.
    Izquierda: borde interno de la gran tuberosidad
  • 25. píloro
    L1
    Delante: lóbulo cuadrado del hígado
    Atrás: vena porta y arteria hepática
    Borde superior: arteria y nervios plióricos, pequeño epiplón
    Borde inferior: epiplón mayor.
  • 26. Configuración interior
  • 27. Mucosa gástrica:
    Plieguesentrecruzados limitan depresiones
    • Desaparecen a medida que el estómago se distiende
    Mamelones:Salientes que no desaparecen a pesar de la distensión
    Esófago Cardias Estómago
  • 29. Válvula cardioesofágica: pliegue que corresponde al < agudo que forma el esófago y la tuberosidad mayor
    Válvula pilórica: esfínter pilórico:
    Fibras circulares que levantan la mucosa y
    Originan el pliegue que constituye la válvula
  • 30. Constitución anatómica
  • 31. Túnica serosa
    Peritoneo:
    Hoja anterior
    Hoja posterior:
    Se refleja hacia
    atrás para formar
    el peritoneo
    parietal.
  • 32. Cara posterior del estómago y pared posterior del abdomen: Divertículo limitado por los epiplones menor y gastrosplénico
    HIATO DE WINSLOW
    Limita por delante el borde libre del epiplón menor y por detrás la vena cava inferior, arriba el hígado y abajo el duodeno.
  • 33. Túnica muscular
    Fibras lisas
    Plano Superficial:
    Continuación de fibras longitudinales del esófago
    Fibras de la derecha: corbata suiza
  • 34. Plano Medio:
    Fibras circulares del cardias al píloro
    Se condensan en la válvula pilórica para formar el esfínter pilórico.
  • 35. Plano Profundo:
    Fibras en asa o parabólicas
    Parte media: borde izq. del cardias
    Fibras superiores: gran tuberosidad del estómago
    F.inferiores: sobre las caras del estómago
  • 36. Túnica celular
    Tejido conjuntivo laxo y fibras elásticas
    Interior: plexo nervioso y numerosos vasos sanguíneos.
    Adherido íntimamente a la mucosa y no a la capa muscular.
  • 37. Túnica Mucosa
    Cubre la superficie interna de las paredes del estómago
    Se prolonga por la mucosa esofágica y la mucosa duodenal
    Estómago en reposo
    Estómago lleno de alimentos
    Mayor grosor al nivel del píloro (2mm)
    Capa superficial: epitelial
    Capa profunda: corion  múltiples glándulas
  • 38. Glándulas de la mucosa del estómago
    Del cardias al píloro
    100-150 mm2