Esquema de vacunación de Ecuador

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Esquema de vacunación de Ecuador

  1. 1. • La misión del Ministerio de Salud Pública (MSP)a través del Programa Ampliado de Inmunizaciones P.A.I. es asegurar la inmunización universal y equitativa de la población objeto del programa usando vacunas de calidad, gratuitas, que satisfagan al usuario Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  2. 2. • El objetivo general es disminuir las tasas de morbilidad y mortalidad de las enfermedades prevenibles por vacunación en la población objeto del programa. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  3. 3. Produce: Antígeno humoral. NATURAL: Ante enfermedad. ARTIFICIAL: Microorganismos atenuados e inactivados. Vacunas. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  4. 4. Indi. De Anticuerpos formados en su organismo NATURAL: Transferida. Placenta(transporta IgG). Calostro de la leche materna. ARTIFICIAL: Adquirir Inmunidad Inducida por inmunoglobulinas o antitoxinas. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  5. 5. Preparado de antígenos, provoca la producción de anticuerpos y con ello una respuesta de defensa ante microorganismos patógenos. Memoria inmunitaria. inmunidad transitoria frente al ataque Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  6. 6. Poliomielitis, cól era, Fiebre Tifoidea Rotavirus Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  7. 7. Adyuvante hidróxido o fosfato de aluminio. BCG Técnica: Insertar aguja con bisel hacia arriba en ángulo de 15 º Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  8. 8. No contenga como adyuvante hidróxido o fosfato de aluminio Técnica: Se efectúa con el bisel a 45º hacia arriba. Se aplican las vacunas antivirales. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  9. 9. En mayores de 12 meses, en el deltoides. Músculo antero lateral externo del muslo, por lo que el sitio de elección es la cara antero lateral del muslo Técnica: Realiza insertando la aguja en forma perpendicular, a 90º Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  10. 10. Enfermedad Vacunas N° Dosis Dosis Vía Edad Tuberculosis BCG 1 0,1 ml I.D. RN Poliomielitis Antipolio 4 2 gotas V.O. 2 meses 4 meses 6meses 18 meses 5 años DPT+HB+Hib Pentavalente 3 0,5ml I.M 18 meses 5 años 4 0,5ml IM 2 meses 4 meses 6meses 12h, 2-6 Hepatitis B Refuerzo Diarrea Roravirus Rotavirus 2 1 ml V.O. 2 meses 4 meses Neumonía Neumococo 3 0,5ml I.M. 2 meses 4 meses Al año SRP Triple Viral 2 0,5ml VS Al año 6 años Fiebre Amarilla Fiebre Amarilla 1 0,5ml VS Al año
  11. 11. Preparación liofilizada constituida por bacterias vivas Es una vacuna de acción individual. Previene las formas diseminadas y meníngeas en los primeros años de vida Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  12. 12. Ampolla de 1mg 10 dosis, y 1ml SS isotónica Mantenerse a temperatura de refrigeración entre +2ºC a +8ºC. Una vez reconstituida debe ser utilizado hasta un máximo de 6 horas, Protegida de la luz. Eficacia: 80%. Prevención formas extra pulmonares. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  13. 13. Una dosis de 0.1ml Vía intradérmica, en la parte media del músculo deltoides del brazo derecho. Aplicar a RN (24 h) o en el primer contacto del niño(a) con los servicios de salud. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  14. 14. reacciones sistémicas malestar o fiebre. Reacciones locales Pápula desaparece en 15 a 30 minutos. Entre la 2da y 3ra semanas aparece una pústula que deja escapar una serosidad Ulceraciones que a veces, se cierra espontáneamente y se desprende luego de 12 semanas. Deja una cicatriz permanente. plana blanquecina de 5 a 10mm de diámetro Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  15. 15. • Errores en la técnica de aplicación • Dosis mayor a la indicada Puede presentar las siguientes reacciones: • Absceso localizado • Adenitis supurada • Cicatriz queloide extensa Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  16. 16. • • • • RN con peso menor de 2000 g Enfermedad infecciosa aguda grave Lesiones cutáneas generalizadas Niños que tienen su inmunidad comprometida por inmunodeficiencia celular, SIDA, leucemia, linfoma o malignidad generalizada. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  17. 17. Es una preparación de virus atenuados con los tres serotipos de la poliomielitis (I, II y III), de la que existen dos tipos de vacuna. La vacuna oral de poliovirus atenuados tipo Sabin. La vacuna inyectada tipo Salk, de virus inactivados. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  18. 18. Cada dosis de 0.1 ml (dos gotas) contiene: Poliovirus tipo I 1 000 000 DICC/50 Líquida en envase con gotero integrado de plástico (vial), que Poliovirus tipo II 100 000 contiene 2 ml (20 dosis); una dosis es igual a dos gotas (0.1 ml). Poliovirus tipo III 600 000 Clorur de magnesio 1 molar (estabilizador) Rojo fenol (vacuna mexicana) 2° a 8° en los refrigeradores y de 4°a 8° en los termos. DICC/50= dosis infectante en cultivo celular/50% Eficacia Cercana al 100% con tres o mas dosis. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  19. 19. Vía oral. El esquema completo es de tres dosis (una dosis es igual a 2 gotas, con intervalo de dos meses entre cada una la primera a los dos meses de edad, la segunda a los cuatro y la tercera a los seis Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  20. 20. Fiebre, diarrea, cefalea y mialgias (< 1%)  Vómitos.  Diarrea moderada a severa.  Enfermedades febriles con compromiso del estado general.  Convalecencia inmediata de intervenciones quirúrgicas (orofaríngeas y digestivas).  Reacción anafiláctica a algunos de los componentes de la vacuna (neomicina, polimixina B y estreptomicina).  Embarazo. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  21. 21. Contiene el antígeno de superficie del virus de la hepatitis B (HbsAg) elaborado por ingeniería genética por técnicas de recombinación genética. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  22. 22. Presentación: Suspensión liofilizada que contiene 5, 10 ó 20 ug. Hay también algunas presentaciones de 40 ug para inmunocomprometidos. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  23. 23. Frasco con una suspensión de 10ug en 0.5ml menores de 10 años. 22º y 25º la vacuna es estable durante 30 días y 35º y 37º es estable durante 7 días. No debe congelarse Eficacia Induce una respuesta protectora de anticuerpos 95% al 98%. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  24. 24. Una dosis de 0.5ml o 1ml Vía intramuscular, músculo deltoides en el niño y adulto, y cara anteroexterna del muslo en el lactante. La primera dosis a las 12 horas de vida, la segunda dosis a los 2 meses y la tercera dosis a los 6 meses de vida
  25. 25. Reacciones locales 3 al 9% Dolor, eritema , induración. Reacciones Generales Cefalea, fatiga e irritabilidad en el 8-18%. Fiebre mayor o igual a 37,7°C en el 0.4-8%. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  26. 26. • Hipersensibilidad a los componentes (algunas contienen timerosal). • Alergia severa luego de la primera dosis. • Enfermedad aguda moderada o severa con o sin fiebre. • Embarazo. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  27. 27. Está compuesta por virus vivos atenuados contra, es liofilizada. Sarampión Rubeola Parotiditis La eficacia para sarampión y parotiditis es del 95% y para la rubeola es del 98% a partir de los 12 meses de edad Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  28. 28. Se aplica a niños de 12 a 23 meses por vía subcutánea en la región deltoidea del brazo izquierdo. Son leves Alza térmica 5 y 12 día posteriores al a vacuna, 15% de los vacunados Muy rara vez encefalitis, trombocitopenia y shock anafiláctico. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  29. 29. Reacción alérgica severa (anafilaxia) Inmunodeficiencia severa conocida (ej. Tumores hematológicos o sólidos, inmunodeficiencia congénita, tratamiento inmunosupresor de largo tiempo. Embarazo. Ministerio de Salud Pública. Manual de Vacunación 2013.
  30. 30. PENTAVALENTE (DPT+HB+Hib) 0,5ml IM aplicada en el vasto externo tercio medio lateral del muslo DOSIS, VÍA, LUGAR DE APLICACIÓN EDAD A los 2 – 4 y 6 meses EFICACIA Eficacia del 95%
  31. 31. PENTAVALENTE (DPT+HB+Hib) Mantener en refrigeración entre +2°C y +8°C. Como toda vacuna bacteriana, no se debe congelar. CONSERVACIÓN Y MANEJO DEL FRASCO ABIERTO EFECTOS COLATERALES CONTRAINDICACIONES Las reacciones locales (eritema, edema y dolor) y la fiebre se resuelven en menos de 24 horas. A veces puede aparecer irritabilidad, letargia, rinorrea y erupción cutánea (posible urticaria). Enfermedades febriles agudas severas con fiebre mayor de 39ºC, niños con antecedentes de reacciones postvacunales graves (convulsiones, colapso, choque, llanto inconsolable durante 3 o más horas).
  32. 32. ROTAVIRUS Actualmente existen dos vacunas igualmente seguras y eficaces (98%) EFICACIA DOSIS Y VÍA EDAD Vacuna oral atenuada (líquida) con cinco virus híbridos bovino-humano. Vacuna oral atenuada (liofilizada), conteniendo una única cepa de origen humano ]). 2 gotas. Vía oral. La vacuna atenuada con cinco virus híbridos bovino-humano se utilizan a los 2 – 4 y 6 meses . La vacuna oral atenuada conteniendo una única cepa de origen humano se utiliza a los 2 y 4 meses.
  33. 33. Son raros, normalmente leves y podrían incluir los siguientes: ROTAVIRUS Irritabilidad, Diarrea, Vómitos, Fiebre EFECTOS ADVERSOS CONTRAINDICACIONES Los individuos que luego de recibir una dosis de vacuna contra rotavirus desarrollen síntomas que sugieran hipersensibilidad . CONSERVACIÓN Y MANEJO DEL FRASCO ABIERTO Debe conservarse entre +2° C y +8° C.
  34. 34. NEUMOCOCO La eficacia protectora de la vacuna se presenta a partir de los 15 días de aplicación. La duración de la inmunidad se estima en 5 años, disminuyendo a 3 años en pacientes inmunocomprometidos. EFICACIA DOSIS, VÍA, LUGAR DE APLICACIÓN EDAD Dosis única de 0,5 ml. IM. Preferentemente en la región anterolateral del muslo o en el brazo (músculo deltoides). A partir de los 2 años de edad y en adultos expuestos. En las embarazadas que no recibieron previamente vacuna antineumocóccica, pueden recibirla a partir de la semana 16 de gestación.
  35. 35. NEUMOCOCO Debe conservarse entre 2° C y 8° C, en la parte central de la heladera. No debe congelarse. CONSERVACIÓN Y MANEJO DEL FRASCO ABIERTO CONTRAINDICACIONES EFECTOS COLATERALES Reacción alérgica grave (anafilaxia). Está contraindicada la revacunación antes de los 3 años de la dosis anterior . — Locales: eritema, induración, dolor. Edema y hemorragia en el lugar de la inyección — Generales: fiebre. Las reacciones locales o generales son más frecuentes y severas en la revacunación.
  36. 36. VARICELA Es una vacuna viral atenuada, se utiliza el virus varicela-zóster cepa OKA atenuada. Su eficacia clínica es del 70-90% para las formas leves y del 100% para las formas graves. La duración de la inmunidad es mayor de 20 años EFICACIA DOSIS, VÍA, LUGAR DE APLICACIÓN EDAD 0,5ml. SC y se aplica en la parte superior del brazo. a) Todos los niños a partir de los 12 meses de edad, adolescentes y adultos sanos susceptibles. b) Personas sanas susceptibles, con alto riesgo de exposición o transmisión
  37. 37. VARICELA entre 2° - 8°C, en la parte central de la heladera, así la vacuna se mantiene estable durante 2 años. La vacuna liofilizada no se ve afectada en caso de congelamiento. CONSERVACIÓN Y MANEJO CONTRAINDICACIONES EFECTOS COLATERALES Reacción alérgica severa (anafilaxia), Inmunodeficiencias celulares , pacientes VIH con alteraciones inmunológicas severas, Altas dosis de corticoterapia , Embarazo o posibilidad de embarazo dentro del mes, Dentro de los 3 meses posteriores a radioterapia. Locales: eritema, tumefacción y dolor , vesículas: se presentan en número de 1 a 5, en la primera semana Generales: rash variceliforme con pocas lesiones (2 - 15 vesículas), se desarrolla en las 3 a 4 semanas siguientes a la vacunación.
  38. 38. FIEBRE AMARILLA Suspensión liofilizada de virus vivos atenuados de la cepa 17D obtenida en huevos embrionados de pollo, envasada al vacío. Inmunidad mayor al 95%, duradera. EFICACIA 0,5 ml tanto en niños como en adultos. DOSIS, VÍA, LUGAR DE APLICACIÓN EDAD IM o SC. En la región anterolateral del muslo o parte superior del brazo (músculo deitoides). Desde 9 m. todos los departamentos de nuestro país que son limítrofes con Brasil y Bolivia, países con áreas endémicas. Viajeros. Cada 10 años en caso de viajes a zonas endémicas o epidémicas
  39. 39. FIEBRE AMARILLA Debe conservarse entre 2°C y 8°C. Luego de reconstituida sólo permanece viable 6 horas. CONSERVACIÓN Y MANEJO CONTRAINDICACIONES Niños menores de 6 meses de vida, Reacción anafiláctica a la ingestión de huevos y sus derivados, Inmunocomprometidos, En lo posible no vacunar durante el embarazo. De ser necesario, no aplicar antes del 6to mes de embarazo. EFECTOS COLATERALES — Locales: eritema, dolor. — Generales: fiebre moderada, cefalea, mialgia y malestar.
  40. 40. RED DE FRÍO vacunas desde su producción hasta el beneficiario final de la vacunación. transporte conservación, almacenamiento
  41. 41. Vehículos frigoríficos: Por lo general disponen de una cabina para el conductor y de un chasis o carrocería separada revestida de material aislante. Termos o heladeras portátiles: Se utilizan para el transporte de vacunas y como recurso de emergencia en caso de desperfecto de la heladera principal o durante su limpieza. También se usan para mantener las vacunas durante la vacunación.

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