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Cuaderno de apoyo
 a la comunicación
  con el paciente
CUADERNO DE APOYO A LA COMUNICACIÓN CON EL PACIENTE.
Comunicación en el entorno hospitalario y/o consulta médica

Incluido en el Proyecto de apoyo a la comunicación con personas mayores y personas mayores con discapacidad, “Yo te cuento, cuenta conmigo”,
coordinado por el CEAPAT-IMSERSO dentro del Año Europeo del Envejecimiento Activo y la Solidaridad Intergeneracional.

Coordinadora del proyecto y del cuaderno de comunicación:
Clara Isabel Delgado Santos. Logopeda. CEAPAT-IMSERSO

Colaboradores y/o participantes en el proyecto (orden alfabético individual y por entidad):
Ángela Vigara Cerrato. Terapeuta Ocupacional. CEAPAT-IMSERSO. Madrid.
Candelaria Imbernón López. La Salle Centro Universitario Campus Madrid.
Clara de la Cruz Butiñá. Logopeda. Hospital Virgen de la Poveda. Madrid.
Cristina Arias Calderón. Logopeda. Unidad de Daño Cerebral del Hospital Beata María Ana de Madrid.
Cristina de la Orden Acevedo. Logopeda. Unidad de Daño Cerebral del Hospital Beata María Ana de Madrid.
Dolores Abril Abadín. Psicóloga y Responsable de Área. CEAPAT-IMSERSO. Madrid.
Eloísa Garrandes Maroto. Asociación ADAMAR. Madrid.
Eva María García-Miguel Berrio. Terapeuta Ocupacional. Centro de día APAM. Madrid.
Isabel Ruiz Coll. Logopeda IMSERSO. Madrid.
José Luis Acevedo Pérez. Logopeda. Instituto Provincial de Rehabilitación. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid.
Libertad Álvarez Ramírez de Verger, Trabajadora Social; Grupo de Residencias para Mayores Adavir. Madrid.
Lidia Abades Hernández, Terapeuta Ocupacional; Grupo de Residencias para Mayores Adavir. Madrid.
M ª Eugenia Hernández Alonso. Terapeuta Ocupacional. Madrid.
Milagros García Aguado. Logopeda. Centro de día APAM. Madrid.
Mireya Gallego Díaz. Logopeda y Terapeuta Ocupacional. Rehabilitación del Hospital Fundación Jiménez Díaz y M&M Centro de Psicología y Logopedia. Madrid.
Patricia Ontiveros Fernández de Retana. Logopeda. Unidad de Daño Cerebral del Hospital Beata María Ana de Madrid.
Rocío Fernández-Durán Mazzuchelli. Psicóloga Clínica. Directora del Centro APAI (Atención Psicológica Aplicada Integral). Madrid.
Susana Soria Muñoz. Logopeda. Hospital Nacional de Parapléjicos. Toledo.
Teresa Millán Pacheco. Asociación DATO. Centro DATO I. Madrid.
Centro de día- Fundación Simón Ruiz de Medina del Campo. Valladolid.
Centro de Rehabilitación Interdisciplinar para Lesiones Neurológicas y Centro de día INTEGRA DAÑO CEREBRAL. Murcia.
Centro Madrigal. ASPRODES (FEAPS Salamanca).


  Fecha de publicación en web: Noviembre 2012
  Pictogramas: CATEDU (http://catedu.es/arasaac/), bajo licencia Creative Commons y creados por Sergio Palao

  Agradecimientos:
  David Romero y José Manuel Marcos (ARASAAC), por todas sus ideas y por permitirnos utilizar
  el “Libro de Salud” del Portal ARASAAC como base para la edición de este documento.

                                                                       Con la colaboración de:
En ocasiones puede haber dificultades para entender qué le pasa al paciente,
                          porque tiene problemas para expresarse hablando o por escrito.

  Estas dificultades pueden ser
  puntuales, debido a la situación                 Estas dificultades pueden ser           Estas dificultades pueden ser
   de salud que en ese momento                     debidas a las características          debidas al desconocimiento del
         tiene el paciente.                                 del paciente.                              idioma.


Por ejemplo, en situaciones de                   Algunas personas con discapacidad        En ocasiones, el paciente
intubación, uso de respirador, máscara           presentan dificultades en el lenguaje    desconoce nuestro idioma.
de oxígeno, prescripción de reposo               oral o incluso ausencia del mismo.
vocal, laringuectomías totales, etc.                                                      En estos casos, es necesario usar
                                                 En estos casos, es posible que ya        una forma alternativa para
En estos casos, el paciente puede utilizar       cuenten con un Sistema Alternativo de    comunicarse con el paciente y así
un cuaderno para escribir lo que le              Comunicación, pero pueden carecer        conocer qué le ocurre.
ocurre.                                          del vocabulario necesario durante su
No obstante, a veces también                     estancia hospitalaria o en la consulta
concurren problemas de movilidad o               médica.
la situación del paciente impide el uso de
la escritura.
                                                 O puede ocurrir que la persona tenga
Por ejemplo, debilidad muscular en los                                                       Los familiares también pueden
                                                 dificultades de audición.
brazos, dificultad para utilizar sus manos                                                     encontrar dificultades para
debido a una vía intravenosa o porque            En estos casos es muy importante
                                                                                           comunicarse con sus seres queridos.
está tumbado en la cama (a veces                 asegurarse que la persona entiende
personas autónomas para escribir                 la pregunta que se le está haciendo.       Apoyarles en esta situación es vital
sentadas no pueden hacerlo si están                                                           mientras dure la estancia en el
tumbadas), etc.                                                                               Hospital o durante la consulta
                                                                                                          médica.
También puede ocurrir que el paciente
no sepa escribir, o prefiera usar
pictogramas para agilizar su
comunicación.
                                                                           Contar con un Sistema Alternativo de
  Un pictograma es un dibujo que representa un
              objeto o una acción.                                         Comunicación facilitará conocer qué le
                                                                           ocurre al paciente y así atenderle mejor.
Lo que tiene en sus manos es un CUADERNO DE COMUNICACIÓN.
           Sirve como apoyo para que el paciente pueda contar lo que le pasa y así poder ayudarle mejor.


         Conocer el cuaderno de                   Individualizar el cuaderno                       Cuidar el cuaderno de
             comunicación                              de comunicación                                 comunicación

Dé tiempo al paciente para conocer los           La primera hoja del cuaderno contiene           El cuaderno de comunicación es un
pictogramas, entender lo que significan y        el nombre del paciente y la forma               apoyo para conocer:
aprender a usarlos.                              acordada para que responda
                                                 SÍ/NO.                                             QUÉ le pasa al paciente,
Para ello, explique al paciente:                                                                    CÓMO se siente
                                                   Así, cualquier interlocutor que                  QUÉ necesita.
   QUÉ ES el cuaderno de comunicación             quiera hablar con el paciente
                                                         sabrá cómo hacerlo.                        Es importante conservar el
   PARA QUÉ sirve                                                                                cuaderno en buen estado, dado
                                                    Y el paciente se sentirá más                            que será…
Para ello, acuerde con el paciente:               seguro a la hora de expresarse.

   CÓMO VA A RESPONDER SÍ Y NO
    Por ejemplo: cerrar/abrir los ojos;
                                                 Añada las fotos de las personas con
                                                 las que más relación tiene el paciente.
                                                                                                          Su voz…
    levantar/bajar dedo o mano; usar la lámina
    SI/NO, etc.                                   Así será más fácil saber a quién
                                                            se refiere.
   CÓMO SE USA EL CUADERNO
                                                 Añada el vocabulario que el
Lea atentamente en los siguientes apartados      paciente pueda necesitar.
cómo utilizar el cuaderno según la situación
del paciente:                                                                                      En ocasiones es mucho más útil
                                                        Así el cuaderno estará                      disponer previamente de un
    Puede señalar por sí mismo en la página.                personalizado.                            sistema de comunicación
                                                                                                      alternativo, si se sabe de
    No puede señalar por sí mismo en la                                                           antemano que el paciente tendrá
    página.                                                                                        dificultades para comunicarse
                                                 Puede añadir el pictograma, descargando estos     oralmente durante su estancia
    No oye bien a su interlocutor o desconoce               en el Portal ARASAAC:                            hospitalaria.
    el idioma                                             http://catedu.es/arasaac/
¡OJO!
               SIGA SIEMPRE LAS
                                               ¿Cómo utilizar el CUADERNO DE COMUNICACIÓN?
              RECOMENDACIONES E
             INTRUCCIONES DE LOS
                PROFESIONALES
                                               Si el paciente puede señalar los pictogramas

Establezca un código de respuesta SÍ/NO con el paciente. Si tiene dudas para buscar la mejor opción, pida ayuda al personal

sanitario o utilice la hoja SÍ/NO del cuaderno, si el paciente puede ver bien su contenido.



Apúntelo en la primera hoja. Será de ayuda para cualquier persona que quiera hablar con el paciente.



Coloque el cuaderno adecuadamente, de forma que el paciente pueda ver y señalar los pictogramas con facilidad.



Al principio, para facilitar que el paciente comprenda el significado de los pictogramas, usted puede señalarlos al tiempo

que habla con el paciente. Así, el paciente se familiarizará con los pictogramas y será más ágil para localizar el que necesita.



Cuando el paciente quiera decirle algo, espere a que busque la página adecuada o ayúdele en esta tarea, si es necesario.



Espere a que el paciente encuentre el pictograma del mensaje que nos quiere transmitir y lo señale.



Diga en voz alta el significado de los pictogramas para verificar que eso es lo que el paciente quiere decirle.



Si era el mensaje adecuado, la comunicación ha sido un éxito. Si no es así, intente realizar preguntas al paciente, relacionadas

con los pictogramas que ha señalado y espere nuevamente sus respuestas.
¡OJO!                           ¿Cómo utilizar el CUADERNO DE COMUNICACIÓN?
    SIGA SIEMPRE LAS RECOMENDACIONES E
    INTRUCCIONES DE LOS PROFESIONALES
                                                     Si el paciente     no puede señalar los pictogramas
Establezca un código de respuesta SÍ/NO con el paciente. Si tiene dudas para buscar la mejor opción, pida ayuda al
personal sanitario o utilice la hoja SÍ/NO del cuaderno, si el paciente puede discriminar bien su contenido. Apúntelo en la
primera hoja. Será de ayuda para cualquier persona que quiera hablar con el paciente.

Al principio, para facilitar que el paciente comprenda el significado de los pictogramas, usted puede señalarlos al
tiempo que habla con el paciente. Así, el paciente se familiarizará con los pictogramas y será más ágil para localizar el que
necesita.

Coloque el cuaderno de forma que el paciente pueda ver los pictogramas sin dificultad.



Para ayudar al paciente a localizar el pictograma que necesita, pase las páginas una a una y pídale que cuando llegue a
la página que desea, responda “sí”. Confirme que se encuentra en la página adecuada antes de continuar. (P.e ¿Lo que me
quieres decir está en esta página?)

Cuando el paciente se familiarice con la ubicación de los pictogramas, puede utilizar las pestañas de cada hoja para
preguntar el lugar del mismo. Señale cada pestaña de una en una y diga en voz alta su contenido. (P.e. ¿Lo que me quieres
decir está en “aseo y necesidades”?)

Los pictogramas están colocados dentro de bloques de color. Una vez en la página correcta, señale cada bloque con el
dedo o pregunte qué color tiene el bloque donde está el pictograma. Eso ayudará al paciente a localizarlo. Espere a que
responda “sí” cuando señale el bloque que el paciente desea. Confírmelo antes de continuar. (P.e ¿Lo que me quieres decir
está en este bloque (o, en el color “x”)?. Señale el bloque con el dedo)



Cada bloque contiene varios pictogramas. Señale uno a uno al tiempo que dice en voz alta el significado, para que el
paciente responda “sí” cuando diga/señale el pictograma que representa lo que quiere decir. Confírmelo con el paciente.
(P.e. ¿Lo que me quieres decir es…?)

Si era el mensaje adecuado, la comunicación ha sido un éxito. Si no es así, intente realizar preguntas al paciente, relacionadas
con los pictogramas señalados y espere nuevamente sus respuestas.
¿Cómo utilizar los tableros de letras y números?
                        ¡OJO!
                  SIGA SIEMPRE LAS
           RECOMENDACIONES E INTRUCCIONES
                DE LOS PROFESIONALES
                                                                    En ocasiones es más rápido señalar un pictograma que escribir o
                                                                    deletrear una palabra.
                                                                    Por ese motivo, a pesar de que el paciente pueda escribir, el uso
                                                                    de los pictogramas agilizará la comunicación.
                                                                    Esto es muy importante en situaciones de emergencia, por
                                                                    ejemplo, en mensajes tipo: “Me mareo”

Cuando el paciente conoce la escritura, pero debido a dificultades de movilidad no puede escribir, puede usar estos

tableros para deletrear una palabra.



Es importante decidir con el paciente:

        El acuerdo para su respuesta SÍ/NO

        Determinar si señalará en el tablero o será su interlocutor quien señale por él o ella.

        Acordar qué tablero de los modelos propuestos le resulta más cómodo para ver/señalar las letras.

        Contar con una pequeña libreta y un lápiz para ir anotando las letras que señala/indica el paciente.

        Acordar cómo ir preguntando al paciente la letra que necesita, en caso de que no pueda señalar directamente:

  Por ejemplo: Preguntar si la letra que quiere es: ¿vocal o consonante?, para posteriormente ir señalándole las letras hasta que

  confirme la que necesita.

  Por ejemplo: Ir indicándole los bloques correspondientes a las vocales o a las consonantes e ir confirmando las elecciones del

  paciente.
¡OJO!
       SIGA SIEMPRE LAS RECOMENDACIONES E
                                                            ¿Cómo utilizar el CUADERNO DE COMUNICACIÓN?
       INTRUCCIONES DE LOS PROFESIONALES
                                                Si el paciente no oye lo que le dicen o desconoce el idioma
Si el paciente tiene PROBLEMAS DE AUDICIÓN, pero un habla entendible, es posible que se dirija a usted verbalmente.
También puede necesitar un intérprete de Lengua de Signos, en caso de que ésta sea su modalidad comunicativa.

Si usted ha de dirigirse al paciente y no cuenta con un intérprete de Lengua de Signos o el paciente no utiliza esta
modalidad, apóyese en una alternativa de comunicación para llegar a un entendimiento con el paciente.

   Puede escribir su pregunta, si el paciente sabe leer.

    Si el paciente no sabe leer, busque el pictograma - clave para su pregunta y señálelo al tiempo que se expresa
    verbalmente. Por ejemplo, señale el pictograma “dolor” para preguntar qué le duele.

   Siga siempre las instrucciones sobre cómo utilizar el cuaderno de comunicación, tanto si es el paciente quien señala los
    pictogramas, como si lo hace el interlocutor.



Aunque el paciente DESCONOZCA NUESTRO IDIOMA es posible que intente dirigirse a usted verbalmente si conoce
algunas palabras. También puede necesitar un intérprete para su traducción.

Si usted ha de dirigirse al paciente y no cuenta con un intérprete, apóyese en una alternativa de comunicación para
llegar a un entendimiento con el paciente.


   Recuerde que cada idioma y cultura puede hacer el gesto de “sí” y “no” de forma diferente. Averigüe cómo responde el
    paciente de forma afirmativa y negativa.

   Busque el pictograma - clave para su pregunta y señálelo al mismo tiempo. Haga la pregunta en voz alta si el paciente
    entiende algunas palabras. Pronuncie claro y pausado, con una estructura sencilla.

   Ofrezca al paciente el cuaderno de comunicación como un medio para que pueda explicar lo que le pasa.

   Siga siempre las instrucciones sobre cómo utilizar el cuaderno de comunicación, tanto si es el paciente quien señala los
    pictogramas, como si lo hace el interlocutor.
Cuaderno general de apoyo                                              C
                                   a la comunicación                                              E
    Nombre del paciente: ……………………………………………………………..
                                                                                                  A
    El paciente responde sí/no (escriba en este espacio el acuerdo de comunicación                P
    con el paciente para las respuestas sí/no)
                                                                                                  A
    ……………………………………………………………………………………….………….….
                                                                                                  t
    Señale con una cruz cómo usará el cuaderno el paciente:
         El paciente, para entender mejor el mensaje, necesita que apoyemos nuestras
         palabras señalando el pictograma correspondiente
C        El paciente señala directamente los pictogramas
E        El paciente no puede señalar. El interlocutor debe ir señalando los pictogramas
         hasta que el paciente confirme el que necesita
A        Utiliza el tablero alfanumérico. ¿Cuál? ……………………………………..………

P   Para utilizar mejor el cuaderno de comunicación, necesita:         (por ejemplo, gafas,
    incorporarse un poco, colocar el cuaderno en una mesa, apoyar el codo o el antebrazo, etc.)

A   …………………………………………………………………………………………………..….
t   …………………………………………………………………………………………………..….
Estoy de acuerdo   No estoy de acuerdo




    sí                    no
Quiero hablar con …   (pegue la foto y/o escriba el nombre de las personas con las que más relación
                                                                                                         MIS SERES
                                                                                                         QUERIDOS
                      tiene el paciente. Imprima la hoja cuantas veces sea necesario para completar el
                      vocabulario)




   …………….          …………….            …………….                 …………….                 …………….




   …………….          …………….            …………….                 …………….                 …………….




  Otras personas
                   ……………         ……………                ……………                ……………
                     .             .                    .                    .
PROFESIONALES
  Escoge       Llama a…                                                                                                     PROFESIO-
  primero                                                                                                                      NALES
  una de estas
  opciones     Quiero hablar
               con…

                                                                 doctor/a    cirujano/a     enfermero/a      auxiliar
Si es necesario, escriba aquí el nombre del médico, de la
especialidad del profesional que está atendiéndole o haga
dibujos que los representen, a fin de que el paciente pueda
utilizarlos para referirse a él/ella




                                                               terapeuta                   trabajador /a   fisioterapeuta
                                                                              logopeda
                                                              ocupacional                      social




                                                                celador/a   limpiador/a
Escoge            Estoy con…                                                                                    ¿QUÉ TE PASA?
primero
una de estas                                                                     Escriba/dibuje en este espacio los síntomas del paciente que
                    Siento...                                                    no estén incluidos en la página. Separe los elementos entre    SÍNTOMAS
opciones
                                                                                 sí.

                                               cansancio         insomnio




  vomitar       diarrea       estreñimiento              gases




    tos         escalofríos     mocos           esputos           fiebre




 sudores          picor         hipo             voy a       no puedo respirar
                                              desmayarme




  mareo        taquicardias     calor          anginas            faringitis
UTILIZA ESTAS IMÁGENES PARA PRECISAR DÓNDE TE DUELE
                                                                             ¿DÓNDE TE DUELE?

 cabeza     ojos



                                                                                                                  DOLOR
                                                                                     pecho             espalda


 nariz     boca




                                                                             tripa           caderas      culo

 dientes   oídos




                                                                            pene        testículos      vagina
                        Izquierda      ¿CUÁL?        derecha
garganta   cuello



                                    ¿Cuánto te duele?

                                                                   pierna               rodilla         tobillo
hombro     brazo    manos


                                    mucho           un poco



                     dedo                                             pie              talón            dedo
 axilas    muñeca
PETICIONES
Escoge                     Quiero
primero
una de estas
opciones                   No
                           quiero
                                                       comer                 beber
                                                                                                     acostarme     levantarme        dormir
Escriba/dibuje en este espacio las necesidades del paciente que no estén incluidas en la
página. Separe los elementos entre sí.                                                                                                        PETICIONES




                                                                                                       andar           sentarme




                      apagar la tele    cambiar el canal        poner el aire       quitar el aire    mandar un sms            llamar
     ver la tele
                                                               acondicionado       acondicionado                          por teléfono a…




        leer       escuchar música          silencio             ver a ….         recibir visitas      lápiz y papel
ASEO Y NECESIDADES
Escoge
primero                   Quiero
una de estas
opciones
                        Necesito

                                                  ducharme       lavarme el     lavarme la        lavarme las          limpiarme la
Escriba/dibuje en este espacio las necesidades                      pelo           cara              manos                 boca
del paciente que no estén incluidas en la
página. Separe los elementos entre sí.
                                                                                                                                              ASEO Y
                                                                                                                                        NECESIDADES

                                                  peinarme         echarme           echarme           jabón          echarme crema
                                                                 desodorante          colonia




                                                   afeitarme    cambiarme el    cambiarme la      lavarme los          enjuagarme
                                                                   pañal          compresa           diente




                                                                               la bata                    el pijama
                                                 cortarme las   cambiarme                                               limpiarme las
                                                                                           cambiarme
                                                     uñas          …                                                        gafas
                                                                                              …




                                                 mojarme los
                                                   labios                hacer pis                       hacer caca
QUIERO PREGUNTAR SOBRE….

¿cuándo? ¿a qué hora?      ¿dónde?       ¿cuántos?      ¿cuántos días?


                                                                                                       ingreso              alta




                                                        inyección        tomar la         tomar la
   pastillas       cápsula           jarabe                               tensión       temperatura


                                                                                                       operación       revisión médica   PREGUNTAS




                                                     medir el azúcar     tomar el         curar
    sobres             suero         oxígeno
                                                                           pulso

                                                 Escriba/dibuje en este espacio las necesidades del   rehabilitación      receta
                                                 paciente que no estén incluidas en la página.
                                                 Separe los elementos entre sí.



   análisis de    análisis de     radiografía
     sangre         orina
                                                                                                           cita        informe médico




  electrocardiograma    electroencefalograma
                                                                                                       ambulancia       ambulatorio
Quiero…                                                                    ROPA Y ACCESORIOS
Escoge              ponerme
primero             cambiarme
una de estas
opciones
                    Quiero
                    quitarme


                                           pijama             bata             pantalón            camiseta              jersey




       gafas         audífono
                                         chaqueta            sujetador          bragas           calzoncillos            faja

                                                                                                                                  ROPA




       joyas           reloj
                                          pañuelo       leotardos/ medias      calcetines          zapatillas           zapatos

                                     Escriba/dibuje en este espacio los nombres de las prendas de vestir y accesorios que pueda
                                     demandar el paciente y que no estén incluidos en la página. Separe los elementos entre sí.


      coletero        peluca




    ortodoncia   dentadura postiza
En la cama…                                                               EN LA HABITACIÓN
                                                                                               En el sofá…


  acostarme       levantarme                almohada        sábana

                                                                                 sentarme     levantarme         estirar las   colocarme
                                                                                                                  piernas      porque me
                                                                                                                                escurro


   arroparme       desarroparme             manta                                                                     Peticiones
             Posición                           Escriba/dibuje en este espacio los
                                                nombres de las necesidades que pueda
                                                demandar el paciente y no se incluyan
                                                en la página. Separe los elementos
                                                entre sí.
                                                                                                                                              HABITACIÓN
                                                                                             bajar la persiana     subir la persiana
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                                                                                        abrir la ventana   cerrar la ventana apagar la luz
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                                                                                        abrir la puerta    cerrar la puerta encender la luz
 ponerme       ponerme         cambiar de
boca abajo     boca arriba     postura
SENTIMIENTOS. ¿QUÉ SIENTE?
                                                                 Escriba/dibuje en este espacio las expresiones emocionales que
                                                                 pueda sentir el paciente y que no estén incluidos en la página.
                                                                 Separe los elementos entre sí.



 miedo        enfado        preocupación    no entiendo lo que
                                                   pasa




tristeza   aburrimiento     incertidumbre     debilidad




terror         nervios           dolor        cansancio
                                                                                                                                   SENTIMIEN-
                                                                                                                                         TOS




alegría     bien de salud       fuerte          felicidad
COSAS...


esparadrapo       tirita       algodón       venda

                                                               silla de ruedas      bastón          andador          muleta




desinfectante   alcohol       pomada        inhalador


                                                                 armario           carrito         armario            mesa
                                                                                                   pequeño



pañuelos de       toallitas    mascarilla               Escriba/dibuje en este espacio los nombres de objetos que pueda demandar el
   papel         húmedas                                paciente y que no estén incluidos en la página. Separe los elementos entre sí.


       En la comida…

                                                                                                                                         COSAS




    vaso         plato        cubiertos




  bandeja       servilleta     bebida
Día de la semana                                                                     ¿CUÁNDO?


lunes         martes         miércoles            jueves           viernes         sábado         domingo
                                                                                                                      HORA
              Momento del día                                         UTILICE LA ESFERA PARA QUE
                                                                      EL PACIENTE PUEDA
                                                                      INDICARLE UNA HORA
                                                                      CONCRETA. PRIMERO
                                                                      PREGUNTE AL PACIENTE POR
                                                                      LA HORA, ENUMERANDO DEL
  por la mañana     a mediodía     por la tarde     por la noche      1 AL 12 Y SEÑALANDO LOS
                                                                      NÚMEROS EN LA ESFERA.
                   Mes del año                                        DESPUÉS PREGUNTE POR LOS
                                                                      MINUTOS ENUMERANDO LAS
                                                                      FRANJAS DE 5 MINUTOS (Y 5,
                                                                      Y 10, Y CUARTO, ETC)


                                                                   Escriba/dibuje en este espacio LAS CITAS más importantes por las que pueda
   Enero           Febrero         Marzo             Abril         preguntar el paciente. Separe los elementos entre sí.




                                                                                                                                                CALENDARIO
   Mayo             Junio          Julio             Agosto




Septiembre        Octubre        Noviembre         Diciembre
RELIGIÓN
                                                                               UTILICE ESTE ESPACIO PARA ESCRIBIR/DIBUJAR LAS PALABRAS
                                                                               RELACIONADAS CON LA RELIGIÓN DEL PACIENTE, EN CASO DE SER
                                                                               DISTINTA A LA REPRESENTADA CON LOS PICTOGRAMAS DE ESTA
                                                                               PÁGINA. Separe los elementos entre sí.
      rezar            ir a misa         confesarme          comulgar




    La Biblia         rosario              iglesia             cura




   Jesucristo            virgen             santo              santa

Escriba/dibuje en este espacio las palabras relacionadas con la religión del
paciente y que pueda necesitar comunicar. Separe los elementos entre sí.




                                                                                                                                           RELIGIÓN
………………………   (Pegue el pictograma y/o escriba las palabras más útiles para la
            persona dada su situación y que no aparecen en los tableros incluidos).
            IMPRIMA EL NÚMERO DE COPIAS QUE NECESITE HASTA COMPLETAR
            EL VOCABULARIO




                                                                                      PERSONAL
a         e        i      o      u
b                 c          ch           d
f                 g           h           j
k                  l          ll         m
n                 ñ           p          qu
r                 rr          s           t
v                 w           x           y
        fin                 Otra          z
                           palabra
                                              LETRAS
a   e        i      o      u
 b        j        p            v
 c       k         qu           w
ch        l         r           x
 d       ll        rr           y
 f       m          s           z
 g       n          t
 h       ñ         Otra         fin
                  palabra
                                      LETRAS
a         e        i      o      u
b                 c          ch           d
f                 g           h           j
k                  l          ll         m
n                 ñ           p          qu
r                 rr          s           t
v                 w           x           y
        fin                 Otra          z
                           palabra
                                              LETRAS
a   e    i       o     u
 b        j        p            v
 c       k         qu           w
ch        l         r           x
 d       ll        rr           y
 f       m          s           z
 g       n          t
 h       ñ         Otra     fin
                  palabra
                                    LETRAS
A         E    I      O      U
B          C         CH       D
F         G           H       J
K          L         LL      M
N          Ñ          P      QU
R         RR          S       T
V         W           X       Y
    FIN             OTRA      Z
                   PALABRA
                                  LETRAS
A   E    I      O      U

 B    J         P           V
 C   K         QU           W
CH   L          R           X
 D   LL        RR           Y
 F   M          S           Z
G    N          T
 H   Ñ         OTRA     FIN
              PALABRA
                                LETRAS
A         E    I      O      U

B          C         CH       D
F         G           H       J
K          L         LL      M
N          Ñ          P      QU
R         RR          S       T
V         W           X       Y
    FIN             OTRA      Z
                   PALABRA
                                  LETRAS
A   E    I      O      U

 B    J         P       V
 C   K         QU       W
CH   L          R       X
 D   LL        RR       Y
 F   M          S       Z
G    N          T
 H   Ñ         OTRA     FIN
              PALABRA
                              LETRAS
0 1 2 3 4
5 6 7 8 9

0 1 2 3 4
5 6 7 8 9
            NÚMEROS
CEAPAT – IMSERSO
C/ Los Extremeños 1 (Esquina Avda. Pablo Neruda)
                 28018 Madrid
               Tel. 91 703 31 00
               Fax. 91 778 41 17
              ceapat@imserso.es
                www.ceapat.es




                Puede enviarnos sus ideas o sugerencias para mejorar el cuaderno de comunicación a:

                Correo electrónico: ayudastecnicas.ceapat@imserso.es
                Asunto: Cuaderno de apoyo a la comunicación con el paciente
Cuaderno apoyo comunicacion

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Cuaderno apoyo comunicacion

  • 1. Cuaderno de apoyo a la comunicación con el paciente
  • 2. CUADERNO DE APOYO A LA COMUNICACIÓN CON EL PACIENTE. Comunicación en el entorno hospitalario y/o consulta médica Incluido en el Proyecto de apoyo a la comunicación con personas mayores y personas mayores con discapacidad, “Yo te cuento, cuenta conmigo”, coordinado por el CEAPAT-IMSERSO dentro del Año Europeo del Envejecimiento Activo y la Solidaridad Intergeneracional. Coordinadora del proyecto y del cuaderno de comunicación: Clara Isabel Delgado Santos. Logopeda. CEAPAT-IMSERSO Colaboradores y/o participantes en el proyecto (orden alfabético individual y por entidad): Ángela Vigara Cerrato. Terapeuta Ocupacional. CEAPAT-IMSERSO. Madrid. Candelaria Imbernón López. La Salle Centro Universitario Campus Madrid. Clara de la Cruz Butiñá. Logopeda. Hospital Virgen de la Poveda. Madrid. Cristina Arias Calderón. Logopeda. Unidad de Daño Cerebral del Hospital Beata María Ana de Madrid. Cristina de la Orden Acevedo. Logopeda. Unidad de Daño Cerebral del Hospital Beata María Ana de Madrid. Dolores Abril Abadín. Psicóloga y Responsable de Área. CEAPAT-IMSERSO. Madrid. Eloísa Garrandes Maroto. Asociación ADAMAR. Madrid. Eva María García-Miguel Berrio. Terapeuta Ocupacional. Centro de día APAM. Madrid. Isabel Ruiz Coll. Logopeda IMSERSO. Madrid. José Luis Acevedo Pérez. Logopeda. Instituto Provincial de Rehabilitación. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid. Libertad Álvarez Ramírez de Verger, Trabajadora Social; Grupo de Residencias para Mayores Adavir. Madrid. Lidia Abades Hernández, Terapeuta Ocupacional; Grupo de Residencias para Mayores Adavir. Madrid. M ª Eugenia Hernández Alonso. Terapeuta Ocupacional. Madrid. Milagros García Aguado. Logopeda. Centro de día APAM. Madrid. Mireya Gallego Díaz. Logopeda y Terapeuta Ocupacional. Rehabilitación del Hospital Fundación Jiménez Díaz y M&M Centro de Psicología y Logopedia. Madrid. Patricia Ontiveros Fernández de Retana. Logopeda. Unidad de Daño Cerebral del Hospital Beata María Ana de Madrid. Rocío Fernández-Durán Mazzuchelli. Psicóloga Clínica. Directora del Centro APAI (Atención Psicológica Aplicada Integral). Madrid. Susana Soria Muñoz. Logopeda. Hospital Nacional de Parapléjicos. Toledo. Teresa Millán Pacheco. Asociación DATO. Centro DATO I. Madrid. Centro de día- Fundación Simón Ruiz de Medina del Campo. Valladolid. Centro de Rehabilitación Interdisciplinar para Lesiones Neurológicas y Centro de día INTEGRA DAÑO CEREBRAL. Murcia. Centro Madrigal. ASPRODES (FEAPS Salamanca). Fecha de publicación en web: Noviembre 2012 Pictogramas: CATEDU (http://catedu.es/arasaac/), bajo licencia Creative Commons y creados por Sergio Palao Agradecimientos: David Romero y José Manuel Marcos (ARASAAC), por todas sus ideas y por permitirnos utilizar el “Libro de Salud” del Portal ARASAAC como base para la edición de este documento. Con la colaboración de:
  • 3. En ocasiones puede haber dificultades para entender qué le pasa al paciente, porque tiene problemas para expresarse hablando o por escrito. Estas dificultades pueden ser puntuales, debido a la situación Estas dificultades pueden ser Estas dificultades pueden ser de salud que en ese momento debidas a las características debidas al desconocimiento del tiene el paciente. del paciente. idioma. Por ejemplo, en situaciones de Algunas personas con discapacidad En ocasiones, el paciente intubación, uso de respirador, máscara presentan dificultades en el lenguaje desconoce nuestro idioma. de oxígeno, prescripción de reposo oral o incluso ausencia del mismo. vocal, laringuectomías totales, etc. En estos casos, es necesario usar En estos casos, es posible que ya una forma alternativa para En estos casos, el paciente puede utilizar cuenten con un Sistema Alternativo de comunicarse con el paciente y así un cuaderno para escribir lo que le Comunicación, pero pueden carecer conocer qué le ocurre. ocurre. del vocabulario necesario durante su No obstante, a veces también estancia hospitalaria o en la consulta concurren problemas de movilidad o médica. la situación del paciente impide el uso de la escritura. O puede ocurrir que la persona tenga Por ejemplo, debilidad muscular en los Los familiares también pueden dificultades de audición. brazos, dificultad para utilizar sus manos encontrar dificultades para debido a una vía intravenosa o porque En estos casos es muy importante comunicarse con sus seres queridos. está tumbado en la cama (a veces asegurarse que la persona entiende personas autónomas para escribir la pregunta que se le está haciendo. Apoyarles en esta situación es vital sentadas no pueden hacerlo si están mientras dure la estancia en el tumbadas), etc. Hospital o durante la consulta médica. También puede ocurrir que el paciente no sepa escribir, o prefiera usar pictogramas para agilizar su comunicación. Contar con un Sistema Alternativo de Un pictograma es un dibujo que representa un objeto o una acción. Comunicación facilitará conocer qué le ocurre al paciente y así atenderle mejor.
  • 4. Lo que tiene en sus manos es un CUADERNO DE COMUNICACIÓN. Sirve como apoyo para que el paciente pueda contar lo que le pasa y así poder ayudarle mejor. Conocer el cuaderno de Individualizar el cuaderno Cuidar el cuaderno de comunicación de comunicación comunicación Dé tiempo al paciente para conocer los La primera hoja del cuaderno contiene El cuaderno de comunicación es un pictogramas, entender lo que significan y el nombre del paciente y la forma apoyo para conocer: aprender a usarlos. acordada para que responda SÍ/NO.  QUÉ le pasa al paciente, Para ello, explique al paciente:  CÓMO se siente Así, cualquier interlocutor que  QUÉ necesita.  QUÉ ES el cuaderno de comunicación quiera hablar con el paciente sabrá cómo hacerlo. Es importante conservar el  PARA QUÉ sirve cuaderno en buen estado, dado Y el paciente se sentirá más que será… Para ello, acuerde con el paciente: seguro a la hora de expresarse.  CÓMO VA A RESPONDER SÍ Y NO Por ejemplo: cerrar/abrir los ojos; Añada las fotos de las personas con las que más relación tiene el paciente. Su voz… levantar/bajar dedo o mano; usar la lámina SI/NO, etc. Así será más fácil saber a quién se refiere.  CÓMO SE USA EL CUADERNO Añada el vocabulario que el Lea atentamente en los siguientes apartados paciente pueda necesitar. cómo utilizar el cuaderno según la situación del paciente: En ocasiones es mucho más útil Así el cuaderno estará disponer previamente de un Puede señalar por sí mismo en la página. personalizado. sistema de comunicación alternativo, si se sabe de No puede señalar por sí mismo en la antemano que el paciente tendrá página. dificultades para comunicarse Puede añadir el pictograma, descargando estos oralmente durante su estancia No oye bien a su interlocutor o desconoce en el Portal ARASAAC: hospitalaria. el idioma http://catedu.es/arasaac/
  • 5. ¡OJO! SIGA SIEMPRE LAS ¿Cómo utilizar el CUADERNO DE COMUNICACIÓN? RECOMENDACIONES E INTRUCCIONES DE LOS PROFESIONALES Si el paciente puede señalar los pictogramas Establezca un código de respuesta SÍ/NO con el paciente. Si tiene dudas para buscar la mejor opción, pida ayuda al personal sanitario o utilice la hoja SÍ/NO del cuaderno, si el paciente puede ver bien su contenido. Apúntelo en la primera hoja. Será de ayuda para cualquier persona que quiera hablar con el paciente. Coloque el cuaderno adecuadamente, de forma que el paciente pueda ver y señalar los pictogramas con facilidad. Al principio, para facilitar que el paciente comprenda el significado de los pictogramas, usted puede señalarlos al tiempo que habla con el paciente. Así, el paciente se familiarizará con los pictogramas y será más ágil para localizar el que necesita. Cuando el paciente quiera decirle algo, espere a que busque la página adecuada o ayúdele en esta tarea, si es necesario. Espere a que el paciente encuentre el pictograma del mensaje que nos quiere transmitir y lo señale. Diga en voz alta el significado de los pictogramas para verificar que eso es lo que el paciente quiere decirle. Si era el mensaje adecuado, la comunicación ha sido un éxito. Si no es así, intente realizar preguntas al paciente, relacionadas con los pictogramas que ha señalado y espere nuevamente sus respuestas.
  • 6. ¡OJO! ¿Cómo utilizar el CUADERNO DE COMUNICACIÓN? SIGA SIEMPRE LAS RECOMENDACIONES E INTRUCCIONES DE LOS PROFESIONALES Si el paciente no puede señalar los pictogramas Establezca un código de respuesta SÍ/NO con el paciente. Si tiene dudas para buscar la mejor opción, pida ayuda al personal sanitario o utilice la hoja SÍ/NO del cuaderno, si el paciente puede discriminar bien su contenido. Apúntelo en la primera hoja. Será de ayuda para cualquier persona que quiera hablar con el paciente. Al principio, para facilitar que el paciente comprenda el significado de los pictogramas, usted puede señalarlos al tiempo que habla con el paciente. Así, el paciente se familiarizará con los pictogramas y será más ágil para localizar el que necesita. Coloque el cuaderno de forma que el paciente pueda ver los pictogramas sin dificultad. Para ayudar al paciente a localizar el pictograma que necesita, pase las páginas una a una y pídale que cuando llegue a la página que desea, responda “sí”. Confirme que se encuentra en la página adecuada antes de continuar. (P.e ¿Lo que me quieres decir está en esta página?) Cuando el paciente se familiarice con la ubicación de los pictogramas, puede utilizar las pestañas de cada hoja para preguntar el lugar del mismo. Señale cada pestaña de una en una y diga en voz alta su contenido. (P.e. ¿Lo que me quieres decir está en “aseo y necesidades”?) Los pictogramas están colocados dentro de bloques de color. Una vez en la página correcta, señale cada bloque con el dedo o pregunte qué color tiene el bloque donde está el pictograma. Eso ayudará al paciente a localizarlo. Espere a que responda “sí” cuando señale el bloque que el paciente desea. Confírmelo antes de continuar. (P.e ¿Lo que me quieres decir está en este bloque (o, en el color “x”)?. Señale el bloque con el dedo) Cada bloque contiene varios pictogramas. Señale uno a uno al tiempo que dice en voz alta el significado, para que el paciente responda “sí” cuando diga/señale el pictograma que representa lo que quiere decir. Confírmelo con el paciente. (P.e. ¿Lo que me quieres decir es…?) Si era el mensaje adecuado, la comunicación ha sido un éxito. Si no es así, intente realizar preguntas al paciente, relacionadas con los pictogramas señalados y espere nuevamente sus respuestas.
  • 7. ¿Cómo utilizar los tableros de letras y números? ¡OJO! SIGA SIEMPRE LAS RECOMENDACIONES E INTRUCCIONES DE LOS PROFESIONALES En ocasiones es más rápido señalar un pictograma que escribir o deletrear una palabra. Por ese motivo, a pesar de que el paciente pueda escribir, el uso de los pictogramas agilizará la comunicación. Esto es muy importante en situaciones de emergencia, por ejemplo, en mensajes tipo: “Me mareo” Cuando el paciente conoce la escritura, pero debido a dificultades de movilidad no puede escribir, puede usar estos tableros para deletrear una palabra. Es importante decidir con el paciente: El acuerdo para su respuesta SÍ/NO Determinar si señalará en el tablero o será su interlocutor quien señale por él o ella. Acordar qué tablero de los modelos propuestos le resulta más cómodo para ver/señalar las letras. Contar con una pequeña libreta y un lápiz para ir anotando las letras que señala/indica el paciente. Acordar cómo ir preguntando al paciente la letra que necesita, en caso de que no pueda señalar directamente: Por ejemplo: Preguntar si la letra que quiere es: ¿vocal o consonante?, para posteriormente ir señalándole las letras hasta que confirme la que necesita. Por ejemplo: Ir indicándole los bloques correspondientes a las vocales o a las consonantes e ir confirmando las elecciones del paciente.
  • 8. ¡OJO! SIGA SIEMPRE LAS RECOMENDACIONES E ¿Cómo utilizar el CUADERNO DE COMUNICACIÓN? INTRUCCIONES DE LOS PROFESIONALES Si el paciente no oye lo que le dicen o desconoce el idioma Si el paciente tiene PROBLEMAS DE AUDICIÓN, pero un habla entendible, es posible que se dirija a usted verbalmente. También puede necesitar un intérprete de Lengua de Signos, en caso de que ésta sea su modalidad comunicativa. Si usted ha de dirigirse al paciente y no cuenta con un intérprete de Lengua de Signos o el paciente no utiliza esta modalidad, apóyese en una alternativa de comunicación para llegar a un entendimiento con el paciente.  Puede escribir su pregunta, si el paciente sabe leer. Si el paciente no sabe leer, busque el pictograma - clave para su pregunta y señálelo al tiempo que se expresa verbalmente. Por ejemplo, señale el pictograma “dolor” para preguntar qué le duele.  Siga siempre las instrucciones sobre cómo utilizar el cuaderno de comunicación, tanto si es el paciente quien señala los pictogramas, como si lo hace el interlocutor. Aunque el paciente DESCONOZCA NUESTRO IDIOMA es posible que intente dirigirse a usted verbalmente si conoce algunas palabras. También puede necesitar un intérprete para su traducción. Si usted ha de dirigirse al paciente y no cuenta con un intérprete, apóyese en una alternativa de comunicación para llegar a un entendimiento con el paciente.  Recuerde que cada idioma y cultura puede hacer el gesto de “sí” y “no” de forma diferente. Averigüe cómo responde el paciente de forma afirmativa y negativa.  Busque el pictograma - clave para su pregunta y señálelo al mismo tiempo. Haga la pregunta en voz alta si el paciente entiende algunas palabras. Pronuncie claro y pausado, con una estructura sencilla.  Ofrezca al paciente el cuaderno de comunicación como un medio para que pueda explicar lo que le pasa.  Siga siempre las instrucciones sobre cómo utilizar el cuaderno de comunicación, tanto si es el paciente quien señala los pictogramas, como si lo hace el interlocutor.
  • 9. Cuaderno general de apoyo C a la comunicación E Nombre del paciente: …………………………………………………………….. A El paciente responde sí/no (escriba en este espacio el acuerdo de comunicación P con el paciente para las respuestas sí/no) A ……………………………………………………………………………………….………….…. t Señale con una cruz cómo usará el cuaderno el paciente: El paciente, para entender mejor el mensaje, necesita que apoyemos nuestras palabras señalando el pictograma correspondiente C El paciente señala directamente los pictogramas E El paciente no puede señalar. El interlocutor debe ir señalando los pictogramas hasta que el paciente confirme el que necesita A Utiliza el tablero alfanumérico. ¿Cuál? ……………………………………..……… P Para utilizar mejor el cuaderno de comunicación, necesita: (por ejemplo, gafas, incorporarse un poco, colocar el cuaderno en una mesa, apoyar el codo o el antebrazo, etc.) A …………………………………………………………………………………………………..…. t …………………………………………………………………………………………………..….
  • 10. Estoy de acuerdo No estoy de acuerdo sí no
  • 11. Quiero hablar con … (pegue la foto y/o escriba el nombre de las personas con las que más relación MIS SERES QUERIDOS tiene el paciente. Imprima la hoja cuantas veces sea necesario para completar el vocabulario) ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. ……………. Otras personas …………… …………… …………… …………… . . . .
  • 12. PROFESIONALES Escoge Llama a… PROFESIO- primero NALES una de estas opciones Quiero hablar con… doctor/a cirujano/a enfermero/a auxiliar Si es necesario, escriba aquí el nombre del médico, de la especialidad del profesional que está atendiéndole o haga dibujos que los representen, a fin de que el paciente pueda utilizarlos para referirse a él/ella terapeuta trabajador /a fisioterapeuta logopeda ocupacional social celador/a limpiador/a
  • 13. Escoge Estoy con… ¿QUÉ TE PASA? primero una de estas Escriba/dibuje en este espacio los síntomas del paciente que Siento... no estén incluidos en la página. Separe los elementos entre SÍNTOMAS opciones sí. cansancio insomnio vomitar diarrea estreñimiento gases tos escalofríos mocos esputos fiebre sudores picor hipo voy a no puedo respirar desmayarme mareo taquicardias calor anginas faringitis
  • 14. UTILIZA ESTAS IMÁGENES PARA PRECISAR DÓNDE TE DUELE ¿DÓNDE TE DUELE? cabeza ojos DOLOR pecho espalda nariz boca tripa caderas culo dientes oídos pene testículos vagina Izquierda ¿CUÁL? derecha garganta cuello ¿Cuánto te duele? pierna rodilla tobillo hombro brazo manos mucho un poco dedo pie talón dedo axilas muñeca
  • 15. PETICIONES Escoge Quiero primero una de estas opciones No quiero comer beber acostarme levantarme dormir Escriba/dibuje en este espacio las necesidades del paciente que no estén incluidas en la página. Separe los elementos entre sí. PETICIONES andar sentarme apagar la tele cambiar el canal poner el aire quitar el aire mandar un sms llamar ver la tele acondicionado acondicionado por teléfono a… leer escuchar música silencio ver a …. recibir visitas lápiz y papel
  • 16. ASEO Y NECESIDADES Escoge primero Quiero una de estas opciones Necesito ducharme lavarme el lavarme la lavarme las limpiarme la Escriba/dibuje en este espacio las necesidades pelo cara manos boca del paciente que no estén incluidas en la página. Separe los elementos entre sí. ASEO Y NECESIDADES peinarme echarme echarme jabón echarme crema desodorante colonia afeitarme cambiarme el cambiarme la lavarme los enjuagarme pañal compresa diente la bata el pijama cortarme las cambiarme limpiarme las cambiarme uñas … gafas … mojarme los labios hacer pis hacer caca
  • 17. QUIERO PREGUNTAR SOBRE…. ¿cuándo? ¿a qué hora? ¿dónde? ¿cuántos? ¿cuántos días? ingreso alta inyección tomar la tomar la pastillas cápsula jarabe tensión temperatura operación revisión médica PREGUNTAS medir el azúcar tomar el curar sobres suero oxígeno pulso Escriba/dibuje en este espacio las necesidades del rehabilitación receta paciente que no estén incluidas en la página. Separe los elementos entre sí. análisis de análisis de radiografía sangre orina cita informe médico electrocardiograma electroencefalograma ambulancia ambulatorio
  • 18. Quiero… ROPA Y ACCESORIOS Escoge ponerme primero cambiarme una de estas opciones Quiero quitarme pijama bata pantalón camiseta jersey gafas audífono chaqueta sujetador bragas calzoncillos faja ROPA joyas reloj pañuelo leotardos/ medias calcetines zapatillas zapatos Escriba/dibuje en este espacio los nombres de las prendas de vestir y accesorios que pueda demandar el paciente y que no estén incluidos en la página. Separe los elementos entre sí. coletero peluca ortodoncia dentadura postiza
  • 19. En la cama… EN LA HABITACIÓN En el sofá… acostarme levantarme almohada sábana sentarme levantarme estirar las colocarme piernas porque me escurro arroparme desarroparme manta Peticiones Posición Escriba/dibuje en este espacio los nombres de las necesidades que pueda demandar el paciente y no se incluyan en la página. Separe los elementos entre sí. HABITACIÓN bajar la persiana subir la persiana subir bajar abrir la ventana cerrar la ventana apagar la luz subir bajar abrir la puerta cerrar la puerta encender la luz ponerme ponerme cambiar de boca abajo boca arriba postura
  • 20. SENTIMIENTOS. ¿QUÉ SIENTE? Escriba/dibuje en este espacio las expresiones emocionales que pueda sentir el paciente y que no estén incluidos en la página. Separe los elementos entre sí. miedo enfado preocupación no entiendo lo que pasa tristeza aburrimiento incertidumbre debilidad terror nervios dolor cansancio SENTIMIEN- TOS alegría bien de salud fuerte felicidad
  • 21. COSAS... esparadrapo tirita algodón venda silla de ruedas bastón andador muleta desinfectante alcohol pomada inhalador armario carrito armario mesa pequeño pañuelos de toallitas mascarilla Escriba/dibuje en este espacio los nombres de objetos que pueda demandar el papel húmedas paciente y que no estén incluidos en la página. Separe los elementos entre sí. En la comida… COSAS vaso plato cubiertos bandeja servilleta bebida
  • 22. Día de la semana ¿CUÁNDO? lunes martes miércoles jueves viernes sábado domingo HORA Momento del día UTILICE LA ESFERA PARA QUE EL PACIENTE PUEDA INDICARLE UNA HORA CONCRETA. PRIMERO PREGUNTE AL PACIENTE POR LA HORA, ENUMERANDO DEL por la mañana a mediodía por la tarde por la noche 1 AL 12 Y SEÑALANDO LOS NÚMEROS EN LA ESFERA. Mes del año DESPUÉS PREGUNTE POR LOS MINUTOS ENUMERANDO LAS FRANJAS DE 5 MINUTOS (Y 5, Y 10, Y CUARTO, ETC) Escriba/dibuje en este espacio LAS CITAS más importantes por las que pueda Enero Febrero Marzo Abril preguntar el paciente. Separe los elementos entre sí. CALENDARIO Mayo Junio Julio Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre
  • 23. RELIGIÓN UTILICE ESTE ESPACIO PARA ESCRIBIR/DIBUJAR LAS PALABRAS RELACIONADAS CON LA RELIGIÓN DEL PACIENTE, EN CASO DE SER DISTINTA A LA REPRESENTADA CON LOS PICTOGRAMAS DE ESTA PÁGINA. Separe los elementos entre sí. rezar ir a misa confesarme comulgar La Biblia rosario iglesia cura Jesucristo virgen santo santa Escriba/dibuje en este espacio las palabras relacionadas con la religión del paciente y que pueda necesitar comunicar. Separe los elementos entre sí. RELIGIÓN
  • 24. ……………………… (Pegue el pictograma y/o escriba las palabras más útiles para la persona dada su situación y que no aparecen en los tableros incluidos). IMPRIMA EL NÚMERO DE COPIAS QUE NECESITE HASTA COMPLETAR EL VOCABULARIO PERSONAL
  • 25. a e i o u b c ch d f g h j k l ll m n ñ p qu r rr s t v w x y fin Otra z palabra LETRAS
  • 26. a e i o u b j p v c k qu w ch l r x d ll rr y f m s z g n t h ñ Otra fin palabra LETRAS
  • 27. a e i o u b c ch d f g h j k l ll m n ñ p qu r rr s t v w x y fin Otra z palabra LETRAS
  • 28. a e i o u b j p v c k qu w ch l r x d ll rr y f m s z g n t h ñ Otra fin palabra LETRAS
  • 29. A E I O U B C CH D F G H J K L LL M N Ñ P QU R RR S T V W X Y FIN OTRA Z PALABRA LETRAS
  • 30. A E I O U B J P V C K QU W CH L R X D LL RR Y F M S Z G N T H Ñ OTRA FIN PALABRA LETRAS
  • 31. A E I O U B C CH D F G H J K L LL M N Ñ P QU R RR S T V W X Y FIN OTRA Z PALABRA LETRAS
  • 32. A E I O U B J P V C K QU W CH L R X D LL RR Y F M S Z G N T H Ñ OTRA FIN PALABRA LETRAS
  • 33. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 NÚMEROS
  • 34. CEAPAT – IMSERSO C/ Los Extremeños 1 (Esquina Avda. Pablo Neruda) 28018 Madrid Tel. 91 703 31 00 Fax. 91 778 41 17 ceapat@imserso.es www.ceapat.es Puede enviarnos sus ideas o sugerencias para mejorar el cuaderno de comunicación a: Correo electrónico: ayudastecnicas.ceapat@imserso.es Asunto: Cuaderno de apoyo a la comunicación con el paciente