Alergias  en animales: Alergenos, Panel para Chile,Metodología SPOT, Hiposensiblización.
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Alergias en animales: Alergenos, Panel para Chile,Metodología SPOT, Hiposensiblización.

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Descripción completa del panel de alergenos definido para Chile para uso en caninos....

Descripción completa del panel de alergenos definido para Chile para uso en caninos.
380.000 tratamientos de hiposensibilización nos avalan...
Explicación del mecanismo de hiposensiblización.
Ventajas de la metodología Spot Spectrum Labs.

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Alergias  en animales: Alergenos, Panel para Chile,Metodología SPOT, Hiposensiblización. Alergias en animales: Alergenos, Panel para Chile,Metodología SPOT, Hiposensiblización. Presentation Transcript

  • Avances en identificación, cuantificación de alergenos y tratamientos de hipo–sensibilización. Dr. Mario Soto Aguilera Spectrum Labs USA / ITR Consultores .
  • Task Force on Canine Atopy Dermatitis (2006)
    • Hipersensibilidad : Conjunto de signos clínicos objetivamente reproducibles, originados por la exposición a un estímulo definido, en una dosis tolerada por animales normales.
    • Alergia (hipersensibilidad alérgica): Reacción de hipersensibilidad, iniciada por el sistema inmunológico en respuesta a un alergeno, mediada por anticuerpos o por células.
    • Hipersensibilidad no alérgica : Reacción de hipersensibilidad, iniciada por mecanismos
    • no inmunológicos.
  • Task Force on Canine Atopy (2006).
    • Alergia mediada por linfocitos, en la cual se genera una respuesta de tipo inmunológico, que implica la participación de linfocitos alergenos - específicos que se manifiestan en forma clínica.
    • Alergia mediada por IgE , en la cual se genera una respuesta inmunitaria que implica la participación de IgE y que se manifiesta en forma clínica.
    • Dermatitis Canina Atópica , es una alergia con base genética que predispone a la inflamación de la piel, en la cual las características clínicas se asocian a la participación de anticuerpos IgE producidos en respuesta a alergenos ambientales.
  •  
  •  
  • Test para el diagnóstico de alergias Serum Tests Intradermal T ests
  • Test cutáneo- Prick test
    • Inyección intradérmica de alergenos para medir la reacción entre el alergeno y la degranulación de las mastcells.
    • El procedimiento requiere depilar al paciente bajo sedación o anestesia, que se suspendan los antihistamínicos por 10 días, corticoides orales por tres semanas y corticoides inyectables a lo menos por 6 semanas.
    • La suspensión del tratamiento aumenta las probabilidades que el paciente se autoinfiera lesiones.
  • Test cutáneo
    • Dependiendo del grado de alergia, el test
    • cutáneo puede ser doloroso para el
    • animal.
    • No permite testear una cantidad grande
    • de alergenos a diferencia de los métodos
    • basados en suero / plasma.
    • No permite testear alergenos alimentarios.
  • Causas de Falsos negativos y positivos (Didier-Noel-Carlotti, WVC, Vancouver, 2008).
    • Falsos negativos:
    • Inyección de aire.
    • Volumen inyectado muy pequeño.
    • Lectura mas allá de los 20 minutos.
    • Extractos alergénicos vencidos o muy diluidos.
    • Falsos positivos:
    • Volumen de alergenos muy grande.
    • Sensibilización debido a repetidos skin tests.
    • Interpretación incorrecta.
    • Sarna, Urticaria.
  • Correlación entre tests cutáneos y serológicos
  • Stephen D. White, DVM Professor, University of California at Davis: “ There is a great deal of controversy over which is more accurate, intradermal skin testing or serological tests. In 3 studies, at University of California at Davis, Colorado State University and Gifu University (Japan), involving a combination of over 250 dogs, the number of positive responses to hyposensitization were similar regardless of whether the hyposensitization solutions were based on Intradermal Skin Testing results or ELISA tests”. “ UPDATE on ATOPIC DERMATITIS and SECONDARY INFECTIONS” presented at the Ontario (Canada) Veterinary Medical Association, 26 Jan 06
  •  
  • LA MEJOR SOLUCION…
    • En Diciembre 2001, nos trasladamos a nuestro propio edifico corporativo en Tempe, Arizona.
    • 50% de las muestras corresponden al mercado de USA y el resto al mercado internacional.
    • Durante 2009, Spectrum testeó 35.000 animales provenientes de 42 países.
    Spectrum Labs
    • Spectrum Labs – Atiende al mercado de USA.
    • Spectrum Labs Worldwide – Atiende al mercado internacional, incluyendo Chile .
    • Spectrum Health Care – Diagnóstico de alergias en personas.
    • Investigación & Desarrollo – Subcontratado a una compañía de Portland, Oregon.
    • Laboratorio para realizar el diagnóstico de alergias con Metodología SPOT.
    • Laboratorio autorizado por USDA para elaborar tratamientos de hipo - sensiblización .
  • Test que identifica y cuantifica la fuerza de la reacción, con la cual se une el anticuerpo Ig E - alergeno específico presente en el plasma, con el alergeno en una preparación de laboratorio.
  • Metodología SPOT
    • Para asegurar la precisión y exactitud de los resultados,
    • la Metodología SPOT de Spectrum Labs, emplea procedimientos de inmuno absorbancia con Proteína A de origen estafilocócico para remover la porción Fc de la molécula de IgG, y un inmuno- absorbante helmíntico para disminuir la concentración de IgE no específicas a alergias.
  • Cuantificación de alergenos
    • El problema :
    • “ No allergen present: false negative results reported”, ya que el alergeno que se presenta en forma líquida se pierde por derrame durante el test.
    • La solución propietaria de SPECTRUM LABS :
    • Recubrir las micro placas de poliestireno con una solución adherente de tipo orgánico basada en carbono, con lo cual se asegura que los alergenos se encuentren presentes en las micro placas al momento de realizar el test.
  • Cuantificación de alergenos
    • Medición realizada en una placa de poliestireno recubierta con una solución orgánica propietaria de Spectrum, que mide la fuerza de la relación entre los anticuerpos IgE presentes en el suero / plasma y el / los alergenos específicos agregados a la placa .
    • Negativo : Si el score es menor en un 150 % en relación con el Control Negativo .
    • Sospechoso (Borderline): Si el score en relación con el Control Negativo, se sitúa entre el 151 % y el 199 %.
    • Positivo cuando el score es mayor que 200 % en relación con el Control Negativo.
  • Chile’s Allergen Panels
  • Panel de alergenos para Chile Pastos - 5 Pasto ovillo Festuca Ballica Chépica Poa de los prados Semillas - 8 Salvia Enredadera Semillas Alfalfa Llantén Diente de león Amaranto Ortiga Cenizo Arboles - 14 Roble Olmo Cedro Plátano oriental Fresno Eucaliptus Sauce Olivo Alamo Ligustrina Pino Mora Arce Ciprés Hongos – 15 Aspergillus Alternaria Helminthosporium Cladosporium Penicillium Rhizopus Smut Mix Stemphylium Curvularia Candida Albicans Pullularia Fusarium Nigrospora Saccharomyces Phoma
  • Panel de alergenos para Chile Epidermales - 5 Pelo / caspa de gato. Pelo / caspa de perro. Pelo / caspa de caballo. Mezcla de plumas. Pelo / caspa de ratas. Polvo del hogar - 4 Polvo del hogar Acaros del polvo Acaro de la harina Acaro del moho Factores del medio ambiente interno - 8 Lana Algodón Ceibo Piretro Yute / Sisal Lirio Humo del tabaco Pelo / caspa humano
  • Panel de alergenos para Chile Insectos – 5 Cucaracha Mosquitos Mosca común Abejas Avispa chaqueta amarilla Otros - 3 Pulga Estafilococo Malazessia
  • Panel alimentos para Caninos Carne bovino Conejo Mix Aves Cerdo Venado Huevos Maní Semilla linaza Avena Cebada Papa blanca Levaduras Leche Soya Maíz Trigo Cordero Arroz Algas Alfalfa Mix Pescado Pato Zanahorias Porotos
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  • HIPO-SENSIBILIZACION
  • Umbral y Efecto sumatorio de efectos ( PJ Ihrke, UC Davis, 1982) Umbral: Cada individuo puede tolerar una cierta carga alérgica, sin que se manifiesten signos de la enfermedad, pero un pequeño incremento en la carga lleva al individuo sobre el umbral y se desencadena la signología clínica. Efecto sumatorio : Enfermedades concomitantes que presentan prurito, pueden llevar al animal sobre el umbral alérgico.
  • Qué es el umbral ? El prurito aparece cuando los niveles de anticuerpo IgE inducidos por los alergenos específicos , sobrepasan el umbral. Threshold Itchy!! Not itchy…
  • Tratamientos de Hiposensiblización Elaborados para cada paciente en base a los resultados del Spot Test. Cada set se elabora en el Laboratorio de Spectrum Labs, según estándares y Normas USDA. El tratamiento inicial de 9 meses de duración, incluye tres frascos con un máximo de 20 alergenos. Tratamiento de mantención de por vida .
  • Control de calidad - Normas USDA empleadas.
  • Tratamiento de Hiposensibilización
    • Objetivo clínico:
    • Estimular la producción de anticuerpos IgG específicos, los cuales bloquean la unión del alergeno con la IgE específica, disminuyendo el umbral alérgico y por ende la signología clínica.
  • Tratamiento hipo - sensibilización
    • Inyección subcutánea de alergenos con dosificación y concentración que aumentan en el tiempo .
    Cada TH contiene 3 frascos cuyas concentraciones van en aumento: Vial A - 1 : 720. Vial B - 1 : 180. Vial C - 1 : 60.
  • Hipo - sensibilización
    • Las IgG se producen a medida que la concentración y la cantidad de las inyecciones aumentan.
    El nivel de IgG alcanzado, permite vivir al animal en su ambiente, por cuanto al estar hipo - sensibilizado, se han controlado los síntomas por encontrarse bajo el umbral alérgico. Alcanzar este estado,puede durar un mes en algunos animales, 4 a 6 meses en otros y hasta 9 meses en algunos individuos.
    • Importante:
    • Para disminuir el umbral alérgico, el animal debe
    • ser tratado para todos los alergenos a los cuales
    • es reactivo.
    • A medida que se inyectan más alergenos, se
    • producen mas anticuerpos IgG específicos y
    • por lo tanto es mayor la oportunidad para
    • tratar los síntomas y llevar al animal bajo su
    • umbral alérgico .
  •  
  • Time/Dosage Concentration IgG IgE Threshold Effects of Hyposensitization on IgE and IgG Concentrations
  • Efectividad del tratamiento
    • El tratamiento se considera exitoso cuando:
      • La dependencia a los esteroides y / o drogas antiinflamatorias se reduce o elimina.
      • Al observar al paciente, tanto el veterinario como el dueño estiman que existe mejoría.
    • Hasta el momento, Spectrum ha testeado 380.000 animales, de los cuales el 70 % ha realizado el cambio de dieta recomendado y el tratamiento de hipo - sensibilización .
  • Efectividad del Tratamiento
    • Durante el 2009, Spectrum contactó a 2,463 veterinarios de USA que realizaron nuestro tratamientos:
    • * Sólo cambio de dieta: 48% de mejoría.
    • * Sólo hiposensiblización: 67 % de mejoría
    • * Cambio de dieta más TH: 85% de mejoría .
    • Solamente el cambio de dieta, unido al TH puede garantizar una disminución del umbral que permita al animal vivir en forma confortable.
  • Razones posibles para pobres respuestas al tratamiento
    • Animales de mayor edad por lo general dan una escasa respuesta inmunitaria.
    • Fallas en el tratamiento de otras enfermedades antes de iniciar el tratamiento.
    • Escaso compromiso del dueño con el regimen de hipo - sensibilización y con los cambios de dieta.
    • Sistema inmunológico deprimido:
      • Por lo menos en el 50 % de los animales que no responden, la causa radica en un sistema inmunológico deprimido.
      • Se requiere un inmunoestimulante para destrabar (jump start)el sistema inmune. .
  • Pomeranian/Poodle mix with severe Feet Licking as well as Atopic dermatitis. 8 ½ months into hyposensitization “ A picture speaks 1000 words” BEFORE
  • MUCHAS GRACIAS POR SU TIEMPO … [email_address] Celular: 09 499 2316