1. OBSTRUCCION INTESTINAL
• Se denomina obstrucción intestinal o íleo a la detención parcial o total del
tránsito o del contenido intestinal
OBSTRUCCION INTESTINAL
• Íleo mecánico: proviene de una obstrucción intestinal orgánica
• Íleo funcional: resultado de alteración de motilidad intestinal, sin obstrucción
orgánica
• Alto: en duodeno o primeras asas de yeyunoíleon
• Bajo: últimas asas de yeyunoíleon o colon
• Aguda: se instala bruscamente
• Crónica: se instala en forma progresiva
ILEO MECANICO
ETIOLOGIA:
• Patología intrínseca
• Patología extrínseca
• Obturación de la luz intestinal
ILEO MECANICO
(patología intrínseca)
• Congénita: duplicaciones, defectos de rotación
• Tumores: benignos, malignos
• Inflamación: enfermedad de Crohn, tuberculosis, diverticulitis
• Trauma
• Radiaciones
• Isquemia
ILEO MECANICO
(patología extrínseca)
• Adherencias y bridas
• Hernias internas y externas
• Compresión: carcinomatosis, quistes y tumores, embarazo
ILEO MECANICO
(obturaciones)

2. • Cuerpos extraños
• Cálculos
• Bezoares ( recolecciones de material ingeridos que se acumulan con el tiempo
en el estómago o intestino delgado. Son cuerpos extraños poco comunes compuestos
por pelo, fibras vegetales, determinados minerales, goma laca, e incluso,
conglomerados de leche o algunos medicamentos)
• Parásitos (ovillos de ascaris)
ILEO MECANICO
• Según la presencia o ausencia de estrangulación: simple o estrangulado
(compromiso del pedículo vascular)
• Isquemia intestinal en íleo mecánico simple por compromiso de la circulación
parietal
ILEO FUNCIONAL
• Paralítico
• Espasmódico
• Alteración motora difusa o generalizada
CLINICA
• Fase de lucha
• Fase paralítica
CLINICA
• Signos de lucha:
• Dolor (cólico)
• Borborigmos
• Tumor fantasma
• Vómitos (fecaloides)
• Distensión abdominal
• Alteraciones en el ritmo evacuatorio
LABORATORIO
(no específico)
• Hiper o hipopotasemia (vómitos)
• Hipocloremia
• Hipernatremia (DHT)
• Íleo mecánico estrangulado: descenso de bicarbonato sérico, leucocitosis,
hiperamilasemia

3. RADIOGRAFIA SIMPLE
• Gas intestinal en decúbito
• Niveles hidroaéreos
• Asas yeyunales dilatadas: bandas aéreas, “en pila de monedas”
• Colon dilatado: pliegues parietales de ubicación periférica (1 o 2), irregulares y
no atraviesan la pared
ECOGRAFIA
• Identificación de asas incarceradas con o sin vólvulo
• Apreciación del interior de asa cerrada, el movimiento de columnas líquidas y
el burbujeo de pequeñas cantidades de gas
• Identificación de patologías relacionadas directa o indirectamente con la
obstrucción
TOMOGRAFIA COMPUTADA
• Identifica asas incarceradas y vólvulo por distribución radiada de asas
intestinales, engrosamiento del meso con pliegues hacia el sitio de torsión y presencia
de un halo hipodenso en interior de pared engrosada (signo de isquemia)
• Identifica la hemorragia intestinal
• En cáncer estadifica la extensión del tumor
TRATAMIENTO
• Restitución de pérdidas electrolíticas
• Corrección del equilibrio ácido-base
• Descompresión intestinal por sonda