Dra. María Daniela Rivera Elorza · Enero 2012Materiales Dentales enOdontopediatríaTaller para Asistentes DentalesClínica D...
IntroducciónMATERIALES DENTALES:Productos que son manip ulados p orprofesionales del campo dental y se utilizan parael tra...
Clasificación1. Según su FUNCION2. Según su COMPOSICION
1. Según su funciónMATERIALES AUXILIARES:Son materiales que ayudan a realizar untratamiento pero que no van a formar parte...
1. Según su funciónBIOMATERIALES:Son materiales que van a quedar en íntimocontacto con un organismo vivo para realizar laf...
1. Según su función:BiomaterialesMateriales restauradores:Aquellos materiales que se utilizan para sustituirla estructura ...
1. Según su función:BiomaterialesMateriales que estimulan la formación detejidos: Hidróxido de calcio, Materiales deRegene...
2. Según su composiciónEn virtud de su composición tendremos:Materiales Cerámicos: Yeso, Revestimientos, Porcelana, Ionóme...
RequisitosSon las condiciones, más o menosindispensables, para que un materialsirva para un fin o uso.Como cada material t...
PropiedadesDefinen elcomportamiento deun material anteestímulos externoscomo son la luz, lacarga, la temperaturaetc.
Selección del materialDepende de cada caso clínicoPensar en las propiedades del materialRequisitos imprescindiblesFunción ...
Presentación de losmaterialesManipulación del material y su cambio de estado (líquido asólido).El mecanismo que induce al ...
ManipulaciónLa manipulación es la fase del trabajoodontológico en la que se prepara el materialhasta su colocación en la b...
Dosificación
Mezcla
Espatulado
Aplicación
Fraguado
FraguadoTiempo de mezcla: Desde que se ponen encontacto las dos partes del material hasta que lotenemos preparado para su ...
FraguadoTiempo de fraguado aparente o Tiempo defraguado:Es el tiempo desde que se ponen en contacto lasdos partes del mate...
FraguadoTiempo de fraguadoreal:No suele tener interés en lamanipulación, ya que se prolongamucho mas allá de que tengamosn...
LimpiezaPara ello es importante dos factores:disolver y arrastrar.Para la disolución es necesarioutilizar un solvente del ...
AlmacenamientoOrdenados por usos y dentro de ellos,por orden alfabético o por fechas devencimiento.En envases limpios y bi...
AlmacenamientoHumedad:Todos los materiales presentados en polvotienden a absorber la humedad ambiental, por loque es neces...
AlmacenamientoCalor:Los materiales de naturaleza polimérica (Composites) tiendena polimerizar con el incremento de la temp...
AlmacenamientoLuz:Todos los materiales fotopolimerizables tienenque ser protegidos de la luz. En general, estosmateriales ...
AlmacenamientoEn general la luz y elcalor aumentan lareactividad químicapor lo que ningúnmaterial debeexponerse a altastem...
Materiales DentalesUsados en la clínica Dental Escolar
Oxido de Zinc y EugenolPresentación clásica:Oxido de Zinc: polvo blancoEugenol: líquidoOtras presentaciones:Pasta-pasta.Un...
Oxido de Zinc y EugenolDosificación3 partes de polvo por1 parte de líquido.Según instruccionesdel fabricante.
Oxido de Zinc y EugenolManipulación:Para mezclar tenemos que separarel polvo en 4 partes, después unade esas partes dividi...
Oxido de Zinc y EugenolManipulación:Para cementar se requiere unaconsistencia cremosa y para baseuna consistencia de miga ...
Oxido de Zinc y EugenolFraguado:Los eugenatos fraguanprincipalmente gracias ala humedad y el calor.Una mayor cantidad depo...
Oxido de Zinc y EugenolTiempo de manipulación:1 minuto y medio app.Tiempo de fraguadoaparente: 2,5 a 3,5 minutosapp.Tiempo...
Hidroxido de CalcioPresentación:Pasta-PastaPolvo blancoPasta en jeringa
Hidroxido de CalcioDosificaciónMezclar ambas pastas en igualproporción y en cantidades muypequeñas.Para medicación de cond...
Hidroxido de CalcioManipulación:Su manipulación es fácil ya que semezcla el polvo con él liquido hastaobtener una mezcla h...
Hidroxido de CalcioFraguado:Mediante la mezcla de dos pastas fraguamás rápidamente si aumenta latemperatura y la humedad.D...
Ionomero de VidrioPresentación:Ionomero de restauración:Polvo - Agua destilada (3ºgeneración)Ionomeros modificados conresi...
Ionomero de VidrioDosificaciónSe incorpora el polvo al líquido (la mitado todo de una vez, dependiente delfabricante).Usar...
Ionomero de VidrioManipulaciónLlevar a la cavidad dentario con uninstrumento o especialmente con unajeringa dosificadora y...
Ionomero de VidrioFraguado:Ionomeros de autofraguado tienen untiempo de manipulación de 2 minutos yun tiempo de fraguado a...
Ionomero de VidrioFraguado real:Absorbe agua durante 24 horas, se debeaislar con vaselina luego de su ubicaciónpara evitar...
AmalgamaPresentación:Polvo - MercurioCápsulas
AmalgamaDosificación:Unidosis en capsula paraamalgamador.Dosis de amalgamadorsegún fabricante.
AmalgamaManipulaciónLos segundos indicadosexclusivamente por elfabricante.Los tiempos de mezcla varíande un fabricante a o...
AmalgamaTest de amalgamas
AmalgamaManipulaciónSe debe llevar al área detrabajo mediante uninstrumento adecuado.Los desechos deben seralmacenados en ...
AmalgamaFraguadoPor reacción químicaentre sus componentes.El tiempo de trituraciónpuede aumentar odisminuir el tiempo defr...
AmalgamaTiempo de trabajopromedio: 2 a 5 minutos.Se deben pulir y terminar alas 24 horas de realizadas(0xido de zinc + alc...
Resinas CompuestasPresentación:JeringasJeringas decomposite fluido(Flow)
Resinas CompuestasDosificaciónDirectamenteaplicando la pastacon una espátulapara composite.En el caso delcomposite fluido ...
Resinas CompuestasManipulación:Previamente se aplica eladhesivo el cual se debe cerrarinmediatamente ya que esaltamente vo...
Resinas CompuestasEndurecimiento porfotopolimerización.Se utiliza luz especialhalógena.Mientras más cerca la luzmejor endu...
Resinas CompuestasTiempo de trabajopromedio: variabledependiendo de la luz.Tiempo de fraguadoreal: 48 horas por la capaque...
SellantesPresentación:Resina fluida
SellantesSimilarescaracterísticas alos composites.Evitar en todomomento elcontacto con luz yhumedad paraque mantenga suspr...
El exitoDe un tratamiento nosolo depende delOdontólogo, tambiénde quien se preocupapor la calidad de susmateriales.
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Materiales Dentales en Odontopediatría

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Taller Dirigido a Asistentes Dentales. Clínica Dental Escolar, La Serena, Chile. Enero del 2012. Dra. María Daniela Rivera Elorza

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Materiales Dentales en Odontopediatría

  1. 1. Dra. María Daniela Rivera Elorza · Enero 2012Materiales Dentales enOdontopediatríaTaller para Asistentes DentalesClínica Dental Escolar · La Serena · Chile
  2. 2. IntroducciónMATERIALES DENTALES:Productos que son manip ulados p orprofesionales del campo dental y se utilizan parael tratamiento, diagnóstico y prevención de lasenfermedades bucales.Durante su manipulación siempre se produce uncambio de estado sólido-líquido.
  3. 3. Clasificación1. Según su FUNCION2. Según su COMPOSICION
  4. 4. 1. Según su funciónMATERIALES AUXILIARES:Son materiales que ayudan a realizar untratamiento pero que no van a formar parted e f i n i t i v a d e u n a r e s t a u r a c i ó n .Fundamentalmente son los materiales deimpresión, Ceras, Revestimientos.
  5. 5. 1. Según su funciónBIOMATERIALES:Son materiales que van a quedar en íntimocontacto con un organismo vivo para realizar lafunción de algún tejido u órgano. Dentro de laodontología los biomateriales que vamos autilizar son:
  6. 6. 1. Según su función:BiomaterialesMateriales restauradores:Aquellos materiales que se utilizan para sustituirla estructura dentaria perdida. Se puedenclasificar en:Materiales restauradores directos: Amalgama de Plata,Resinas Compuestas, Sistemas adhesivos, Ionómeros de vidrio,Oxifosfato de zinc, Policarboxilato, Oxido de zinc-eugenol.Materiales restauradores indirectos: Aleaciones coladas,Aleaciones forjadas, Resina Acrílica, Porcelana Dental.
  7. 7. 1. Según su función:BiomaterialesMateriales que estimulan la formación detejidos: Hidróxido de calcio, Materiales deRegeneración Ósea, como la hidroxiapatita, y lasSuturas.Materiales de relleno: Gutapercha, Selladoresy Pastas de endodoncia.
  8. 8. 2. Según su composiciónEn virtud de su composición tendremos:Materiales Cerámicos: Yeso, Revestimientos, Porcelana, Ionómero deVidrio, Oxifosfato de zinc, Hidróxido de calcio.Materiales Metálicos: Aleaciones coladas, Aleaciones forjadas,Amalgama de plata.Materiales Orgánicos: Resina acrílica, Materiales de impresión, Ceras.Materiales Compuestos: Resinas Compuestas.
  9. 9. RequisitosSon las condiciones, más o menosindispensables, para que un materialsirva para un fin o uso.Como cada material tiene un usodistinto, los requisitos de cada materialson muy específicos.En la mayoría de las ocasiones noexiste el material que cumpla todos losrequisitos necesarios al 100%.Por ello la selección del material enmuchos casos puede ser muycomplicada.
  10. 10. PropiedadesDefinen elcomportamiento deun material anteestímulos externoscomo son la luz, lacarga, la temperaturaetc.
  11. 11. Selección del materialDepende de cada caso clínicoPensar en las propiedades del materialRequisitos imprescindiblesFunción versus EstéticaExperiencia clínica
  12. 12. Presentación de losmaterialesManipulación del material y su cambio de estado (líquido asólido).El mecanismo que induce al cambio de estado puede serfísico, como la solidificación, o químico como el fraguado.Esto hace que el fabricante nos proporcione el material endos partes para que, al juntarlas, cambien de estado.Es la forma en la que el fabricante nos proporciona elmaterial, y puede ser polvo-líquido, pasta-liquido, pasta-pasta, sólido o pasta.
  13. 13. ManipulaciónLa manipulación es la fase del trabajoodontológico en la que se prepara el materialhasta su colocación en la boca.Consta de varias fases:
  14. 14. Dosificación
  15. 15. Mezcla
  16. 16. Espatulado
  17. 17. Aplicación
  18. 18. Fraguado
  19. 19. FraguadoTiempo de mezcla: Desde que se ponen encontacto las dos partes del material hasta que lotenemos preparado para su colocación. Incluyemezcla y espatulado.Tiempo de manipulación o de trabajo: Esel tiempo que tenemos para colocar el materialen su ubicación definitiva. Durante este tiempola viscosidad del material no aumenta.
  20. 20. FraguadoTiempo de fraguado aparente o Tiempo defraguado:Es el tiempo desde que se ponen en contacto lasdos partes del material hasta que este desarrollaadecuadas propiedades mecánicas para quefuncione. Incluye mezcla, espatulado, colocacióny fraguado aparente. mover el material, para quefragüe correctamente.
  21. 21. FraguadoTiempo de fraguadoreal:No suele tener interés en lamanipulación, ya que se prolongamucho mas allá de que tengamosnuestra técnica clínica terminada yel paciente fuera de la consulta.Sería el tiempo que pasa desde quese ponen en contacto loscomponentes hasta que termina porcompleto la reacción química.
  22. 22. LimpiezaPara ello es importante dos factores:disolver y arrastrar.Para la disolución es necesarioutilizar un solvente del material alimpiar. Se utiliza el agua para losmateriales hidrosolubles y solventesorgánicos, como el alcohol, éter o elcloroformo, para los que no lo son.El arrastre puede hacerse con chorrode agua, agua a presión oinstrumentos suaves como un trapo oesponja.
  23. 23. AlmacenamientoOrdenados por usos y dentro de ellos,por orden alfabético o por fechas devencimiento.En envases limpios y bien cerrados,con sus instrucciones demanipulación.Nunca botar las cajas donde están lasfechas de vencimientoDiferentes estímulos del mediodañan especialmente a distintosmateriales.
  24. 24. AlmacenamientoHumedad:Todos los materiales presentados en polvotienden a absorber la humedad ambiental, por loque es necesario almacenarlos en lugares secos yen recipientes herméticos y de metal o deplástico, para que no entre la humedad.
  25. 25. AlmacenamientoCalor:Los materiales de naturaleza polimérica (Composites) tiendena polimerizar con el incremento de la temperatura.Todos estos materiales suelen tener en sus instrucciones:almacenar a menos de 25ºC. Esto quiere decir que en la épocade verano, sin aire acondicionado, la temperatura ambientepuede ser mayor de 25ºC por lo que debemos almacenarlosrefrigerados en un refrigerador.Si los utilizamos muy fríos la polimerización va a serincompleta.
  26. 26. AlmacenamientoLuz:Todos los materiales fotopolimerizables tienenque ser protegidos de la luz. En general, estosmateriales vienen en envases oscuros y opacospara evitar el paso de la luz pero tenemos quetener especial precaución en que los envasesestén bien cerrados.
  27. 27. AlmacenamientoEn general la luz y elcalor aumentan lareactividad químicapor lo que ningúnmaterial debeexponerse a altastemperaturas o al sol.
  28. 28. Materiales DentalesUsados en la clínica Dental Escolar
  29. 29. Oxido de Zinc y EugenolPresentación clásica:Oxido de Zinc: polvo blancoEugenol: líquidoOtras presentaciones:Pasta-pasta.Un solo tubo que con lahumedad de la boca endurece.
  30. 30. Oxido de Zinc y EugenolDosificación3 partes de polvo por1 parte de líquido.Según instruccionesdel fabricante.
  31. 31. Oxido de Zinc y EugenolManipulación:Para mezclar tenemos que separarel polvo en 4 partes, después unade esas partes dividirla en dospartes y una en dos partes más.Primero se mezclan 1/16, 15segundos después el otro 1/16, 15segundos después 1/8, 15segundos después 1/4, 15segundos después el otro 1/4, y 15segundos después el 1/2 restante,que se mezclaranhomogéneamente con el liquido.
  32. 32. Oxido de Zinc y EugenolManipulación:Para cementar se requiere unaconsistencia cremosa y para baseuna consistencia de miga de pan.Debe ser en losetas de cristal endonde se coloca el polvo, élliquido y se mezcla, enmovimientos circulares. A mayorcantidad de polvo aumenta laresistencia (loseta fría).
  33. 33. Oxido de Zinc y EugenolFraguado:Los eugenatos fraguanprincipalmente gracias ala humedad y el calor.Una mayor cantidad depolvo en un volumen dadode líquido conduce a unamás rápida absorción deleugenol por parte del oxidode zinc y con ello a unareacción más veloz.
  34. 34. Oxido de Zinc y EugenolTiempo de manipulación:1 minuto y medio app.Tiempo de fraguadoaparente: 2,5 a 3,5 minutosapp.Tiempo de fraguado real:24 a 48 horas app. (cambiaPh)A temperatura ambienteendurece a las 24 horas.
  35. 35. Hidroxido de CalcioPresentación:Pasta-PastaPolvo blancoPasta en jeringa
  36. 36. Hidroxido de CalcioDosificaciónMezclar ambas pastas en igualproporción y en cantidades muypequeñas.Para medicación de conductos mezclarcon agua destilada hasta tener unaconsistencia deseada (se adhiere a limaendodóntica)Para irrigación (lechada) se mezcla conagua destilada con consistencia de leche.Según instrucciones del fabricante.
  37. 37. Hidroxido de CalcioManipulación:Su manipulación es fácil ya que semezcla el polvo con él liquido hastaobtener una mezcla homogénea ycon una consistencia de miga para elrecubrimiento pulpar y base, es másusual encontrarlo de pasta- pasta yse manipulan mezclándolashomogéneamente para despuésllevarlas a la cavidad seca y limpia.
  38. 38. Hidroxido de CalcioFraguado:Mediante la mezcla de dos pastas fraguamás rápidamente si aumenta latemperatura y la humedad.Demora solo alguno minutos. Losmateriales endurecen rápidamente alser colocados sobre las superficiesdentarias.Debe ser evitada la contaminación delmaterial sobre el bloque de mezclas y elaplicador; por tal motivo, debe serlimpiado después de cada aplicación a lacavidad, antes de tomar una nuevacantidad.
  39. 39. Ionomero de VidrioPresentación:Ionomero de restauración:Polvo - Agua destilada (3ºgeneración)Ionomeros modificados conresinas que incluye polvo -líquido - primer y glaseador.Ionómero de base: Polvo -líquido catalizador o jeringadispensadora para bases osellantes.
  40. 40. Ionomero de VidrioDosificaciónSe incorpora el polvo al líquido (la mitado todo de una vez, dependiente delfabricante).Usar una espátula plástica, no metálica.Hay que lograr la consistencia de masilla.Debe verse brillante y húmedo en lasuperficie, si es opaco desechar elmaterial y preparar otro nuevo con unpoco más de líquido que una gota.Según instrucciones del fabricante.
  41. 41. Ionomero de VidrioManipulaciónLlevar a la cavidad dentario con uninstrumento o especialmente con unajeringa dosificadora ya que es un materialpegajoso de muy difícil manipulación.Limpiar instrumentos inmediatamentecon alcohol antes de su fraguado.
  42. 42. Ionomero de VidrioFraguado:Ionomeros de autofraguado tienen untiempo de manipulación de 2 minutos yun tiempo de fraguado aparente de 5minutos.Ionomeros modificados con resinas yfotopolimerizables no fraguan,fotopolimerizan con luz halógena.Tiempos de fraguados varían segúnfabricante y existen ionomeros defraguado rápido.
  43. 43. Ionomero de VidrioFraguado real:Absorbe agua durante 24 horas, se debeaislar con vaselina luego de su ubicaciónpara evitar la absorción excesiva deagua.Puede ser de meses ya que el ionómeromantiene sus reacciones químicas deliberación de fluor.
  44. 44. AmalgamaPresentación:Polvo - MercurioCápsulas
  45. 45. AmalgamaDosificación:Unidosis en capsula paraamalgamador.Dosis de amalgamadorsegún fabricante.
  46. 46. AmalgamaManipulaciónLos segundos indicadosexclusivamente por elfabricante.Los tiempos de mezcla varíande un fabricante a otro.Para mezcladora de polvo-mercurio generalmente son30 segundos.
  47. 47. AmalgamaTest de amalgamas
  48. 48. AmalgamaManipulaciónSe debe llevar al área detrabajo mediante uninstrumento adecuado.Los desechos deben seralmacenados en un frascoplástico rotulado y con tapasegún normativa chilena parasu posterior eliminación porempresa respectiva dedesechos.
  49. 49. AmalgamaFraguadoPor reacción químicaentre sus componentes.El tiempo de trituraciónpuede aumentar odisminuir el tiempo defraguado.
  50. 50. AmalgamaTiempo de trabajopromedio: 2 a 5 minutos.Se deben pulir y terminar alas 24 horas de realizadas(0xido de zinc + alcohol)Tiempo de fraguadoreal puede tardar inclusoaños por un fenómenollamado: Creep (exceso demercurio).
  51. 51. Resinas CompuestasPresentación:JeringasJeringas decomposite fluido(Flow)
  52. 52. Resinas CompuestasDosificaciónDirectamenteaplicando la pastacon una espátulapara composite.En el caso delcomposite fluido seaplica desde lajeringa.
  53. 53. Resinas CompuestasManipulación:Previamente se aplica eladhesivo el cual se debe cerrarinmediatamente ya que esaltamente volátil.Evitar en todo momento elcontacto prolongado concualquier tipo de luz.Mantener en lugar seco atemperaturas menores a 25º C.
  54. 54. Resinas CompuestasEndurecimiento porfotopolimerización.Se utiliza luz especialhalógena.Mientras más cerca la luzmejor endurecerá elcomposite.Evitar en todo el procesocualquier contacto con saliva uhumedad de cualquier tipo yaque pierde sus propiedades.
  55. 55. Resinas CompuestasTiempo de trabajopromedio: variabledependiendo de la luz.Tiempo de fraguadoreal: 48 horas por la capaque se forma de inhibiciónpor oxigeno (acumulapigmentos)
  56. 56. SellantesPresentación:Resina fluida
  57. 57. SellantesSimilarescaracterísticas alos composites.Evitar en todomomento elcontacto con luz yhumedad paraque mantenga suspropiedades.
  58. 58. El exitoDe un tratamiento nosolo depende delOdontólogo, tambiénde quien se preocupapor la calidad de susmateriales.
  59. 59. Gracias!
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