Fiebre Reumatica

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    1. 1. FIEBRE REUMATICA <ul><li>Se desarrolla a consecuencia de una reaccion no habitual del huesped contra una faringitis causada por un estreptococo hemolitico del grupo A. (0,3%) </li></ul><ul><li>Es un proceso subagudo, que puede resolverse por si solo, o evolucionar al cabo de los años (10), a complicaciones cardiacas (valvulopatias) </li></ul>
    2. 2. FIEBRE REUMATICA <ul><li>Se presenta principalmente entre los 3 y los 15 años de edad, con predominio del sexo masculino. </li></ul><ul><li>Dos tercios de los pacientes recuerdan una faringitis reciente, o una infeccion de las vias respiratorias altas, el tercio restante no recuerdan sintomas que sugieran dicha infeccion. </li></ul><ul><li>Un tercio de los pacientes con fiebre reumatica se produce una lesion cardiaca (pancarditis) </li></ul>
    3. 3. FIEBRE REUMATICA <ul><li>CRITERIOS DE JONES. </li></ul><ul><li>.Mayores: </li></ul><ul><li>Cardititis. </li></ul><ul><li>Eritema Marginado y nodulos </li></ul><ul><li>subcutaneos. </li></ul><ul><li>Corea de Sydenham,s. </li></ul><ul><li>Artritis. </li></ul>
    4. 4. FIEBRE REUMATICA <ul><li>CRITERIOS DE JONES. </li></ul><ul><li>.Menores: </li></ul><ul><li>Fiebre. </li></ul><ul><li>Poliartralgias. </li></ul><ul><li>Prolongacion del Intervalo PR </li></ul><ul><li>V.Sedimentacion elevada. </li></ul><ul><li>Evidencia o Antecedente de infeccion por </li></ul><ul><li>streptococcos B-hemolitico. </li></ul><ul><li>Historia de fiebre reumatica. </li></ul>
    5. 5. MIOCARDITIS <ul><li>Una lesion inflamatoria del musculo,caracterizada por infiltracion de leucocitos y necrosis o degeneracion de los miocitos. </li></ul><ul><li>La disfuncion cardiaca a menudo es subclinica,asintomatica y autolimitada,por lo que son muchos los pacientes con una miocarditis activa no diagnosticada. </li></ul>
    6. 6. MIOCARDITIS <ul><li>Manifestaciones Clinicas: </li></ul><ul><li>Asintomatica. </li></ul><ul><li>Sindrome viral previo. </li></ul><ul><li>Dolor toracico </li></ul><ul><li>isquemico,atipico,pericardico. </li></ul><ul><li>Sintomas de insuficiencia </li></ul><ul><li>cardiaca:fatiga, disnea,ortopnea. </li></ul><ul><li>Palpitaciones. </li></ul><ul><li>Sincope. </li></ul>
    7. 7. PERICARDITIS <ul><li>La inflamacion aguda del pericardio, con acumulacion de derrame pericardio. </li></ul><ul><li>Etiologia: </li></ul><ul><li>Ideopatica. </li></ul><ul><li>Infarto agudo de miocardio. </li></ul><ul><li>Infecciosa (viral,bacteriana,fungica,TBC) </li></ul><ul><li>Aneurisma Disecante de aorta. </li></ul><ul><li>Traumatismo cardiaco. </li></ul>
    8. 8. PERICARDITIS <ul><li>Etiologia: </li></ul><ul><li>Neoplasica. </li></ul><ul><li>Radiaciones. </li></ul><ul><li>Uremica. </li></ul><ul><li>Farmacos(hidralacina,procai-namida. </li></ul><ul><li>Enfermedad del Tejido Conectivo (artritis </li></ul><ul><li>reumatoide, LES,esclerodermia). </li></ul><ul><li>Sindrome Postinfarto. </li></ul>
    9. 9. PERICARDITIS <ul><li>Manifestaciones Clinicas: </li></ul><ul><li>Dolor Precordial. </li></ul><ul><li>Disnea. </li></ul><ul><li>Tos,ronquera o disfagia. </li></ul><ul><li>Fiebre, escalofrios y debilidad generalizada. </li></ul><ul><li>Al examen fisico: </li></ul><ul><ul><ul><li>Matidez cardica desplazada a la izquierda. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Punto de maxima intensidad puede no ser palpable. </li></ul></ul></ul>
    10. 10. PERICARDITIS <ul><li>Examen fisico: </li></ul><ul><li>Ruidos cardiacos apagados y distantes. </li></ul><ul><li>Frote pericardico. </li></ul><ul><li>Metodos Diagnostico: </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>RX de Torax. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>ECG. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ecocardiograma. </li></ul></ul></ul></ul><ul><li>Curso y Pronostico. </li></ul>

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