Bioestadistica ma13106 2013

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Preparación para la actividad: Parte 1 1. Responde de manera individual los siguientes planteamientos: a. Escribe si alguna vez tú o algún miembro de tu familia han contestado algún tipo de encuesta ¿en dónde?, ¿cuál era el motivo de aplicar ese levantamiento de datos? b. ¿Cuál crees que sea la utilidad general del uso de estadísticas? c. Menciona tu propia definición de la palabra “estadística”. d. ¿Qué tan confiables pueden ser los resultados que reporta una estadística? e. Señala los tipos de gráficas que conoces y que tú piensas pueden aplicarse a estudios nutricionales. 2. Representa los tipos de gráficas que conoces y escribe la función que tu consideras tienen en los estudios nutricionales. En parejas: Parte 2 3. Reúnete con uno de tus compañeros mediante Skype, Google Docs o algún otro medio electrónico y compartan las respuestas de la actividad individual e identifiquen las variables de estudio empleadas en un estudio nutricional. 4. Definan como equipo un aspecto nutricional que les gustaría estudiar en términos estadísticos. 5. Busquen y describan información existente sobre estudios relacionados al tema que seleccionaron e identifiquen los posibles indicadores útiles para su estudio. 6. Definan las variables que dirigirán su estudio. 7. Intercambien opiniones y diseñen un formato de encuesta específico para su estudio, estableciendo el tipo de muestreo que emplearán y la definición de su muestra. 8. Formulen y organicen la aplicación de encuestas para obtener datos sobre el aspecto nutricional seleccionado. Para ello cada integrante de acuerdo al tamaño de su muestra, deberá aplicarla al menos a 15 personas. Parte 3 9. Concentren la información recabada en sus encuestas y determinen las medidas de tendencia central de su estudio, muestren el procedimiento empleado. 10. Contesten: a. ¿Cuál es la utilidad de la obtención de estas medidas? b. ¿Qué diferencias existen entre las medidas de tendencia central calculadas? Si hay diferencias, expliquen por qué suceden. c. ¿Cuál es la más representativa de su población y por qué? 11. Interpreten el significado de sus resultados. 12. Con base en lo anterior, elaboren un cuadro comparativo acerca de la similitud o diferencias de sus resultados respecto a los estudios estadísticos que consultaron sobre el

tema y redacten sus conclusiones sobre la importancia de los estudios estadísticos en la salud de las personas.
Preparación para la actividad: Parte 1 1. De acuerdo a tus conocimientos, contesta lo siguiente: a. ¿Cuántos tipos de diabetes existen y qué diferencia a uno de otro? b. Escribe una lista sobre los signos o síntomas comunes de este padecimiento. c. ¿Qué tan importante es la alimentación para el control de esta enfermedad? d. ¿Conoces cuáles son los rangos de glucosa sanguínea considerados aceptables en ayunas? Justifica tu respuesta. e. Enlista las posibles causas de esta enfermedad. En equipos (mediante Skype, Google Docs, etc.): 2. Compartan sus respuestas y realicen una búsqueda que les permita aclarar o corregir cada respuesta de la actividad anterior, redacten un solo documento como equipo. Parte 2 3. Continúen su trabajo en equipo y lean la siguiente información introductoria para realizar su actividad. Muchas instituciones a nivel nacional analizan las principales tendencias de problemas de salud en la población. Durante los últimos años se ha demostrado que los decesos asociados a padecimientos de diabetes han ido en aumento. La información generalmente es obtenida a partir del análisis de los niveles de glucosa en sangre en los pacientes que acuden a diferentes instituciones médicas o bien en sectores específicos de la población. Sin embargo, lo que se requiere es la aplicación de un estudio estadístico representativo, para esto:

4. Simulen que ustedes forman parte como nutriólogos del equipo de Salud Pública y una institución hospitalaria les pide analizar todos los resultados o glicemias/glucemias obtenidas en un grupo de pacientes. Para esto revisa el archivo “Glucemia” a. ¿Qué medidas estadísticas podrían utilizar para presentar las características de la población de estudio? b. Calculen las medidas de tendencia central. c. Determinen la dispersión existente entre los datos. Parte 3 5. Interpreten y analicen la información obtenida: a. ¿Cuál es el valor más representativo de glucosa en la población analizada? b. De acuerdo con las medidas de tendencia central y las medidas de dispersión obtenidas, ¿cuál es el valor máximo y mínimo que se espera obtener de la población? c. ¿Existe un problema de diabetes en la población analizada? Justifiquen su respuesta. d. Definan el teorema de Bayes, aplíquenlo y señalen su utilidad en este estudio. e. En función de los datos analizados, ¿cuáles son los valores máximos y mínimos de diabetes que consideran al menos el 68% de la población analizada? 6. Con base en lo anterior, realicen un reporte de los resultados obtenidos, así como su representación gráfica. 7. Redacten las conclusiones de su estudio.
Instrucción para el alumno: Es importante aclarar que las evidencias de tu curso son secuenciales, por este motivo en esta primera evidencia solo indicarás las bases de tu estudio nutricional como lo señalan los criterios. 1. Define un problema nutricional en el que te gustaría indagar u obtener información a detalle (ejemplo: obesidad en adolescentes, efecto de las grasas saturadas en la alimentación, alcoholismo, sedentarismo, etc.). 2. Busca los antecedentes sobre el padecimiento. 3. Incluye los tipos de muestras que se pueden emplear en un estudio nutricional. 4. Determina y justifica el tipo de muestreo que has seleccionado.

5. Indica las variables nutricionales implicadas en el problema de estudio, puedes considerar como ejemplo: a. Circunferencia de cintura / diabetes mellitus. b. Frecuencia de consumo de frutas / tránsito intestinal. c. Consumo de lácteos, bebidas alcohólicas, azúcares refinados / peso corporal. d. Sedentarismo en adultos / circulación sanguínea. e. Ingesta de fibra / funcionamiento del intestino grueso. f. Consumo de grasa saturada / niveles de colesterol y triglicéridos. 6. Formula varias hipótesis (posibles causas que originan el problema nutricional) de estudio. 7. Con base en lo anterior, elabora un protocolo sobre la determinación de las variables, técnicas y herramientas necesarias para investigar el padecimiento nutricional de tu interés.
Preparación para la actividad Parte 1 1. Con base en tus conocimientos previos, menciona la importancia de las investigaciones en la vida del ser humano y define lo que es para ti una investigación. 2. Enlista los pasos que consideras conlleva la realización de una investigación e indica cuál piensas que sea el paso más importante para determinar la efectividad de una investigación. 3. Describe el impacto que consideras tienen los resultados de una investigación en la salud del ser humano. 4. De acuerdo con lo anterior elabora un diagrama de flujo que muestre la definición y los pasos para realizar una investigación; para ello considera lo siguiente: a. Define con tus propias palabras el concepto de hipótesis desde un punto de vista estadístico. b. ¿Cómo es posible comprobar que una hipótesis es verdadera o falsa, en el contexto de la estadística? c. ¿Cuántos y cuáles son los tipos de hipótesis que existen? d. ¿Qué puntos importantes debes considerar al momento de aceptar o rechazar una hipótesis? En parejas: Parte 2 5. Reúnete con uno de tus compañeros mediante el Skype o creen un Google Docs y discutan sobre la importancia de las investigaciones en la salud del ser humano. 6. Compartan el diagrama de flujo que realizaron, integrando los pasos necesarios para una investigación. 7. Lean lo siguiente:

Da clic en el botón para que revises su detalle. Situación
8. Analicen cualitativa y cuantitativamente las muestras poblacionales (con esto tendrán un análisis estadístico) y definan los tipos de hipótesis necesarias para estudiar las poblaciones, de acuerdo a sus características principales. 9. Formulen las hipótesis según el nivel normal de colesterol en las personas y definan la metodología que seguirían para comprobar sus hipótesis (estadístico de contraste). 10. Apliquen el estadístico de contraste, principalmente la Prueba T o análisis de varianza. Parte 3 11. Con base en lo anterior, elaboren un reporte sobre las diferencias encontradas entre las poblaciones de estudio y la de control (con evidencias estadísticas), así como la comprobación o rechazo de sus hipótesis. 12. Una vez realizado el reporte, compartan su trabajo mediante algún medio electrónico con los demás equipos. Cada equipo recibirá y dará retroalimentación para que puedan mejorar sus áreas de oportunidad. 13. Redacten sus conclusiones acerca del estudio de tratamientos médicos para conservar la salud del ser humano.
En una población del sur del país se ha presentado una alta incidencia de hipercolesterolemia; este padecimiento se encuentra asociado al elevado consumo de grasas de origen animal. Por tal motivo, con la finalidad de evaluar el mejor tratamiento que permita reducir los niveles de colesterol, se aplicaron diferentes métodos.  Población control: individuos sin tratamiento médico-nutricional.  Población 1: individuos que consumieron una dosis diaria de 1g de omega 3.  Población 2: individuos que consumieron una dosis diaria de 4g de omega 3.  Población 3: individuos que consumieron una dosis diaria de 10g de omega 3. El monitoreo de los niveles de colesterol se realizó al final de un periodo de 6 meses a partir del inicio del estudio, obteniendo los siguientes resultados.

Preparación para la actividad: Parte 1 1. Con base en tu experiencia, indica la importancia de una alimentación balanceada y menciona el impacto del consumo excesivo de algún alimento. 2. Enuncia los efectos de tener una alimentación basada en carne y los tratamientos que existen para contrarrestarlos. 3. De acuerdo en lo anterior, responde las siguientes preguntas: a. ¿Por qué aumenta el ácido úrico cuando comemos mucha carne? b. ¿Cuáles son los principales padecimientos asociados con los altos niveles de ácido úrico? c. ¿Cómo pueden ser regulados los niveles de ácido úrico? 4. Elabora un esquema con la intervención del investigador para llegar a resultados que permitan verificar las consecuencias del consumo elevado de carne; así como los tratamientos médicos óptimos para contrarrestarlos. En equipos: Parte 2 5. Reúnete con tres de tus compañeros a través de Google Docs, Skype o algún otro medio electrónico y discutan sobre los efectos del consumo elevado de carne, así como los tratamientos que existen para contrarrestarlos. 6. Busquen las pruebas que existen para estudiar las diferencias existentes entre las poblaciones de estudio.

7. Lean lo siguiente: Da clic en el botón para que revises su detalle. Caso
8. Definan el tipo de análisis estadístico a emplear para establecer las diferencias entre las poblaciones e identifiquen la población que presenta el mayor nivel de ácido úrico en relación con la población de control. 9. Formulen las hipótesis que expliquen la existencia de estas diferencias en los tratamientos y establezcan las pruebas de contraste para la comprobación de hipótesis que permitan obtener la información requerida (principalmente la prueba Dunnet, Duncas y Tukey). 10. Definan: a. Las variables (datos) que existen en el estudio realizado. b. Tipo de variables. c. Tendencia lineal. 11. Determinen la metodología que conlleva cada prueba de contraste de acuerdo a las variables del caso presentado anteriormente y aplíquenla. Parte 3 12. Con base en lo anterior, elaboren un guion para cada prueba para la comprobación de hipótesis que muestre la metodología llevada a cabo por el investigador, así como los resultados obtenidos a partir de las diferencias encontradas. 13. Una vez realizado el guion, realicen su representación digital (mediante PowerPoint, Corel Draw, Photoshop, etc.) de manera creativa e innovadora. 14. Redacten sus conclusiones sobre la importancia de estudiar las diferencias existentes entre las muestras de una población de estudio.
Para la realización de un programa de salud sobre el efecto que provoca una alimentación basada en el consumo de carne en los niveles de ácido úrico en la sangre de las personas, se establecieron las siguientes poblaciones:  Población control: consumo de 250 g de carne diarios.  Población 1: consumo de 300 g de carne diarios.  Población 2: consumo de 350 g de carne diarios.  Población 3: consumo de 400 g de carne diarios. Todos los individuos que participaron en el estudio fueron del sexo masculino y la evaluación de concentración de ácido úrico fue realizada a los 6 meses de iniciado el estudio. Los resultados obtenidos a partir del estudio son los siguientes:

Instrucción para el alumno: Trabaja a partir de la evidencia elaborada en el módulo anterior: 1. Con base en tu experiencia, define estadística paramétrica. 2. Identifica las principales aplicaciones de la bioestadística, analizadas por la estadística paramétrica. 3. Continúa con el problema nutricional de tu interés, planteado en el módulo anterior y simula que presenta diferentes tratamientos médicos. 4. Analiza los efectos que proporciona cada tratamiento médico–nutricional en las personas que los llevan a cabo. 5. Ajusta la hipótesis (necesarias para una investigación estadística) sobre las diferencias existentes en los efectos provocados por cada tratamiento médico–nutricional. 6. Define tres técnicas bioestadísticas que utilizarás para comprobar tus hipótesis de acuerdo a sus características. 7. Aplica las técnicas bioestadísticas (estadísticos de contraste) y tablas de valores de probabilidad de los diferentes estadísticos, para establecer la aceptación o rechazo de tus hipótesis de estudio. 8. Con base en lo anterior, elabora un reporte sobre la metodología que realizaste para comprobar las hipótesis sobre un problema nutricional y los resultados globales obtenidos (aún no analices los datos) e incluye imágenes que los fundamenten.
Preparación para la actividad: Parte 1

1. De acuerdo con tus conocimientos, menciona la importancia de los resultados de una investigación nutricional en el estado de salud de las personas. 2. Señala los factores que tú consideras debe tener presente el investigador al momento de realizar la investigación y defínelos. 3. Indica el impacto que tiene la selección de la población en una investigación y determina los pasos que tú piensas debe de llevar a cabo el investigador para seleccionarla. En parejas: Parte 2 4. Reúnete con uno de tus compañeros mediante algún medio electrónico y describan la forma correcta de seleccionar una muestra. 5. Localicen un caso nutricional que presente investigaciones realizadas a una población específica. 6. Indiquen las características que presentaron las personas para formar parte de la muestra (análisis de datos categóricos). 7. Mencionen el procedimiento que se llevó a cabo para seleccionar la muestra y los resultados obtenidos, representándolo gráficamente. Parte 3 8. Con base en lo anterior, elaboren un video sobre la forma de seleccionar una muestra y analizar sus resultados, que incluya: a. Tablas de contingencia 2x2. b. Uso de Chi-cuadrada para comprobar o rechazar las hipótesis. 9. Una vez realizado el video, compártanlo con sus compañeros para que proporcionen y reciban retroalimentación en sus áreas de oportunidades. 10. Redacten sus conclusiones acerca del impacto de seleccionar correctamente la muestra en los resultados de la investigación.
Preparación para la actividad: Parte 1 1. De acuerdo con tus conocimientos previos, explica la importancia de los resultados de una investigación clínica sobre el estrés en la salud de las personas. 2. Menciona la forma que tú consideras más idónea para analizar los resultados de una investigación clínica y justifícala. 3. Elabora un listado de los elementos que necesita, según tú tener presente un investigador al momento de analizar los resultados e indica el procedimiento que debe seguir para poder proporcionar los datos obtenidos. 4. Representa gráficamente el procedimiento que seguirá el investigador.

En equipos a través de Skype, Google Docs, etc.: Parte 2 5. Reúnete con tres de tus compañeros y compartan el procedimiento y los elementos que debe considerar el investigador para analizar y proporcionar los datos obtenidos. 6. Localicen los tipos de análisis más utilizados en investigaciones clínicas, principalmente análisis de riesgo y varianza multifactorial y determinen la metodología para llevarlos a cabo. 7. Lean el siguiente caso: La presente tabla representa los resultados de una encuesta realizada a los estudiantes de una universidad. Cada estudiante tuvo 2 clasificaciones: Hombre o Mujer (H/M), y por haber contestado sí o no a la pregunta sobre la existencia de situaciones con estrés elevado en los últimos 30 días (). H .22 .32 .54 M .10 .36 .46 .32 .68 8. Utilizando la información de la tabla encuentren la probabilidad indicada para los siguientes casos: Haz clic en la imagen para que revises su detalle. 9. Una vez realizadas las tablas de probabilidad indicadas, calculen la tasa de riesgo y la razón de probabilidad. 10. Indiquen factores que ocasionan situaciones de estrés a los estudiantes, y señalen los porcentajes en que éstos impactan a su salud. Parte 3

11. Con base en lo anterior, elaboren una historieta (mediante Power Point, Corel Draw, Photoshop, etc.) sobre el nivel de padecer estrés entre los estudiantes de dicha universidad, y los riesgos que presentan por esta situación. Muestren el análisis de varianza multifactorial conforme a los factores declarados en el punto previo. 12. Redacten sus conclusiones sobre la importancia de los tipos de análisis en la salud de las personas.
Instrucciones para el alumno: Con esta evidencia se concluye tu trabajo del curso, ya que analizarás los resultados obtenidos de tu estudio. 1. De acuerdo con tu experiencia, señala la importancia de la estimación del tamaño de muestras para las medias y proporciones, justificando la muestra que seleccionaste para la población de estudio. 2. Menciona los tipos de análisis estadísticos que existen, defínelos y señala sus ventajas. 3. Aplica cada tipo de análisis estadístico (datos categóricos, de riesgo y varianza multifactorial) a los resultados obtenidos del problema nutricional de interés planteado a lo largo del curso, incluyendo:  Tablas de contingencia.  Uso del Chi-cuadrado.  Tablas de riesgo.  Tablas de probabilidades y posibilidades.  MANOVA.  Cálculo de frecuencias y estadístico de Chi-cuadrada para demostrar las hipótesis.  Relación de dependencia o independencias de las variables de estudio. 4. Con base en lo anterior, elabora un informe sobre los datos obtenidos a partir del análisis estadístico e incluye gráficas que los fundamenten, así como las conclusiones a las que llegaste.

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