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Enfermeria comunitaria
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Enfermeria comunitaria

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  • gracias buen contenido ademas muy actual
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  • la enfermeria comunitaria es la parte de la enfermeria que desarrolla y aplica de forma integral , en el marco de la salud pública, los cuidados al individuo,la familia y la comunidad en el continum salud-enfermedad.
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  • 1. BERNAL PEREZ DULCE A. HERNANDEZ GONZALEZ NOEMI MACEDO HERNANDEZ DACYL MONTAÑOS RAMOS MA.GPE.
  • 2. INTRODUCCIÓN
  • 3.  Disciplina que abarca los cuidados, autónomos y en colaboración que se presenta a las persona de todas las edades, familias, grupos, comunidades enfermos o sanos.
  • 4.  Promover la salud  Prevención de la enfermedad  Cuidados
  • 5.  La disciplina que desarrollan las enfermeras, basada en la aplicación de los cuidados a individuos sanos o enfermos en su medio habitual, contribuyendo a que adquieran habilidades, hábitos y conductas que fomenten sus autocuidados.
  • 6.  Ámbito extra hospitalario.
  • 7.  LA COMUNIDAD  LA FAMILIA  LA PERSONA
  • 8. La OMS manifiesta una actitud favorable a la participación comunitaria en la salud mediante diversos documentos:
  • 9. • La Carta de Ottawa (1986) • La declaración de Adelaida (1988) • La declaración de Sundvall (1991) • La declaración de Jakarta (1997)
  • 10. ACTIVIDAD SANITARIA ANTES DE ALMA-ATA DESPUES DE ALMA-ATA Objetivos Enfermedad y su curación Salud con prevención y curación Contenido Tratamiento y atención episódicos Promoción de la salud, atención continua y cuidados globales Organización Especialistas, médicos y práctica individual Médicos grales., otros profesionales y trabajo en equipo Responsabilidad Sector sanitario exclusivamente con hegemonía de los profesionales y recepción pasiva por el paciente Cooperación intersectorial, autorresponsabilidad y participación comunitaria
  • 11. Efectos del Real Decreto de Reforma de la Atención Primaria de Salud - Regulación de la asistencia - Explicitación de las funciones propias de la Atención primaria. - Cambios conceptuales en la organización del sistema - Cambios fisiológicos y de orientación de éste nivel de atención. Aspectos más relevantes del Real Decreto de Reforma de la Atención Primaria para el desarrollo Introduce nuevas/os: -Funciones - Actividades - Ámbitos de actuación - Criterios para la asignación de recursos humanos - Baremos de acceso - Retribuciones - Consideración de la formación continuada.
  • 12. Objetivo 15.- <<De aquí a 1990, todos los Estados miembros deberán contar con programas educativos que proporcionen a la población los conocimientos, las posibilidades y las motivaciones necesarias para adquirir y mantener la salud.>> Objetivo 29.- <<De aquí a 1990, en todos los Estados miembros, los sistemas de atención primaria deberán fundamentarse en la cooperación y el trabajo en equipo del personal de atención primaria, individuo, familia y grupos de colectividad.>> Algunos objetivos del programa SpT2000 directamente relacionados con la participación.
  • 13. <<De aquí a 1990, todos los Estados miembros deberán estar dotados de mecanismos que coordinen los servicios de todos los sectores relacionados con la salud y dentro de un sistema de atención primaria de salud.>> Objetivo 34.- <<Antes de 1990, los Estados miembros deberán estar dotados de procesos de gestión para el desarrollo sanitario, basados en la realización de la Salud para Todos, que impliquen el compromiso activo de las colectividades y de todos los sectores interesados en la sanidad y, a este fin , promuevan una orientación preferencial de los recursos a aquellos aspectos prioritarios del desarrollo sanitario.>> Algunos objetivos del programa SpT2000 directamente relacionados con la participación.
  • 14. Promueve la participación activa e informada de la población para el cuidado de la propia salud. Medidas para conseguir la SpT: a)La educación para la salud como instrumento de la participación ciudadana. b)La formación del personal de salud en estos asuntos.
  • 15. Evaluadora de las propuestas de la Carta de Alma-Ata de Atención para la Salud, haciendo hincapié en las políticas públicas saludables Centrada en la creación de ambientes favorables, dado que las desigualdades y la pobreza crecientes amenazan la salud individual y colectiva.
  • 16. Propone desbloquear el potencial de promoción de salud de muchos sectores de la sociedad, de las comunidades locales y de las familias. Considera la cooperación como esencial para crear una alianza global para la promoción de la salud.
  • 17. FILOSOFÍA El arte de la enfermería, es el más imaginativo y creativo sentido del conocimiento al servicio del ser humano.
  • 18. La solución a necesidades de salud en forma progresiva y dinámica, requiere de una formación sistemática de elementos que conformen al personal de enfermería en sus diferentes niveles, dicha formación debe contemplar los aspectos biológico, psicológico, espiritual y social. Desde el punto de vista profesional, se requiere que el personal participe en y para la comunidad con juicio critico, poder de decisión e iniciativa.
  • 19. Cuidado de la persona, que enCuidado de la persona, que en interacción continua su entornointeracción continua su entorno vive experiencias de saludvive experiencias de salud PRÁCTICA GESTIÓN FORMACIÓN INVESTIGACIÓN
  • 20. Concepciones de cuidado Florence Nightingale: “Servicio a la humanidad, basado en la“Servicio a la humanidad, basado en la observación y en la experiencia, que consiste en poner a la personaobservación y en la experiencia, que consiste en poner a la persona enferma o sana en las mejores condiciones para que la naturalezaenferma o sana en las mejores condiciones para que la naturaleza actué sobre él”.actué sobre él”. Benner y Wrubel (1989): ”Cuidar o tomar contacto, es el elemento”Cuidar o tomar contacto, es el elemento esencial deesencial de la relación enfermera paciente (… )y la capacidad de lala relación enfermera paciente (… )y la capacidad de la enfermera parar realizar o `sentir desde` el paciente que representaenfermera parar realizar o `sentir desde` el paciente que representa la principal característica de las relaciones profesionales”.la principal característica de las relaciones profesionales”. Planner : “Proceso interactivo por el que la enfermera y el cliente se ayudan mutuamente para desarrollarse, actualizarse y transformarse hacia mayores niveles de bienestar. El cuidado es alcanzado por una consciencia íntima de apertura del yo al otro, por una determinación sincera de compartir emociones, ideas, técnicas y conocimientos.”
  • 21. Ann Boykin: “La enfermera llega a conocer su ser como persona cuidadora en la dimensión más profunda y amplia , practicar con este marco de referencia amerita un compromiso para desarrollar este conocimiento. Mayerof: “Cuidar es la síntesis del uso simplista de otra persona para satisfacer nuestras necesidades. El cuidado entendido como una ayuda a otra persona, permite el desarrollo y actualización del yo; es un proceso de interrelación que implica desarrollo de la misma manera que la amistad solo aparece a través de la confianza mutua que reproduce una trasformación y cualitativa de la relación.”
  • 22. Jean Watson: “El cuidado es también una responsabilidad moral, en el contexto de enfermería el cuidado supone una alta consideración por la otra persona y su modo de estar en el mundo, es decir, un compromiso moral casi imperativo con el valor, y dignidad de la persona cuidada y con el respeto hacia los significados y el sentido que asigna a su vivencia de la enfermedad.” Hildegard Peplau: “Relación interpersonal orientada a favorecer el“Relación interpersonal orientada a favorecer el desarrollo de la personalidad en un proceso de 4 fases:desarrollo de la personalidad en un proceso de 4 fases: orientación, identificación, profundización y resolución”.orientación, identificación, profundización y resolución”. Myra Levine: “Interacción humana cuyos principios científicos se“Interacción humana cuyos principios científicos se dirigen a conservar la energía e integridad mediante cambios endirigen a conservar la energía e integridad mediante cambios en el entorno y atención individualizada...”el entorno y atención individualizada...”
  • 23. •Bien interno de la profesión. •Se origina en su sentido ético. •Fin específico por el cual cobra sentido la actividad de la enfermera. •Conjunto de saberes y responsabilidades específicas de la profesión. Cuidado: •El objeto del cuidado, no es la enfermedad sino las necesidades de salud de la persona.
  • 24. Tareas:  Internalización del propósito.  Construir una visión del cuidado.  Dominar técnicas y habilidades profesionales.  Saber hacer uso de ellas.
  • 25. El proceso de cuidar  Es resultado de una construcción propia de cada situación.  Se origina en la identificación de los problemas de salud y las necesidades reales o potenciales de las personas, familias o comunidades.  Esta construcción se da en el corazón de la interacción enfermera – paciente.
  • 26. Calidad en el cuidado “Es la ayuda eficiente en términos de oportunidad, uso adecuado de los recursos y ayuda efectiva en el sentido que ha de producir el impacto deseado en la percepción de los usuarios. Debe fundamentarse en valores y estándares técnicos, científicos, sociales y humanos” Ortízy Orrego (1996)
  • 27. Filosofía del Cuidado de Enfermería. Enfermería Profesión Conjunto de esfuerzos, enseñanzas, solución de problemas. Meta: Mejorar la calidad de vida de las personas. Foco: Actividades promoción, recuperación y búsqueda del bienestar humano.
  • 28. Enfermería Disciplina Cuerpo de conocimientos dinámicos, evoluciona gracias al esfuerzo de sus integrantes. Los conocimientos de enfermería abarcan fenómenos de su competencia: El cuidado y la salud. El cuidado de los seres humanos requieres conocimiento y orientación procesal a partir de las respuestas humanas: Problemas Reales y Potenciales
  • 29. SALUD ENTORNO PERSONA Meta de Enfermería Necesidad de salud Reforzar, restaurar o facilitar el estado de bienestar. Crear entornos saludables
  • 30. Cuidar Significa Entonces: Prestar especial consideración a dimensiones de la enfermedad. Psicológica -Social Emocional Moral
  • 31. Atributos del Cuidado:  Es intencional: Planificado – Dirigido.  Es un proceso: Tiene etapas que requieren aprendizaje.  Es relacional: Seda en procesos de interacción.  Personal: Cada ser es singular ad.  Es contextual: No es aislado del entorno.  Se basa en la dignidad humana: Requiere competencia. Demanda eticidad profesional.
  • 32. Principios del Acto de Cuidar:  La enfermera demuestra un compromiso personal y profesional en el acto de cuidar.  La enfermera acompaña a la persona, la familia o la comunidad, manteniendo sus dignidad y respetando sus diferencias.  La enfermera favorece el desarrollo del potencial de la persona, con su presencia, atención y disponibilidad.  Se inspira en conocimientos específicos de la disciplina que se aplican en el acto de cuidar.
  • 33.  Integra conocimientos de otras disciplinas en búsqueda de mayor comprensión de la experiencia humana.  Aprovecha el conocimiento y los recursos obtenidos para maximizar el valor del cuidado prodigado.  Se compromete a promover la salud y favorecer la curación a lo largo de procesos interactivos.  Brinda cuidados individualizados en colaboración con la persona, la familia y la comunidad a través de la gestión clínica.  Reconoce su propia competencia y la de sus colegas, así como de personal de otras disciplinas, a fin de optimizar el cuidado prodigado.
  • 34. El Cuidado Como Eje de la Profesión  Es una ciencia, conjuga conocimientos, sentimientos, fortaleza y humanitarismo.  Consiste en fomentar la autonomía, el crecimiento del ser cuidado y del propio cuidador.  Requiere siempre un espacio, un escenario y un contexto.  Quien cuida: Posee conocimiento, compromiso, auto capacitación, arte y practica ética a todo nivel.
  • 35. Trabaja con el individuo sano o enfermo, en la familia como un todo, y en los diferentes grupos comunitarios.
  • 36. •Educación sanitaria •Asesoría con aspectos relacionados con salud •Apoyo en las situaciones de crisis •Coordina y gestiona recursos sociales y sanitarios
  • 37. Cuidado de la comunidad El sujeto de la atención es la familia y el grupo comunitario Ofrece atención general ,longitudinal y continuidad Atiende las necesidades Promueve y respeta la participación de la comunidad La educación sanitaria es su instrumento de educación fundamental Forma parte del equipo de salud
  • 38.  Bien común sistema de valores sociales, identificado como un bien social  Complementario de bien individual  Bien para débiles y necesitados
  • 39. •Conocimiento que la familia posee •Conocimiento científico •Desarrollar condiciones saludables de vida
  • 40.  Corrientes de pensamiento humanista  Interrelación de aspectos físicos, psicológicos y el desarrollo de la persona con su medio.  se forma a lo largo de la vida, y en diferentes ciclos
  • 41. No solo cuidados, si no se orienta a la protección de la salud. Virginia Henderson, el individuo posee 14 necesidades que deben estar satisfechas CUIDADOS BASICOS
  • 42. Desarrollar estrategias que promuevan la participación comunitaria. Deben tener instrumentos para tomar decisiones con respecto a su salud (empowermet)
  • 43. Tanto los usuarios como las organizaciones sanitarias exigen cada vez mas aumento de la eficacia y eficiencia. Trabajo en equipo Asegura la continuidad de los procesos Permite unificar criterios tecnicas
  • 44. Promoción de salud Prevención de la enfermedad Asistencia Rehabilitación Docencia investigación Gestión y administración de las actividades
  • 45. El proceso de conocer el ser y al otro como cuidador requiere un mutuo y constante desdoblarse. Con el fin de conocer a al otro, la enfermera debe querer tomar el riesgo de entrar en el mundo del otro y el otro debe querer dejar entrar a la enfermera en su mundo. (J. Watson.)1
  • 46. BIBLIOGRAFIA • Rosales Barrera Susana, Reyes Gómez Eva, “FUNDAMENTOS DE ENFERMERIA”, Ed. Manual Moderno S.A. de C.V., 3ª Edicion D.R. 2004. •Monserrat Roca Roger, ELEMENTOS CONCEPTUALES PARA LA PRACTICA DE LA ENFERMERIA COMUNITARIA, Mosa Prayma 2005 • Pinto Afanador Natividad, “LA FILOSOFIA DEL CUIDADO”, Avances en Enfermería, Vol. XXIV Nº 1 Enero-junio 2006: http://www.enfermeriaperu.net/epistemologia/filosofiadelcuidado.pdf Sanchez Moreno Enfermería Comunitaria, Mc Graw Hill Interamericana

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