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Medicina prehospitalaria de emergencias y desastres
 

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    Medicina prehospitalaria de emergencias y desastres Medicina prehospitalaria de emergencias y desastres Presentation Transcript

    • MEDICINA PREHOSPITALARIA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES
      Dra. Elfi Miriam Torres Jiménez
      Medicina de Emergencias y Desastres
    • MEDICINA PREHOSPITALARIA
      Es una subespecialidad de la Medicina de Emergencias y Desastres que trata de la atención del paciente fuera del ámbito hospitalario.
      Se relaciona con los conceptos de atención prehospitalaria, sistemas de emergencia, sistemas de atención prehospitalario, servicios prehospitalarios.
      La Medicina Prehospitalaria divide la evolución de las organizaciones de atención prehospitalaria en un país en cuatro etapas:
      1.-Unidad Prehospitalaria
      2.-Servicio Prehospitalario
      3.-Sistema Prehospitalario
      4.-Sistema Integrado Interinstitucional
      5.-Sistema Mundial o Global de Emergencias
    • LA NECESIDAD
      1487 Málaga-España: transporte de pacientes en carretas del campo de batalla a tiendas de atención fuera del campo.
    • Historia de la Medicina Prehospitalaria
      Registros bíblicos, denotan la presencia de traslados de pacientes lesionados.
      Jean Dominique Larrey 1797 (Triage y transporte)
      Jean Henry Dunant Crea la Cruz Roja 1863
      En los siglos XVIII y XIX se utilizaron diferentes vehículos incluso sistemas de aeroevacuación
      Médica (Tropa francesa –sitio prusiano 1870)
    • Desde 1940 durante la II Guerra
      Mundial se trasportó por medio
      Aéreo mas de 1 millón de pacientes
      De EEUU con mortalidad de
      4 por 100 000 pacientes
    • ?????
    • VARA DE ESCULAPIO
      La serpiente se consideraba en muchas culturas capaz de resucitar a los muertos y Esculapio en su afán de sanación iba resucitando a la gente difunta que veía , por ejemplo a Hipólito hijo de TeseoEsculapio/Asclepio le revivió con una hierba milagrosa que le llevó la serpiente—.
      Plutón, Rey de los Infiernos, molesto por la reducción de los enviados a su reino fue a quejarse del uso que Esculapio hacía de la serpiente, así pues como medida salomónica, Zeus optó por anular la capacidad de la resurrección y dotándola solamente de la sanación. De ahí su estrecha relación con el mundo médico.
      Vara de esculapio
      Caduceo
    • medicina prehospitalaria
      Dirección médica
      Protocolo
      Financiamiento
      Educación
      Comunicaciones
      Transporte prehospitalario
      Transporte interhospitalario
      Hospitales de recepción
      Unidad de Cuidados especiales.
      Despacho
      Información pública
      Programa continuo de calidad y auditoria
      Planes de desastres
      Asistencia Recíproca de Sistemas.
    • ATLS
      PHTLS
      17 de Febrero de 1976
      James K. Styner
      RetiredOrthpedicSurgeon
    • Lesiones:Suceso dañino producido por alguna forma concreta de energía
    • Conceptos y Datos Epidemiológicos e Impacto del Trauma como Enfermedad
      • El trauma puede describirse como el daño físico producido por la transferencia de energía cinética, térmica, química, eléctrica.
      PHTLS Prehospital Trauma LifeSupport Comité OF TheNationalAssociation of EmergencyMedicalTechnicians en colaboración con The Comité on trauma of The American College. 6ta Edición
      • El trauma no es un accidente.
      • PHTLS Prehospital Trauma LifeSupport Comité OF TheNationalAssociation of EmergencyMedicalTechnicians en colaboración con The Comité ontrauma of The American Sexta Edición
    • EL TÉRMINO ACCIDENTE*
      Se asocia al:
      Azar y fatalidad
      Error Humano
      Destino y designio divino
      El reemplazo del término es la manera más clara de decir que estos eventos no ocurren por azar.
      Accidente
      Lesión No Intencional
      Modificado de Bosque, Laura. Prevención de Lesiones en Prioridades en Trauma. Editorial Panamericana. En Prensa.
    • ACCIDENTABILIDAD EN EL PERU
    • CARACTERIZACION DEL PROBLEMA
      En el Perú, entre los años 1999 y 2008 se han registrado 779 141 AT.
      Al año, aproximadamente 3 mil 500 peruanos mueren y 50 mil personas resultan heridas por los lamentables sucesos en las pistas.
      El Ministerio de Salud notificó que en el año 2008 se hospitalizaron
      47 214 personas con lesiones atribuibles a AT.
      Cada 10 minutos ocurre un accidente en el Perú y cada 24 horas mueren 9 personas.
      Gran porcentaje de ellas pertenece al grupo etario entre 20 a 34 años.
      Se estima que 117 900 personas quedaron con algún grado de discapacidad entre los años 2005 y 2008.
    • CARACTERIZACIÓN DEL PROBLEMA
      PLAN NACIONAL 2009-2012 DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL
      DE ACCIDENTES DE TRANSITO
    • Causas lesiones no intencionales
    • Accidentes por regiones
    • TASA DE MORTALIDAD 2005-2009
    • Accidentes según Hora de Ocurrencia
    • Accidentes según día de ocurrencia
    • IMPACTO ECONÓMICO
      Impacto en el País puede comprenderse mejor si analizamos el número de años de vida perdidos (AVP) como resultados de la lesión
      Los AVP se calculan restando la edad en el momento de la muerte de una edad determinada por lo general la esperanza de vida en el país
    • Esperanza de vida al nacer
    • Causas de muerte según edad
      %
      EDAD
      AÑOS DE VIDA POTENCIAL PERDIDOS
    • PREVENCION DE LA LESIÓN
      OBJETIVO:
      Lograr cambios en los conceptos, actitudes y conductas de un segmento de la sociedad, identificado previamente.
      Los tres métodos habituales de implantar una estrategia de prevención de lesiones son :
      La educación
      La Sanción
      La Ingeniería
    • EL TRAUMA ES UNA ENFERMEDAD
      EN ELLA ENCONTRAMOS:
      • UN HUESPED (paciente)
      • AGENTE (Vehículo, arma,.)
      • AMBIENTE
      Matriz de Haddon
    • CLASIFICACION TRIMODAL DE LA MUERTE
    • PERIODO DE ORO
      HORA DE ORO
      El tiempo transcurrido desde la lesión hasta la asistencia definitiva es crítico
    • GRACIAS