Uploaded on

TRABAJO

TRABAJO

  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Be the first to comment
No Downloads

Views

Total Views
1,626
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0

Actions

Shares
Downloads
40
Comments
0
Likes
1

Embeds 0

No embeds

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
    No notes for slide

Transcript

  • 1. ESCUELA MILITAR DE INGENIERIA MCAL. ANTONIO JOSE DE SUCRE "BOLIVIA" TESIS DE GRADO SISTEMA DE INFORMACION DE CENTROS DE SALUD:IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE ADMINISTRACIONDE CENTROS DE SALUD Y EMERGENCIAS, APLICADO AL DISTRITO DOS DE LA CIUDAD DE LA PAZ TTE. INF. GARY RENSO MERCADO AQUISE La Paz - 2002
  • 2. ESCUELA MILITAR DE INGENIERIA MCAL. ANTONIO JOSE DE SUCRE “BOLIVIA” SISTEMA DE INFORMACION DE CENTROS DE SALUD: IMPLEMENTACION DEL SISTEMA DE ADMINISTRACIONDE CENTROS DE SALUD Y EMERGENCIAS, APLICADO AL DISTRITO DOS DE LA CIUDAD DE LA PAZ TTE. INF. GARY RENSO MERCADO AQUISE Proyecto de Grado presentado como requisito parcial para optar al título de Licenciado en Ingeniería Geográfica. Ponente: MY. DIM. JUAN CARLOS SANABRIA AYALA La Paz, 2002
  • 3. El presente trabajo de Tesis deGrado es dedicado:A mis queridos Padres porhaberse sacrificado en darmelo más valioso del hombre, sueducación.A mí querida hermana Lilianpor su apoyo incondicional.A Daysi Aguilar A. por todo suinmenso amor.
  • 4. AGRADECIMIENTOSEl autor expresa sus agradecimientos:A DIOS, por darme la vida y todas sus bendiciones.AL Sr. My. DIM. JUAN CARLOS SANABRIA AYALA, por su asesoramiento para la elaboración del presente trabajo.AL Sr. Cap. DIM. JUAN LUIS CALLE POMARES, por su permanente colaboración en la ejecución del trabajo.AL Sr. CLAUDIO PRADA TORRES, responsable de Sistemas de Información monitoreo y evaluación - SEDES - LA PAZ.A Todas las personas que gentilmente colaboraron para la elaboración y presentación del Trabajo. TABLA DE CONTENIDO
  • 5. PáginaCAPITULO I1. INTRODUCCION 11.1 ANTECEDENTES 11.2 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 21.3 OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN 31.3.1 Objetivo General 31.3.2 Objetivos Específico 41.4 JUSTIFICACIÓN 41.4.1 Justificación Social 41.4.2 Justificación Técnica 51.4.3 Justificación Salud 51.5 HIPÓTESIS 51.5.1 Planteamiento de la Hipótesis 51.5.2 Definición de Variables 61.5.3 Variable Independiente 61.5.4 Variable Dependiente 61.5.5 Variable Interviniente 61.6 DELIMITACIÓN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN 81.6.1 Delimitación Sectorial 81.6.2 Delimitación Geográfica 81.6.3 Delimitación Temporal 9CAPITULO II2. MARCO TEÓRICO 102.1 LA SALUD 102.1.1 Antecedentes 112.1.2 Sistema Boliviano de Salud 12
  • 6. 2.1.2.1 Modelo de Atención 212.2 CARTOGRAFÍA 242.2.1 Tipos de Cartografía 252.2.1.1 Cartografía Analógica 252.2.1.2 Cartografía Digital 262.2.1.3 Cartografía Temática 272.2.1.4 Cartografía Topográfica 292.2.2 Objetivos del Diseño de Mapas 292.2.2.1 Claridad 292.2.2.2 Orden 292.2.2.3 Balance Visual 302.2.2.4 Contraste 302.2.2.5 Unidad 302.2.3 Generalización 302.2.3.1 Clasificación 302.2.3.2 Simplificación 312.2.3.3 Exageración 312.2.3.4 Inducción 312.2.4 Fuente Cartográfica 312.2.4.1 Escala 312.2.4.2 Sistema de Proyección 332.2.4.3 Sistema de Coordenadas 342.2.5 Mapas Temáticos 362.2.5.1 Base del Mapa Temático 372.2.5.2 Etapas para el Diseño del Mapa Base 372.2.6 Presentación Cartográfica 392.3. SISTEMAS DE INFORMACIÓN GEOGRÁFICA 392.3.1 Componentes de un S.I.G. 412.3.1.1 Equipos 412.3.1.2 Programas 42
  • 7. 2.3.2 Modelamiento de Datos 462.3.3 Análisis de Redes 472.4. BASES DE DATOS 472.4.1 Tipos de Usuarios de una Base de Datos 482.4.1.1 Programador de Aplicaciones 482.4.1.2 Usuario – Operador 492.4.1.3 Administrador de la Base de Datos 492.4.1.4 Sistema Manejador de la Base de Datos 492.4.2 Estructura de la Base de Datos 502.4.3 Almacenamiento de los Datos Geográficos en una Base de Datos 512.4.3.1 Raster 512.4.3.2 Vector 522.4.3.3 Selección de Estructuras Vector o Raster 532.4.3.4 Comparación entre Estructura Raster y Vector 552.4.4 Modelo 562.4.4.1 Modelo Conceptual 562.4.4.2 Modelo Lógico 572.5 ESTADÍSTICA 59CAPITULO III3. METODOLOGÍA 603.1. TIPO DE INVESTIGACIÓN 603.2. DISEÑO DE INVESTIGACIÓN 603.3 METODOLOGÍA DE TRABAJO 613.4 RECOLECCIÓN DE DATOS 613.4.1 Recolección de Datos Espaciales 613.4.2 Recolección de Datos Tabulares 623.5 PROCESAMIENTO DE DATOS 623.6 SALIDA DE DATOS 63
  • 8. CAPITULO IV4 MARCO PRÁCTICO 644.1 Descripción de la Zona Elegida para el Proyecto 644.2 DESCRIPCIÓN DE LAS TECNOLOGÍAS UTILIZADAS 654.2.1 Equipos 654.2.2 Software 664.3 BASE DE DATOS 664.3.1 Base de Datos Grafica 674.3.2 Base de Datos Alfanuméricos 674.4 MANEJO DE DATOS 684.5 ANÁLISIS Y MODELAMIENTO 684.5.1 Análisis 684.5.1.1 Establecer los Objetivos y Criterios de Análisis 704.5.1.2 Preparación de los Datos para las Operaciones Espaciales 714.5.1.3 Ejecución de Operaciones Espaciales 714.5.1.4 Ejecución del Análisis Tabular 714.5.1.5 Evaluación e Interpretación de los Resultados 724.5.1.6 Refinamiento del Análisis de Acuerdo a las Necesidades 724.5.1.7 Producción de Mapas Finales y Reporte Tabular 724.5.2 Modelamiento 744.5.2.1 Modelo de Datos 744.5.2.2 Modelo Cartográfico 754.6 PRESENTACIÓN DE LA INFORMACIÓN Y GENERACIÓN DE CARTOGRAFÍA 764.6.1 Símbolos Cartográficos 784.7 IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE
  • 9. CENTROS DE SALUD 794.7.1 Aplicación Practica 804.7.2 Salida de la Información 814.7.3 Análisis de Resultados 814.8 APORTE A LA INGENIERÍA 824.9 PRUEBA DE HIPÓTESIS 82CAPITULO V5 COSTOS 835.1 EQUIPOS Y PROGRAMAS 835.2 MATERIAL DE ESCRITORIO 845.3 COSTOS ADICIONALES 845.4 COSTO TOTAL DE IMPLEMENTACION DEL SIG. 85CAPITULO VI6 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 866.1 CONCLUSIONES 866.2 RECOMENDACIONES 88 BIBLIOGRAFIA ANEXOS
  • 10. LISTA DE FIGURAS PaginasFigura 1. Sedes - La Paz 3Figura 2. Identificación de las Variables 6Figura 3. Ciudad de La Paz 9Figura 4. Proveedores de Servicio de Salud 13Figura 5. Distrito de Salud Departamento de La Paz 15Figura 6. Distrito de Salud – Ciudad de La Paz 17Figura 7. Áreas de Salud del Distrito N°2-Norte 19Figura 8. Centros de Salud 21Figura 9. Ubicación de los Centros de Salud 22Figura 10. Cartografía 24Figura 11. Cartografía Analógica 26Figura 12. Escalas Cartográficas 33Figura 13. Cuadricula Universal Transversal Mercator 35Figura 14. Mapa Cuantitativo 36Figura 15. Mapa Cualitativo 36Figura 16. Sistema de Información Geográfica 40Figura 17. SIG. en Salud 42Figura 18. Componentes de Equipos y Programas del SIG. 43Figura 19. Operaciones que Realiza un SIG. 45Figura 20. Modelo de Representación Espacial en un SIG. 46Figura 21. Tipo Raster 52Figura 22. Tipo Vector 54
  • 11. Figura 23. Comparación entre Estructuras Raster y Vector 56Figura 24. Modelo 58Figura 25. Mapa del Distrito N°2 de Salud 65Figura 26. Etapas para la Ejecución de un Análisis Geográfico 69Figura 27. Esquema de Modelamiento de las Entidades del SIG. 74Figura 28. Modelo de Datos 75Figura 29. Modelamiento Cartográfico 77
  • 12. LISTA DE TABLAS PaginasTabla 1. Distrito de Salud N°2 de la ciudad de La Paz 23Tabla 2. Escalas Cartográfica 32Tabla 3. Equipo y Programas 83Tabla 4. Material de Escritorio 84Tabla 5. Costos Adicionales 84Tabla 6. Costo de Implementación 85
  • 13. RESUMENEl presente proyecto de tesis se ha elaborado para obtener unainformación acerca de los Centros de Salud y Emergencias del Distritosde la ciudad de La Paz que es muy importante y necesario para unaplanificación y posterior toma de decisiones en este sector. Para lo cualse ha recurrido a diferentes instituciones como ser: ServicioDepartamental de Salud (SEDES), Distrito Policial N°2, Reten deEmergencias, principalmente. Con todos los datos así obtenidos serealizo la implementación de un Sistema de Información de Centros deSalud y emergencias utilizando el SIG para su análisis y posteriorelaboración de cartografía temática.A continuación se desarrollaran los seis capítulos que contiene elpresente proyecto.CAPITULO ICorresponde a la introducción del proyecto, se realiza el planteamientodel problema, se fijo el objetivo general y los objetivos específicos sehizo referencia a la justificación del trabajo en su aspecto social, técnica,salud. Se formulo la hipótesis y se definió las variables dependientes,independientes e interviniente y por ultimo la delimitacion sectorial,geográfica y temporal del trabajo.
  • 14. CAPITULO IIDonde se proporciona toda la información de conceptos y definicionesque son necesarios para comprender el desarrollo del presente trabajocomo ser: El Sistema Boliviano de Salud, la Cartografía, los Sistemasde Información Geográficas y Bases de Datos.CAPITULO IIIEn el presente capitulo se desarrollo la metodología utilizada para elcumplimiento de los objetivos fijados inicialmente.CAPITULO IVSe desarrolla las consideraciones que se tomaron en cuenta para eldiseño e implementación del sistema de información de centros desalud, así como el trabajo de campo.CAPITULO VEn este capitulo se detallan los costos que han significado laelaboración del proyecto de grado desde su inicio hasta la culminaciónde este.CAPITULO VISe dan las conclusiones y recomendaciones de acuerdo alcumplimiento de los objetivos y la hipótesis planteada.
  • 15. CAPITULO I1. INTRODUCCION1.1 ANTECEDENTESEl Sistema Boliviano de Salud nace en 1938 con la creación del Ministerio deHigiene y Salubridad, con una estructura organizativa de daño, respondiendoal perfil epidemiológico nacional y al enfoque dominante de la época. Elfinanciamiento de la salud reposaba en una fuerte cooperación internacionalcomo en nuestros días. Los programas nacionales se organizabanverticalmente y se llamaba ligas, como las ligas de lucha contra la malaria,tuberculosis, etc.El 12 de diciembre de 1956, sucede la segunda respuesta del Estado paracrear un Sistema Boliviano de Salud; se crea y promulga el Código de laSeguridad Social bajo un enfoque de riesgo. Se busca proteger a lapoblación asegurada contra los riesgos de maternidad, enfermedad y riesgosprofesionales, por este código también se crea el seguro a largo plazo, todoello en el marco del modelo planteado por Bismark en 1971.En la década de los años sesenta, se crean diversas ONG’s, se incrementanlos centros de salud y surgen los sistemas de medicina privada, producto delaumento del numero de profesionales médicos y de las posibilidades que elpaís ofrece para el desarrollo de estos subsistemas. El sistema publico desalud atiende del 34% al 40% de los bolivianos y las ONG´s juntamente alsector privado atienden del 9% al 10%.
  • 16. La red de servicios cuenta con una infraestructura inadecuada, sea por queha sido construida sin criterios técnicos o por que no se ha tomado encuenta para su funcionamiento en red, generando problemas de diverso tipo.Existen cinco barreras de accesibilidad a los servicios de salud, la barreraeconómica, geográfica, cultural, funcional y de calidad. Estas en orden deimportancia son la barrera de calidad primero, luego la funcional, y despuésla geográfica, la economía y finalmente la cultural.En un sistema de información geográfica todos los datos almacenados en subase de datos, son elementos georeferenciados, es decir cuentan con unaubicación exacta sobre una superficie o plano. Es un conjunto deherramientas para reunir, introducir, almacenar, recuperar, transformar ycartografiar datos espaciales sobre el mundo Real (Burrough, 1988).11.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMALa ciudad de La Paz, no dispone de un sistema de información adecuado deanálisis y consultas para fines de planificación en el área de salud, por loque se ha visto la necesidad de contar con un Sistema de Información deCentros de Salud, en el cual se disponga de información ordenada yclasificada.El Ministerio de Salud a través de la Dirección Departamental de Salud nocuenta con una base de datos grafica y alfanumérica completa y actualizada,mediante la cual se pueda difundir toda la información de la ubicación de losCentros de Salud, para obtener datos estadísticos y una eficienteplanificación.1 Crisis del sector de la Salud, Ministerio de Salud, La Paz 2001
  • 17. Un Sistema de Información Geográfica puede permitir la ejecución dediferentes tipos de consulta, análisis y por consiguiente contribuir en unaplanificación y toma de decisiones que implica la búsqueda constante demejores condiciones para el desarrollo integral y armónico del Sector de laSalud. FIGURA 1. SEDES – LA PAZ1.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN1.3.1. Objetivo GeneralDiseñar e implementar el Sistema de Información Geográfica de SaludPublica, que contribuya a la planificación y toma de decisiones, como unaherramienta de apoyo a la Dirección Departamental de Salud de la ciudadde La Paz, empleando para el efecto tecnologías de información.
  • 18. 1.3.2. Objetivos Específicos Implementar la base de datos actualizada de los Centros de Salud. Implementar la base de datos catastral preliminar de apoyo al Sistema de Información de Centros de Salud. Elaborar mapas temáticos para ubicar los Centros de Salud en la ciudad de La Paz. Identificar áreas de responsabilidad y cuantificar capacidades. Ubicar las rutas mas óptimas de acceso a los Centros de Salud próximos. Identificar unidades de emergencia y seguridad. Implementar la red de Seguridad.1.4 JUSTIFICACIÓN1.4.1. Justificación SocialSerá de gran beneficio para toda la población y en particular para el sectorde la salud ya que el mismo contará con información detallada y actualizadade los Centros de Salud e identificación de la red de Seguridad de la ciudadde La Paz.
  • 19. 1.4.2. Justificación TécnicaLa Ingeniería Geográfica, mediante los Sistema de Información Geográfica(SIG), los mapas temáticos y conocimientos adquiridos durante la formaciónacadémica tales como la estadística, la programación y bases de datos tratade introducir nuevas tecnologías para solucionar problemas dentro la ramade la Geografía Humana.El sistema permite combinar una base de datos cartográficos enlazadas ainformación alfanumérica, fundamentalmente de carácter estadístico,conformando una herramienta útil y poderosa para el desarrollo del presenteproyecto.1.4.3. Justificación SaludEn la actualidad, la Dirección Departamental de Salud que es la responsabledirecta en tener este tipo de herramienta informática, no cuenta con unsistema de información actualizado, por lo que mediante la ejecución deeste proyecto, se pretende dotar a dicha dirección, con un instrumento quefacilite a la planificación y toma de decisiones.1.5. HIPÓTESIS1.5.1. Planteamiento de la HipótesisHi: “El Sistema de Información de Centros de Salud administraráeficientemente la información referida a los Centros de Salud y permitiráoptimizar el proceso de planificación y toma de decisiones en el sector deSalud en la ciudad de La Paz ”.
  • 20. 1.5.2. Definición De Variables Identificación de Variables ADMINISTRACIÓN DE LA PLANIFICACIÓN Y TOMA INFORMACIÓN DE LOS DE DECISIONES CENTROS DE SALUD EN EL SECTOR DE LA SISTEMA INFORMACIÓN DE CENTROS DE SALUD Figura 2. Identificación de las Variables Fuente: Elaboración Propia1.5.3. Variable IndependienteMediante la administración eficiente del flujo de la información referida a losCentros de Salud, se llegará a obtener datos actualizados.1.5.4. Variable DependienteToma de decisiones y planificación mas precisas en el sector de salud.1.5.5. Variable IntervinienteMediante el Sistema de Información de Centros de Salud obtendremos unainformación confiable.
  • 21. Definición conceptual de las variablesUna variable, es un atributo, cualidad, característica opropiedad propensa a cambios o variaciones dentro de unmismo rango y cuyas variaciones originan el logro de diversasvaloraciones, que son importantes para la investigacióncientífica.La administración de la información de los Centros de Salud,nos permitirá obtener resultados de planteamientos específicos,mediante datos recolectados y verificados que se encuentranalmacenados dentro de un sistema.La toma de decisiones, es la capacidad de resolver cualquiertipo de problemas, consultas que se presenten durante laplanificación.La Planificación, es un conjunto de pasos secuénciales,mediante los cuales se busca alcanzar uno o mas objetivos.El Sistema de Información de Centros de Salud, constituye uninstrumento mediante el cual, es posible diseñar o desarrollaruna base de datos y manipularlos de diferentes maneras y ensupuestas situaciones.Definición operacional de las variablesConstituye un conjunto de procedimientos y actividades que unobservador debe realizar para recibir las impresionessensoriales, que indican la inexistencia de un concepto enmayor o menor grado, es decir que especifica que actividadesu operaciones debe realizarse para medir una variable.
  • 22. Así la Administración de la Información de los Centros de Salud, nos permitirá obtener toda la información que es necesaria para el desarrollo del presente proyecto. El Sistema de Información de Centros de Salud, permitirá realizar análisis espaciales, generando mapas temáticos principalmente. El Sistema Nacional de Información en Salud, tendrá una herramienta muy útil para la planificación y toma de decisiones.1.6. DELIMITACIÓN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓN1.6.1. Delimitación SectorialEl presente proyecto toma como referencia la información de lassiguientes entidades: Ministerio de Salud. Dirección Departamental de Salud. Centros de Salud. Catastro. Distrito Policial N°21.6.2. Delimitación GeográficaEl área considerada para el presente proyecto está organizada en base alas delimitaciones que corresponden a las jurisdicciones de los cincoDistritos de Salud de la ciudad de La Paz, del cual se ha tomado como áreapiloto el Distrito de Salud Dos (Norte), del Servicio Departamental de SaludSEDES.
  • 23. 1.6.3. Delimitación TemporalEn lo que se refiere al estudio de datos en función al tiempo tomaremos lainformación recopilada desde el año 1997 hasta el año 2.001 CIUDAD DE LA PAZ FIGURA 3. Ciudad de La Paz