LESIONES PRECURSORAS DE MALIGNIDAD CATEDRA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA.  FAC. DE MEDICINA - U.N.T.
OBJETIVOS <ul><li>Que el alumno aprenda a reconocer : </li></ul><ul><ul><li>las Lesiones Precursoras de Neoplasias Maligna...
CONCEPTO LESION PRECURSORA <ul><li>Alteración  histopatológica detectable que posea capacidad y /o potencial de riesgo rel...
CONDICIÓN PRECURSORA <ul><li>es un estado clínico que está asociado con un mayor riesgo de padecer una neoplasia maligna e...
CLASIFICACIÓN <ul><li>lesiones precursoras de malignidad propiamente dichas </li></ul><ul><li>lesiones precursoras o marca...
L. P. Propiamente dichas <ul><li>Es toda lesión de comportamiento biológico “benigno” que posea capacidad y /o  potencial ...
L. P. Marcadoras de invasión o diseminación <ul><li>Es aquella lesión que indica estadísticamente un riesgo relativo mayor...
N. M. pasibles de terapéutica oportuna <ul><li>Es aquella “neoplasia maligna”que en el </li></ul><ul><li>momento de su det...
Lesiones Precursoras TIPO DE LESIONES <ul><li>Hiperplasias atipicas </li></ul><ul><li>Displasias </li></ul><ul><li>Neoplas...
Hiperplasia Compleja con atipía del endometrio Lesiones Precursoras Tipo de lesiones: Hiperplasias atipicas
Hiperplasias Atípicas Hiperplasia Ductal Atípica de la Glándula Mamaria
Hiperplasias Hiperplasia Ductal Atípica Hiperplasia lobulillar Atípica
Lesiones Precursoras Tipo de lesiones: Displasias <ul><li>DISPLASIA DE TRACTO GENITAL FEMENINO INFERIOR. </li></ul><ul><li...
Displasia Leve de Cuello uterino Displasias
Displasia moderada de Cuello Uterino Displasias
Lesiones Gastrointestinales Metaplasia de Barret Gastritis atrófica Colitis ulcerosa Enfermedad de Crohn Displasia Lesione...
Colitis ulcerosa idiopatica
<ul><li>Adenomas de tubo digestivo </li></ul><ul><li>Nevus displasico </li></ul><ul><li>Neoplasias estromales benignas mul...
Adenomas de Colon Neoplasias benignas
Neoplasias benignas Adenomas de Colon
Poliposis Familiar Múltiple Adenocarcinoma en poliposis Neoplasias benignas
NF1
Lesiones Precursoras Tipo de lesiones: Neoplasias malignas <ul><li>Carcinoma In Situ:  cuello uterino, mama, urotelio </li...
Carcinoma in situ de cuello uterino
Ca in situ -> Ca microinvasor de Cuello Uterino   CIN III CIS Ca microinvasor
CDIS Alto grado
Carcinoma microinvasor de la glandula mamaria
Cáncer gástrico precoz o temprano Lesión que compromete mucosa y submucosa
LESIONES PRECURSORAS Sintesis <ul><li>Lesiones precursoras de malignidad propiamente dicha:  Displasias/hiperplasias Atípi...
LESIONES PRECURSORAS DE MALIGNIDAD CATEDRA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA.  FAC. DE MEDICINA - U.N.T.
CLASIFICACIÓN <ul><li>lesiones precursoras de malignidad propiamente dichas. </li></ul><ul><li>lesiones precursoras o marc...
Evaluación del cuello uterino Cervix normal
Citología
LESIONES (Citología) CARCINOMA IN SITU SIL ALTO GRADO CIN III DISPLASIA SEVERA SIL ALTO GRADO CIN II DISPLASIA MODERADA SI...
Lesiones Precursoras de malignidad <ul><li>Displasia leve (CIN I) </li></ul><ul><li>Displasia moderada (CIN II ) </li></ul...
Historia Natural del Cancer  de Cuello Uterino   HSIL Normal CIN I CIN II CIN III Displasia Leve Displasia Moderada Displa...
Ca in situ -> Ca microinvasor de Cuello Uterino   CIN III CIS Ca microinvasor
Biopsias insicional
Conización
Neoplasias  Intraepiteliales del Tracto Genital Femenino CUELLO DE UTERO VAGINA VULVA CIN VAIN VIN
Bibliografía <ul><li>Robbins .  Patología Estructural y Funcional.   6º ed., McGraw-Hill-Interamericana.  </li></ul><ul><l...
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Lesiones precursoras de malignidad

  1. 1. LESIONES PRECURSORAS DE MALIGNIDAD CATEDRA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA. FAC. DE MEDICINA - U.N.T.
  2. 2. OBJETIVOS <ul><li>Que el alumno aprenda a reconocer : </li></ul><ul><ul><li>las Lesiones Precursoras de Neoplasias Malignas. </li></ul></ul><ul><ul><li>el rol del diagnóstico anatomopatológico en la prevención de enfermedades neoplásicas malignas a nivel </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>individual: para el tratamiento oportuno. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>comunitario: para la promoción de salud (programas de detección precoz) </li></ul></ul></ul>
  3. 3. CONCEPTO LESION PRECURSORA <ul><li>Alteración histopatológica detectable que posea capacidad y /o potencial de riesgo relativo o absoluto de evolucionar, asociarse o transformarse con el tiempo en una Neoplasia Maligna. </li></ul>
  4. 4. CONDICIÓN PRECURSORA <ul><li>es un estado clínico que está asociado con un mayor riesgo de padecer una neoplasia maligna en relación con la población normal. </li></ul>
  5. 5. CLASIFICACIÓN <ul><li>lesiones precursoras de malignidad propiamente dichas </li></ul><ul><li>lesiones precursoras o marcadoras de invasión y diseminación </li></ul><ul><li>neoplasias malignas pasibles de una terapeútica oportuna </li></ul>
  6. 6. L. P. Propiamente dichas <ul><li>Es toda lesión de comportamiento biológico “benigno” que posea capacidad y /o potencial estadístico de evolucionar , asociarse o transformarse en una Neoplasia Maligna </li></ul>Deben ser observadas periódicamente
  7. 7. L. P. Marcadoras de invasión o diseminación <ul><li>Es aquella lesión que indica estadísticamente un riesgo relativo mayor de invasión estromal o diseminación. </li></ul>Deben ser extraídas en su totalidad
  8. 8. N. M. pasibles de terapéutica oportuna <ul><li>Es aquella “neoplasia maligna”que en el </li></ul><ul><li>momento de su detección, se encuentra en un estadío evolutivo en el cual los recursos terapéuticos permiten un elevado porcentaje de curación. </li></ul>Terapéutica indicada en el momento de su detección
  9. 9. Lesiones Precursoras TIPO DE LESIONES <ul><li>Hiperplasias atipicas </li></ul><ul><li>Displasias </li></ul><ul><li>Neoplasias Benignas </li></ul><ul><li>Neoplasias Malignas </li></ul>
  10. 10. Hiperplasia Compleja con atipía del endometrio Lesiones Precursoras Tipo de lesiones: Hiperplasias atipicas
  11. 11. Hiperplasias Atípicas Hiperplasia Ductal Atípica de la Glándula Mamaria
  12. 12. Hiperplasias Hiperplasia Ductal Atípica Hiperplasia lobulillar Atípica
  13. 13. Lesiones Precursoras Tipo de lesiones: Displasias <ul><li>DISPLASIA DE TRACTO GENITAL FEMENINO INFERIOR. </li></ul><ul><li>DISPLASIA GASTROINTESTINAL. </li></ul>
  14. 14. Displasia Leve de Cuello uterino Displasias
  15. 15. Displasia moderada de Cuello Uterino Displasias
  16. 16. Lesiones Gastrointestinales Metaplasia de Barret Gastritis atrófica Colitis ulcerosa Enfermedad de Crohn Displasia Lesiones Precursoras Malignidad + =
  17. 17. Colitis ulcerosa idiopatica
  18. 18. <ul><li>Adenomas de tubo digestivo </li></ul><ul><li>Nevus displasico </li></ul><ul><li>Neoplasias estromales benignas multiples </li></ul>Lesiones Precursoras Tipo de lesiones: Neoplasias benignas
  19. 19. Adenomas de Colon Neoplasias benignas
  20. 20. Neoplasias benignas Adenomas de Colon
  21. 21. Poliposis Familiar Múltiple Adenocarcinoma en poliposis Neoplasias benignas
  22. 22. NF1
  23. 23. Lesiones Precursoras Tipo de lesiones: Neoplasias malignas <ul><li>Carcinoma In Situ: cuello uterino, mama, urotelio </li></ul><ul><li>Carcinoma Microinvasor: cuello uterino, vulva, vagina </li></ul><ul><li>Cáncer Temprano: estomago </li></ul>
  24. 24. Carcinoma in situ de cuello uterino
  25. 25. Ca in situ -> Ca microinvasor de Cuello Uterino CIN III CIS Ca microinvasor
  26. 26. CDIS Alto grado
  27. 27. Carcinoma microinvasor de la glandula mamaria
  28. 28. Cáncer gástrico precoz o temprano Lesión que compromete mucosa y submucosa
  29. 29. LESIONES PRECURSORAS Sintesis <ul><li>Lesiones precursoras de malignidad propiamente dicha: Displasias/hiperplasias Atípicas </li></ul><ul><li>Lesiones precursoras o marcadoras de invasión y diseminación: Carcinomas In Situ </li></ul><ul><li>Neoplasias malignas pasibles de una terapeutica oportuna: Cáncer Temprano/ Cáncer Microinvasor </li></ul>
  30. 30. LESIONES PRECURSORAS DE MALIGNIDAD CATEDRA DE ANATOMÍA PATOLÓGICA. FAC. DE MEDICINA - U.N.T.
  31. 31. CLASIFICACIÓN <ul><li>lesiones precursoras de malignidad propiamente dichas. </li></ul><ul><li>lesiones precursoras o marcadoras de invasión y diseminación. </li></ul><ul><li>neoplasias malignas pasibles de una terapeútica oportuna. </li></ul>
  32. 32. Evaluación del cuello uterino Cervix normal
  33. 33. Citología
  34. 34. LESIONES (Citología) CARCINOMA IN SITU SIL ALTO GRADO CIN III DISPLASIA SEVERA SIL ALTO GRADO CIN II DISPLASIA MODERADA SIL BAJO GRADO CIN I DISPLASIA LEVE Celulas Atìpicas de Significado Indeterminado ASC-US, AGC
  35. 35. Lesiones Precursoras de malignidad <ul><li>Displasia leve (CIN I) </li></ul><ul><li>Displasia moderada (CIN II ) </li></ul><ul><li>Displasia severa (CIN III) </li></ul><ul><li>Carcinoma in situ </li></ul><ul><li>Carcinoma microinvasor </li></ul>
  36. 36. Historia Natural del Cancer de Cuello Uterino HSIL Normal CIN I CIN II CIN III Displasia Leve Displasia Moderada Displasia Severa LSIL CIN: Neoplasia Intraepitelial Cervical SIL: Lesión Escamosa Intraepitelial
  37. 37. Ca in situ -> Ca microinvasor de Cuello Uterino CIN III CIS Ca microinvasor
  38. 38. Biopsias insicional
  39. 39. Conización
  40. 40. Neoplasias Intraepiteliales del Tracto Genital Femenino CUELLO DE UTERO VAGINA VULVA CIN VAIN VIN
  41. 41. Bibliografía <ul><li>Robbins . Patología Estructural y Funcional. 6º ed., McGraw-Hill-Interamericana. </li></ul><ul><li>Robbins. Compendio de Patología. Interamericana. 2000. </li></ul><ul><li>Rubin, Farber. Patología - fundamentos. Ed. Médica Panamericana. 1990. </li></ul><ul><li>Direcciones de Internet </li></ul><ul><li>http://medlib.med.utah.edu/WebPath/webpath.html </li></ul>
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