Abdomen

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Abdomen

  1. 1. Abdomen
  2. 2. Pared abdominal
  3. 3. Pared abdominal anterior Musculos Oblicuo mayor (externo) Oblicuo menor (interno) Transverso Recto anterior Piramidal
  4. 4. Pared abdominal anterior Oblicuo Mayor Mas superficial Origen: 8 costillas inf. Fibras en dirección inf.y medial Forma una aponeurosis
  5. 5. Pared abdominal anterior Inserción: Cresta iliaca,línea alba Forma el triangulo dePetit junto con dorsalancho y cresta iliaca Inervación: N.toracoabdominales
  6. 6. Pared abdominal anterior Oblicuo menor Origen: aponeurosistoracolumbar, crestailiaca Fibras con direcciónsuperomedial Inserción: 3 costillas inf. Vaina del recto Cresta del pubis
  7. 7. Pared abdominal anterior Transverso del abdomen Origen: Cresta iliaca Aponeurosis toracolumbar 6 cartílagos costales inf. Fibras con dirección horizontal Inserción: vaina del recto Inervación: toracoabdominales
  8. 8. Pared abdominal anterior Recto abdominal Origen: sínfisis delpubis Inserción: a. xifoides ycartílagos costales 5-7 3 Interseccionestendinosas
  9. 9. Pared abdominal anterior Vaina del recto Formada por aponeurosisde oblicuo menor ytransverso Linea semilunar Linea arqueada (arco deDouglas) Limite inferior del M.transverso
  10. 10. Pared abdominal anterior 2 laminas Anterior Superior al arco deDouglas Aponeurosis del oblicuomenor y mayor Inferior al arco Aponeurosis de los 3músculos
  11. 11. Pared abdominal anterior Posterior Superior al arco Aponeurosis de oblicuomenor y transverso Inferior al arco Fascia transversal yperitoneo
  12. 12. Pared abdominal anterior Conducto inguinal 3-5 cm de largo Atraviesa pared abdominal Contiene el cordónespermático o el ligamentoredondo
  13. 13. Pared abdominal anterior Anillo inguinal profundo Orificio en la fasciatransversal Anillo inguinal superficial Orificio en la aponeurosisdel oblicuo mayor Pared anterior Aponeurosis del oblicuomayor
  14. 14. Pared abdominal anterior Pared posterior Aponeurosis deltransverso Techo Oblicuo menor ytransverso Piso Ligamento inguinal
  15. 15. Pared abdominal anterior Triangulo inguinal(Hasselbach) A. epigástrica inferior Borde lateral del rectoabdominal Ligamento inguinal
  16. 16. Pared abdominal anterior Irrigación Epigástrica superior Diafragmática Ramas de la mamaria int. Epigástrica inferior Circunfleja iliaca profunda Ramas de la iliaca externa
  17. 17. Pared abdominal anterior Inervación Toracoabdominales Intercostales VII-XI Motores y sensitivos Abdominogenital menor Iliohipogástrico Rama de 1er nervio lumbar Sensitivo Abdominogenital mayor Ilioinguinal
  18. 18. Pared abdominal posterior 5 vértebras lumbares Discos intervertebrales Músculos psoas mayory menor Músculo cuadradolumbar Músculo iliaco
  19. 19. Pared abdominal posterior Músculo psoasiliaco Principal flexor delmuslo y el tronco 2 porciones:1. Iliaco Origen: Fosa iliacainterna Inserción: tendón delpsoas Inervación: N. crural
  20. 20. Pared abdominal posterior2. Psoas mayor Origen: Discos yvértebras lumbares Inserción: Trocántermenor del fémur Inervación: L2-L3
  21. 21. Pared abdominal posterior Cuadrado lumbar Origen: ultima costilla yapófisis transversas de v.lumbares Inserción: Cresta iliaca Inervación: N. subcostal yplexo lumbar Función: Flexión lateral deltronco
  22. 22. Peritoneo
  23. 23. Peritoneo Membrana serosa Parietal Visceral Retroperitoneal Meso Cavidad peritoneal Liquido peritoneal
  24. 24. Peritoneo Función Lubricación Protección Absorción Inervación Solo el parietal Muy sensible al dolor Nervios toracoabdominalesy lumbosacros
  25. 25. Peritoneo Gran cavidad Desde diafragma hastapiso pélvico Pequeña cavidad Agujero epiploico(Hiato de Winslow)
  26. 26. Peritoneo Pared anterior Tiene 4 pliegues1. Ligamento falciforme Lig. Redondo del hígado Vena umbilicalobliterada2. Umbilical medio Uraco
  27. 27. Peritoneo3. Umbilicales internos Arteria umbilicalobliterada4. Umbilicales laterales Arteria epigastrica
  28. 28. Peritoneo Epiplón mayor Omento mayor Pliegue peritoneal Origen: Estomago Inserción: Colontransverso
  29. 29. Peritoneo Epiplón menor Omento menor Se extiende entre estomago,hígado y duodeno
  30. 30. Peritoneo Trascavidad de losepiplones Por detrás del estomagoy epiplón menor
  31. 31. EsófagoyEstomago
  32. 32. Esófago Esófago abdominal Inicia en el orificiodiafragmático Unión gastroesofagica Esfínter esofágicoinferior (cardias)
  33. 33. Estomago Fondo Cuerpo Antro Píloro Curvatura mayor Curvatura menor Pared anterior Pared posterior
  34. 34. Estomago Estructura Mucosa Pliegues Glándulas Submucosa Músculo Serosa
  35. 35. Estomago Relaciones Anterior Diafragma Hígado Pared abdominal Colon transverso
  36. 36. Estomago Posterior Glándula suprarrenalizq. Riñón izq. Páncreas Mesocolon Bazo
  37. 37. Estomago Relaciones peritoneales Ligamentos Gastrohepático Gastrofrénico Gastroesplénico
  38. 38. Estomago Irrigación Pilórica (gástrica derecha) Coronaria estomáquica(gástrica izquierda) Gastroepiploicas der. e izq. Gástricas cortas Frénica
  39. 39. Estomago Drenaje venoso Vena porta Drenaje linfático Ganglios celiacos Inervación Plexo celiaco Vago
  40. 40. IntestinoyColon
  41. 41. Intestino Desde píloro hastaválvula iliocecal 3 porciones1. Duodeno2. Yeyuno3. Ileon Longitud: 5-8m
  42. 42. Intestino Estructura Mucosa Vellosidades Válvulas conniventes Submucosa Placas de Peyer Capa muscular Serosa
  43. 43. Intestino Duodeno Mide 25-30cm 4 porciones1. Bulbo duodenal2. Prerrenal3. Horizontal4. Ascendente
  44. 44. Intestino Relaciones anatómicas Hígado Vesícula biliar Páncreas Vena porta Riñón derecho Vasos renales Vena cava inferior Aorta
  45. 45. Intestino Relaciones peritoneales La primera porción esmóvil Ligamentohepatoduodenal El resto es retroperitoneal
  46. 46. Intestino Papila duodenal 2nda porción duodenal 7cm del píloro Desembocadura de: Colédoco Conducto pancreático(Wirsung) Pancreático accesorio(Santorini) Ampula de Vater Esfínter de Oddi
  47. 47. Intestino Irrigación Pancreatoduodenalessuperior e inf. Drenaje Vena porta Inervación Fibras autónomas ysensitivas plexomesentérico y celiaco
  48. 48. Intestino Yeyuno e íleon Yeyuno 2/5 partes eileon 3/5 partes Mesenterio 2 laminas peritoneales Vasos mesentericos Nervios Ganglios Grasa
  49. 49. Intestino
  50. 50. Intestino Irrigación A. mesentérica superior Ramas yeyunales e iliales Drenaje venoso V. mesentérica superior Inervación Plexo celiaco y mesentérico Fibras autónomas ysensitivas
  51. 51. Colon Ciego Apéndice Colon ascendente Colon transverso Colon descendente Sigmoides Recto Conducto anal
  52. 52. Colon Estructura Mucosa Glándulas mucosas Absorción Submucosa Músculo Serosa Apéndices epiploicos 3 tenias Haustras
  53. 53. Colon Ciego Válvula ileocecal Rodeado por peritoneo Apéndice Órgano linfoide 10 cm longitud Posición variable A. apendicular
  54. 54. Colon Colon ascendente Angulo cólico derecho(hepático) Sin meso Colon transverso Mesocolon transverso
  55. 55. Colon Colon descendente Angulo cólico izquierdo Sin meso Colon sigmoide Posición pélvica Mesocolon sigmoide
  56. 56. Colon Irrigación A. mesentérica superior Hasta ángulo cólico izq. Ramas: ileocólica, cólicader. y cólica media A. mesentérica inferior Ramas: cólica izq. ysigmoideas
  57. 57. Colon Drenaje venoso V. mesentérica sup. V. mesentérica inf. Inervación Plexo celiaco Mesentérico sup. e inf. Fibras autónomas ysensitivas
  58. 58. HígadoyVías biliares
  59. 59. Hígado Función: Glándula Peso: 1000 - 3000 gr. Exocrina Bilis Metabólica Coagulación Hematopoyética Almacenamiento
  60. 60. Hígado 2 caras:1. Superior (diafragmática)2. Inferior (visceral) Hilio hepático (Portahepatis) Conductos hepáticos Vena porta Arteria hepática
  61. 61. Hígado 2 Lóbulos hepáticos Derecho e izquierdo Ligamento falciforme Ligamento redondo Lóbulo cuadrado Lóbulo caudado
  62. 62. Hígado Segmentos 4 segmentos por lóbulo No están separados porseptos
  63. 63. Hígado Relaciones Diafragma Pared abdominal Glándula suprarrenalderecha Riñón derecho Estomago Duodeno Colon
  64. 64. Hígado Relaciones peritoneales Ligamento coronario Ligamentos triangulares Ligamento falciforme Epiplón menor Lig. hepatoduodenal
  65. 65. Hígado Irrigación Arteria hepática Vena porta Drenaje venoso Venas hepáticas1. Izquierda2. Media3. Derecha
  66. 66. Hígado Drenaje linfático Ganglios celiacos Ganglios torácicos Sitio frecuente demetástasis Inervación Plexo hepático Fibras autónomas ysensitivas
  67. 67. Vías biliares Conductos hepáticosderecho e izquierdo Conducto hepático común Vesícula biliar Conducto cístico Colédoco
  68. 68. Vías biliares Vesícula biliar Fondo Cuerpo Cuello Irrigación Arteria cística
  69. 69. Vías biliares Colédoco Mide 4 – 8cm Borde libre del epiplónmenor Cabeza del páncreas Duodeno
  70. 70. Páncreas
  71. 71. Páncreas Función: Glándula Exocrina Enzimas pancreáticas Endocrina Insulina Glucagon
  72. 72. Páncreas Cabeza Duodeno Colédoco Proceso uncinado Cuello Vena porta
  73. 73. Páncreas Cuerpo 3 caras:1. Anterior2. Posterior3. Inferior Cola Lig. esplenorenal
  74. 74. Páncreas Relaciones Estomago Colon transverso Vena cava inferior Aorta Vasos renales Vena porta Vena esplénica Riñón izquierdo
  75. 75. Páncreas Relaciones peritoneales Retroperitoneal Trascavidad de losepiplones
  76. 76. Páncreas Conductos Pancreático principal Wirsung Pancreático accesorio Santorini
  77. 77. Páncreas Irrigación A. pancreatoduodenales A. esplénica Drenaje linfático Ganglios esplénicos,gástricos, mesentéricos,celiacos Inervación Plexo celiaco
  78. 78. Bazo
  79. 79. Bazo Función Linfática Hemática Caras Diafragmática Visceral Bordes Superior Inferior
  80. 80. Bazo Relaciones Diafragma Estomago Riñón izquierdo Colon Páncreas
  81. 81. Bazo Relaciones peritoneales Intraperitoneal Hilio Lig. gastrosplenico Lig. esplenorenal
  82. 82. Bazo Irrigación A. esplénica Drenaje venoso V. esplénica Inervación Plexo celiaco
  83. 83. Riñones
  84. 84. Riñones Caras Anterior Posterior Bordes Interno Externo Polos Superior Inferior
  85. 85. Riñones Relaciones Glándula suprarrenal Diafragma Psoas mayor Cuadrado lumbar Transverso delabdomen Costilla XII
  86. 86. Riñones Derecho Hígado Duodeno Colon Intestino Izquierdo Estomago Páncreas Bazo Colon Intestino
  87. 87. Riñones Relaciones peritoneales Retroperitoneales A nivel de vértebralumbar I – IV El derecho puede estarmas abajo Capsula renal Fascia renal Grasa perirrenal
  88. 88. Riñones Seno renal Hilio Vasos renales Pelvis renal 2 – 3 cálices mayores 7-14 cálices menores Corteza Medula
  89. 89. Riñones Irrigación A. renales Ramas de la aorta A nivel de vértebralumbar I-II La derecha pasa posteriora la cava También irrigasuprarrenal y uréter
  90. 90. Riñones Drenaje venoso V. renal Drenaje linfático Ganglios lumbares Inervación Plexo celiaco N. esplácnicos
  91. 91. Uréteres Longitud 25 – 30 cm Retroperitoneal Relaciones Psoas mayor Duodeno Colon sigmoide A. iliaca común Vasos uterinos Vagina
  92. 92. Uréteres Irrigación A. renales A. gonadales A. vesicales inferiores Inervación Plexo renal Fibras autónomas ysensitivas
  93. 93. Glándulas suprarrenales Peso 3 a 6 gr. Localizadas en polosuperior del riñón Retroperitoneales Rodeadas por fascia renal Forma piramidal
  94. 94. Glándulas suprarrenales Función Corteza Esteroides Androgenos y estrogenos Medula Adrenalina Noradrenalina
  95. 95. Glándulas suprarrenales Irrigación A. suprarrenales Drenaje venoso V. suprarrenales Inervación Plexo celiaco N. esplacnicos Fibras simpáticas
  96. 96. Vasos sanguíneos
  97. 97. Vasos sanguíneos Aorta abdominal Inicia: orificio aórtico Termina: Iliacas primitivas A la izq. de la vena cavainferior Anterior a cuerpos vertebrales
  98. 98. Vasos sanguíneos Ramas parietales Frénicas inferiores Diafragma Lumbares 4 pares Músculos Iliacas primitivas Iliacas externas Iliacas internas Sacra media
  99. 99. Vasos sanguíneos Ramas viscerales Suprarrenales medias Renales Gonadales Testículo Ovario
  100. 100. Vasos sanguíneos Tronco celiaco Gástrica izquierda Esplénica Hepática común Mesentérica superior Mesentérica inferior
  101. 101. Vasos sanguíneos Sistema porta Drena al hígado Formado por: Mesentérica superior Mesentérica inferior Esplénica
  102. 102. Vasos sanguíneos Vena cava inferior Unión de las iliacasprimitivas Drena: aurícula derecha Tributarias: Gonadales Renales Suprarrenales Hepáticas Frénicas inferiores Lumbares
  103. 103. Vasos linfáticos Drenaje linfático Vasos lumbares Cisterna del quilo(Pecquet) Conducto torácico
  104. 104. Nervios Plexo prevertebral Plexo Celiaco (solar) Plexo aórtico Plexo mesentéricosuperior e inferior Fibras simpáticas,parasimpáticas ysensitivas

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