Preparaciones Cavitarias

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Revision de tema de preparaciones cavitarias, bases intermedias, protector dentinopulpar, forros y selladores

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Preparaciones Cavitarias

  1. 1. PREPARACIONES CAVITARIAS Luisa Fernanda Murillo Odontóloga- UAM
  2. 2. PREPARACIONES CAVITARIASEs la forma interna que se le da a un diente parapoder reconstruirlo con materiales y técnicasadecuadas que devuelvan la funciónmasticatoria
  3. 3. Objetivos de las preparaciones Apertura de los tejidos duros para tener acceso a la lesión Extensión de la cavidad hasta obtener paredes sanas y fuertes sin debilitar el remanente dentario Conformación para proporcionar soporte, retención y anclaje a la restauración Eliminación de los tejidos deficientes (cariados, descalcificados) Ejecución de maniobras preventivas para evitar un nuevo desarrollo de caries
  4. 4. CLASIFICACIÓNSegún finalidad- Terapéutica - Estética- Protésica - Preventiva- MixtaSegún extensión- Simples - Compuestas -ComplejasSegún etiología- Fosas y fisuras- Superficies lisas
  5. 5. Según localización- Clase I: Fosas y fisuras oclusales y vestibulares de premolares y molares, caras linguales o palatinas de incisivos o caninos.
  6. 6. - Clase II: Superficies proximales de molares y premolares
  7. 7. - ClaseIII: superficies proximales y caninos que no abarquen el ángulo incisal- ClaseIV: superficies proximales de incisivos y caninos que abarquen el ángulo incisal
  8. 8. - Clase V: tercio gingival o cervical de todos los dientes
  9. 9. Son las maniobras, sustancias y materiales quese utilizan para proteger la vitalidad del órganodentinopulpar, durante una restauracióncavitariaPROTECTOR DENTINOPULPAR
  10. 10. Causa de daño pulparIrritantes Físicos- Calor friccional- Desecamiento de la dentina- Profundidad excesiva de la preparación- Presión de condensado- Contracción de polimerización- Trauma inducido por sobrecarga oclusal- Anclajes dentinarios
  11. 11. Irritantes químicos- Antisépticos y limpiadores cavitarios- Ácidos, primers y adhesivos- Materiales de protección y restauraciónIrritantes bacterianos- Restos de caries- Falta de eliminación del barro dentinario- Filtración marginal
  12. 12. MATERIALES DE PROTECCIÓNDENTINOPULPAR
  13. 13. Selladores dentinariosSon recubrimientos de pocos micronesde espesor, que se emplean para evitar elpasaje de sustancias químicas, bacteriasy toxinas, a través de los túbulosdentinarios y el bloqueo de estos paraprevenir la hipersensibilidad dentinaria.Se utilizan barnices y los sistemasadhesivos.
  14. 14. Funciones de un sellador dentinario Aislamiento químico y eléctrico Sellado de la superficie dentinaria Barrera antibacteriana y antitoxinas Reducción de la sensibilidad dentinaria Reducción del galvanismos bucal Reducción de la filtración marginalInhibición de la penetración de iones metálicos
  15. 15.  Barnices: son soluciones de una resina natural o sintética en un solvente que al evaporarse deja sobre la superficie una capa muy delgada de resina, se debe aplicar dos capas y utilizarse en forma muy fluida. Su función principal es reducir la filtración marginal en restauraciones con amalgama, es un aislante químico y eléctrico pero no térmico. Solo esta indicado para utilización de amalgama, ya que en resina puede ablandar la primera capa.
  16. 16.  Sistema adhesivo: posee mayor reducción a la filtración marginal y mejor sellado que los barnices.- Reduce la sensibilidad operatoria en cavidades medianas y superficiales indicado para estas cavidades- Causa daño al tejido pulpar aplicándolo en cavidades profundas- No esta indicado en amalgama ya que puede debilitar la restauración- Pueden ser: prime y bond, Optibond, Single bond
  17. 17. Forros cavitarios Son recubrimientos que no superan los 0.5 mm, pueden liberar fluoruros o actuar como bacteriostático e inducir la formación de dentina reparativa.- Dycal - Life- Ketac-bond - Cavalite Los materiales mas utilizados son el hidróxido de calcio y el cemento ionomero de vidrio
  18. 18.  Hidróxido de calcio es germicida y bacteriostático manipulación simple y endurecimiento rápido Rigidez reducida Poca resistencia compresiva y traccional No es adhesivoUtilizarse en pequeñas áreas profundas de la cavidad Se desintegra ante un medio soluble Se presenta en dos pastas: base y catalizador
  19. 19.  Inomero de vidrio Hidróxido de Calcio Life
  20. 20. Cementos o resinas de endurecimiento químico,físico o dual que se colocan en espesoresmayores a 1 mm, proveen aislamiento térmico yactúan como sustituto dentinal.BASES INTERMEDIAS
  21. 21. Funciones de una base cavitaria Aislamiento térmico, químico, y eléctrico Barrera antibacteriana y antitoxinas Inducción de una reacción reparadora pulpar Aumento de la rigidez del piso cavitario Sustitución del tejido dentinario perdidoDisminución del volumen del material restaurador Refuerzo de paredes dentarias debilitadas Bloqueo de depresiones y socavados Reconstrucción de muñones dentarios
  22. 22. Cemento ionomero de vidrio
  23. 23. Ventajas del ionomero de vidrio Adhesión al dientes y a la resina Liberación de fluoruros Baja solubilidad y contracción Buenas propiedades mecánicas Endurecimiendo rápido Radiopacidad Fácil manipulación
  24. 24. Ionómeros convencionales Puede ser usado como base o forro cavitarios, se presenta en forma de polvo y un liquido.- Ionobond -GC Lining Cement- CG dentin Cement - Shofu GlasIonomer- ketac- bond -vivaglass-base
  25. 25. • El polvo esta compuesto por un vidrio que contiene oxido de sílice, calcio, fosfatos, aluminio y fluoruros. El liquido es una solución acuosa de acido poli acrílico y sus copolimeros y otros ácidos como el tartárico y el itaconico
  26. 26. Ionómeros modificado con resinas• Ionomero de vidrio modificado con resinas: también se presenta en forma polvo y un liquido a las que se les ha incorporado un monómero soluble y un foto iniciador.- LCL 8 - Vivaglass Liner- -Fuji Lining LC - Vitrebond
  27. 27. Tipos de Ionómeros• Tipo I: cementación• Tipo II: Restauración• Tipo III: Sellador de fisuras y fosas• Tipo IV: liner- base intermedia• Tipo V: reconstructor de muñones
  28. 28. Otras bases intermedias• Fosfato de zinc: utilizado durante muchos años como base cavitaria, tiene excelentes propiedades mecánicas, pero no libera fluoruros ni es adhesivo
  29. 29. Otras bases intermedias• Cemento de policarboxilato: buenas propiedades mecánicas, si es adhesivo, pero no libera fluoruros y la manipulación es complicada. • IRM y oxido de zinc- eugenol: resultan irritantes para la pulpa en restauraciones profundas
  30. 30. Bibliografía• BARRANCOS M, Julio. Operatoria dental: integración clínica. Cuarta edición. Argentina. 2006• LANATA, Eduardo Julio. Operatoria dental: estética y adhesión. Argentina. 2003• Craig, Robert g. materiales dentales: propiedades y manipulación. Sexta edición. España. 1999

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