Análisis funcional del sistema estomatognatico

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El examen funcional abarca el análisis de las funciones de respiración, masticación, deglución fonación y succion.

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Análisis funcional del sistema estomatognatico

  1. 1. ANALISISFUNCIONALFERNANDA MURILLO
  2. 2. El examen funcional abarca elanálisis de las funciones derespiración, succión, masticación,deglución y fonación.
  3. 3. Respiración La respiración normal se efectúa a través de las fosas nasales, sólo en esfuerzo físico la cavidad bucal participa en la respiración. Cuando esto se realiza habitualmente por obstrucción de la vía nasal, se resuelve el problema de la ingestión de aire, pero al costo de otros muchos efectos secundarios.
  4. 4. Valoración respiratoria Evaluación de radiografía panorámica Valoración de cornetes Valoración de permeabilidad nasal Forma de las fosas nasales Competencia labial
  5. 5. Consecuencia de la Respiración Oral Arco superior estrecho Arco en forma de flecha Clase III o clase II según la causa de la respiración oral Vestibuloversión de incisivos Atrofia de tercio medio Forma de cara leptoprosopo Ojeras marcadas
  6. 6. Consecuencia de la Respiración Oral Altura facial del tercio inferior aumentada Perfil cóncavo o convexo dependiendo del patrón morfo genético. Hipo desarrollo del tercio medio Hiperdivergencia maxilo-mandibular
  7. 7. Succión Esta función envuelve y estimula el desarrollo de varios grupos musculares y de la parte ósea de la región oral, y favorece el equilibrio entre estas estructuras. Existe: Succión Nutritiva Succión No nutritiva
  8. 8. SUCCION NUTRITIVAEs la que utilizan paracomer. Se trata de unasucción profunda yrítmica que suele durar SUCCION NOunos minutos y da pasoa la succión no NUTRITIVAnutritiva, la que realizanhacia el final de la La succión no nutritiva, estoma. superficial y rápida. No hay que despreciar la succión no nutritiva, ni evitarla, puesto que mientras los bebés la realizan “practican”, por así decirlo, para la succión nutritiva
  9. 9. SUCCION DIGITAL El hábito de chuparse el dedo es normal al principio de la vida pero puede llegar a ser patológico si se alarga en el tiempo. 1. A nivel óseo:  Paladar estrecho (ojival) .  Prognatismo superior (Maxilar superior tirado hacia delante: El dedo empuja en dicha dirección el hueso superior).  Retrognatia inferior (Mandíbula inferior retrasada: El dedo frena su crecimiento). 2. A nivel dental nos podemos encontrar diversas situaciones:  Incisivos superiores hacia adelante. En ocasiones espaciados entre ellos (diastemas).  Incisivos inferiores hacia atrás.  Mordida abierta anterior o lateral (existe espacio entre los dientes de arriba y los de abajo en la zona donde se coloca el dedo)  Mordida cruzada uní o bilateral (por el paladar estrecho
  10. 10. SUCCION DIGITAL Distoclusión Retro inclinación de incisivos inferiores Mordida abierta anterior Mordida cruzada Resalte superior Colapso maxilar
  11. 11. TRATAMIENTO1. Charla de asesoría a cerca de los problemas que produce la succión no nutritiva, con niños mayores que tienen madurez conceptual2. Tratamiento de recordatorio, adecuada para quienes quieren abandonar el hábito, pero requieren ayuda3. Recompensas: Contrato entre el niño y sus padres o entre este y el odontólogo. El elogio que brindan el odontólogo y el padre juega un papel muy importante
  12. 12. MASTICACION Se considera la función más importante del sistema Estomatognatico Una de las funciones de la masticación es proporcionar la fuerza y la acción indispensables para el desarrollo normal de los huesos maxilares. Se relaciona con la conservación de los arcos dentarios,con la estabilidad de la oclusión y con el estímulo funcional, sobre el periodonto, los músculos y las articulaciones.
  13. 13. Las causas de una masticacióninsuficiente y/o unilateral puedenser: Ausencia de piezas dentarias por cambios en la dentición o por traumatismos. Alteraciones o desequilibrios en la oclusión por dichas ausencias o por desequilibrios musculares. Respiración oral con lengua adelantada con las consiguientes dificultades para la trituración del alimento. Factores psicológicos- conductuales relacionados con malos hábitos.
  14. 14. Examen del SistemaMasticatorio 1. Arcadas por separado y en oclusión: analizar presencia y estado de salud dental y periodontal, observación con la cabeza en posición correcta (plano de Francfort paralelo al piso) de la relación de oclusión, así como la posición de reposo mandibular.
  15. 15. Examen del Sistema Masticatorio2. Dinámica mandibular: a partir de la posición de reposo se observa el espacio libre entre las arcadas, las trayectorias de cierre desde el descanso hasta las posiciones protusivas, lateral derecha e izquierda, y límites máximos de desplazamiento anterior, lateral y retrusivo.
  16. 16. Examen del SistemaMasticatorio  3. Articulación temporo mandibular: En el examen de la articulación temporo mandibular debe hacerse palpación durante los diferentes movimientos mandibulares constatando su magnitud, sensaciones de dolor, chasquido, entre otras.
  17. 17. Fonoarticulación Lafonación consiste en la producción de voz por las cuerdas vocales y la articulación consiste en la producción de puntos y modos de articulación para los fonemas de la lengua en que se expresa el hablante.
  18. 18. Dislalia defecto en la pronunciación de cualquier letra. Suele presentarse entre los tres y los cinco años, con alteraciones en la articulación de losRotacismos Pronunciación incorrecta de la R ó RR.
  19. 19. sigmatismo Pronunciaciónexagerada de la S, sonido raro; generalmente hay deglución atípica.
  20. 20. DegluciónLa deglución es una función muscular compleja, en la que actúan músculos de la respiración y del aparato gastrointestinal cuyo objetivo es el transporte del bolo alimenticio y también la limpieza del tracto respiratorio.
  21. 21. Patrón de deglución deladultoDicho patrón se logra hacia el primer año devida y tiene las siguientes características.1. En el momento de la deglución los dientes están en contacto.2. La mandíbula está firmemente estabilizada3. No hay actividad contráctil a nivel de la musculatura perioral4. La lengua en el momento de deglutir queda situada en el interior de los arcos dentarios, con su vértice en contacto con el paladar
  22. 22. FASES DE LA DEGLUCIONORAL O VOLUNTARIA: Preparación del bolo alimenticio en el dorso de la lengua, los labios se aproximan y los músculos temporal, masetero, y pterigoideo se colocan en oclusión, se realiza la elevación rítmica de la lengua apoyados en el paladar duroFARINGEA ESOFAGICA INVOLUNTARIA: Inconsciente, mediante movimientos peristálticos reflejos, el bolo alimenticio es conducido a través del esófago para el estómago
  23. 23. FASE FARINGEA O INVOLUNTARIA Consciente, pero depende de reflejos El paladar blando cierra la nasofaringe, el dorso de la lengua se deprime y el bolo alimenticio se desliza para la oro faringe
  24. 24. Tipos de degluciónSe puede clasificar de dos maneras: Deglución atípica por empuje lingual Deglución atípica por interposición lingual
  25. 25. Deglución Síntoma SignoEmpuje superior Vestibuloversión de incisivos superiores con o sin diastemasEmpuje medio Biprotrusión dentoalveolarEmpuje bajo Vestibuloversión de insicivos inferioresInterposición anterior Mordida abierta anteriorInterposición posterior Mordida abierta posteriorContracción comisural Compresión de distancia intercaninaContracción de surcomentolabialContracción del grupomentonianoInactividad del labio superiorInterposición del labio superior
  26. 26. Es el movimiento inadecuado de la lengua o de otras estructuras que participan en la deglución.La deglución se da entre 600-1000 veces al díaLa deglución atípica se da por falta de maduración de la función de deglución.
  27. 27. DIAGNOSTICO DE LA DEGLUCION ATIPICAAl realizar el examen de diagnostico se toman en cuenta entrevista con los padres, examen de procesos fonológicos, examen respiratorio, examen de balance muscular oro facial y examen de deglución en seco y con alimentos
  28. 28. DIAGNOSTICO Técnica de Payne o examen de deglucion en seco, (fonoaudiología). Prueba de Rosenthal. Prueba de Glatzel. Examen con alimentos (evaluando tanto alimentos como elementos)
  29. 29. TRATAMIENTO Encaminado hacia la terapia miofuncional y/o el uso de aparatologia paralelo al tratamiento miofuncional que ayude a un mejor posicionamiento lingual y equlibrio muscular oro facial . Una secuela del habito es la mordida abierta

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