LA PATOLOGIA DELLA  DIPENDENZA E LA DIMENSIONE TRIGENERAZIONALE <ul><li>INTRODUZIONE TEORICA
DIPENDENZA DA SOSTANZE:  </li><ul><li>->  LA DROGA
->  L'ALCOL </li></ul><li>DIPENDENZA DA PRODOTTI TECNOLOGICI
DISTURBI ALIMENTARI: </li><ul><li>->  ANORESSIA & BULIMIA
->  OBESITÁ </li></ul></ul>
INTRODUZIONE TEORICA   Individualismo  ->   contrapposizione  individuo/comunità ↓ mito dell'indipendenza Bauman: società ...
Dal punto di vista evolutivo: dipendenza necessaria per lo sviluppo ↓ chi non le sperimenta dovrà costruirsene di patologi...
MODELLO PSICODINAMICO Peter Fonagy  e  Mary Target:  fenomeno della  Dipendenza sana ↓ <ul>-Sistema dell'Attaccamento </ul...
MODELLO SISTEMICO-RELAZIONALE Dipendenza sana necessaria per lo sviluppo del senso di appartenenza Bowen:   bilancia degli...
Le dipendenze permangono per tutto l'arco di vita mutando forma e intensità gli individui, in particolar modo gli adolesce...
In generale le dipendenze patologiche in adolescenza assumono molteplici significati: <ul><li>arginare potenziali crolli p...
Tossicodipendenze  e New Addictions <ul>↓   Nelle femmine sono più frequenti i disturbi alimentari </ul><ul>↓ Nei maschi s...
LA PATOLOGIA DELLA  DIPENDENZA E LA DIMENSIONE TRIGENERAZIONALE <ul><li>INTRODUZIONE TEORICA
DIPENDENZA DA SOSTANZE  </li><ul><li>->  LA DROGA
->  L'ALCOL </li></ul><li>DIPENDENZA DA PRODOTTI TECNOLOGICI
DISTURBI ALIMENTARI </li><ul><li>->  ANORESSIA & BULIMIA
->  OBESITÁ </li></ul></ul>
Dipendenza da droga <ul><li>Come autoterapia -> manipolazione della   coscienza
->  alterazione degli stati  della mente
->  controllo del  comportamento
L'uso tra i giovani  -> droghe leggere
->  droghe di contesto </li></ul>
Teorie sistemico-relazionali della tossicodipendenza Luigi Cancrini :   diverse tipologie di tossicodipendenza  ->  tossic...
Stefano Cirillo: tossicodipendenza come esito di una transizione intergenerazionale di esperienze traumatiche e carenziali...
Intervento clinico Trattamento integrato -> ambiente familiare ->  comunità terapeutica
http://www.youtube.com/watch?v=jrbqD2v1XtE&feature=fvst
LA PATOLOGIA DELLA  DIPENDENZA E LA DIMENSIONE TRIGENERAZIONALE <ul><li>INTRODUZIONE TEORICA
DIPENDENZA DA SOSTANZE:   </li><ul><li>->  LA DROGA
->  L'ALCOL </li></ul><li>DIPENDENZA DA PRODOTTI TECNOLOGICI
DISTURBI ALIMENTARI: </li><ul><li>->  ANORESSIA & BULIMIA
->  OBESITÁ </li></ul></ul>
Dipendenza da alcool L'alcool gioca molteplici funzioni ->  strumento di socializzazione ->  strumento di legame ->  strum...
<ul><li>Alcool come sostituto delle droghe
Ambiguità sociale :  consumo come parte    della cultura del    divertimento
risposta critica e  patologizzante </li></ul>
Condotta alcolica -> come bisogno di crescita ->  come forma di   sperimentazione e di  svincolo  ->  come soluzione del  ...
Trattamento clinico Terapia familiare : rilettura in termini relazionali acquisizione di significati  nuovi flessibilità e...
LA PATOLOGIA DELLA  DIPENDENZA E LA DIMENSIONE TRIGENERAZIONALE <ul><li>INTRODUZIONE TEORICA
DIPENDENZA DA SOSTANZE  </li><ul><li>->  LA DROGA
->  L'ALCOL </li></ul><li>DIPENDENZA DA PRODOTTI TECNOLOGICI
DISTURBI ALIMENTARI </li><ul><li>->  ANORESSIA & BULIMIA
->  OBESITÁ </li></ul></ul>
Dipendenza da prodotti tecnologici (Technological Addictions) Mark Griffiths: caratteristiche comuni tra  dipendenze da pr...
Tech Abuse  : definizione usata per riferirsi alle   conseguenze generate da un uso   eccessivo di tecnologie mediatiche -...
Diverse forme dell'Internet Addiction Disorder ->  cyber-sexual addiction ->  cyber-relational addiction ->  net compulsio...
Conseguenze negative dell'eccessivo coinvolgimento nelle attività di rete da parte dei giovani    -> diminuzione dell'atte...
LA PATOLOGIA DELLA  DIPENDENZA E LA DIMENSIONE TRIGENERAZIONALE <ul><li>INTRODUZIONE TEORICA
DIPENDENZA DA SOSTANZE:  </li><ul><li>->  LA DROGA
->  L'ALCOL </li></ul><li>DIPENDENZA DA PRODOTTI TECNOLOGICI
DISTURBI ALIMENTARI: </li><ul><li>->  ANORESSIA & BULIMIA
->  OBESITÁ </li></ul></ul>
DISTURBI ALIMENTARI –  ANORESSIA & BULIMIA <ul><li>Come indicatore di difficoltà
Attraverso il cibo viene evitata l'elaborazione emotiva
Anoressia e bulimia come 2 facce della stessa medaglia
Anoressia e bulimia si alternano nella stessa persona </li></ul>
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La patologia della dipendenza e la dimensione trigenerazionale [capitolo 3 storie in adolescenza]

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La patologia della dipendenza e la dimensione trigenerazionale [capitolo 3 storie in adolescenza]

  1. 1. LA PATOLOGIA DELLA DIPENDENZA E LA DIMENSIONE TRIGENERAZIONALE <ul><li>INTRODUZIONE TEORICA
  2. 2. DIPENDENZA DA SOSTANZE: </li><ul><li>-> LA DROGA
  3. 3. -> L'ALCOL </li></ul><li>DIPENDENZA DA PRODOTTI TECNOLOGICI
  4. 4. DISTURBI ALIMENTARI: </li><ul><li>-> ANORESSIA & BULIMIA
  5. 5. -> OBESITÁ </li></ul></ul>
  6. 6. INTRODUZIONE TEORICA Individualismo -> contrapposizione individuo/comunità ↓ mito dell'indipendenza Bauman: società liquida
  7. 7. Dal punto di vista evolutivo: dipendenza necessaria per lo sviluppo ↓ chi non le sperimenta dovrà costruirsene di patologiche
  8. 8. MODELLO PSICODINAMICO Peter Fonagy e Mary Target: fenomeno della Dipendenza sana ↓ <ul>-Sistema dell'Attaccamento </ul>-Sistema della Riflessività ↓ difetti in questi due sistemi ↓ Dipendenza patologica
  9. 9. MODELLO SISTEMICO-RELAZIONALE Dipendenza sana necessaria per lo sviluppo del senso di appartenenza Bowen: bilancia degli affetti -> equilibrio dinamico tra appartenenza e separazione
  10. 10. Le dipendenze permangono per tutto l'arco di vita mutando forma e intensità gli individui, in particolar modo gli adolescenti, possono creare delle dipendenze di sostituzione che sfociano spesso nel patologico
  11. 11. In generale le dipendenze patologiche in adolescenza assumono molteplici significati: <ul><li>arginare potenziali crolli psicologici </li></ul><ul><li>fuggire stati emotivi spiacevoli o negativi </li></ul><ul><li>sbarazzarsi dei propri sentimenti </li></ul><ul><li>ricerca di rapido benessere </li></ul><ul><li>possibilità di autocura </li></ul>
  12. 12. Tossicodipendenze e New Addictions <ul>↓ Nelle femmine sono più frequenti i disturbi alimentari </ul><ul>↓ Nei maschi sono più frequenti le dipendenze tecnologiche </ul>
  13. 13. LA PATOLOGIA DELLA DIPENDENZA E LA DIMENSIONE TRIGENERAZIONALE <ul><li>INTRODUZIONE TEORICA
  14. 14. DIPENDENZA DA SOSTANZE </li><ul><li>-> LA DROGA
  15. 15. -> L'ALCOL </li></ul><li>DIPENDENZA DA PRODOTTI TECNOLOGICI
  16. 16. DISTURBI ALIMENTARI </li><ul><li>-> ANORESSIA & BULIMIA
  17. 17. -> OBESITÁ </li></ul></ul>
  18. 18. Dipendenza da droga <ul><li>Come autoterapia -> manipolazione della coscienza
  19. 19. -> alterazione degli stati della mente
  20. 20. -> controllo del comportamento
  21. 21. L'uso tra i giovani -> droghe leggere
  22. 22. -> droghe di contesto </li></ul>
  23. 23. Teorie sistemico-relazionali della tossicodipendenza Luigi Cancrini : diverse tipologie di tossicodipendenza -> tossicodipendenza traumatica -> tossicodipendenza di copertura -> tossicodipendenza di transizione -> tossicodipendenza sociopatica
  24. 24. Stefano Cirillo: tossicodipendenza come esito di una transizione intergenerazionale di esperienze traumatiche e carenziali Organizzazioni familiari tossicodipendenti: -> abbandono dissimulato -> abbandono misconosciuto -> abbandono agito
  25. 25. Intervento clinico Trattamento integrato -> ambiente familiare -> comunità terapeutica
  26. 26. http://www.youtube.com/watch?v=jrbqD2v1XtE&feature=fvst
  27. 27. LA PATOLOGIA DELLA DIPENDENZA E LA DIMENSIONE TRIGENERAZIONALE <ul><li>INTRODUZIONE TEORICA
  28. 28. DIPENDENZA DA SOSTANZE: </li><ul><li>-> LA DROGA
  29. 29. -> L'ALCOL </li></ul><li>DIPENDENZA DA PRODOTTI TECNOLOGICI
  30. 30. DISTURBI ALIMENTARI: </li><ul><li>-> ANORESSIA & BULIMIA
  31. 31. -> OBESITÁ </li></ul></ul>
  32. 32. Dipendenza da alcool L'alcool gioca molteplici funzioni -> strumento di socializzazione -> strumento di legame -> strumento di rituale -> strumento di evasione Ma anche -> mezzo di esclusione -> mezzo di autolesione e danno
  33. 33. <ul><li>Alcool come sostituto delle droghe
  34. 34. Ambiguità sociale : consumo come parte della cultura del divertimento
  35. 35. risposta critica e patologizzante </li></ul>
  36. 36. Condotta alcolica -> come bisogno di crescita -> come forma di sperimentazione e di svincolo -> come soluzione del conflitto tra bisogni di appartenenza e separazione -> come fuga e evasione dalle difficoltà e dalle responsabilità
  37. 37. Trattamento clinico Terapia familiare : rilettura in termini relazionali acquisizione di significati nuovi flessibilità e possibilità di recupero associata alla giovane età fattori di protezione
  38. 38. LA PATOLOGIA DELLA DIPENDENZA E LA DIMENSIONE TRIGENERAZIONALE <ul><li>INTRODUZIONE TEORICA
  39. 39. DIPENDENZA DA SOSTANZE </li><ul><li>-> LA DROGA
  40. 40. -> L'ALCOL </li></ul><li>DIPENDENZA DA PRODOTTI TECNOLOGICI
  41. 41. DISTURBI ALIMENTARI </li><ul><li>-> ANORESSIA & BULIMIA
  42. 42. -> OBESITÁ </li></ul></ul>
  43. 43. Dipendenza da prodotti tecnologici (Technological Addictions) Mark Griffiths: caratteristiche comuni tra dipendenze da prodotti tecnologici e dipendenze da sostanze -> dominanza -> alterazioni del tono dell'umore -> tolleranza -> sintomi di astinenza -> conflitto -> ricaduta
  44. 44. Tech Abuse : definizione usata per riferirsi alle conseguenze generate da un uso eccessivo di tecnologie mediatiche -> bambini : aggressività -> adulti : trascuratezza delle responsabilità familiari
  45. 45. Diverse forme dell'Internet Addiction Disorder -> cyber-sexual addiction -> cyber-relational addiction -> net compulsions -> information overload -> computer addiction
  46. 46. Conseguenze negative dell'eccessivo coinvolgimento nelle attività di rete da parte dei giovani -> diminuzione dell'attenzione a scuola o al lavoro -> sconvolgimento del ciclo sonno-veglia -> creazione di una vita parallela e estraniamento dalla vita reale
  47. 47. LA PATOLOGIA DELLA DIPENDENZA E LA DIMENSIONE TRIGENERAZIONALE <ul><li>INTRODUZIONE TEORICA
  48. 48. DIPENDENZA DA SOSTANZE: </li><ul><li>-> LA DROGA
  49. 49. -> L'ALCOL </li></ul><li>DIPENDENZA DA PRODOTTI TECNOLOGICI
  50. 50. DISTURBI ALIMENTARI: </li><ul><li>-> ANORESSIA & BULIMIA
  51. 51. -> OBESITÁ </li></ul></ul>
  52. 52. DISTURBI ALIMENTARI – ANORESSIA & BULIMIA <ul><li>Come indicatore di difficoltà
  53. 53. Attraverso il cibo viene evitata l'elaborazione emotiva
  54. 54. Anoressia e bulimia come 2 facce della stessa medaglia
  55. 55. Anoressia e bulimia si alternano nella stessa persona </li></ul>
  56. 56. DISTURBI ALIMENTARI – ANORESSIA <ul><li>“ an-orexis“ -> mancanza di fame
  57. 57. Età media di esordio: 17 anni
  58. 58. Rapporto m-f: 1 a 10 (8)
  59. 59. Dismorfia muscolare
  60. 60. -> “ forma maschile” dell'anoressia
  61. 61. Immagine del proprio corpo e identità di genere come elementi centrali nell'esordio
  62. 62. Rifiuto del corpo femminile adulto </li></ul>
  63. 63. <ul>IL MODELLO MEDICO </ul><ul>Criteri DSM-IV per l'anoressia <li>Rifiuto di mantenere un peso corporeo adeguato
  64. 64. Intensa paura di aumentare di peso e forma
  65. 65. Alterazione dell'immagine corporea
  66. 66. Amenorrea </li></ul>
  67. 67. <ul>IL MODELLO MEDICO </ul><ul>Criteri DSM-IV per la bulimia <li>Episodi ricorrenti di abbuffate compulsive
  68. 68. Ricorrenti e inappropriate condotte compensatorie
  69. 69. Inappropriata enfasi sulla forma e sul
  70. 70. peso del corpo </li></ul>
  71. 71. <ul><li>IL MODELLO PSICODINAMICO: HILDE BRUCH </li></ul><ul><li>“ Sarà un individuo privo del suo
  72. 72. senso di essere una creatura, il
  73. 73. cui Io avrà confini indistinti e che
  74. 74. si sentirà impotente rispetto a
  75. 75. forze esterne” (Bruch, 1973) </li></ul>
  76. 76. <ul>IL MODELLO PSICODINAMICO: HILDE BRUCH </ul><ul><li>Cerca le basi dell'anoressia nelle
  77. 77. esperienze infantili
  78. 78. Differenzia 2 tipi di anoressia </li><ul><ul><li>Anoressia mentale primitiva
  79. 79. Anoressia mentale atipica </li></ul></ul></ul>
  80. 80. <ul>IL MODELLO COMPORTAMENTISTA </ul><ul><li>Anoressia come fobia del mangiare
  81. 81. Falsi pensieri e consapevolezza del proprio corpo come base dell'anoressia
  82. 82. Sembra che i miglioramenti non siano di lunga durata </li></ul>
  83. 83. <ul>IL MODELLO SISTEMICO-RELAZIONALE: SALVADOR MINUCHIN </ul><ul><li>Il sintomo va inquadrato nel
  84. 84. contesto
  85. 85. Famiglie invischiate -> troppo rigide per permettere all'adolescente di conciliare il mondo esterno con quello interno alla famiglia </li></ul>
  86. 86. <ul>IL MODELLO SISTEMICO-RELAZIONALE: MARA SELVINI PALAZZOLI </ul><ul><li>Processo anoressico nella famiglia
  87. 87. alla cui base è uno stallo di coppia
  88. 88. Valorizza gli aspetti individuali e personali di tutti (anoressica e familiari) </li></ul>
  89. 89. <ul>IL MODELLO SISTEMICO-RELAZIONALE: MARA SELVINI PALAZZOLI </ul><ul><li>4 pattern di personalità </li><ul><li>Tipo borderline
  90. 90. Tipo narcisista
  91. 91. Tipo dipendente
  92. 92. Tipo ossessivo-compulsivo </li></ul></ul>
  93. 93. <ul>EVOLUZIONE DELL'INTERVENTO </ul><ul>LUNCH SESSIONS <li>Sedute di pranzo
  94. 94. Evoluzione: forzare
  95. 95. l'anoressica a mangiare
  96. 96. -> cercare di far arrivare l'anoressica alla trasgressione </li></ul>
  97. 97. <ul>EVOLUZIONE DELL'INTERVENTO </ul><ul><li>Nelle ultime tre decadi l'approccio è cambiato
  98. 98. Il gruppo clinico dell'Accademia ha spostato il lavoro dal tema cibo e alimentazione a quello di natura identitaria ed evolutiva </li></ul>
  99. 99. <ul>PUNTI CHIAVI DELL'APPROCCIO TRIGENERAZIONALE ALL'ANORESSIA </ul><ul><li>Disturbo dell'immagine di
  100. 100. Sé e del proprio corpo
  101. 101. Disturbo nella percezione della morte
  102. 102. L'anoressia è un disturbo etnico
  103. 103. Centralità dei figli e prolungata dipendenza in casa </li></ul>
  104. 104. PUNTI CHIAVI DELL'APPROCCIO TRIGENERAZIONALE ALL'ANORESSIA <ul><li>La sindrome di Peter Pan e del
  105. 105. “ figlio cronico”
  106. 106. Paura del mondo esterno
  107. 107. Splitting: parte regressiva e
  108. 108. parte super-adulta
  109. 109. Anoressia come ribellione adolescenziale </li></ul>
  110. 110. http://www.youtube.com/watch?feature=player_detailpage&v=hCstA0ZRq3k#t=309s
  111. 111. LA PATOLOGIA DELLA DIPENDENZA E LA DIMENSIONE TRIGENERAZIONALE <ul><li>INTRODUZIONE TEORICA
  112. 112. DIPENDENZA DA SOSTANZE: </li><ul><li>-> LA DROGA
  113. 113. -> L'ALCOL </li></ul><li>DIPENDENZA DA PRODOTTI TECNOLOGICI
  114. 114. DISTURBI ALIMENTARI : </li><ul><li>-> ANORESSIA & BULIMIA
  115. 115. -> OBESITÁ </li></ul></ul>
  116. 116. DISTURBI ALIMENTARI – OBESITÀ OBESITÀ ↓ poco considerata nel mondo psicologicoIn realtà: • riflessi psicologici della persona obesa ↓ • etichettamento della società Ostacolo nelle relazioni sociali, affettive, e professionali
  117. 117. ATTENZIONE ALLA PROTETTIVITÀ ↓ Nasconde l'autenticità <ul>Può essere confusa con il disinteresse </ul>
  118. 118. Il sovrappeso è determinato dall'interazione di fattori genetici, comportamentali, psicologici e sociali
  119. 119. Ugazio ↓ <ul><li>Tematiche relazionali
  120. 120. Contesti di apprendimento (familiare)
  121. 121.
  122. 122. i sintomi, benché individuali, sono funzionali al mantenimento degli equilibri familiari </li></ul>
  123. 123. Alcuni autori, spostando lo sguardo sul sociale ritengono che lo stile di vita della cultura occidentale non sia organizzato per permetterci di occuparci di noi stessi ↓ Obesità come conseguenza adattativa alle attuali condizioni di vita
  124. 124. L'obesità è in costante aumento nei paesi più civilizzati Italia: un bambino su tre è sovrappeso ↓ cultura della trasmissione dell'affetto attraverso la sfera alimentare
  125. 125. Modelli medici e psicologici insufficienti ↓ Necessità di una nuova disciplina
  126. 126. La diagnosi di obesità è ottenuta secondo l'indice di massa corporea Se il risultato cade tra 25 e 30 si parla di sovrappeso Se è oltre 30 si parla di obesità grave Dov'è il malato?
  127. 127. LA SINTOMATOLOGIA è SIMILE NELL'ANORESSIA Un numero consistente di obesi manifesta un comportamento alimentare caratterizzato da abbuffate incontrollabili
  128. 128. È UN FENOMENO COMPLESSO Il sovrappeso oltre ad essere collegato all'atto del mangiare possiede anche implicazioni simboliche ↓ Corpo come mezzo di relazione, espressione e comunicazione
  129. 129. LA FAMIGLIA Minuchin: famiglie invischiate Bowen: massa indifferenziata dell'Io Familiare ↓ Corpo come difesa dal contatto relazionale
  130. 130. VUOTI E PIENI <ul><li>L'adolescente obeso manifesta una profonda fragilità nel tollerare le frustrazioni e l'angoscia che deriva dal bisogno di colmare il vuoto </li></ul><ul><li>Possiede una notevole fragilità emotiva è una preoccupazione di essere accettato </li></ul>↓ ALLA RICERCA DELL'IDENTITÀ
  131. 131. L'OBESITÀ VA INQUADRATA IN UNA CORNICE FAMILIARE E SOCIALE ↓ pesi familiari mal distribuiti a livello intergenerazionale
  132. 132. GRAZIE PER L'ATTENZIONE Emma De Luca Fabiola Cipriani Anja Wuester

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