Sistema digestório: esôfago, estômago e intestinos
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O documento descreve o sistema digestório, incluindo seus órgãos, funções, divisões e detalhes sobre o esôfago, estômago e intestinos. O sistema digestório é responsável por tornar os alimentos solúveis para absorção e assimilação pelo organismo, através de órgãos como o esôfago, estômago, intestinos delgado e grosso.
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- 1. 1 UFCUFC Faculdade de MedicinaFaculdade de Medicina Departamento de MorfologiaDepartamento de Morfologia Fundamentos de Anatomia HumanaFundamentos de Anatomia Humana
- 2. 2 SISTEMASISTEMA DIGESTDIGESTÓÓRIORIO EsôfagoEsôfago EstômagoEstômago IntestinosIntestinos SISTEMA DIGESTSISTEMA DIGESTÓÓRIORIO CONCEITOCONCEITO •• ÓÓrgãos que no conjunto cumprem argãos que no conjunto cumprem a funfunçção de tornar os alimentos solão de tornar os alimentos solúúveis,veis, sofrendo modificasofrendo modificaçções quões quíímicas, paramicas, para que sejam absorvidos e assimiladosque sejam absorvidos e assimilados pelo organismo.pelo organismo.
- 3. 3 SISTEMA DIGESTSISTEMA DIGESTÓÓRIORIO FUNFUNÇÇÕESÕES •• PreensãoPreensão •• MastigaMastigaççãoão •• DeglutiDeglutiççãoão •• DigestãoDigestão •• AbsorAbsorççãoão •• Expulsão dos resExpulsão dos resííduos.duos. SISTEMA DIGESTSISTEMA DIGESTÓÓRIORIO DIVISÃODIVISÃO •• CANAL ALIMENTARCANAL ALIMENTAR •• Cavidade BucalCavidade Bucal •• FaringeFaringe •• EsôfagoEsôfago •• EstômagoEstômago •• Intestino DelgadoIntestino Delgado –– Duodeno, Jejuno,Duodeno, Jejuno, IleoIleo •• Intestino GrossoIntestino Grosso –– Ceco, ApêndiceCeco, Apêndice vermiformevermiforme,, Ascendente, Transverso,Ascendente, Transverso, Descendente, SigmDescendente, Sigmóóideide •• RetoReto •• Canal AnalCanal Anal •• ÓÓRGÃOS ANEXOSRGÃOS ANEXOS •• Glândulas SalivaresGlândulas Salivares –– MaioresMaiores –– MenoresMenores •• FFíígadogado •• PâncreasPâncreas
- 4. 4 ESÔFAGOESÔFAGO ESÔFAGOESÔFAGO •• Tubo MuscularTubo Muscular •• 1/31/3 supsup = estriado= estriado •• 2/32/3 infinf = liso= liso •• ContraContraççõesões •• EsfEsfííncter superiorncter superior •• EsfEsfííncter Inferiorncter Inferior
- 5. 5 ESÔFAGOESÔFAGO •• CERVICALCERVICAL –– intermediintermediááriaria •• TORTORÁÁCICOCICO –– maiormaior •• ABDOMINALABDOMINAL –– MenorMenor
- 6. 6
- 7. 7 EsfEsfííncter esofagiano superiorncter esofagiano superior
- 8. 8 DiafragmaDiafragma –– MMúúsculo mais importante da respirasculo mais importante da respiraççãoão –– Origens: porOrigens: porççãoão costalcostal, lombar e, lombar e esternalesternal.. –– CentroCentro tendtendííneoneo.. –– PilaresPilares diafragmdiafragmááticosticos –– HiatoHiato aaóórticortico –– Forame da veia cavaForame da veia cava –– Hiato esofHiato esofáágico.gico. DIAFRAGMADIAFRAGMA •• Septo muscularSepto muscular •• CCúúpula de concavidadepula de concavidade inferiorinferior •• CentroCentro tendtendííneoneo •• HiatoHiato aaóórticortico •• Forame Veia CavaForame Veia Cava •• Hiato esofHiato esofáágicogico
- 9. 9 EsfEsfííncter esofagiano inferiorncter esofagiano inferior ““FUNCIONALFUNCIONAL””
- 10. 10 VascularizaVascularizaçção do esôfagoão do esôfago •• CervicalCervical –– Art.Art. TireoideanaTireoideana inferiorinferior •• TorToráácicocico –– Art. EsofArt. Esofáágicasgicas •• AbdominalAbdominal –– Art. GArt. Gáástrica esquerdastrica esquerda –– Art. Frênica inferior esquerdaArt. Frênica inferior esquerda
- 11. 11 VascularizaVascularizaçção do esôfagoão do esôfago •• Cervical (circulaCervical (circulaçção sistêmica)ão sistêmica) –– VeiasVeias TireoideanasTireoideanas inferioresinferiores •• TorToráácico (circulacico (circulaçção sistêmica)ão sistêmica) –– Veias EsofVeias Esofáágicasgicas –– VeiasVeias áázigoszigos •• Abdominal (circulaAbdominal (circulaçção portal)ão portal) –– Veia GVeia Gáástrica esquerdastrica esquerda
- 12. 12 InervaInervaçção do esôfagoão do esôfago •• Troncos vagaisTroncos vagais •• Troncos simpTroncos simpááticos torticos toráácicoscicos –– N. esplâncnico maiorN. esplâncnico maior –– N. esplâncnico menorN. esplâncnico menor •• Plexo nervoso esofPlexo nervoso esofáágicogico
- 13. 13 O AbdomeO Abdome ESTÔMAGOESTÔMAGO •• ÓÓstiosstios CCáárdiardia PiloroPiloro •• AcAcúúmulo/digestãomulo/digestão •• Forma variForma variáávelvel IdadeIdade Tipo constitucionalTipo constitucional AlimentaAlimentaççãoão Estado fisiolEstado fisiolóógicogico
- 14. 14 ESTÔMAGOESTÔMAGO •• PorPorççõesões CCáárdiardia FundoFundo CorpoCorpo AntroAntro Canal pilCanal pilóóricorico •• CurvaturaCurvatura MaiorMaior menormenor AntroAntroAntroAntroAntroAntroAntroAntro EsôfagoEsôfagoEsôfagoEsôfagoEsôfagoEsôfagoEsôfagoEsôfago DuodenoDuodenoDuodenoDuodenoDuodenoDuodenoDuodenoDuodeno Curvatura MenorCurvatura MenorCurvatura MenorCurvatura MenorCurvatura MenorCurvatura MenorCurvatura MenorCurvatura Menor CurvaturaCurvaturaCurvaturaCurvaturaCurvaturaCurvaturaCurvaturaCurvatura MaiorMaiorMaiorMaiorMaiorMaiorMaiorMaior
- 15. 15 VascularizaVascularizaçção do estômagoão do estômago •• Art. GArt. Gáástrica esquerda (tronco celstrica esquerda (tronco celííaco)aco) •• Art. GArt. Gáástrica direita (hepstrica direita (hepáática)tica) •• Art.Art. GastroepiplGastroepiplóóicaica esq. (esplênica)esq. (esplênica) •• Art.Art. GastroepiplGastroepiplóóicaica dir. (gastroduodenal)dir. (gastroduodenal) •• Art. GArt. Gáástricas curtas (esplênica)stricas curtas (esplênica)
- 16. 16 VascularizaVascularizaçção do estômagoão do estômago •• Veia porta:Veia porta: –– Veia GVeia Gáástrica esquerdastrica esquerda –– Veia GVeia Gáástrica direitastrica direita •• Veia esplênica:Veia esplênica: –– Art.Art. GastroepiplGastroepiplóóicaica esq.esq. –– Art. GArt. Gáástricas curtasstricas curtas •• Veia mesentVeia mesentéérica superior:rica superior: –– VeiaVeia GastroepiplGastroepiplóóicaica dir.dir.
- 17. 17 InervaInervaçção do estômagoão do estômago •• N. Vago (parassimpN. Vago (parassimpáática)tica) –– TroncoTronco vagalvagal anterioranterior –– TroncoTronco vagalvagal posteriorposterior •• SimpSimpáático (T6tico (T6--T9)T9) –– Plexo celPlexo celííacoaco –– N. esplâncnico maiorN. esplâncnico maior
- 18. 18 INTESTINOSINTESTINOS •• DelgadoDelgado DuodenoDuodeno Jejuno (2/5)Jejuno (2/5) ÍÍleo (3/5)leo (3/5) •• Grosso (CGrosso (Cóólons)lons) CecoCeco –– apêndiceapêndice VermiformeVermiforme AscendenteAscendente TransversoTransverso DescendenteDescendente SigmSigmóóideide INTESTINOINTESTINO DELGADODELGADO
- 19. 19 INTESTINO DELGADOINTESTINO DELGADO •• DelgadoDelgado DuodenoDuodeno Jejuno (2/5)Jejuno (2/5) ÍÍleo (3/5)leo (3/5) •• Piloro a VPiloro a Váálvulalvula ÍÍleoleo--cecalcecal •• MesentMesentéériorio MobilidadeMobilidade IrrigaIrrigaççãoão DrenagemDrenagem •• AbsorAbsorççãoão Pregas circularesPregas circulares VilosidadesVilosidades DuodenoDuodeno •• Primeira e menor parte do delgadoPrimeira e menor parte do delgado •• Forma deForma de ““CC”” •• 11ªª , 2, 2ªª , 3, 3ªª e 4e 4ªª porporçção.ão. •• Comprimento: doze dedos (25 cm).Comprimento: doze dedos (25 cm). •• Piloro atPiloro atéé junjunççãoão duodenojejunalduodenojejunal (L2)(L2) •• ÓÓrgão parcialmente retroperitonealrgão parcialmente retroperitoneal –– ExceExceçção da primeira porão da primeira porççãoão –– bulbo duodenal.bulbo duodenal.
- 20. 20 DuodenoDuodeno •• Papila duodenal maior e menorPapila duodenal maior e menor •• Ampola duodenalAmpola duodenal •• ArtArtééria e veia Mesentria e veia Mesentééricarica supeiorsupeior •• Raiz do mesentRaiz do mesentéériorio •• Ângulo de TreitzÂngulo de Treitz –– MMúúsculosculo suspensorsuspensor do duodeno (misto)do duodeno (misto) 5cm5cm –– L1L1 superiorsuperior 7 a 10cm7 a 10cm L1L1 –– L3L3 descendentedescendente 5cm5cm L2L2 –– L3L3 ascendenteascendente 6 a 8cm6 a 8cm L3L3 horizontalhorizontal
- 21. 21 DUODENODUODENO •• Papila maiorPapila maior Ducto ColDucto Coléédocodoco Ducto PancreDucto Pancreááticotico •• Papila menorPapila menor PancrePancreáático acesstico acessóóriorio ColColColColColColColColéééééééédocodocodocodocodocodocodocodoco Ducto PancreDucto PancreDucto PancreDucto PancreDucto PancreDucto PancreDucto PancreDucto Pancreááááááááticoticoticoticoticoticoticotico Ducto PancreDucto PancreDucto PancreDucto PancreDucto PancreDucto PancreDucto PancreDucto Pancreáááááááático Acesstico Acesstico Acesstico Acesstico Acesstico Acesstico Acesstico Acessóóóóóóóóriorioriorioriorioriorio
- 22. 22 IrrigaIrrigaçção do Duodenoão do Duodeno •• Tronco celTronco celííaco (proximal)aco (proximal) –– Art. GastroduodenalArt. Gastroduodenal –– Art.Art. PancrePancreááticoduodenalticoduodenal superiorsuperior •• Ramos anterior e posteriorRamos anterior e posterior •• MesentMesentéérica superior (distal)rica superior (distal) –– Art.Art. PancrePancreááticoduodenalticoduodenal inferiorinferior •• Ramos anterior e posteriorRamos anterior e posterior •• Anastomose TCAnastomose TC--MS na papila duodenalMS na papila duodenal •• Comum ao pâncreasComum ao pâncreas
- 23. 23 Drenagem do DuodenoDrenagem do Duodeno •• VENOSAVENOSA •• Veias seguem asVeias seguem as artartéériasrias •• VV. MesentVV. Mesentéérica erica e EsplênicaEsplênica •• Veia PortaVeia Porta •• LINFLINFÁÁTICATICA •• LinfLinfááticos seguem asticos seguem as artartéériasrias •• Grupo anterior:Grupo anterior: –– PancrePancreááticoduodenaisticoduodenais –– PilPilóóricosricos •• Grupo posterior:Grupo posterior: –– MesentMesentééricosricos supsup –– CelCelííacosacos
- 24. 24 InervaInervaçção do Duodenoão do Duodeno •• N. Vago (X par)N. Vago (X par) •• Plexo celPlexo celííacoaco •• Plexo mesentPlexo mesentéérico superiorrico superior JEJUNOJEJUNO -- ÍÍLEOLEO •• Jejuno (2/5)Jejuno (2/5) •• ÍÍleo (3/5)leo (3/5) •• VVáálvulalvula IlealIleal
- 25. 25 JejunoJejuno--ííleoleo •• Flexura duodenoFlexura duodeno--jejunal atjejunal atéé valvulavalvula ileocecalileocecal •• 6 a 7m6 a 7m •• Jejuno (2/5)Jejuno (2/5) -- QSEQSE •• ÍÍleo (3/5)leo (3/5) –– QIDQID •• DelimitaDelimitaçção ?ão ? •• Distintos !Distintos !
- 26. 26 MesentMesentéériorio •• Prega do peritônioPrega do peritônio •• Raiz (15cm) oblRaiz (15cm) oblííqua a direitaqua a direita –– JunJunçção duodenoão duodeno--jejunaljejunal –– JunJunççãoão ííleoleo--ccóólicalica –– ArticArtic. Sacro. Sacro--ililííaca DIRaca DIR •• RaizRaiz--margem = 20cmmargem = 20cm
- 27. 27 MesentMesentéériorio •• Dois folhetosDois folhetos –– VasosVasos mesentmesentééricosricos –– LinfonodosLinfonodos –– GorduraGordura –– InervaInervaçção autônomaão autônoma IrrigaIrrigaçção do Jejunoão do Jejuno--ííleoleo •• Art. MesentArt. Mesentéérica superiorrica superior •• 15 a 18 ramos15 a 18 ramos –– JejunaisJejunais –– IleaisIleais •• Arcadas arteriaisArcadas arteriais •• Vasos retosVasos retos
- 28. 28 ArcadasArcadasArcadasArcadasArcadasArcadasArcadasArcadas VasosVasosVasosVasosVasosVasosVasosVasos RetosRetosRetosRetosRetosRetosRetosRetos Drenagem do JejunoDrenagem do Jejuno--ííleoleo •• Veia mesentVeia mesentéérica superiorrica superior •• LinfLinfááticosticos –– AbsorAbsorçção de gorduraão de gordura –– LactLactííferos (vilosidades)feros (vilosidades) •• LinfonodosLinfonodos mesentmesentééricosricos –– PrPróóximos a paredeximos a parede –– Entre as arcadasEntre as arcadas –– PrPróóximos art. Mesentximos art. Mesentéérica superiorrica superior •• LinfonodosLinfonodos mesentmesentééricosricos superioressuperiores •• LinfonodosLinfonodos ííleoleo--ccóólicoslicos
- 29. 29 InervaInervaçção do Jejunoão do Jejuno--ííleoleo •• Plexo nervoso perivascular da art. MesentPlexo nervoso perivascular da art. Mesentééricarica superiorsuperior •• Fibras simpFibras simpááticas:T5ticas:T5 -- T9 ao plexo celT9 ao plexo celííacoaco –– Troncos simpTroncos simpááticosticos –– NN. Esplâncnicos torNN. Esplâncnicos toráácicos maior e menorcicos maior e menor –– Gânglios mesentGânglios mesentéérico superior e celrico superior e celííacoaco •• FibrasFibras parassimpparassimpááticasticas: troncos vagais posteriores: troncos vagais posteriores –– PlexosPlexos mioentmioentééricorico e submucosoe submucoso
- 30. 30 InervaInervaçção do Jejunoão do Jejuno--ííleoleo InervaInervaçção do Jejunoão do Jejuno--ííleoleo •• SIMPSIMPÁÁTICOTICO •• ↓↓ peristaltismoperistaltismo •• ↓↓ secresecreççãoão •• ContraContraçção esfão esfííncterncter •• PARASSIMPPARASSIMPÁÁTICOTICO •• ↑↑ peristaltismoperistaltismo •• ↑↑ secresecreççãoão •• RelaxamRelaxam esfincteresfincter
- 31. 31 Jejuno XJejuno X ÍÍleoleo Características diferenciais MuitosMuitosPoucosPoucosLINFONODOSLINFONODOS Baixas e esparsasBaixas e esparsas Ausência distalAusência distal Grandes e altasGrandes e altas PrPróóximasximas PREGASPREGAS MaisMaisMenosMenosGORDURA MESOGORDURA MESO Muitas alMuitas alçças curtasas curtasPoucas alPoucas alçças longasas longasARCADASARCADAS CurtosCurtosLongosLongosVASOS RETOSVASOS RETOS PequenaPequenaGrandeGrandeVASCULARIZAVASCULARIZAÇÇÃOÃO Fina e leveFina e leveEspessa e forteEspessa e fortePAREDEPAREDE 22 –– 3cm3cm22 -- 4cm4cmCALIBRECALIBRE Rosa pRosa páálidolidoVermelho forteVermelho forteCORCOR ÍÍLEOLEOJEJUNOJEJUNOCaracterCaracteríísticastica
- 32. 32
- 33. 33 INTESTINOINTESTINO GROSSOGROSSO INTESTINO GROSSOINTESTINO GROSSO •• CCóólonslons •• Do Ceco ao RetoDo Ceco ao Reto •• AbsorAbsorçção lão lííquidosquidos •• FezesFezes
- 34. 34 Intestino grossoIntestino grosso •• CecoCeco –– apêndiceapêndice cecalcecal ouou vermiformevermiforme •• CCóólon ascendente ou direitolon ascendente ou direito •• CCóólon transversolon transverso –– flexura direita e esquerdaflexura direita e esquerda •• CCóólon descendente ou esquerdolon descendente ou esquerdo •• CCóólon sigmlon sigmóóideide •• Reto.Reto. CCÓÓLONSLONS •• Ceco (1)Ceco (1) ApêndiceApêndice VermiformeVermiforme •• Ascendente (2)Ascendente (2) •• Transverso (3aTransverso (3a--3)3) •• Descendente (4)Descendente (4) •• SigmSigmóóide (5)ide (5) •• FlexurasFlexuras HepHepáática (Dir)tica (Dir) Esplênica (Esq)Esplênica (Esq)
- 35. 35 Intestino grossoIntestino grosso •• HaustraHaustraççõesões ((saculasaculaççõesões)) •• Tênias (ausentes no apêndice e reto)Tênias (ausentes no apêndice e reto) –– Livre,Livre, omentalomental ee mesocmesocóólicalica •• ApêndicesApêndices epiplepiplóóicosicos ((omentaisomentais)) •• Calibre maior que o do delgadoCalibre maior que o do delgado •• MesocMesocóólonlon •• MesorretoMesorreto
- 36. 36 HAUSTROHAUSTROHAUSTROHAUSTROHAUSTROHAUSTROHAUSTROHAUSTRO Ceco e ApêndiceCeco e Apêndice •• Bolsa intestinal cega (7,5cm)Bolsa intestinal cega (7,5cm) •• PeritonealPeritoneal •• Sem mesentSem mesentéériorio •• VVáálvulalvula ilealileal –– ÓÓstiostio –– PapilaPapila –– FrênuloFrênulo •• MesoapêndiceMesoapêndice
- 37. 37
- 38. 38 CCóólon Ascendentelon Ascendente •• Mais estreito que o cecoMais estreito que o ceco •• RetroperitonealRetroperitoneal •• MesoMeso curto em 25% casos (mcurto em 25% casos (móóvel)vel) •• Sulco (goteira)Sulco (goteira) ppáárara--ccóólicalica DIRDIR •• Flexura hepFlexura hepááticatica
- 39. 39 CCóólon Transversolon Transverso •• 45cm45cm •• Mais largaMais larga •• Mais mMais móóvelvel •• Flexura esplênicaFlexura esplênica •• MesocMesocóólonlon transversotransverso •• VariaVariaçção anatômicaão anatômica CCóólon Descendentelon Descendente •• RetroperitonealRetroperitoneal •• MesentMesentéério curto em 33% dos casosrio curto em 33% dos casos •• Sulco (goteira) paraSulco (goteira) para--ccóólica ESQlica ESQ
- 40. 40 CCóólon Sigmlon Sigmóóideide •• AlAlçça em forma dea em forma de ““SS”” •• Comprimento variComprimento variáável (40cm)vel (40cm) •• JunJunçção com o Reto (S3)ão com o Reto (S3) –– Fim das têniasFim das tênias •• MesentMesentéério longorio longo –– MesocMesocóólonlon sigmsigmóóideide –– Ureter e IlUreter e Ilííaca comum ESQaca comum ESQ
- 41. 41 RETORETO –– CANAL ANALCANAL ANAL •• Reto:Reto: AcAcúúmulo de fezesmulo de fezes EvacuacaoEvacuacao PorPorççãoão extraextra--peritonealperitoneal •• Canal Anal:Canal Anal: MMúúsculos (esfsculos (esfííncteres)ncteres) Interno (liso)Interno (liso) Externo (estriado)Externo (estriado) ÂnusÂnus Reto e Canal AnalReto e Canal Anal •• Parte terminal e fixaParte terminal e fixa •• Sem têniasSem tênias –– MMúúsculo liso circular contsculo liso circular contíínuonuo •• Sem apêndicesSem apêndices epiplepiplóóicosicos •• Flexura sacralFlexura sacral •• Flexura anorretal (80Flexura anorretal (80°°)) –– Ponta do cPonta do cóóccixccix –– Continência fecalContinência fecal •• Diafragma da pelve (m.levantador do ânus)Diafragma da pelve (m.levantador do ânus)
- 42. 42 Reto e Canal AnalReto e Canal Anal •• Forma deForma de ““SS”” na visão lateralna visão lateral •• Visão anterior: 3 flexuras lateraisVisão anterior: 3 flexuras laterais –– SSúúperopero--lateral DIRlateral DIR –– IntermInterméédiodio--lateral ESQlateral ESQ –– ÍÍnferonfero--lateral DIRlateral DIR •• Pregas transversas do retoPregas transversas do reto •• Ampola retalAmpola retal
- 43. 43 Reto e Canal AnalReto e Canal Anal •• PeritôneoPeritôneo –– 1/3 superior: anterior e lateral1/3 superior: anterior e lateral –– 1/3 m1/3 méédio: anteriordio: anterior –– 1/3 inferior:1/3 inferior: extraperitonealextraperitoneal •• EscavaEscavaççãoão retovesicalretovesical ((♂♂)) •• EscavaEscavaççãoão retouterinaretouterina ((♀♀)) •• Recessos lateraisRecessos laterais
- 44. 44
- 45. 45 IrrigaIrrigaçção dos Cão dos Cóólonslons •• Art. MesentArt. Mesentéérica superiorrica superior •• Apêndice, ceco, ascendente, transverso proximalApêndice, ceco, ascendente, transverso proximal –– Art. CArt. Cóólica mlica méédiadia •• Ramos direito e esquerdoRamos direito e esquerdo –– Art. CArt. Cóólica direitalica direita •• Ramos ascendente e descendenteRamos ascendente e descendente –– Art.Art. ÍÍleoleo--ccóólicalica •• Art.Art. ApendicularApendicular IrrigaIrrigaçção dos Cão dos Cóólonslons •• Art. MesentArt. Mesentéérica inferiorrica inferior •• Transverso distal, descendente e sigmTransverso distal, descendente e sigmóóideide –– Art. CArt. Cóólica esquerdalica esquerda •• Ramos ascendente e descendenteRamos ascendente e descendente –– Art.Art. sigmoideanasigmoideana •• Ramos ascendente e descendenteRamos ascendente e descendente –– Rica rede de anastomoseRica rede de anastomose •• ArtArtééria marginal do cria marginal do cóólonlon
- 46. 46 Drenagem dos CDrenagem dos Cóólonslons •• VENOSA:VENOSA: •• Veia MesentVeia Mesentéérica superiorrica superior •• VeiaVeia ileocileocóólicalica •• Veia cVeia cóólica direitalica direita •• Veia cVeia cóólica mlica méédiadia •• Veia cVeia cóólica esquerdalica esquerda •• VeiasVeias sigmoideanassigmoideanas
- 47. 47
- 48. 48 Drenagem dos CDrenagem dos Cóólonslons •• LINFLINFÁÁTICA:TICA: •• L.L. epicepicóólicoslicos ((epiplepiplóóicosicos)) •• L.L. paracparacóólicoslicos (margem do mesent(margem do mesentéério)rio) •• L.L. mesocmesocóólicoslicos (art(artéérias crias cóólicas)licas) •• L.L. mesentmesentééricosricos (raiz art.(raiz art. MesentMesentééricasricas)) –– SuperiorSuperior –– InferiorInferior
- 49. 49 InervaInervaçção dos Cão dos Cóólonslons
- 50. 50 IrrigaIrrigaçção do Reto e Canal analão do Reto e Canal anal •• Art. MesentArt. Mesentéérica inferiorrica inferior –– Art. Retal superiorArt. Retal superior •• Art. Vesicais inferiores (art. ilArt. Vesicais inferiores (art. ilííaca interna)aca interna) –– Art. Retais mArt. Retais méédias (2)dias (2) •• Art.Art. PudendasPudendas internasinternas –– Art. Retais inferiores (2)Art. Retais inferiores (2)
- 51. 51 Drenagem venosa do RetoDrenagem venosa do Reto •• Sistema portalSistema portal –– Veia retal superiorVeia retal superior •• CirculaCirculaçção sistêmicaão sistêmica –– Veias retais mVeias retais méédiasdias –– Veias retais inferioresVeias retais inferiores •• AnastomoseAnastomose portoporto--cavacava no canal analno canal anal •• Plexo venoso retal interno e externoPlexo venoso retal interno e externo
- 52. 52 Drenagem linfDrenagem linfáática do Retotica do Reto •• ½½ superior:superior: –– Vasos retais superioresVasos retais superiores –– LinfonodosLinfonodos pararretaispararretais ((mesorretomesorreto)) –– LinfonodosLinfonodos mesentmesentééricosricos inferioresinferiores •• ½½ inferior:inferior: –– Art. Retais mArt. Retais méédiasdias –– LinfonodosLinfonodos ililííacos internosacos internos
- 53. 53 InervaInervaçção do Retoão do Reto
- 54. 54 “ Mais perto do céu” MulunguMulungu -- CECE